Allergia: tünetek, stádiumok, allergiás reakciók és elsősegély

Klinikák

Az allergén érintkezése a testtel (különösen az immunrendszerrel) provokálja az allergia előfordulását. Az élő szövetek megsérülnek, számos jellemző, különböző bonyolultságú jele jelentkezik. Az irritáló szerek közé tartoznak az ételek, por, kozmetikumok, tisztítószerek, növényi pollen, madárpehely stb. Az időben történő segítség segít megmentni az ember életét, ezért fontos ismerni a súlyos allergia jeleit és az orvosi előtti intézkedések módszerét..

Allergia és immunitás

Az immunrendszer fő feladata a test belső állandóságának biztosítása. Védi a sejt- és makromolekuláris homeosztázist számos idegen tárgytól - vírusok, toxinok, baktériumok, valamint azoktól az atipikus sejtektől, amelyek a testben kóros folyamatok eredményeként képződnek. Az immunrendszer egy komplex mechanizmus, amely a következő kapcsolatokból áll:

  • lép, thymus mirigy;
  • a nyirokszövet olyan részei, amelyek a bél csomópontjában, nyirokcsomókban, a garat nyirokcsomójában vannak;
  • vérsejtek (limfociták, antitestek).

Ezek a struktúrák bizonyos funkciókat hajtanak végre. Egyesek felismerik az antigéneket, „emlékeznek” szerkezetükre, mások - antitesteket termelnek, semlegesítik az idegen szereket stb. Az antigénnel való első találkozón az immunrendszer aktív küzdelmet indít ellene. Egy második ütközésnél a test már „felfegyverkedett”, gyorsan semlegesíti az idegen anyagot, megakadályozza a betegség előfordulását.

Allergia stádiumok

A túlérzékenységi reakció hasonló az immunrendszer idegen ágensekre adott természetes reakciójához. A különbség abban rejlik, hogy a reakció intenzitása és a kiváltó tényező erőssége közötti arány megfelelősége eltűnik. Minden allergiás reakciónak van egy fejlődési mechanizmusa. Több egymást követő szakaszból áll:

  1. Immunológiai (stimulus elsődleges bevezetése és szenzibilizáció) - az allergén ismételt kitettsége antigén-antitest komplexek kialakulásához és a betegséghez vezet;
  2. Pathokémiai - immunológiai komplexek károsítják a hízósejtek membránját, amely aktiválja a gyulladásos mediátorokat, megjeleníti őket a véráramban;
  3. Patofiziológiai - a gyulladásos mediátorok hatására allergiás reakció jelei alakulnak ki (kapillárisok kiszélesedése, kiütés, nagy mennyiségű nyálkahártya előállítása, duzzanat, hörgőgörcs).

Az első és a második szakasz között az idő fordulhat elő percben / órában és hónapokban (és néha akár években is) számítva. Ha a kórokémiai szakasz gyorsan folytatódik, akkor az allergia akut formájáról van szó. A test rendszeresen ki van téve olyan idegen tényezőknek, amelyeket az immunrendszer általában figyelmen kívül hagy. Allergiák esetén bizonyos szerekkel szembeni túlérzékenység fordul elő. Rájuk kezd erõs allergiás reakció kialakulni.

Az allergének típusai

A kóros állapot oka a magas allergén terhelés kombinációja genetikai jellemzőkkel, helmint fertőzésekkel, stresszel vagy fertőző betegségekkel. Ezek a védő erők kudarcához és a homeosztázis megsértéséhez vezetnek. Az allergiás reakciók kialakulásának számos fő kategóriája van a külső tényezőknek:

  • por, atkák, penész;
  • ételek (tejtermékek, tojás, méz, gyümölcsök, csokoládé stb.);
  • élelmiszer-adalékanyagok, tartósítószerek;
  • gyógyszerek (antibiotikumok, vitaminok, donorplazma, oltások);
  • rovarok, kígyók mérgei;
  • szekréciók, nyál, állati szőr, madárpehely;
  • növényi pollen;
  • kozmetika;
  • háztartási vegyszerek;
  • ultraibolya sugarak, hideg.

Ezeket a tényezőket "exoallergens" -nek hívják. Különböző típusú allergiás reakciókat okoznak. Az endogén genezis stimulálóit szintén megkülönböztetjük. Egyes anatómiai struktúrák nem kommunikálnak az immunrendszerrel, ami normális (például a szemlencse). Sérülések, fertőzések vagy más patológiák esetén megfigyelhető az elszigeteltség megsértése. Az allergia kialakulásának másik mechanizmusa a szövetek természetes szerkezetének megváltozása besugárzás, égés, fagyás után. Az immunrendszer minden ilyen esetben saját sejteit idegen tárgynak tekinti.

Allergiás reakciók

Az allergiás reakciók öt fő típusa van:

  1. Anafilaxiás reakciók - hörgő asztma, anafilaxia, urticaria, Quincke ödéma, rhinitis, táplálkozási allergia. Biológiailag aktív anyagok (hisztamin, heparin, bradykinin) vannak jelen a vérben. Megváltoztatják a sejtmembránok permeabilitását, optimalizálják a mirigyek szekrécióinak előállítását és fokozzák a duzzanatot, elősegítik a simaizomgörcsöt.
  2. Citotoxikus reakciók - gyógyszeres allergia, hemolitikus betegség, vérátömlesztés szövődményei. A sejtmembránok megsérültek..
  3. Immunkomplex reakciók - szérumbetegség, glomerulonephritis, kötőhártya-gyulladás, bőrallergia, vasculitis, lupus. Az érfalak felületét immunkomplexek borítják, amelyek gyulladást okoznak.
  4. Késői túlérzékenység - dermatitisz, brucellózis, tuberkulózis, implantátumok kilökése stb. Az antigénnel való ismételt érintkezés során fejleszteni kell. Általában érintett a dermában, a légzőszervekben, az emésztőcsatornában.
  5. A túlérzékenységi reakciók stimulálása (például tirotoxikózis, cukorbetegség, myasthenia gravis). Az antitestek stimulálják vagy gátolják más sejtek aktivitását..

Vannak azonnali típusú allergiás reakciók (a jelek azonnal megjelennek az allergénrel való kölcsönhatás után) és késleltetett típusú allergiás reakciók (a jeleket legkorábban egy nappal később észlelik).

A gyorsan fejlődő allergia esetén az irritáló szerek gyógyszerek, pollen, élelmiszeripari termékek, állati eredetű allergének stb. Az antitestek elsősorban a testfolyadékokban keringnek. Megfigyelhető az immunreakció minden szakaszának váltakozó fejlõdése, ráadásul meglehetõsen gyorsan helyettesítik egymást. Ha nem sürgősen nyújt megfelelő segítséget a betegnek, akkor az akut allergiás reakció halált válthat ki.

Késleltetett típusú allergiák esetén súlyos gyulladásos reakció lép fel granulómák kialakulásával. Az allergia okai a gombás spórák, baktériumok (tuberkulózis, toxoplazmózis, cocci stb. Kórokozói), szérumvakcinák, vegyi anyagok, krónikus patológiák stb..

Allergiás tünetek

Ugyanaz az allergén különböző betegekben a betegség különböző megnyilvánulásait okozhatja. Ezek helyi vagy általános jellegűek, az allergia konkrét típusától függően..

Jellemző allergia tünetek:

  • orrfolyás - viszketés, az orrbél nyálkahártyájának duzzanata, tüsszentés, hasi orrfolyás;
  • allergiás kötőhártya-gyulladás - a látószervek nyálkahártyájának hiperemia, szemfájdalom, vérzés;
  • dermatitis - bőrpír, bőrirritáció, kiütés, viszketés, hólyagok;
  • Quincke ödéma - a légzőszervek szöveteinek duzzanata, fulladás;
  • anafilaxia - eszméletvesztés, a légzőszervi tevékenység abbahagyása.

