Urticaria egy gyermekben. Fotó, amiben néz ki, okai, tünetei és kezelése. Népi gyógymódok, kenőcsök, krémek

Kezelés

Az immunrendszer néha meglehetősen érzékeny a testbe belépő allergénekre. Gyerek csalánkiütés akut allergiás reakció, amelyet egy hirtelen fellépés, a papulák vagy az élénk rózsaszínű hólyagok megjelenése jellemez. Ezt a betegséget bizonyos tünetek kísérik, és kezelést igényel..

Mi a csalánkiütés?

Urticaria vagy urticaria váratlanul jelentkezik. A hólyagok formájában jelentkező kiütések általában szabálytalan alakúak. A csalán lázát gyakran fájdalmas viszketés kíséri..

Időnként a kiütés a gyermek teljes testét lefedi, egyetlen foltmá alakulva. A kérdéses tünet időtartama néhány perctől néhány napig változik, és néha a hólyagok hirtelen eltűnnek, és nem hagynak nyomot a bőrön.

2 év alatti gyermekek esetében a csalánkiütés általában akut formában, idősebb korban krónikusan alakul ki.

Az előfordulás okai

A csalánkiütés a következő okokból jelentkezik:

  • fizikai tényezők - ultraibolya sugárzás, hideg víz vagy szél, nyomás;
  • Tartósítószereket, színezékeket, élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó élelmiszeripari termékek;
  • allergiás reakció az ételre:
  1. kakaóvaj alapú édességek;
  2. Eper;
  3. sajt;
  4. füstölt kolbász;
  5. savanyú káposzta;
  6. édesem;
  7. tej;

    A tej csalánkiütés okozhat egy csecsemőt. A bőr tüneteihez hányás, émelygés társul. Ezt a patológiát laktóz intoleranciának nevezik. Nem kezelhető!

  8. tojás
  9. dió
  10. citrus;
  • vírusos, parazita és bakteriális fertőzések;
  • gyógyszerek szedése;
  • oltási válasz; vérátömlesztés;
  • rovarcsípések;
  • levegőben található allergének - növényi pollen, állati szőr, por;
  • allergia kozmetikumokra, háztartási vegyszerekre;
  • krónikus fertőző betegségek - adnexitis, tonsillitis;
  • az immunrendszer patológiája;
  • májbetegség
  • pajzsmirigy patológia.

Tünetek

Gyerek csalánkiütés (a tüneteket és a kezelést a kezelő orvos határozza meg) a következő tünetek jellemzik:

  • halvány rózsaszínű vagy élénkpiros bőrkiütés, amely csalánégésre vagy rovarcsípésre emlékeztet;
  • a kiütés közepén kicsi depresszió lehet, és körülöttük néha piros szegély alakul ki;
  • a bőr érintett területei viszketnek;
  • kiütés jelentkezik a test bármely részén;
  • érintés fájdalma, ha hólyagok képződnek a bőrön;
  • a hólyagok elhúzódnak;
  • izom- és ízületi fájdalmak;
  • a helyi bőrpír általában az arcán és a hasán, majd a hátán és az végtagokban jelentkezik;
  • szilárd vörös pecsétek kialakulása;
  • fejfájás;
  • láz, hidegrázással együtt;
  • hányinger és hasmenés;
  • nehéz légzés
  • paroxysmal köhögés;
  • fulladás;
  • csökkent vérnyomás;
  • csecsemőknél rohamok és eszméletvesztés
  • alvászavarok;
  • mentális zavarok;
  • A különféle lokalizációs Quincke ödéma.

Osztályozás

A betegség formájaLeírás
1. AkutSzinte közvetlenül az allergénnek való kitettség után (1 órától napiig) fejlődik ki, kifejezett jelekkel. A provokáló tényező könnyen meghatározható, mivel a test gyorsan reagál az allergén penetrációjára. Elegendő az érintkezés kiküszöbölése, és esetleg nincs szükség kezelésre. A betegség ezen formája általában legfeljebb 1,5 hónapig tart..
2. KrónikusA csalánkiütés krónikus formájára a kiütés napi megjelenése jellemző, amely több mint 6 hétig tart. A krónikus csalánkiütés általában 20-40 év közötti embereknél figyelhető meg..

A csalánkiütés súlyosságának függvényében háromféle csalánkiütés van:

  • könnyű, ha a gyermek normálisnak érzi magát. Nincsenek intoxikációs jelek, és ne zavarja a kínos viszketés;
  • átlagosan émelygés, hasmenés és láz esetén. Bizonyos területeken van duzzanat, amely gyorsan elterjed - Quincke ödéma;
  • nehéz, ha veszélyt jelent az élet. A fenti tünetekhez hozzáadódik intoxikáció, súlyos Quincke ödéma és allergiás jellegű gyomor-bél traktus károsodása..

Urticaria típusai:

  • élelmiszerbolt - bármilyen típusú étkezés után megnyilvánul. Ezt láz, hányinger, hasmenés és viszkető kiütés jellemzi. A test bármely részén megtalálhatók: gyomor, láb, arc, kéz. A kiütések a csalánokkal való érintkezést követően hasonlítanak rózsaszínű vagy vörös buborékok formájában. Az étkezési csalánkiütés akár 3 órát is tarthat, néha akár több napig is;
  • demográfiailag - duzzanat jelentkezik a mechanikai igénybevétel helyén: fésülés, ütés vagy dörzsölés. A keletkező hegek fehérek vagy pirosak, és gyorsan elmúlnak;
  • lassú - a kiütés fő oka a szorítás. Például, túl szűk ruhák vagy nehéz táska a vállán;
  • hideg - kiütés jön létre hideg szél vagy víz hatására;
  • termikus - forró víz (fürdés), intenzív testmozgás vagy súlyos stressz provokátorként jár;
  • napfény - a csalánkiütés megjelenése a napnak való kitettséggel jár, a bőr érzékeny az ultraibolya sugárzásra. Ezt a folyamatot befolyásoló tényezők lehetnek kozmetikumok, valamint a vesék vagy a pajzsmirigy betegségei;
  • vibrációs - kiütések alakulnak ki rezgések hatására (ütőberendezésekkel végzett munka);
  • adrenerg - olyan típusú csalánkiütés, amelyben a kiütés hatalmas mennyiségű adrenalin képződéséből származik, amelyet általában stresszes helyzetekkel társítanak;
  • érintkezés - amikor a bőr érintkezésbe kerül az allergénrel. Általában növényi pollen, állati szőr, por vagy különféle fémekből készült ékszer. A kiütés viszketéssel járhat;
  • víz (víz intolerancia) - a bőrbe jutó víz eredményeként jelentkezik, de a folyadék nem működik allergénként. A víz vezetőként oldja a sókat és más kémiai elemeket;
  • akut allergiás nyaki dermatózis (kolinerg) - az ilyen típusú csalánkiütés súlyos stressz és fizikai túlterhelés után jelentkezik. A betegség az acetilkolin intenzív termelésének köszönhetően alakul ki a szervezetben, ami fiatal korban jellemző a férfiakra;
  • pigmentáris - urticaria, amelyben a hízósejtekből álló jóindulatú daganatok alakulnak ki a bőrön. A mastocytosis barna-sárga, barna-piros színű foltok vagy papulák formájában jelentkezik. Az átmérő elérheti az 5 cm-t is. A kiütés helyein a bőr narancshéjhoz hasonlít. Ha a betegség kialakul, kozmetikai műtétet végeznek;
  • angiitis - olyan betegség, amelyben a bőrön olyan foltok jelennek meg, amelyek hasonlítanak a csalánkiütésre. A betegség a gyulladásos folyamaton alapszik, érinti a kis ereket és a hajszálereket, kiütéshez vezetve;
  • fertőző - urticaria, amely a patogén idegen mikroorganizmusok szervezetbe jutása miatt alakul ki.

Amikor a kiütés a gyógyszeres kezelés után érezhető, a gyógyszer csalánkiütésről (a gyógyszerrel szembeni allergia) beszélünk. A csalánkiütést általában idiopátiának nevezik, ha egy sorozatot követően a betegség okát nem sikerült azonosítani.

Első jelek

Gyerek csalánkiütés (a tünetek és a kezelés fontos elemei minden betegség esetén) általában hirtelen kezdődik. A szóban forgó betegséget a papulák, foltok vagy hólyagok váratlan megjelenése jellemzi a test különböző részein. Általában nagyon viszkető és viszkető, néha egyetlen vászonra olvadva. Egyes esetekben gyengeség jelentkezik, fejfájás és láz.

A kezdeti szakaszban a bőrkiütés ugyanolyan gyorsan eltűnik, mint amilyennek látszik. Általában néhány óra elegendő.

Elsősegély

A csalánkiütés akut formájában kialakult kiütés gyorsan (több órától 2-3 napig) elmúlik.

A gyermek nagyon aggódhat a viszketés miatt, tehát a következő ajánlások vannak:

1. Először el kell távolítania az allergént - háziállat, termék vagy gyógyszer.

Az égés és a viszketés kiküszöbölésére speciális antiallergén krémek megengedettek a gyermekek számára (figyelembe véve az életkorot):

Ha ezek a források nem állnak rendelkezésre, hűvös kompresszort készítenek (250 ml vizet és evőkanál ecetet) vagy leégési krémet alkalmaznak;

2. Az irritáció és a viszketés csökkentése érdekében tanácsos pamut tárgyakat viselni a gyermeken. A kiütés fésülésének valószínűségének elkerülése érdekében vágja le a gyermek körmét;

3. láz, émelygés, hasmenés vagy Quincke ödéma esetén azonnal mentőt kell hívni;

4. Mielõtt a mentõ megérkezik, a gyermeket bõséges vízzel kell biztosítani. Ehhez alkalikus oldatot (1 liter vízre 1 g sütő szóda) vagy ásványi enyhén lúgos vizet kell használni.

Az allergén eltávolítására az emésztőrendszerből enterosorbenst adnak:

5. Ha a Quincke ödéma rovarcsípés vagy injekció eredményeként jelentkezik, akkor a harapás vagy injekció feletti helyet szorosan meghúzzák..

A csalánkiütés diagnosztizálása gyermekeknél

Gyerek csalánkiütés (a tüneteket és a kezelést az előírt módon határozzák meg) diagnosztikai intézkedéseket igényel. A betegség azonosításához és a megfelelő kezelés előírásához először meg kell látogatnia a helyi gyermekorvosot.

Ez az orvos szűk szakemberekre utalhat:

  • bőrgyógyász;
  • immunológus;
  • allergológus;
  • sajátságait;
  • endokrinológus.

A diagnosztika a következő tesztekkel történik:

  • a vér és a vizelet általános elemzése;
  • vérkémia;
  • vérvétel a HIV, RW szempontjából;
  • coprogram.

Ha részletesebb vizsgálat szükséges annak meghatározása érdekében, hogy mely betegségről van szó, a következő vizsgálati listát írják elő:

  • a szájnyálkahártya székletének és anyagának baktériumok ellenőrzése;
  • reumás tesztek - biokémiai vizsgálatok teljes komplexe, melynek célja a test autoimmun állapotának diagnosztizálása;
  • differenciáldiagnosztika paraziták jelenlétében: trichinella, echinococcus, opisthorchis és mások;
  • coprogram - a széklet átfogó tanulmánya.

Az allergiás reakció vizsgálata a következő eljárásokat foglalja magában:

  • az örökletes betegségek és allergiás reakciók azonosítása (allergiás kórtörténet gyűjtése);
  • in vitro tesztek;
  • tesztek a test hidegre, hőre és nyomásra adott reakciójának meghatározására;
  • allergia skarifikációs teszt;
  • intradermális tesztek fertőző allergénekkel.

Az instrumentális tanulmányok listája:

  • a hasi üreg ultrahang vizsgálata;
  • elektrokardiogram;
  • eszophagogastroduodenoscopy - olyan hangzó módszer, amely lehetővé teszi a gyomor, a duodenum és a nyelőcső mikrokamerával történő megvizsgálását;
  • A melléküregek röntgenképe;
  • mellkas kép
  • a szív- és érrendszer állapotának diagnosztizálása kerékpár-ergometria segítségével.

Az orvossal folytatott konzultációt követően egy sor vizsgát külön-külön írnak elő.

Terápiás intézkedések

Először meg kell határozni a csalánkiütés okát és megfelelő kezelést kell előírni.

Allergén észlelése esetén az eltávolítás a hatékony kezelés része..

Az 1 és 3 év közötti gyermekek kezelési taktikája a következő:

  • adjon antihisztaminnak a gyermeknek;
  • a kezelés első óráiban szokás, hogy beöntést írjanak elő;
  • vigyen fel egy speciális krémet vagy krémet (a gyermekorvos fogja felírni a receptot) a sérült területeken, hogy enyhítse a viszketést és a gyulladást;
  • Az irritáció elkerülése érdekében hidratáló szappant és hipoalergén mosószert használnak;
  • készítsen hideg kompressziót kiütéses területeken;
  • tartalmazzon szorbenst a kezelésbe, hogy eltávolítsa az allergént a testből;
  • ha a csalánkiütés a szervezetben fellépő fertőzés eredménye, akkor vírusellenes kezelést kell felírni;
  • adjon meleg vizet a gyermeknek;
  • javasoljuk, hogy néhány hétig tartson be egy bizonyos étrendet;
  • minimalizálja a sétákat a napon, és ne vegyen forró fürdőt;
  • csalánkiütés okozta betegség kezelése (ha van).

Hasonló intézkedéseket kell tenni az óvodásokra, és a részletes kezelést megbeszélik a gyermekorvossal. Az iskolás gyerekeknek és serdülőknek figyelniük kell az idegrendszer állapotára, a fizikai erőfeszítések mértékére, és minimálisra kell csökkenteniük a hátizsák vagy táska nyomását a vállán..

Megelőző intézkedésekben nyugtatókat írnak elő: Glicin, Motherwort, Valerian.

Mit lehet tenni otthon?

Gyerek csalánkiütés gyakran otthon történik, de csak a szakember írhatja elő a megfelelő és hatékony kezelést a tünetek alapján.

A csalánkiütés veszélyes, mivel kiterjedt Quincke ödémá alakulhat ki. Ha a kezelést nem kezdik el időben, fennáll a fulladás veszélye.

Otthon használhatja:

  • hidrogén-peroxid - 1 teáskanál. keverik 1 teáskanállal. víz. A pamut párnát nedvesítik és felviszik a kiütésekre. Egy ilyen recept nem enyhíti a gyulladást, hanem ideiglenesen enyhíti a fájdalmas viszketést és égést;
  • hűvös kompressziók vagy fürdő - segít lelassítani a hisztamin felszabadulását. A legjobb hatás érdekében ajánlott 2 teáskanál hozzáadása. finoman őrölt zabliszt;
  • szódabikarbóna - a szóda és a víz kombinálásával kapsz egy pasztát. A bőrkiütés helyén alkalmazzák. Ez az eszköz megállítja az irritációt és csökkenti a viszketéstől való kellemetlenséget;
  • Ecet - a viszketést enyhítő gyógyszer. Az ecetet meleg vízzel keverik (1 teáskanál + 1 evőkanál. L.). A vattát megnedvesítik és a csalánkiütés helyére felviszik.

A gyulladás megelőzése érdekében elkezdi halolaj adását gyermekének.