Kisgyermekekben gyakori forma táplálkozási allergia - túlérzékenység bizonyos élelmiszer-kategóriákkal szemben. A patológia ekcéma, urticaria, bél-idegrendszer, hasfájás, hipertermia formájában nyilvánul meg.

Elsősegély allergiák esetén

Gyakran a betegnek sürgősen segítségre van szüksége az allergiában, mivel a halasztás halálos. Ha olyan veszélyes tünetek jelentkeznek, mint fulladás, görcsök, eszméletvesztés, duzzanat és nyomásesés, azonnal hívjon orvost. Az súlyos típusú allergiás reakciók ilyen megnyilvánulásokkal járnak - Quincke ödéma vagy anafilaxia..

Az orvosok érkezése előtt a következő intézkedéseket kell megtenni:

  1. Állítsa le az allergén hatásának.
  2. Gondoskodjon az oxigén szabad eléréséről (a nyakot és a mellkasát szabadon szorítsa meg a ruhákat, nyissa ki az ablakot).
  3. Adjon antihisztaminnak az áldozatot (Zodak, Claritin, Tavegil vagy mások.).
  4. Ivja az áldozatot lúgos ásványvízzel.
  5. Ha volt egy mérgező rovar harapása, akkor el kell távolítania a szúrást, kezelnie kell a sérült területet alkohollal, hidegen kell felvinnie..
  6. Fektesse az embert az egyik oldalára, hogy megakadályozza a hányásos anyag beszívódását.
  7. Folytasson egy beszélgetést, hogy a beteg ne kövesse el az eszméletét.

További allergiakezelési stratégiát az allergus határoz meg. Allergiaellenes gyógyszereket, vitaminokat, méregtelenítő szereket, diuretikumokat írnak fel, szükség esetén hormonos kenőcsökkel helyi alkalmazásra, stb. A terápiás étrend fontos szerepet játszik. Az öngyógyászati ​​kísérletek hatástalanok, és a betegség súlyos formáinak kialakulásához vezethetnek.

Allergia

Speciális csapdák csapdákkal tartják a virágport és spórákat a levegőből éjjel-nappal. Egyedi pontos adatokat kapunk a pollenmegfigyelő állomástól, amelyet egyedülálló tudományos módszerrel dolgozunk fel.

Elsősegély az otthon allergiájához

Az allergia egy alattomos betegség, amely bármikor előfordulhat. Ezért maguk az allergiások és hozzátartozók mindig próbálnak figyelmeztetni, hogy a sürgősségi ellátást otthonában tartsák. De ha lehetséges lenne megjósolni az összes lehetséges helyzetet! Gyakran előfordul, hogy olyan személy mellett, akinek bármilyen veszélyes allergiás tünete kifejlődött, teljesen felkészületlen ember van. De az időben történő és helyesen nyújtott elsősegély az allergiák számára megmentheti az ember életét.

Az allergia tünetei, amelyekben feltétlenül hívjon mentőt vagy azonnal forduljon orvoshoz:

  • - légzési elégtelenség, légszomj megjelenése;
  • - görcsök a torokban, a légzőrendszer bezáródásának érzése;
  • - hányinger és hányás;
  • - hasfájás;
  • - rekedtség, beszédproblémák megjelenése;
  • - a test nagy területeinek duzzanata, bőrpír, viszketés;
  • - gyengeség, súlyos szédülés, szorongásérzet;
  • - fokozott pulzus és erős szívverés;
  • - eszméletvesztés.

Az allergia enyhe és súlyos lehet. Az allergia enyhe formájának - allergiás kötőhártya-gyulladás, orrhurut vagy korlátozott csalánkiütés - megnyilvánulásával a beteg és hozzátartozói elég jól megbirkóznak.

Enyhe allergiás reakció tünetei:

  • - enyhe viszketés a bőrön az allergénrel való érintkezés területén;
  • - kihullás és enyhe viszketés a szem területén;
  • - A bőr korlátozott részének ki nem fejezett bőrpír;
  • - enyhe duzzanat vagy duzzanat;
  • - orrfolyás, orrdugulás;
  • - állandó tüsszentés;
  • - gyengeség, súlyos szédülés, szorongásérzet;
  • - torokfájás, köhögés;
  • - a hólyagok megjelenése a rovarok harapásának területén.

1. Alaposan öblítse le meleg vízzel az allergénrel való érintkezés helyét - orr, száj, bőr.

2. Zárja le az allergén további érintkezését..

3. Ha egy rovarharapáson allergiás reakció alakul ki, és a csípő marad a harapás területén, akkor azt óvatosan el kell távolítani.

4. Vigyen fel hűvös kompresszort, jéggel a test viszkető területére.

5. Vegyen antihisztaminot.

6. Ha 2-3 órán belül a személy állapota romlik, hívjon mentőt vagy menjen kórházba.

Az allergiás reakció súlyos formái a következők:

  • Quincke ödéma - a légző izmok görcsje és fulladás rohama, az allergiás reakció meglehetősen általános formája, gyakrabban fiatal nőkben;
  • anafilaxiás sokk - a vérnyomás hirtelen csökkenése, a vér mikrocirkulációjának károsodása a szervekben, Quincke ödéma után kialakulhat;
  • általános csalánkiütés, ekcéma - az intoxikációs szindróma kialakulásának jelei.

Vannak más, ritkább allergiás reakciók is, például a Lyell-szindróma - az allergiás bulloos dermatitisz legsúlyosabb változata, leggyakrabban gyógyszerekre adott reakció..

Az allergiás reakció súlyos formájának tünetei:

1. Quincke ödéma: légzési elégtelenség, rekedtség, köhögés, epilepsziás rohamok, fulladás (fulladás), a bőr és a nyálkahártya duzzanata. Ha nem nyújt időben orvosi segítséget, akkor valaki meghalhat fulladástól

2. Anafilaxiás sokk: a tünetek az allergiás reakció súlyosságától függenek, ez lehet vörös kiütés, súlyos viszketéssel együtt; duzzanat a szemekben, az ajkakban és a végtagokban; a légutak szűkítése, duzzadása és görcsösedése; torokcsomó, émelygés és hányás; fém íz a szájban; félelem, szorongás; éles vérnyomáscsökkenés, szédülés, gyengeség és eszméletvesztés kíséretében.

3. csalánkiütés: élénk rózsaszínű hólyagok, erős égő érzés és viszketés, ahol hólyagok, fejfájás és láz jelentkeztek; a tünetek lehetnek tartósak vagy hullámosak néhány napig / hónapig.

4. Ekcéma / súlyos kiütés: a bőr felső rétegeinek gyulladása, tartósan súlyos viszketés. A kifejezett bőrkiütés atópiás dermatitis formájában jelentkezhet, a bőr bizonyos területeinek erős vörösségével és a szövetek súlyos duzzanatával..

Quincke ödéma: a kezelést semmiképpen nem szabad késleltetni, mivel ez a betegség megelőzheti az anafilaxiás sokkot.