Kábítószer-kezelés

A kezelőorvos a következő gyógyszercsoportok felvételével írhatja elő a kezelést:

  • antihisztaminok - 1. generációs gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik az allergia tüneteit. A leghatékonyabb: Suprastin, Xizal, Clarisens;
  • nem hormonális kenőcsök és krémek, amelyek enyhítik a viszketést és allergiaellenes hatást mutatnak: Gistan, Bepanten, La Cree;
  • hormonális kenőcsök (súlyos esetekben írhatók elő): Soderm, Advantan, Hydrocortisone;
  • 2 generációs antihisztamin: Zyrtec, Claritin, Erius;
  • enteroszorbensek: fehér szén, Polysorb, aktív szén;
  • az alvás normalizálásához: Valerian, Motherwort.

Népi gyógymódok

Hatékony népi gyógymódok:

  • A kurkuma természetes antioxidáns és antihisztamin fűszer. A kurkuma helyileg kerül felhasználásra és szájon át történik. Ehhez 1 teáskanál. fűszereket meleg vízzel keverve. A gyermeket naponta kétszer kell adni;
  • gyömbér - enyhíti a duzzanatot, eltávolítja az allergént a testből és enyhíti a gyulladásos folyamatokat. A gyömbér gyökérét forrásban lévő vízben főzik, és a kapott teát mézzel keverhetik;
  • A zöld tea hatékony antihisztamin, amely fokozza az immunrendszert. A gyermeknek napi maximum 3 csésze tea adható, kivéve a lefekvés előtti bevitelt;
  • csalán - eltávolítja az allergént a testből és enyhíti a duzzanatot. 200 ml forrásban lévő vízben főzzön 2 teáskanál. csalán levelek. A kapott infúzió naponta kétszer adni;
  • Echinacea - enyhíti a gyulladást, antibakteriális és vírusellenes hatással rendelkezik. 1 teáskanál 200 ml leveleket főzünk. forrásban lévő víz. A gyermeket napi egyszeri lefekvés előtt adják..

Diéta

Engedélyezett termékekTiltott termékek
Az első ételek vízben vagy alacsony zsírtartalmú főttben főzve. Gabonaféléket és zöldségeket adhatunk hozzá.Méhészeti termékek, kakaóvaj alapú édességek
Füstölt húsok, konzervek és kolbászok.
Vízben főtt gabonafélék:
  • zabpehely;
  • rizs;
  • hajdina;
  • árpagyöngy;
  • kukorica: ne részesítsen előnyben az manna kását.
citrom- és narancsfélék.Alacsony zsírtartalmú étkezési hús: nyúl vagy csirke.
  • Eper;
  • málna;
  • cseresznye;
  • ribizli;
  • piros alma.
A zöldségektől figyeljen a következőkre:

  • karfiol;
  • cukkini;
  • brokkoli;
  • tök;
  • zöldbab, a zöldek, a leveles saláták és a spenót mindig benne vannak. Burgonya étkezés előtt 9 órán át áztatva.
Mártások, majonéz, fűszerekRopogós kenyér, élesztőmentes kenyérNutsbanángombaZöld almaMinden termék, amely színezékeket, tartósítószereket, sűrítőket, emulgeálószereket tartalmaz.sárgabarackChips, keksz, pálmaolaj termékek.körteKaviár és tenger gyümölcsei

Csökkentse a cukor, a só és a vaj mennyiségét.

A csalánkiütés gyógyítására fontos az ivási rend követése:

  • a tisztított, nem szénsavas vizet naponta körülbelül négyszer, egy órával étkezés előtt veszik be;
  • a gyenge fekete teát adalékanyagok nélkül használják, és ha nem diagnosztizálnak allergént, akkor zöld tea fogyasztható;
  • inni lehet gyümölcsitalokat és házi készítésű kompótot, ha nem tartalmaz tiltott ételt;

nem inni:

A betegség következményei

Gyerek csalánkiütés (a tünetek és a kezelés befolyásolja a gyermek jövőbeli életét) nem mindig következmények nélkül jelentkezik.

A komplikációk a következőket foglalhatják magukban:

  • a csalán láz terjedése a testben;
  • a felső légúti érzékenység problémái (Quincke ödéma a gégében);
  • az emésztőrendszer zavara.

A legtöbb esetben a csalánkiütés nem hagy következményeket..

Tippek Dr. Komarovsky-tól

Dr. Komarovsky úgy véli, hogy a legfontosabb dolog az allergénrel való érintkezés megszüntetése.

Az orvos szerint be kell tartania a szokásos sémát:

  • az összes szükséges vizsgálat összegyűjtésével megtudhatja a betegség okát;
  • megszünteti a csalánkiütés kialakulását elősegítő tényezőt;
  • szedjen antihisztaminokat;
  • enyhíti a duzzanatot;
  • tisztítsa meg a testet enterobrensekkel;
  • szabályozza a helyiség páratartalmát;
  • a helyes étrend kialakítása;
  • viszketés esetén használjon mentol kenőcsöt;
  • fordítson különös figyelmet a gyermek ruháira.

Gyerek csalánkiütés olyan betegség, amelyet bizonyos tünetek jellemeznek, és időben történő kezelést igényel.

Cikk tervezése: Mila Fridan

Videó a gyermekek csalánkiütés okairól

Elena Malysheva a gyermekek csalánkiütés okairól, tüneteiről és kezeléséről fog beszélni:

Hogyan lehet megszabadulni az allergiás csalánkiütésről

Az allergiás csalánkiütés gyakori betegség, amely a bőr allergiás reakcióinak az összes esetének 20% -át teszi ki. Kiütés formájában jelentkezik, hasonlóan a csalánval való érintkezés utáni égéshez. Lehet, hogy független betegség vagy szekunder patológia. Gyakran élelmiszer-allergénekre adott reakcióként jelentkezik, de bizonyos esetekben a betegségek széles skálájának tünete.

Az okok

Az allergiás urticaria kifejlődésének mechanizmusa felnőttekben és gyermekekben a hízósejtek masszív degranulációjával jár. Ezen struktúrák szerkezete magában foglalja a hisztaminot, a heparint, a leukotriéneket és más biológiailag aktív vegyületeket, amelyek elmozdítják az anyagcserét a szövetekben. Ugyanakkor az erek kibővülnek, falai átjárhatóbbá válnak, szöveti folyadékok halmozódnak fel, a fájdalom receptorok aktiválódnak az érintett területen, ami viszketést okoz. Ennek következménye egy kiütés korlátozott vagy nagy területen. Súlyos esetekben a csalánkiütés az egész testet lefedi, és ez olyan általános reakciót válthat ki, mint anafilaxiás sokk és Quincke ödéma..

Allergiás csalánkiütés bármely életkorban előfordulhat, de ez gyermekeknél gyakoribb. A szakértők ezt az immunrendszer éretlenségének tulajdonítják..

A kiindulási tényezők a házpor, pollen, rovarcsípések, UV-expozíció, háztartási vegyszerekkel való érintkezés, hideg, dohányfüst, állati szőr, kozmetikumok. Gyakran előfordul, amikor étkezési allergének - paradicsom, citrusfélék, csokoládé és abból készült termékek, méz és méhészeti termékek, tojás, eper, tenger gyümölcsei, dió.

A bőrreakció gyakran egy másik patológia tünete: krónikus stressz, helmint és parazita fertőzések, cholecystitis, pancreatitis, diabetes mellitus, hormonális egyensúlyhiány, endokrin rendellenességek. A csalánkiütés a szisztémás lupus erythematosust, köszvényt, rosszindulatú daganatokat kísérheti, függetlenül a helyétől. Ez a gyógyszerek túladagolásával, valamint különféle fertőző betegségekkel nyilvánul meg. Az okok néha tisztázatlanok.

Az allergiás csalánkiütés lehet akut vagy krónikus, bár a köztük lévő határok önkényesek. A kiütés és viszketés akut formájában legfeljebb 6 hétig aggódnak, hosszabb időtartam mellett a krónikus formát diagnosztizálják. Az esetek 20% -ában a tünetek 5 évig fennállnak.