  • - állítsa le az allergén áramlását a testbe;
  • - az étkezés megtagadása;
  • - antihisztaminok bevezetése;
  • - adhat egy személynek szorbenseket, tisztító beöntést készíthet.
  • Anafilaxiás sokk:
  • - meg kell állítani az allergén hozzáférését;
  • - fektesse le a személyt úgy, hogy kizárja a nyelv visszahúzódását és a hányás lenyelését;
  • - ha lehetséges - öblítse le a gyomrot, tisztító beöntést készítsen;
  • - vigyen fel egy tornyot a rovarharapás helyére;
  • - aktív szént adjon.
  • Csalánkiütés:
  • - hagyja abba a gyógyszerek szedését;
  • - termékekkel szembeni allergiás reakció esetén - vegyen szorbenst;
  • - adhat hashajtót és moshatja ki a gyomrot;
  • - ha rovar harap, meg kell szabadulni a méreg forrásától;
  • - kontaktallergia esetén - távolítsa el az irritáló anyagot a bőr felületéről.
  • Súlyos bőrkiütés:
  • - Az allergén meghatározása előtt helyi szereket használhat allergiás kiütések kezelésére a duzzanat és viszketés enyhítésére;
  • - megnedvesítse az érintett területeket hideg vízzel, hűtsön be kompressziót.
  • Nagyon fontos, hogy a bőr csak a természetes pamutjal érintkezzen.

Szigorúan tilos:

  • Súlyos allergiás reakciók kialakulásával nem lehet
  • - hagyja békén az embert;
  • - tegyen semmilyen tárgyat a fej alá, mivel ez fokozott légzési elégtelenséghez vezethet;
  • - lázcsillapító gyógyszereket adjon lázas állapotokhoz.

Az allergiák okai, tünetei és kezelése

Mi az allergia??

Az allergia a test fokozott érzékenysége egy anyaggal szemben. Ez az anyag bármilyen kémiai összetevő, termék, gyapjú, por, pollen vagy mikrobák lehet..

Ma bebizonyosodott, hogy az allergének olyan anyagok lehetnek, amelyek a testben képződnek. Endo-allergéneknek vagy auto-allergéneknek nevezzük. Természetes - változatlan szövetek fehérjei, amelyek az immunitásért felelős rendszerből izolálódnak. És megszerzett - olyan fehérjék, amelyek idegen tulajdonságokat szereznek termikus, sugárzási, kémiai, baktérium-, vírus- és egyéb tényezők hatására. Például allergiás reakció alakul ki glomerulonephritis, reuma, artritisz, hypothyreosis miatt.

Az allergiáknak jogosan adható a "század betegsége" második név, mivel jelenleg ez a betegség, vagy inkább annak változatossága, bolygónk teljes népességének több mint 85% -át érinti. Az allergia az emberi test nem megfelelő reakciója az allergénnel való érintkezésre vagy annak érintkezésére. Leggyakrabban az allergiát nem kezelik, az úgynevezett kezelés az azonnali allergén kiderítésére és teljes izolálására vezethető vissza, ebben az esetben a megelőzés sokkal fontosabb, mint maga a kezelés. Mindenekelőtt a megelőző intézkedések sikere érdekében a helyes következtetéseket kell levonni a betegség okairól. A test allergiás reakciójának időben történő felismerése érdekében meg kell ismerni annak allergiás tüneteit, hogy az allergiás betegek időben és megfelelő módon orvosi ellátással rendelkezzenek..

Az allergia egyéni betegség. Egyesek allergiásak a pollenre, mások a porra, mások pedig a macskákra. Az allergia olyan betegségek alapja, mint például a hörgőasztma, urticaria, dermatitis. Bizonyos fertőző betegségek kialakulását allergiák kísérhetik. Ebben az esetben az allergiát fertőző allergiának nevezzük. Ezenkívül ugyanazok az allergének különböző allergiás tüneteket okozhatnak különböző emberekben és különböző időpontokban..

Az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt az allergia előfordulása. Különféle elméletek magyarázzák ezt a jelenséget: A befolyás higiéniai elmélete - ez az elmélet azt állítja, hogy a higiéniai szabályok betartása megfosztja a testet a sok antigén érintkezésétől, ami az immunrendszer rossz fejlődését okozza (főleg gyermekeknél). A vegyi termékek fokozott fogyasztás - sok vegyi anyag allergénként is működhet, és előfeltételeket teremthet az allergiás reakciók kialakulásához az idegrendszer és az endokrin rendszer diszfunkciója révén.

Allergiás tünetek

Valójában csak nagyon sokféle allergia létezik, ezért az allergia tünetei is különböznek. Az allergiás tüneteket nagyon könnyű összekeverni más, hasonló tünetekkel járó betegséggel, amely az orvosi gyakorlatban minden nap előfordul..

Légúti allergia akkor fordul elő, amikor egy allergén belélegzi a testet. Ezek az allergének általában különböző típusú gázok, pollen vagy nagyon finom por, ezeket az allergéneket aero allergéneknek nevezik. Ide tartoznak a légzőszervi allergiák. Az ilyen allergia a következők formájában nyilvánul meg:

Orrfolyás (vagy csak egy vizes ürítés az orrból)

Súlyos köhögés lehetséges

Egyes esetekben fulladás

Az ilyen típusú allergia fő megnyilvánulásait továbbra is figyelembe lehet venni a hörgő asztmában és az allergiás rhinitisben.

A dermatózist különféle kiütés és irritáció kíséri a bőrön. Különböző típusú allergének okozhatják, például: étel, aeroallergének, kozmetikumok, háztartási vegyszerek, gyógyszerek.

Ez a fajta allergia általában a következők formájában nyilvánul meg:

Ekcéma-szerű kiütés

Allergiás kötőhártya-gyulladás. Van egy allergia olyan megnyilvánulása is, amely a látás szerveit érinti - az úgynevezett allergiás kötőhártya-gyulladást. A következő formában jelenik meg:

Súlyos égő szem

A bőr duzzanata a szem körül

enteropathia Gyakran előfordulhat olyan típusú allergia, mint az enteropathia, amely bármilyen termék vagy gyógyszer használata eredményeként kezd megjelenni, ez a reakció a gastrointestinalis traktus allergiás reakciójának következménye. Az ilyen típusú allergia a következők formájában nyilvánul meg:

Az ajkak, a nyelv duzzanata (Quincke ödéma)

Az anafilaxiás sokk az allergia legveszélyesebb formája. Néhány másodperc alatt előfordulhat, vagy akár öt órát is igénybe vehet, miután az allergén belép a testbe, rovarcsípés provokálhatja (meg kell jegyezni, hogy ez elég gyakran fordul elő) vagy gyógyszereket. Az anafilaxiás sokkot az alábbi jelek alapján lehet felismerni:

Kiütés megjelenése az egész testben

Ha valaki a fenti tünetekkel rendelkezik, akkor azonnal hívjon mentőt és biztosítson elsősegélyt. Anafilaxiás sokk esetén nem habozzon, mivel ez halálhoz vezethet.

Az allergia megnyilvánulásait gyakran összekeverik a megfázás tüneteivel. A megfázás és az allergia közötti különbség egyrészt az, hogy a testhőmérséklet általában nem növekszik, és az orrból történő ürítés folyékony és átlátszó marad, hasonlóan a vízhez. Az allergiás tüsszögés egész lehet, hosszú sorozat lehet egymás után, és ami a legfontosabb, ha megfázik, az összes tünet általában elég gyorsan elmúlik, és allergiák esetén sokkal hosszabb ideig tartanak..

Allergiák okai

Az allergia oka leggyakrabban az alultáplálkozás és az egészségtelen életmód. Például a finomított élelmiszerek vagy a vegyi anyagokkal és adalékanyagokkal töltött ételek túlzott fogyasztása. Az allergiát az egyszerű érzelmi vagy pszichológiai stressz is okozhatja..