Urticaria esetén az immunrendszer szervei részt vesznek a gyulladásos folyamatban, antitestek képződése következik be, és a hisztamin szintje emelkedik. Ezt a betegséget meg kell különböztetni az ál-allergiától, amelyben a hízósejteket immunrendszer részvétele nélkül aktiválják. A betegség alábbi formáit lehet megkülönböztetni:

  • Hideg és meleg csalánkiütés: az elsőt a bőr hidegnek, valamint hideg ételek és italoknak való kitettségével, a másodikot magas hőmérsékletnek való kitettséggel lehet megfigyelni..
  • Dermográfiai csalánkiütés - egy ritka forma, amely fizikai nyomást gyakorol a bőrre.
  • Naptári urticaria - fotoallergia, amelyben a napfény vált ki.
  • Vibrációs csalánkiütés - a szövetek mechanikus rázására gyakorolt ​​ál-allergia, amelyet az építőipari munkások körében gyakrabban figyelnek meg.
  • Aquagenic csalánkiütés: a vízsugarak nyomására reagál.
  • Ideges csalánkiütés: oka lehet stressz, ideges feszültség, félelem.

Tünetek

Az allergiás urticaria jellemző tünetei a viszketés és a bőrpír. A gócok lokálisan csak a felső vagy csak az alsó végtagon, a hason, a hát alján vagy a mellkasán helyezkedhetnek el.

Néhány órával a viszketés és a bőrpír megjelenése után kiütések alakulnak ki. Urticaria esetén ezek 2 - 5 cm méretű hólyagok, ha egymással összeolvadnak, akkor nagy eritematikus terület alakul ki. A hólyagok nem okoznak fájdalmat. Ha az allergénnel való érintkezés teljesen korlátozott, akkor a kiütés néhány nap alatt nyomtalanul elmúlik.

A kiütés mellett a csalánkiütés más tünetei vannak: a bőr duzzanata és bőrpírja, láz, fejfájás, szédülés. Gyengeség, fáradtság, izom- és ízületi fájdalom, görcsök, hangulati ingadozások vannak.

A Quincke ödéma kialakulásával a fulladás jelei csatlakoznak: rekedt hang, légzési nehézség, belélegzés és kilégzés sípja, ugató köhögés, kékes bőr az nasolabialis háromszögben. Az arcbőr észrevehetően elpirul, majd gyorsan sápadtá válik. A beteg émelygést, tartós hányást, rövid hasmenést tapasztalhat.

Az óriás csalánkiütés végzetes lehet. Ezért, ha a bőrelváltozás kiterjedt, vagy Quincke ödéma jeleit észleljük, a következő lépéseket kell végrehajtani:

  • hívjon mentőszemélyzetet;
  • nyissa ki a ház ablakait, hogy biztosítsa az oxigén áramlását a helyiségbe;
  • helyezze a beteget vízszintesen, kissé emelt lábakkal és szoros ruhától mentesen;
  • Az orvosok várakozása közben hideg kompressziót tegyen a homlokára.

Ha az orvos gyógyszereket javasolt az akut allergiás reakciók elnyomására, akkor használja őket, de figyelmeztesse a szakembereket, akik felhívják a hívást.

Diagnostics

A bőrgyógyász előzetesen diagnosztizálhatja az allergiás urticariát a betegek felmérése alapján. Ez elősegíti az egészségügyi kórtörténet, a külső hajlamosító tényezők jelenlétét, az érintett bőr alapos vizsgálatát, a beteg felmérését a tünetekről és azok súlyosságáról.

Számos tanulmány segítségével megerősítheti a diagnózist:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • a kaparás mikroszkópos vizsgálata;
  • coprogram;
  • immunológiai tesztek;
  • provokatív tesztek.

Egyes esetekben ultrahang, CT, MRI írható elő.

Kezelés

A csalánkiütés akut formái jól reagálnak a H1-hisztamin receptor blokkolókkal történő kezelésre. A betegeknek a második és harmadik generáció antihisztaminjait is felírták (loratadin, cetirizin, levocetirizin).

Krónikus és relapszív allergiás csalánkiütés esetén a kezelés megközelítése más. Ebben az esetben a bazofil membránok (ketotifen-fumarát), a kalcium-antagonisták (nifedipin) stabilizátorai vannak feltüntetve. Ezek a gyógyszerek gátolják a hízósejtek aktiválását és lelassítják a bőrreakciók kialakulását. Ha arra gyanakszik, hogy az immunrendszer aktivitása csökken, immunmodulátorokat lehet felírni. Ha a csalánkiütés szisztémás betegség tünete, akkor az alapbetegség kezelését elő kell írni.

A csalánkiütés kezelésében fontos szerepet játszik az étrend. A betegnek olyan étrendet írnak elő, amely csökkenti az allergén hátterét. Miután a beteg állapota stabilizálódik, provokatív tesztet lehet elvégezni a reakció táplálkozási vagy fizikai jellegének meghatározására, majd e tényező kiküszöbölésére..

Ha az allergiás urticaria kiterjedt és Quincke ödémával kombinálódik, vagy anafilaxiás sokk kialakulásához vezet, a betegnek adrenalin, szteroid injekciókat és intenzív kezelést kell végezni fekvőbeteg-környezetben..

Nagyon nagy szerepet játszik a csalánkiütés, különösen a gyermekek higiénéje. A piszkos bőrön a baktériumok és a baktériumok gyorsabban szaporodnak, és ez bonyolulttá teheti a betegség lefolyását. Ezért rendszeresen meleg vízben kell fürdni kemény mosogatórongyok nélkül, hogy ne sértse az érintett területeket.

Előrejelzés

Az a válasz, hogy lehet-e megszabadulni az allergiás csalánkiütéstől, mind a betegség formájától, mind a beteg életstílusától függ. Az akut csalánkiütés általában egy napon belül nyom nélkül eltűnik, és nem zavarja, amíg az allergén újabb érintkezésbe nem kerül. A krónikus forma lefolyása súlyosságától, attól, hogy a beteg milyen óvatosan tartja be az allergológus és bőrgyógyász ajánlásait, a diétát, a betegségek megfelelő időben történő kezelését.

Ha egyszer már tapasztalta az allergiás csalánkiütés tüneteit, akkor bármikor ismét érezheti magát, ha nem változtatja meg életmódját. Az allergén termékeket ki kell zárni az étrendből, el kell kerülni a stresszt, időben kell kezelni a fertőző betegségeket, erősíteni az immunvédelmet.

Milyen a csalánkiütés gyermekén: a megjelenés okai, a fő tünetek és a sürgősségi ellátás a betegség hirtelen kialakulása esetén

Egy ilyen allergiás reakció a hízósejtek aktiválása miatt jelentkezik. Stimulumok hatására hisztaminot, prosztaglandineket és más anyagokat bocsátanak ki, amelyek a szervezet kóros változásait provokálják. Vannak bőrkiütés, gyulladás és viszketés, az erek falának áteresztőképességének növekedése miatt ödéma jelentkezik. Ezek a tünetek csak egy külső és belső tényezőkre adott reakció..

A csalánkiütés fő oka gyermekeknél az allergia. Különféle allergének okozhatják, amelyek a gyermek testén áthatolnak a bőrön, a légzőrendszeren és az emésztőrendszeren keresztül. 2 évnél fiatalabb csecsemőknél a csalánkiütés minden esetének több mint fele az allergén élelmiszerek használata miatt fordul elő. Ezek tojás, diófélék, citrusfélék, méz, csokoládé, piros gyümölcsök, tej, búza és tenger gyümölcsei.

A csecsemő általában allergénekkel jár kiegészítő táplálékkal. De csecsemőknél csalánkiütés akkor jelentkezhet, ha ezeket a termékeket egy szoptató anya fogyasztja. A reakció oka gyakran a színezékek, ízesítők és tartósítószerek, amelyeket a bébiételekhez adnak. Ezek a tényezők provokálhatják a csalánkiütés megjelenését allergiás gyermekeknél is:

  • rovarcsípések, vér szívó paraziták;
  • gyógyszerek, különösen az antibiotikumok;
  • pollen belélegzése, érintkezés mérgező növényekkel;
  • házpor, penész;
  • dohányfüst;
  • gyapjú állatok, takarmány;
  • háztartási mosószerek, mosóporok, szappan;
  • néhány orvosi manipuláció, például vérátömlesztés, kontraszt röntgen, oltás.

Az újszülöttekben a csalánkiütés a bőrápolási termékekre, a latex mellbimbókra, az ágynemű-töltőanyagokra, a ruhákra és még a pelenkákra adott reakcióként fordul elő. De ilyen csecsemőknél ennek oka lehet a túlmelegedés, a láz, a lágy szövetek megszorítása, a víznek való kitettség vagy a bőrön lévő verejték. A leginkább a patológia előfordulásának kockázata, mesterséges etetéssel vagy veleszületett kóros gyermekekkel.

Gyakran egy ilyen reakció jelentkezik nagy fizikai erőfeszítés, súlyos érzések, stressz után. A csalánkiütés a gyermek arcában vagy kezében a hideg évszakban fagy, szél és hideg víz hatására fordul elő. Vagy nyáron, hosszú napfény után.

Időnként a kiütés és a patológia más jele nem önmagában jelentkezik, hanem egy betegség megnyilvánulásaként. 2 évnél idősebb gyermekek esetében a csalánkiütés eseteinek több mint fele bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés tünete, és a helminth invázió szintén okozhatja. Gyakran ez a reakció súlyos patológiák hátterében alakul ki:

  • szisztémás lupus erythematosus;
  • cukorbetegség;
  • pajzsmirigy megsértése;
  • bőrbetegségek;
  • bronchiális asztma;
  • rosszindulatú daganatok.

A veszélyeztetett krónikus betegségben szenvedő, csökkent immunitású és örökletes hajlamú gyermekek. Nekik nagyon nehéz megállapítani egy ilyen reakció okát..

Különösen fontos, hogy felismerjék a csalánkiütés tüneteit 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A súlyos viszketés miatt a csecsemők hangulatossá válnak, rosszul alszanak, megtagadják az étkezést. Szabálytalan vizelés, nyugtalanság vagy letargia léphet fel..

Bármely patológia bármely formája könnyen vagy súlyosan előfordulhat. Súlyos esetekben súlyos duzzanat jelentkezik a test egész területén, mérgezés jelei láthatóak: fejfájás, émelygés, hányás, gyomorpanasz, gyengeség, izmok és ízületek fájdalma. Ha a légutakat érinti, a hang rekedté válik, légszomj jelentkezik, ugató köhögés, nyelési nehézség.

Nem minden szülő tudja, hogy veszélyes lehet a gyermekek csalánkiütés. Ha a baba nem aggódik a viszketés miatt, a kezelés nem mindig indul el időben. De elhanyagolt formában a betegség a légzőrendszer duzzanatához vezethet. Ennek a betegségnek a súlyos következménye a Quincke ödéma, ha a gégét érinti, fulladás lehetséges. Ezt felismerheti zihálás, kék ajkak, erős köhögés.

A gyomor-bélrendszer károsodása szintén veszélyes, hányáshoz, hasmenéshez és hasi fájdalomhoz vezet. A hólyagok fésülésekor a patológiát komplikálhatja egy fertőző és gyulladásos folyamat. A csalánkiütés krónikus formája gyakran dermatitiszré alakul.

A csalánkiütés típusai

A gyermekek allergiás csalánkiütésén kívül más típusú patológiák is előfordulnak.

  • Hideg a hideg víz, szél, fagy bőrrel való érintkezés után. Gyakran fejlődnek betegségben szenvedő, krónikus betegségben szenvedő gyermekekben, pajzsmirigy diszfunkcióban és vegetatív-érrendszeri dystoniaban. A kiütés és a bőrpír mellett a bőr hámlása, fejfájás és az arcizomgörcsök is előfordulhatnak. Időnként hideg italok fogyasztása után gégödéma alakul ki
  • A papularis forma nagyon erős irritáló hatású. Papulák jelennek meg - nagy, fényes hólyagok.
  • Az idiopátiás csalánkiütés krónikus. Gyakran nem lehet meghatározni annak okát. Nagy, nagyon viszkető vörös foltok jelennek meg.
  • A dermográfiai formát mechanikai sérülések váltják ki. A karcolások, a ruhák dörzsölése és a karcolások tiszta, egyenletes hegek megjelenéséhez vezetnek. A viszketést szinte nem éreztem.
  • A gyermekek patológiájának legsúlyosabb formája a pigmentált urticaria. Jellemzője a vörös foltok megjelenése a testben, láz, tachikardia. Ugyanazon okokból jelenik meg, mint a szokásos csalánkiütés, de a szövődményeket provokáló tényezők a gyenge immunitás, örökletes hajlam, stressz, túlmelegedés a napon.
  • A kolinerg csalánkiütés ritka, főleg 10 évnél idősebb gyermekeknél. Jellemzője az élénkvörös buborékok, láz, izzadás megjelenése. Napfény, túlmelegedés, stressz miatt fordul elő.

A betegség ritkább formái közé tartozik a termikus, napenergia, vibrációs, aquagenic, kontakt. Az esetek kb. 50% -ában idiopathiás urticariát diagnosztizálnak, amelynek okát nem lehetett meghatározni.

A betegség diagnosztizálása

Ismerve a gyermekek csalánkiütés fő tüneteit és a mennyi patológiát, a szülők megtanulhatják megbirkózni vele, megmentve a baba kellemetlenségeit. De fontosabb meghatározni egy ilyen reakció okát, hogy a jövőben elkerülhető legyen. Ennek érdekében az orvosok azt javasolják a szülőknek, hogy tartsanak gyermekeik étkezési naplóját, amely rögzíti az összes ételt, amelyet a nap folyamán evett, valamint a szokatlan reakciókat rájuk..

Nem kívánatos az öngyógyítás és a viszketés enyhítése otthon. Csak orvos végezheti el a helyes diagnózist és választhat kezelést. Ennek érdekében a külső vizsgálatokon kívül felmérést végeznek:

  • Vizelet elemzése;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • parazita széklet elemzése;
  • Ultrahang
  • EKG.

Annak meghatározására, hogy az allergén melyre a gyermek így reagál, bőrvizsgálatokat írnak elő. Vizsgáljuk meg a termikus, hideg atópiás allergéneket fertőző allergénekkel. A mintákat általában 5 évesnél idősebb gyermekektől veszik..

Elsősegély az akut csalánkiütéshez

Gyerekekben a csalánkiütés akut formája az allergénrel való érintkezést követő néhány percen belül, legfeljebb 1-2 órán belül alakulhat ki. Duzzanat, bőrpír, kiütés és viszketés fordul elő. Ha az allergén a bőrön vagy a légutakon keresztül kerül lenyelésre, a legtöbb tünet az érintkezés helyén lokalizálódik..

Fontos, hogy gyorsabban tegyünk intézkedéseket, hogy a reakció ne terjedjen és ne okozzon szövődményeket. Először abba kell hagynia az érintkezést az allergénrel, öblítse le a bőrt vízzel, távolítsa el az összes irritáló tényezőt, biztosítsa a friss levegő áramlását. Ha az allergén áthat az emésztőrendszerbe, akkor gyermekének enterosorbenst kell adnia, például Enterosgel vagy Polysorb.

Igyon sok vizet. Az allergiás reakció megállításához biztonságos antihisztamin inni kell, amelyet gyermekek számára megengedett. Az ilyen akut roham fő problémája a súlyos viszketés. Nem hormonális krémmel távolítják el. Készíthet hűvös kompresszt egy evőkanál ecetből, amelyet egy pohár vízben oldunk.