Az allergia felismerhető váratlan orrfolyással, tüsszentéssel vagy hasi betegséggel. A bőrpír és viszketés allergia jelenlétét is jelezheti. Az allergiás reakció leggyakrabban akkor fordul elő, ha valaki érintkezésbe kerül bizonyos anyagokkal, úgynevezett allergénekkel. A test kórokozóként reagál erre és megpróbálja megvédeni magát. Az allergének közé tartoznak mind a közvetlen allergén hatású anyagok, mind az olyan anyagok, amelyek fokozhatják más allergének hatását..

Az emberek reakciója az allergének különféle csoportjaira az immunrendszer genetikai tulajdonságaitól függ. Számos adat jelzi az örökletes allergiás hajlam fennállását. Az allergiás szülőknél nagyobb az esélye annak, hogy azonos patológiájú gyermeket szüljenek, mint az egészséges pároknál.

Az allergia oka lehet:

Donor plazmában és vakcinákban található idegen proteinek

Por (utca, otthon vagy könyv)

Gomba- vagy penész spórák

Néhány gyógyszer (penicillin)

Étel (általában: tojás, tej, búza, szójabab, tenger gyümölcsei, diófélék, gyümölcsök)

Otthoni kullancs ürülékek

Vegyi tisztítószerek

Allergiás hatások

A legtöbb ember tévesen hiszi, hogy az allergia biztonságos betegség és következmények nélkül megy végbe. Az allergiás reakció kellemetlen tüneteket okoz, fáradtsággal, fokozott ingerlékenységgel, csökkent immunitással. De ez nem minden, az allergia következménye. A betegség gyakran ekcémát, hemolitikus vérszegénységet, szérumbetegséget, hörgő asztmát vált ki.

A legsúlyosabb szövődmény a légzési nehézség, amely anafilaxiás sokkhoz vezet görcsökkel, eszméletvesztéssel és a vérnyomás veszélyes csökkenésével. Az anafilaxiás sokk bizonyos gyógyszerek bevezetése után fordul elő, a rovarok harapása és az élelmiszerek irritáló tényezői miatt. Az allergia leggyakoribb tünetei az orrdugulás és a gyakori tüsszentés..

Az allergia és a megfázás közötti fő különbség az, hogy a fenti tünetek sokkal hosszabb ideig tartanak, mint a szokásos ARI esetén. Az allergiás dermatózis vagy az atópiás dermatitis, valamint az allergiák következményei gyorsan fejlődnek, és előrehaladott esetekben hosszú ideig kezelik, és nehéz. A bőrgyulladást ödéma, hólyagok, viszketés, hámlás, bőrpír jellemzi.

Az allergia másik, súlyosabb következménye az anafilaxiás sokk. Ez a betegség ritkábban fordul elő, de nagyon veszélyes és gyorsan fejlődik ki. Az allergia hatásait nehéz megjósolni. Ezt a betegséget mindig meglepetés veszi fel, és ha az immunrendszer normálisan működik, akkor az ember gyorsan felépül. De előfordul, hogy a tünetek túl gyorsan fokozódnak, és gyorsan szükséges az antihisztaminok bevétele. Ebbe a csoportba tartozik a difenhidramin, a Suprastin, a Tavegil. Ezeket a gyógyszereket mindig az otthoni gyógyszekrényben kell tartani, de csak olyan szakemberrel folytatott konzultáció után szabad szedni, aki felírja a szükséges kezelést, ez elősegíti az allergia következményeinek elkerülését..

Kockázati tényezők

Még mindig nem világos, hogy a technogén környezet ugyanazon tényezői miért gyakorolnak ilyen hatást egyes emberekre, másokra nem. Az allergiás betegség és az általános egészségi állapot közötti összefüggést sem mutattak ki. Úgy gondolják azonban, hogy az allergia súlyos salakodást okozhat a testben, amelynek kapcsán sokan a test megtisztításához folyamodnak. Az allergia oka lehet a paraziták jelenléte a testben. Manapság nem kétséges, hogy az a tény, hogy néhány esetben a gyermekek számos allergiás betegségét a bél mikroflóra változásai, azaz a disbiozis váltják ki. Ismeretes, hogy dysbiosis esetén a bélszövet gát integritása károsodik, amelynek eredményeként az emészthetetlen allergének belépnek a véráramba (például fehérjefragmensek). A gyermekek dysbacteriosis oka lehet az atópiás dermatitisz, ételallergiák, ekcéma.

Az allergia bizonyos típusai súlyos betegségekhez vezethetnek. Például egyes esetekben a légzés nehézségeket okozó hörgő asztma allergiás jellegű. Ez egy gyakori betegség, amelyet gyakran tapasztalnak gyermekek. Az allergia az ekcéma néven ismert bőrbetegségek gyakori oka..

A széna láz az allergia egyik megnyilvánulása. A támadás során az emberek tüsszögnek, könnyek folynak, és orrfolyást észlelnek, akárcsak a megfázást. Ezek a jelek általában nyáron és tavasszal jelennek meg (ebben az időben különböző növények tömeges virágzása fordul elő).

Hogyan lehet kimutatni egy allergént??

Ha allergiás tüneteket tapasztal, de nem ismeri azok megjelenésének okait - kérjük, vegye fel a kapcsolatot orvosával, aki meghatározza vagy megerősíti a diagnózist, egyénileg felírja a megfelelő kezelést.

A vizsgálaton túlmenően számos allergia-specifikus vizsgálatra és elemzésre is szükség van..

Bőrvizsgálatok - vizsgálatot írnak elő allergia gyanúja esetén. A tanulmány fő előnyei között érdemes megemlíteni a végrehajtás egyszerűségét, az eredmények gyors leadását és az alacsony költségeket. Az eljárás nemcsak megbízható információkat szolgáltat az allergia kialakulásának okairól, hanem meghatározza a reakciót kiváltó allergént is. A bőrvizsgálat lényege, hogy kis mennyiségű allergén bejuttatása a bőrbe, és a test reakciójától függően azon allergének meghatározása, amelyek a beteg akut reakcióját idézhetik elő. Bármely életkorú ember elvégezheti ezt a tanulmányt..

Annak ellenére, hogy a bőrvizsgálatokat általában az alkar belső régiójának bőrfelületén végzik el, bizonyos esetekben hátul is végezhetők..

A kórtörténet szerint bizonyos beadott allergének kiválasztásra kerülnek (az allergiát okozó csoportnak megfelelően)

Kettőtől húsz allergén adható be

Minden egyes allergénre a bőrt szakaszokra osztják, amelyek mindegyikének megvan a saját száma

Kis mennyiségű oldatot felhordunk a bőrre.

Az oldat felvitelének helyén a bőrt „megkarcolja” az eszköz, ami időnként kellemetlen és fájdalmas érzéseket okoz

Pozitív reakció: az allergiás oldat felvitelének helyén néhány percen belül viszketés jelentkezik, ezután kör alakú vörösesedés és duzzanat alakul ki. Folyamatosan növekszik az átmérő, húsz perc elteltével a duzzanatnak el kell érnie a lehető legnagyobb méretet. Abban az esetben, ha a kialakuló duzzanat átmérője meghaladja a megállapított méretet, a bejuttatott allergént bűnösnek tekintik allergiás reakció kialakulásában.

Annak ellenőrzése érdekében, hogy a vizsgálatot megfelelően elvégezték-e, két megoldást vezetnek be: az első kivétel nélkül minden ember számára kiváltja a fent leírt reakciót, a második pedig nem észlel semmilyen reakciót.

Tilos az antiallergiás szerek használata két nappal a vizsgálat előtt, mivel ezek végül hamis eredményeket okozhatnak.

IgE vérvizsgálat. IgE antitestek mérése a vérben. A vizsgálat kis mennyiségű vért igényel a vénából. Az eredmények általában egy vagy két héten belül készülnek el. A vizsgálatot abban az esetben hajtják végre, ha valamilyen okból lehetetlen bőrvizsgálat elvégzése, vagy ha a beteget állandóan allergiaellenes gyógyszereket kényszerítik. A leírt vizsgálat kiegészítőként is rendelhető, megerősítve a bőrteszt eredményeit..

A leírt tanulmány változatai közül érdemes megjegyezni:

Összes vér IgE antitestek. E vizsgálat célja az antitestek teljes mennyiségének meghatározása a vérben. Fontos megjegyezni, hogy a megszerzett adatok nem mindig nyújtanak jelentős segítséget a kezelés során, mivel számos oka lehet annak, hogy az antitestek vérszintje magas lehet allergiás reakció hiányában..

Elemzés a specifikus IgE antitestek kimutatására a vérben. Ennek a tanulmánynak köszönhetően kimutatható az élelmiszer-allergénre jellemző antitestek (például tojás vagy földimogyoró). A vizsgálat szükséges ahhoz, hogy meg lehessen állapítani a test különféle ételekkel szembeni érzékenységi szintjét.

Fontos tudni, hogy e vizsgálat eredményei, ha megerősítik az allergia jelenlétét vagy hiányát a betegben, nem képesek meghatározni a reakció súlyosságát. Az allergia diagnózisának megerősítéséhez bizonyos mennyiségű IgE antitestet kell tartalmaznia a vérben.

Bőr- vagy felhordási tesztek (Patch-tesztelés) - ez a tanulmány lehetővé teszi az allergiás bőrreakciók, például ekcéma vagy kontakt dermatitisz okainak azonosítását. Az allergén, amelyet állítólag a szervezet speciális reakciója váltott ki, a vazelin vagy a paraffin speciális keverékében található. Olyan fémlemezekre (körülbelül centiméter átmérőjűre) alkalmazzák, amelyek különböző allergének keverékeit tartalmazzák, majd az utóbbiakat a hátán lévő bőrhöz erősítik (a betegnek a vizsgálat elvégzése előtt két napig szárazon kell tartania).

A megadott idő elteltével a lemezeket eltávolítják a bőrről, és megvizsgálják, hogy vannak-e reakció az allergénre. Ha nincs reakció, akkor a beteget negyvennyolc óra elteltével második alkalommal vizsgálják meg a bőrt. Az ismételt ellenőrzés lehetővé teszi bármilyen változás ellenőrzését, amelynek oka az emberi test lassú reakciója lehet.

A fent leírt tanulmányt olyan anyagok allergiájának kimutatására végezzük, mint például:

Különböző parfümösszetevők

Provokatív tesztek. Mint minden orvosi vizsgálat, az allergia kimutatására irányuló kutatásnak is vannak saját hibái. Allergiás reakciók esetén a fent leírt tesztek nem teszik lehetővé az allergia pontos diagnosztizálását..

Az egyetlen lehetőség, hogy 100% -ot tegyünk fel - a helyes diagnózis provokatív teszt. Ennek a tanulmánynak az a fő célja, hogy allergiás reakciót provokáljon a betegben az allergének és olyan termékek felhasználásával, amelyek az orvosok javaslatai szerint okozták ezt a reakciót. Nem szabad elfelejteni, hogy ez a vizsgálat csak kórházban lehetséges, szakemberek megfelelő felügyelete mellett..

Általában egy vizsgálatot két esetben végeznek:

1. Ha a vérminta nem kapott megfelelő eredményt, és annak további elemzése.

2. Ha a beteg (leggyakrabban a gyermek) hosszú idő elteltével eltűnik a test reakciója az előzőleg megállapított allergénre.

A szabályok olyanok, hogy a vizsgálatot egy speciális osztályon kell elvégezni, az összes biztonsági intézkedéssel összhangban, egy orvoscsoport irányítása alatt. A korábbi allergiás reakció kialakulásának helyétől függően az allergén a nyelv alá, az orrüregbe, a hörgőkbe vagy a beteg emésztőrendszerébe kerül. Az allergiás reakció újbóli észlelése esetén a vizsgálatot leállítják, majd az orvosok megteszik a szükséges intézkedéseket az allergia tüneteinek kiküszöbölésére..

Elsősegély allergiák esetén

Összességében az allergiás típusú reakciókat nehézségekre és könnyűkre osztják, amelyek olyan tüneteket okozhatnak, mint:

Egy kis bőrfelület viszketése azon a helyen, ahol közvetlen kapcsolat volt az allergénrel

Viszketés és viszketés a szem területén

A bőr kis részének bőrpír, duzzanat vagy duzzanat

Orrfolyással járó tünetek (orrdugulás)

Ismételt tüsszentés

Rovarok harapásának helyein hólyagok kialakulása

Ha bármilyen tünetet észlel, akkor a következő lépéseket kell tennie:

Öblítse le az allergénnal való érintkezés helyét (bőr, szájüreg vagy orr), és meleg, forralt vízzel tisztítsa meg.

Az allergénrel való érintkezést korlátozni lehet.

Ha az allergiás reakció oka rovarcsípés, és a helyén nem maradt egy tüske, fontos, hogy minél hamarabb távolítsa el.

Hideg kompressziót alkalmazzon a bőr viszkető területére és a közvetlen harapás helyére

Vegyen antiallergén gyógyszereket (fexofenadin, loratadin, cetirizin, klór-piramin, clemastine).

Ha a test állapota nem csak nem javult, hanem éppen ellenkezőleg, rosszabbodik, akkor azonnal hívjon mentőt orvosokhoz, vagy menjen egy orvosintézménybe (ha lehetséges) tanácsot és szakorvosi segítséget kérjen az orvosoktól..

Súlyos allergiás reakciók tünetei:

Légzés és légszomj;

Görcsök a torokban, a légzőrendszer bezáródásának érzése;

Beszédproblémák (például rekedtség);

Gyors pulzus és szívverés;

A teljes test, valamint az egyes szakaszok duzzanata, viszketése vagy bizsergése;

Gyengeség, szorongás vagy szédülés;

A fenti tünetekkel kapcsolatos tudatvesztés.

1. Ha a fenti tüneteket észleli, azonnal hívjon orvost.

2. Ha a személy tudatos állapotban van, akkor antiallergiás gyógyszereket kell beadni: Clemastine (Tavegil), Fexofenadine (Telfast), Cetirizine (Zirtek), Loratadine (Claritin), Chloropyramine (Suprastin) (hasonló gyógyszerek injektálható formájában történő injektálásával vagy tablettákban).

3. A ruházattól mentesen kell elhelyezni, amely akadályozza a szabad légzést..

4. Hányás esetén fontos, hogy az embert az oldalára fektesse, hogy a hányás ne kerüljön a légzőrendszerbe, ezáltal további károkat okozva.

5. Légzésmegállás vagy szívdobogás észlelése esetén fontos az újraélesztés: közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés (természetesen csak akkor, ha tudja, hogyan kell csinálni). Fontos folytatni a tevékenységeket mindaddig, amíg a tüdő és a szív funkciók teljesen helyre nem állnak, és az orvosi csapat meg nem érkezik..

A szövődmények kialakulásának vagy az ember állapotának romlásának elkerülése érdekében a legjobb, ha késedelem nélkül keressen speciális orvosi segítséget (különösen gyermekek esetében)..