Megfelelő kezelés esetén a tünetek nyoma nélkül egy nap alatt eltűnnek. Annak ismeretében, hogy meddig tart a csalánkiütés, a szülők megérthetik, hogy orvoshoz kell-e hívni, vagy másnap meglátogatni a klinikát.

Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha csecsemőnél csalánkiütés jelentkezik. Ha hőmérsékletet, légszomjat, hányást, szívdobogást észlel, sürgősen mentőt kell hívni.

Csalánkiütés kezelése gyermekeknél

Általában a betegség súlyosbodása több órától 3 napig tart. Bonyolult esetekben a kiütés hetekig nem tűnik el. Fontos, hogy orvoshoz forduljon, csak a szakember választhatja meg a hatékony terápiás módszereket.

Gyerek csalánkiütés kezelésekor figyelembe kell venni a patológia formáját és okait. Az első lépés az ingerlő tényezőknek való kitettség leállítása. Ehhez ki kell zárni az összes allergént, amellyel a csecsemő kapcsolatban áll. A por eltávolításához rendszeresen végezzük a nedves tisztítást. Meg kell védeni a gyermeket a ruháktól és az alomtól, amelyek allergiát okozhatnak, elkerülhetőek a hipotermia vagy a túlmelegedés. Fontos továbbá az étrend betartása, és ne vegyen be más, az orvos által felírt gyógyszereket. Ha a csecsemőt szoptatják, ugyanezt kell tenni a szoptató anyának.

A második szakasz a gyógyszeres kezelés. Célja az allergének és toxinok testének megtisztítása, a hisztamintermelés leállítása, a viszketés enyhítése. Enteroszorbenseket, antihisztaminokat és külső szereket használnak. Ezen felül alternatív módszerek is alkalmazhatók. Fontos továbbá a csalánkiütés belső okainak megszüntetése a parazita és a fertőző betegségek kezelésével..

Ezt a betegséget általában otthon kezelik, de súlyos esetekben súlyos duzzanat és magas láz esetén a gyermeket kórházba helyezik. Itt mutatják be Hemodez-t, hogy tisztítsa meg a méreganyagok és allergének vért. Plasmapheresis, immunoglobulin beadás is előírható..

Drog terápia

Valamennyi gyógyszer csak az orvos utasításai szerint használható. Választásuk a betegség okától és a gyermek életkorától függ. Különösen fontos tudni, hogy miként kell kezelni a csalánkiütő családok kezét. Csak néhány gyógyszert lehet felírni. Az 1 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára biztonságos a Fenistil vagy a Suprastin. Más gyógyszereket csak kórházban használnak. Az adagot az orvos számolja ki, ne lépje túl az ajánlott adagot. A terméket összekeverik az anyatejjel vagy az anyatejjel.

1-2 évnél fiatalabb gyermekeknek antihisztaminokat írnak fel csalánkiütés kezelésére:

  • Diazolin;
  • Zirtek;
  • Tavegil;
  • Claritin;
  • Telfastnak;
  • Tsetrin;
  • Fenkarol.

A felszabadulás formáját az orvos is megválasztja, ezek tablettákban, szirupban és oldatos injekcióban vannak. Most a gyermekorvosok megpróbálják nem felírni az első generációs gyógyszereket a gyermekek számára, például a Suprastin vagy a Tavegil. Annak ellenére, hogy csecsemők számára engedélyezték őket, gyakran jelentkeznek mellékhatások. Álmosságot, letargiát, az emésztőrendszer zavarát, a száraz nyálkahártyákat okoznak.

Az antihisztaminok mellett gyakran enterosorbenseket is felírnak. Szükségük van, ha a csalánkiütés étellel vagy gyógyszerrel kiváltja. A szorbensek megtisztítják a bélrendszert. Enterosgel, Smecta, Lactofiltrum, Polysorb, aktív szént használunk. Biztonságuk ellenére, mielőtt elkezdené, konzultáljon orvosával. Ezen túlmenően diuretikumokat, például Furosemidet írnak fel a toxinok eltávolítására..

A viszketés és a bőrpír enyhítésére kenje be a helyi alapokat kenőcsök, gélek vagy krémek formájában. Ezek a Fenistil, Advantan, Elokom, Gistan, cink kenőcs. Az alvás normalizálása érdekében az orvos nyugtatókat ír fel, általában anyacsavar vagy valerian tinktúráját.

Súlyos esetekben, ha a gyermeknek hosszú ideje nincs urticaria vagy a viszketés nagyon erős, az orvos kortikoszteroid gyógyszereket írhat fel. Ez Dexamethasone, Prednisone. Injekcióként vagy kenőcsként használják őket.

Diéta

Bármely formájú csalánkiütés esetén a diéta a kezelés kötelező stádiuma. Alapelvei:

  • a hisztamin felszabadulását kiváltó termékek kizárása;
  • a félkész termékek és a tartósítószereket, aromákat és más kémiai adalékanyagokat tartalmazó termékek kizárása;
  • konzervek, vásárolt gyümölcslevek és burgonyapüré, szénsavas italok elutasítása;
  • elég tiszta víz.

Az allergiás reakcióra hajlamos gyermekek számára engedélyezett ételek közé tartozik a tenger gyümölcsei, citrusfélék, csokoládé, tojás, méz, füstölt húsok, konzerváruk, sütemények, csirke, paradicsom, eper, dió.

Népi gyógymódok

A gyógynövények főzése - ez egy kiegészítő kezelési módszer. 3 év alatti gyermekek és ételallergiák esetén nem alkalmazható, mivel a gyógynövényekkel szemben negatív reakció is lehet. Általában az ilyen szereket külsőleg alkalmazzák a viszketés enyhítésére:

  • tömörítsük a kamilla, cickafark, csalán infúziójából;
  • szódaoldat - csipet fél pohár vízben;
  • fürdők zabliszttel;
  • kenje meg a bőrt kókuszdióolajjal;
  • vigyen fel zúzott koriantort az érintett területre

Lehetséges fürdeni egy gyermeket?

Gyakran a szülõket érdekli, hogy lehet-e fürtölni gyermeket csalánkiütésben. Annak érdekében, hogy ne fokozódjon a viszketés és a kiütés ne terjedjen el, a higiéniai eljárások során több szabályt kell betartani:

  • ne használjon mosogatószert;
  • kizárólag hipoalergén bébi szappant használjon adalékanyagok nélkül;
  • a víz hőmérséklete nem lehet magasabb, mint 37 fok;
  • gyógyfürdő főzet hozzáadható a fürdőhöz, ha a csecsemőnek nincs allergiája;
  • Ne dörzsölje a bőrt törülközővel.

A csalánkiütés segítségével meg lehet mosni a gyermekét, sőt még szükség is van rá. A higiéniai eljárások segítenek megelőzni a fertőzést és enyhíteni a viszketést..

Megelőző intézkedések

A megelőzés különösen fontos a betegség krónikus formájában, autoimmun patológiákban, az örökletes hajlamban. De még akkor is, ha a gyermeknek volt egy csalánkiütés, ismétlődhet meg. Ezért meg kell tennie ezeket az intézkedéseket:

  • óvja az allergéntől való érintkezéstől;
  • kerülje el a hipotermiát és a túlmelegedést;
  • kizárólag természetes szöveteket használjon ruházatban és ágyneműben;
  • hipoalergén tisztítószereket szerezzen be, minimalizálja a kozmetikumok használatát;
  • diéta betartása;
  • csecsemők számára fontos, hogy kiegészítő ételeket vezessenek be;
  • szedjen orvosa által felírt gyógyszereket;
  • erősíti az immunitást;
  • a fertőző betegségek időben történő kezelése;
  • gyakrabban végezzen nedves tisztítást.