Allergia kezelés

Az allergia kezelésében először el kell távolítani az allergénekkel való érintkezést a környezetről. Ha allergiás vagy, és tudja, hogy mely allergének nemkívánatos reakciókat idézhetnek elő, óvja meg magát minden lehetséges velük való érintkezéstől, akár a legkisebb is (az allergia tulajdonsága az, hogy fokozódó súlyosságú reakciókat provokál az ismételt érintkezésben az allergénnel)..

A drogkezelés olyan kezelés, amelynek célja az allergiás reakció kialakulásának kockázatának csökkentése, valamint az allergiák által okozott tünetek kiküszöbölése..

Antihisztaminok. Loratadin (Claritin), Fexofenadine (Telfast), Cetirizine (Zirtek), Klór-piramin (Suprastin), Clemastine (Tavegil) - a felsorolt ​​gyógyszerek az első csoportot képviselik, és az allergiás reakciók kezelésében az elsők között vannak. Abban a pillanatban, amikor egy allergén belép a testbe, az emberi immunrendszer egy speciális anyagot állít elő, amelyet hisztaminnak hívnak.

Az allergiás reakcióval járó tünetek többsége hisztaminot okoz. A bemutatott gyógyszercsoport vagy segít csökkenteni a kiválasztott hisztamin mennyiségét, vagy teljesen gátolja annak felszabadulását. Ennek ellenére nem képesek teljes mértékben eltávolítani az allergia tüneteit.

Ismert, hogy az antihisztaminok, mint minden gyógyszer, mellékhatásokat is okozhatnak, ideértve az álmosságot és a szájszárazságot, szédülést, hányást, émelygést, szorongást és idegességet, valamint a vizelési nehézségeket. A leggyakoribb mellékhatások az első generációs antihisztaminok (például klór-piramin (Suprastin) vagy Clemastine (Tavegil)). Mielőtt elkezdené antihisztaminok szedését, konzultáljon orvosával, aki meghatározza az Ön számára szükséges adagokat, és beszéljen arról, hogy miként lehet megosztani az antihisztaminokat. más gyógyszerekkel.

Dekongesztánsok (pszeudoefedrin, xilometazolin, oximetazolin) - ezeket a gyógyszereket használják leggyakrabban az eldugult orr problémájának kiküszöbölésére. A gyógyszereket cseppek vagy spray-k formájában forgalmazzák, és megfázás, pollen allergia (szénanátha) vagy bármilyen allergiás reakció esetén írják fel őket, amelyek fő tünete az influenza, kimerült orr és sinusitis..

Ismeretes, hogy az orr belső felületét apró érrendszerek egész hálója borítja. Ha egy antigén vagy allergén jut az orrüregbe, akkor a nyálkahártya erei kibővülnek, és növekszik a véráramlás - ez egyfajta immunitásvédelmi rendszer. Ha a véráram nagy, a nyálkahártya duzzad, és erős nyálkahártyát provokál. Mivel a dekongesztánsok a nyálkahártya erek falán hatnak, és ezek szűkülnek, csökken a véráramlás, illetve az ödéma.

Nem ajánlott ezeket a gyógyszereket tizenkét évesnél fiatalabb gyermekek, valamint szoptató anyák és magas vérnyomásban szenvedő személyek számára szedni. Ne használja őket öt vagy hét napnál hosszabb ideig, mert a hosszan tartó alkalmazás ellentétes reakciót vált ki, az orrnyálkahártya duzzanatában..

A gyógyszer által okozott mellékhatások közül érdemes megemlíteni a szájszárazságot, a fejfájást és az általános gyengeséget. Nagyon ritkán, a gyógyszerek hallucinációkhoz vagy anafilaxiás reakciókhoz vezethetnek..

Mielőtt elkezdené ezeket a gyógyszereket, keresse fel orvosát.

A leukotrién-gátlók (Montelukast (Singular)) olyan kémiai anyagok, amelyek gátolják a leukotriének által okozott reakciókat. Ezek az anyagok a szervezet által kiválasztott allergiás reakció során kiváltják a légutak gyulladását és duzzanatot (leggyakrabban a hörgőasztma kezelésére használják). gyógyszerek, a leukotrién-gátlók használata megengedett más gyógyszerekkel együtt. Ritka esetekben mellékhatások fejfájás, fül vagy torokfájás formájában fordulnak elő..

Szteroid spray-k. (Beklometazon (Bekonas, Beklazon), flutikazon (Nazarel, Flixonase, Avamis), Mometazon (Momat, Nazonex, Asmanex) - lényegében ezek a gyógyszerek hormonális gyógyszerek. Tevékenységük célja az orrfolyadékok gyulladásos folyamatainak csökkentése (tekintettel az allergiás reakciók tüneteinek csökkentésére, az orrdugulás átmegy).

Mivel a gyógyszerek felszívódása minimális, a lehetséges mellékhatások előfordulását teljesen kiküszöbölik. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a fenti gyógyszerek hosszan tartó használata torokfájást vagy vérzést okozhat. Mielőtt elkezdené ezt vagy azt a drogot, fel kell hívnia orvosát, és konzultálnia kell vele.

Hiposzenzibilációhoz. A gyógyszeres kezelés mellett alkalmazott másik kezelési módszer az immunterápia. Ennek a módszernek a lényege a következő: egyre több allergén kerül fokozatosan a szervezetbe, ami végül a test egyetlen allergénre adott érzékenységének csökkenéséhez vezet..

A fent leírt eljárás során az allergén kis dózisát kell beadni szubkután injekció formájában. A kezdeti szakaszban egy hét (vagy annál kevesebb) szünettel adják be az Önnek az injekciót, azzal párhuzamosan, hogy az allergén adagja folyamatosan növekszik..

A leírt kezelési módot addig kell tartani, amíg el nem érik a „fenntartó adagot” (egy ilyen adag bevezetésével kifejezett hatása lesz az allergénre gyakorolt ​​szokásos reakció csökkentésének). Érdemes megjegyezni, hogy ezen „fenntartó adag” elérése után legalább két évig hetente kell alkalmazni. Leggyakrabban hasonló módszer kerül kiosztásra, ha:

egy személynek olyan súlyos allergiája van, amely nem reagál jól a hagyományos kezelésre;

bizonyos típusú allergiát észleltek, például a méhre adott testreakciót vagy darázscsípést.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kezelés súlyos allergiás reakciót válthat ki, kizárólag egy egészségügyi intézményben végzik, szakembercsoport felügyelete alatt.

Az allergia megelőzése

Az allergia megelőzése az allergénrel való érintkezés megelőzésén alapul. Az allergia előfordulásának megelőzése érdekében ajánlott elkerülni az allergénnel való érintkezést, vagy minimalizálni az érintkezést. Természetesen nehéz és nagyon megterhelő az allergia tüneteinek kezelése, így nem mindenki képes megbirkózni ezzel. Végül is egyértelmű, hogy ha valaki allergiát szenved a növények pollenjeihez, akkor a virágzási időszakban nem szabad kimenni, különösen a nap közepén, amikor a levegő hőmérséklete eléri a maximális értéket. Az élelmiszer-allergiásokkal küzdő embereknek pedig az allergiások és a táplálkozási szakemberek véleményét követve előnyben kell részesíteniük a nem olyan kedvenc ételeket..

Nem könnyű azoknak, akik allergiásak bármely gyógyszerre, nehéz megválasztani egy biztonságos gyógyszert bármely más betegség kezelésében. A legtöbb allergiás beteg számára a legjobb megelőzés az étrend és a higiénia betartása. Fontos megelőző intézkedések az allergiák ellen a helyiségek tisztasága, megszabadulása a gyapjú- és takaró paplanoktól, a tollpárnáktól, ezek szintetikus anyagból készült termékekre cserélhetők.