A csalánkiütés kellemetlen betegség, de könnyen meggyógyítható, ha időben meghozzák a szükséges intézkedéseket. Védve a gyermeket az allergének, fertőzések, hipotermia és stressz ellen, enyhítheti őt a kellemetlenségektől. És ha kiütés jelentkezik, nem szabad gyógyszeres kezelést folytatni, kérdezze meg orvosát.

Csalánkiütés gyermekeknél

A csalánkiütés gyermekeknél akut vagy krónikus bőrbetegség, mely a jellegzetes csalánkiütés megjelenésével jelentkezik a bőrön, amelyet hólyagok reprezentálnak, hasonlóan a csalán égéséhez.

Különböző források szerint a csalánkiütés prevalenciája a felnőtt lakosságban eléri a 20-25% -ot (legalább 1 epizód az élet során), az akut csalánkiütés eseteinek kb. Negyedében krónikus formába kerülnek. A betegek körülbelül felén a betegséget angioödéma (Quincke ödéma) kíséri. Az allergiás patológia szerkezetében a csalánkiütés és a Quincke ödéma a bronchiális asztma után a második helyen áll..

Az utóbbi években a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a betegség iránti kérelmek száma jelentősen megnőtt. A legfrissebb tanulmányok szerint a csalánkiütés előfordulása gyermekeknél 2–7% között van, a legtöbbnek örökletes allergiás kórtörténetük van, a felüknek pedig egyidejűleg allergiás betegségei vannak. A betegséget leggyakrabban az 1 és 6 év közötti lányoknál regisztrálják. Mivel 10 gyermekből átlagosan idősödnek, a csalánkiütés tünetei spontán módon megszűnnek, különben idõsebb korban relapszusok fordulnak elõ, a betegség krónikusan alakulhat ki..

A gyermekek csalánkiütésben fellépő gyulladásos változásainak intenzitása közvetlenül függ a korcsoporttól. Megállapítást nyert, hogy a születés életkorától 2 évig a gyermekek csalánkiütés általában akut, míg hat hónapos korig gyakorlatilag nem nyilvánul meg. 2-től 12-ig a betegség lefolyása túlnyomórészt akut vagy krónikus, túlnyomórészt akut formákban, 12 évesnél idősebb gyermekeknél a csalánkiütésnek főleg krónikus.

3 éves korában a betegség sürgős lehet, ami kötelező kórházi ápolást igényel a kórház speciális osztályán.

A csalánkiütés okai és annak kialakulásának kockázati tényezői

A csalánkiütés patogenezisének központi eleme az hízósejtek destabilizálása. Az árbocsejt-aktivátorok lehetnek immunológiai és nem immun immunprovokatorok (különféle vegyi anyagok és fizikai tényezők).

Az hízósejtek vagy hízósejtek rendkívül specifikus kötőszövet-sejtek, amelyek biológiailag aktív anyagokkal, granulátumokkal, gyulladásos mediátorokkal: hisztamin, leukotriének, prosztaglandinok, vérlemezke aktiváló faktor stb., Valamint speciális immunoglobulin E receptorokat tartalmaznak. az egyik meghatározó szerepe az azonnali allergiás reakciók kialakulásában.

A csalánkiütés komplikációi károsíthatják a felső légúti érzékenységet (ideértve a gég angioödémáját is), a folyamat általánosodását (csalánkiütés elterjedése a test teljes felületén), diszpeptikus rendellenességeket.

A hízósejtek aktiválásakor a bennük lévő mediátorok hatalmas felszabadulása következik be a vérbe, ami a test patológiás változásainak egész sorozatához vezet:

  • hörgőgörcs;
  • az érfalak fokozott permeabilitása;
  • a nyálkahártyák duzzanata, a bőr mikroszerkezete;
  • fokozott nyákképződés a hörgőfa mirigysejtjeiben;
  • a gyomor-bél traktus simaizomszövetének görcsös összehúzódásai;
  • csökkent érrendszeri tónus;
  • vérlemezke tapadása;
  • bőrkiütés.

A gyermekek urticaria okait két fő csoportra lehet osztani: allergiás eredetű és nem allergiás.

Gyerekek allergiás urticaria okai:

  • erősen allergén élelmiszerek, adalékanyagok (diófélék, piros gyümölcsök és zöldségek, citrusfélék, méz stb., valamint tartósítószerek a termékek összetételében, színezékek, stabilizátorok stb.) használata 2 éves kor alatt, ez az ok a teljes ¾-ig terjed. akut urticaria epizódjai;
  • Hymenoptera harapások;
  • gyógyszerek szedése (például penicillin antibiotikumok, szulfonamidok, acetil-szalicilsav stb.);
  • vérátömlesztés és alkotóelemei;
  • a fertőző kórokozók (bakteriális, vírusos, gombás patológiák, parazitafertőzések) hatása 2 évnél idősebb gyermekeknél a betegség eseteinek 50% -át okozza;
  • pollen, házpor, néhány aeroszol és gőz belélegzése;
  • oltás;
  • Röntgenvizsgálat kontrasztanyaggal.

Nem allergiás csalánkiütés okai gyermekeknél:

  • alacsony hőmérsékleteknek való kitettség, ultraibolya sugárzás, rezgés;
  • vízzel való érintkezés;
  • a lágy szövetek hosszantartó tömörítése;
  • túlzott fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz.

A csalánkiütés önálló betegségként történő megnyilvánulása mellett bizonyos esetekben ez a fő patológia egyik tünete lehet:

  • vírusos, bakteriális, gombás és parazita fertőzések;
  • endokrin rendszer betegségei (diabetes mellitus, pajzsmirigy hipo- vagy hiperfunkciója stb.);
  • számos gyomor-bélrendszeri betegség;
  • bőrbetegségek (erythema multiforme, bullous pemphigoid, herpetiform dermatitis);
  • diencephalic szindróma;
  • immunkomplex betegségek (szérum, szisztémás lupus erythematosus, urticarialis vasculitis);
  • dysproteinemia;
  • rosszindulatú daganatok.

Gyerekek csalánkiütés kialakulásának kockázati tényezői:

  • allergiás betegségek jelenléte;
  • csalánkiütés epizódjai a múltban (akár egyetlen) is;
  • terhelt örökletes allergiás kórtörténet;
  • súlyos egyidejű krónikus betegségek.

A krónikus csalánkiütés gyermekeknél, az akuttel ellentétben, a legtöbb esetben nem allergiás; a betegek nagy részében nem lehet azonosítani az immunrendszert.

A kutatás során azonosított jellegzetes vonás az újszülöttkori mesterséges táplálkozásról szóló információ a legtöbb csalánkiütéses gyermeknél.

A betegség formái

A gyermekek csalánkiütés időtartamától függően az alábbiak szerint osztályozhatók:

  • akut (az aktív tünetek kevesebb, mint 6 hétig fennállnak);
  • krónikus (több mint 6 hétig tart, hullámaszerű betegség, súlyosbodás és remisszió epizódjaival).

Az etiológiai tényezővel összhangban:

  • allergiás vagy immunközvetített csalánkiütés gyermekeknél - az allergiás gyulladásos mediátorok aktiválásának immunológiai mechanizmusai (ideértve az IgE által közvetített, immunkomplexet, autoimmun) is;
  • ál-allergiás vagy nem allergiás - ugyanazon biológiailag aktív anyagok provokálják, immun immunfaktorok részvétele nélkül;
  • vegyes;
  • idiopátiás - ismeretlen eredetű, a betegség összes esetének akár 25% -a.

A nem allergiás urticaria formái gyermekeknél:

  • hideg (megszerzett és családi, elsődleges és másodlagos, azonnali és késleltetett, lokalizált és szisztémás);
  • termikus;
  • nyomásos csalánkiütés (azonnali vagy késleltetett);
  • nap;
  • vibrációs;
  • dermográfia (primer és szekunder, follikuláris, vörös, fehér és hidegfüggő dermográfia);
  • aquagenic (víznek kitéve);
  • kolinerg (lázra vagy érzelmi túlterhelésre adott válaszként);
  • kapcsolatba lépni;
  • fizikai erőfeszítés.

A csalánkiütés tünetei gyermekeknél

A csalánkiütés tünetei a betegség formájától függően változhatnak, azonban a legtöbb esetben a fő tünetek hasonlóak:

  • jellegzetes csalánkiütés (lekerekített, a bőr szintje fölé emelkedik, kopár elemek átmérője több millimétertől néhány centiméterig terjed, vörös-rózsaszín színű, különböző fokú telítettséggel, egyes esetekben hajlamos a fúzióra; a hólyag eltűnése után a bőrön nem láthatóak változások);
  • intenzív, kínos viszketés azokon a helyeken, ahol a bőrkiütés jelentkezett;
  • különböző lokalizációs angioneurotikus ödéma (az esetek felében).

A gyermekek hideg csalánkiütésének jellemzői:

  • hosszú kurzus (perzisztencia 5–10 évig);
  • gyakori megnyilvánulások a fertőző betegségek hátterében;
  • a kiütés megjelenése az első percben az alacsony hőmérsékletnek való kitettség után vagy közvetlenül a felmelegedés után (a hólyagok eltűnése fél órán vagy egy órán belül);
  • a szájüreg és a garat lágy szöveteinek helyi duzzanata hideg étel bevétele után.

A gyermekek csalánkiütésben fellépő gyulladásos változásainak intenzitása közvetlenül függ a korcsoporttól.

A dermográfiai csalánkiütés jellemző tulajdonságai:

  • kiütés a karcolások mentén vagy a stroke helyén;
  • a leggyakoribb lokalizáció az arc, a felső végtagok és a test felső fele;
  • a betegség időtartama általában nem haladja meg a 2-3 évet.

A nyomás által okozott csalánkiütés sajátossága a lágy szövetek fájdalmas, súlyos duzzadása az okozati tényezőknek való kitettség helyén, amelyet bizonyos esetekben intenzív mérgezési tünetek kísérnek. A bőrkiütés lokalizációjának legkedvezőbb helyei: a kezek palmaris felülete, a lábak planáris felülete, fenék, vállak.

A kolinerg csalánkiütésnek a következő megnyilvánulások vannak jellemzőek:

  • provokátorok fizikai és érzelmi túlterhelés, szélsőséges hőmérsékleteknek való kitettség, túlzott izzadás formájában;
  • 10 év felett;
  • a bőrkiütés a testhőmérséklet emelkedése után 10-30 percen belül jelentkezik (fizikai erőfeszítés, stressz, meleg fürdő, stb.), kis méretű (több milliméter), intenzív hyperemia által körülvett terület, és hajlamosak összeolvadni;
  • a bőr gyors lehűlése bizonyos esetekben hozzájárul a kiütések eltűnéséhez.

A csalánkiütés más formái rendkívül ritkák.

Diagnostics

A csalánkiütés diagnosztizálása a következő mutatók értékelésén alapul:

  • jellegzetes klinikai kép;
  • kapcsolat az allergén vagy a külső vagy belső környezet káros tényezőjével való korábbi expozícióval;
  • általános vérvizsgálat (allergiás gyulladás jelei);
  • allergiás vizsgálatok eredményei (bizonyos antigénekkel szembeni szenzibilizáció kimutatása, az immunglobulin E szintjének meghatározása).

A legfrissebb tanulmányok szerint a csalánkiütés előfordulása gyermekeknél 2–7%, a legtöbbnek örökletes allergiás kórtörténetük van, és a felüknek egyidejűleg allergiás betegségei vannak.

3 éves kor alatti gyermekeknél nem javasoltak speciális teszteket, mivel az immunrendszer működésének hiányosságai miatt a téves pozitív és a téves negatív eredmények valószínűsége magas.

A diagnózis megerősítésére fizikai csalánkiütés gyanúja esetén provokatív teszteket végeznek:

  • szaggatott bőrirritáció lapos tárgyakkal (dermográfiai csalánkiütés);
  • teszt adagolt fizikai aktivitással, helyi hővel (kolinerg csalánkiütés);
  • minta jégkocka (hideg);
  • fényképes tesztelés (napenergia);
  • minta rakomány felfüggesztésével (urticaria nyomás miatt);
  • vízkompresszor alkalmazása szobahőmérsékleten (aquagenic urticaria).

Csalánkiütés kezelése gyermekeknél

2001-ben egységes nemzetközi kritériumokat dolgoztak ki a betegség akut és krónikus formáinak kezelésére, ideértve a gyermekeket is:

  • a betegség provokáló tényezőinek elkerülése a betegség immunológiai jellege esetén (hipoallergén környezet, a hisztamintermelést stimuláló élelmiszeripari termékek elutasítása, gondos megközelítés a gyógyszerek megválasztásában stb.);
  • antihisztaminok szedése, lehetőleg a második és a harmadik generáció (a kúra időtartama akut időszakban általában 7-14 nap, krónikus folyamatban - több hónaptól egy évig vagy annál többig, gyermekeknél a csalánkiütés visszaesésével, a gyógyszerek abbahagyása mellett, a gyógyszeres kezelés folytatódik );
  • hormonterápia, az antihisztaminok (glükokortikoszteroidok) elégtelen hatékonyságával;
  • a betegség fertőző jellege esetén - antimikrobiális, parazitaellenes, gombaellenes vagy antibakteriális gyógyszerek használata;
  • egyértelmű kapcsolat van a csalánkiütés kialakulása allergiás gyermekeknél - eliminációs étrend, adszorbensek bevitele;
  • immunterápia, ha szükséges.

A betegség kialakulásának immunmechanizmusa mellett kimutatható a gyermekek csalánkiütés esetén alkalmazott speciális diéta betartása:

  • a hisztamin felszabadulását serkentő élelmiszerek (histaminolibrators) kizárása az étrendből, amelyek magukban foglalják a csokoládét, a citrusféléket, a vörös és a narancssárga zöldséget és a gyümölcsöt, a tojást és még sok más;
  • a vegyi adalékokat (tartósítószereket, stabilizálószereket, színezékeket, sűrítőket stb.) tartalmazó termékek kizárása;
  • elegendő víz, csomagolt italok és burgonyapüré elutasítása;
  • a szénsavas cukros italok kizárása az étrendből.

A hipoallergén étrend hatását csalánkiütésben szenvedő gyermekeknél legfeljebb másfél-két héttel észlelik, az étkezés időtartama legalább 3 hónap (a betegség klinikai megnyilvánulásaitól függően).

Mivel 10 gyermekből átlagosan idősödnek, a csalánkiütés tünetei spontán módon megszűnnek, különben idõsebb korban relapszusok fordulnak elõ, a betegség krónikusan alakulhat ki..

Lehetséges komplikációk és következmények

A csalánkiütés komplikációi gyermekeknél:

  • a felső légutak érzékenységének megsértése (ideértve a gég angioödémáját is);
  • a folyamat általánosítása (urticaria elterjedése a test teljes felületén);
  • diszpeptikus rendellenességek.

Előrejelzés

A csalánkiütés tüneteinek spontán enyhítése gyermekeknél az első fájdalmas megnyilvánulások kezdete után 6 hónapon belül az esetek 50% -ában, a betegek 20% -ánál 3 éven belül, a betegek 20% -ánál, további 20% -nál - 5 évvel a betegség kezdete után.

A gyermekek több mint felén ezt követően legalább egy relapszus jelentkezik a betegségben.

Megelőzés

A fő megelőző intézkedések:

  • antihisztaminok megelőző előírása;
  • az allergénekkel való érintkezés elkerülése;
  • hipoalergén környezet megteremtése a mindennapi életben.