Célszerű kizárni az állatokkal való érintkezést, kiküszöbölni a penészgombákat az otthonokban. A speciális rovarirtó szerek kiküszöbölik a kárpitokat, amelyek kárpitozott bútorokban élnek. Ha allergiás a kozmetikai készítményekre, akkor tanácsos a vizsgálatokat elvégezni, mielőtt kiválasztanák őket, és ha ezek nem megfelelőek, akkor hajtsa végre a használatot..

A lejárt gyógyszereket meg kell semmisíteni. Az allergia megelőzése olyan módszereket foglal magában, amelyek megakadályozzák a kezdeti megnyilvánulásokat és a visszaesés megelőzését, ha tudjuk, melyik allergén okozza a betegséget. Az egészségügy minden ember legfontosabb feladata, ha hajlamos az ilyen betegségre, ajánlott körültekintően figyelni az összes olyan körülményt, amely kizárja annak fejlődését..

Cikk szerző: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az orosz állami orvosi egyetem oklevele Pirogov N. I., "Általános orvoslás" specialitás (2004). Rezidencia a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvos Egyetemen, endokrinológiai diploma (2006).

MedGlav.com

A betegségek orvosi könyvtára

Az allergia kezelésének általános alapelvei.

ÁLTALÁNOS ELVEK ALLERGY KEZELÉS.


Az allergiás betegségben szenvedő betegek kezelését általában két szakaszban végzik..
Az első szakasz - a beteg eltávolítása akut állapotból.
A második lépést már remisszióban hajtják végre. Ebben az esetben ha szükséges, hajtsa végre:

  • specifikus érzékenység,
  • egy intézkedéskészlet a beteg reakcióképességének megváltoztatására és az ismételt súlyosbodások megelőzésére.
    Ezeket a tevékenységeket néha nem-specifikus túlérzékenységnek nevezik..

A HATÁS ALERGikus REAKCIÓ KEZELÉSE.


Az akut állapotban szenvedő allergiás betegek kezelésének a lehető leg etiotropikusabbnak, patogenetikusabbnak és tünetileg lehetségesnek kell lennie.

Etiotropikus kezelés.

Az allergiás betegségekkel kapcsolatban az etiotropikus kezelés a betegséget okozó allergén hatásának megelőzésében, megszüntetésében és megszüntetésében áll..

  • Kábítószer-allergia esetén pozitív hatás lép fel az allergiát okozó gyógyszer és az összes olyan gyógyszer leállítása után, amely az allergiát okozta.
    A gyógyszer szubkután beadása utáni reakció kialakulásával egy injekciós orr felhelyezése javasolt az injekció beadásának helyén, és ezt a helyet adrenalin oldattal aprítják, hogy csökkentsék a gyógyszer felszívódását..
  • Élelmiszer-allergiák esetén meg kell szüntetni az élelmiszer-allergén és minden olyan termék szedését, amelyben ez az allergén lehet (például a tojás és az azt tartalmazó összes termék).
  • Háztartási allergénekkel szembeni allergia esetén az intézkedéseknek a lehető legnagyobb mértékű eltávolítására kell irányulniuk..
    Ezt könnyű megtenni háztartási vegyszerekkel, akváriumi halak ételeivel - daphniával. Távolítsa el az állatokat, ha allergiás az epidermiszre és a szőrükre; madarak (galambok, papagájok, stb.), ha tollak és ürülék allergének. Az otthoni és könyvtári por miatt nehezebb a helyzet. A helyiségek nedves tisztítása, a gyapjúszőnyegek cseréje műszálakkal stb. Azonban kedvező eredményt ad..
  • Allergén növények virágzási periódusában bekövetkező pollinózissal javasoljuk, hogy a teljes virágzási idő alatt olyan helyre költözzen, ahol ezek a növények nem vannak. Professzionális allergének jelenlétében meg kell változtatni a szakmát.
  • Az allergiás betegségek fertőzésfüggő formáinál megfelelő antibiotikumok és szulfa-gyógyszerek használata, valamint a fertőzés fókusainak (szarvas fogak, gennyes sinusitis, otitis media stb.) Fertőtlenítése javasolt..


kóroki és tüneti terápia.

Minden allergiás reakció zajlik a fejlődésében. három szakasz mindegyikben rejlő mechanizmusokkal.
Ezért mindenekelőtt a következőkre van szükség:

  1. Határozza meg, milyen allergiás reakció alakul ki jelenleg;
  2. Megfelelő gyógyszerek segítségével blokkolja az allergia minden stádiumának kialakulását.

Immunológiai stádium.

  • Levamisolt(Adiafor, Acaridil, Сasydrol, Decaris, Ergamisol, Кеtrax, Levasole, Levotetramisol, Тnisisol).
    Kezdetben ezt a gyógyszert antihelmintikumként alkalmazták, később immunterápiában alkalmazták. A levamiszol képes helyreállítani a T-limfociták és a fagociták megváltozott funkcióit, képes ellátni egy immunmodulátor olyan funkcióit, amelyek elősegítik a sejtes immunitás gyenge válaszát, gyengítik az erős és nem működnek normálisan.
    Megállapítást nyert, hogy potencírozza és helyreállítja az immunválaszt in vivo és in vitro mind a sejtes immunitási mechanizmusok elégtelensége esetén. Számos fertőző-allergiás és autoallergikus betegségben észlelték a terápiás hatást, de nem minden betegnél, hanem csak a sejtes immunitáshiányos betegeknél. Bizonyítékok vannak arra, hogy jótékony hatással jár az atópiás betegségek hasonló eseteiben is.
  • Thymus (thymus) hormonok.Timosin, Timopoetin, Timulin. Nyilvánvalóan befolyásolják a sejtek immunmechanizmusait, serkentik az antimociták érését, javítják a T-limfociták működését és növelik a post-timikus T-sejtek aktivitását. Emberek autoallergikus és atópiás betegségei során ezek a hormonok megnövelték a T-limfociták számát vagy aktiválták funkciójukat..
  • Az immunkomplex folyamatok során megkíséreljük az immunkomplexeket módszerekkel eltávolítani Hemosorption.
  • Ezen betegségek kezelésének másik iránya azon a helyzeten alapul, hogy csak az antigén kis feleslegében képződött oldódó keringő komplexeknek kifejezett patogenikus hatása van. Ennek alapján megkíséreljük megváltoztatni a komplexek méretét és szerkezetét. Hasonló hatás érhető el a megfelelő felhasználásával Immunszuppresszáns gyógyszerek, ami az antitesttermelés csökkenéséhez vezet.


Patokémiai szakasz.

Számos olyan gyógyszer létezik, amelyek gátolják az allergiás reakciók kialakulását. Az eszközök megválasztását a reakció típusától és a keletkező mediátorok természetétől függően kell meghatározni.

Reagin típusú allergiákkal olyan gyógyszereket használnak, amelyek gátolják a mediátorok felszabadulását a hízósejtekből és hatást gyakorolnak a célsejtekre. Ide tartoznak a következők.

  • Intal –Krómsav (Lomudal, kromolin-nátrium). Asztmaellenes, allergiaellenes, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A hatásmechanizmus a hízósejt membránok stabilizálása, és a Ca 2+ belépése blokkolva van, vagy akár stimulálódik. Terápiás hatása kimutatható stressz asztma esetén, és bizonyos mértékig a fertőző folyamatokhoz kapcsolódó asztmában..
    Az intálnak nincs közvetlen hörgőtágító hatása, és az atópiás hörgő asztma rohamainak megelőzésére szolgál. Aeroszolok vagy inhalációs oldatok formájában alkalmazzák asztmában, az oldatokat bejuttathatják a szembe allergiás kötőhártya-gyulladás esetén, az orrán keresztül belélegezhető port, vagy orroldatokba ösztönözhetik rhinitiszt. Orális alkalmazás esetén az intal hatása kevésbé kifejezett, ezért nagy adagokban alkalmazzák élelmiszer-allergia kezelésére.
    A gyógyszer hatása fokozatosan alakul ki. Az Intal 4-6 hetes használata után az asztma rohamok gyakorisága csökken. A kezelésnek hosszúnak kell lennie. A gyógyszer abbahagyása után folytatni lehet a hörgő asztma rohamait.
  • Histaglobulin növeli a vérszérum hisztamin-peptikus tulajdonságait.
  • Antiserotonin készítmények elsősorban allergiás bőrbetegségek, migrén.
    Metisergid (deszeril), dihidroergotamin, dihidroergotoxin stb. A bronchiális asztmában szenvedő betegek terápiás hatékonyságát meg kell határozni. A ditrazin (dietil-karbamazin), amely kísérleti vizsgálatok szerint elnyomja az arachidonsav metabolizmus lipoxigenáz útját és ezáltal az MDV kialakulását. Az MDV fontos szerepet játszik a hörgőgörcs kialakulásában, különösen az "aszpirin" asztmában szenvedő betegek esetén. Ezek a betegek nem tolerálják az indometacint, az acetil-szalicilsavat és számos más hasonló gyógyszert..
  • ketotifen(Zadit).
    Árbocsejt-membrán stabilizátor. Hatása hasonló a bevezetéshez. Ezzel szemben a ketotifen megakadályozza a mediátorok felszabadulását a bazofilokból és a neutrofilekből, és szájon át történő bevétel esetén hatékony. Gyenge antihisztamin tulajdonságokkal rendelkezik. Bizonyítékok vannak arra, hogy a ketotifen helyreállítja a p-adrenerg receptorok katecholaminokkal szembeni csökkent érzékenységét, csökkenti az eozinofilek felhalmozódását a légzőrendszerben és a hisztaminra adott reakciót, és elnyomja az allergén korai és késői astmatikus reakcióit. Megakadályozza a hörgőgörcs kialakulását, nincs hörgőtágító hatása. Gátolja a foszfodiészterázt, megnövekedett cAMP-tartalmat eredményezve a zsírszövet sejtekben. Alkalmazás: atópiás hörgő asztma; szénanátha (szénanátha); allergiás nátha; allergiás kötőhártya-gyulladás; atópiás dermatitisz; csalánkiütés.
  • Az antihisztaminok.
    Ezek a vegyületek különféle csoportjai származékai, és blokkolják a hisztamin hatásait. Tevékenységük eltérő, ezért minden esetben meg kell választani az optimálisan működő gyógyszert. Vannak esetek, amikor egy gyógyszer hosszú bevétele azt eredményezte, hogy ő maga allergénré vált és kábítószer-allergiát okozott. Ezeknek a gyógyszereknek nincs terápiás hatása az allergiás reakciók II., III. És IV. Típusában, de ajánlott a megfelelő gyógyszerekkel történő komplex terápiában történő alkalmazásuk, mivel gátolhatják a hisztamin hatását, amely a felszabadulás másodlagos, nem főbb módjain keresztül történik, például hízósejtekből, kiegészíti az aktivációs termékeket.
    Az antihisztaminok több generációja létezik. Az új generációs gyógyszereknél kevesebb mellékhatás, nem addiktív, tartós hatás.
    • I generációs antihisztaminok (nyugtatók).
    Difenhidramin (difenhidramin), Klór-piramin (suprastin), Clemastine (tavegil), Peritol, Prometazin (pipolfen), Fenkarol, Diazolin.
    • II generációs antihisztaminok (nem nyugtató).
    Dimetenden (fenistil), Terfenadin, Astemizole, Akrivastin, Loratadin (klaritin), Azelastine (allergodil) stb..
    • III. Generációs antihisztaminok (metabolitok).
    Harmadik generáció - a második generációs gyógyszerek aktív metabolitjai:
    Cetirizin (zirtec), Levocetirizine, Desloratadine, Sechifenadine, Fexofenadine, Hifenadine.

Citotoxikus és immunkomplex típusú allergia esetén alkalmazni kell

  • Antenzim készítmények, gátolja a proteolitikus folyamatok fokozott aktivitását és ezáltal blokkolja a komplementrendszereket és a kallikrein-kinint, valamint a szabadgyökök károsodásának intenzitását csökkentő gyógyszereket.
    A prodektinről, a kallikrein-kinin rendszer gátlójáról, állítólag pozitív terápiás hatású az asztma..
    Többet tudunk a csalánkiütés és más allergiás megbetegedések pozitív hatásairól, a Stugeronról (cinnarizin), amelynek antikinin, valamint antiserotonin, antihisztamin és egyéb hatások vannak..
    A heparin alkalmazható komplementer inhibitorként, hisztamin és szerotonin antagonistaként, amely szintén blokkolja a vérlemezkékből történő felszabadulását..

Késleltetett típusú allergiák esetén patokémiai stádium-gátlók alkalmazhatók.

  • Ezek tartalmazzák Antiszérumok és Lymphokinok. A glükokortikoid hormonok gátolják néhány limfok felszabadulását..


Patofiziológiai stádium.

Ez a szakasz a betegség klinikai megnyilvánulása. A gyógyszerek választása minden esetben specifikus, és a betegség klinikai képe, a rendellenesség jellege és az érintett szerv típusa, rendszer határozza meg..
A glükokortikoidok.
Az emberi mellékvesekéreg és a gerinces állatok által kiválasztott glükokortikoidok szteroid hormonok.
A glükokortikoidokat általában immunszuppresszánsoknak nevezik. Az autoallergikus folyamatokban azonban, amikor a lymphoid sejtek klónjai aktiválódnak, amelyek károsítják a saját szöveteiket, a glükokortikoidok nem immunszuppresszánsokként hatnak, hanem elnyomják a gyulladást, amely e károsodás eredményeként alakul ki (Pytsky V. I., 1976, 1979). Ezért a folyamat fokozódik a glükokortikoidok eltörlése során. Gátló hatásuk, ha egy antigénnel együtt adják, a fagocitózis gátlásával járnak, és ezáltal az antigénkezelés kezdeti szakaszában.

Az allergiaellenes hatás az allergia mediátorok szintézisének és szekréciójának csökkenése, a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása révén az érzékenyített hízósejtekből és basofilekből, a keringő basofilszám csökkenése, a nyirok- és kötőszövet szaporodásának elnyomása, az ellenanyagok képződésének gátlása és a test immunválaszának változása eredményeként alakul ki..

A glükokortikoidokat iv, orálisan tabletták formájában, külsőleg kenőcsök formájában alkalmazzák, és helyi alkalmazás is lehetséges: például a glükokortikoidok aeroszolos beadása hörgő asztmában.

A glükokortikoidokat nem használják a betegség atópiás formáira, ahol a súlyosbodást más gyógyszerek felhasználásával lehet megállítani.
Mindazonáltal, akut és súlyos formák esetén a glükokortikoidok egyidejű vagy rövid távú (2-3 nap) alkalmazása javasolt. Sokkal szélesebb körben alkalmazzák az allergiás reakciók III. És IV. Típusában, amikor rendszerint a gyulladás csatlakozik a folyamathoz, amely a diszfunkció patogenetikus tényezőjévé válik..

Javasoljuk, hogy a teljes napi adagot reggel egyszer, 7-9 órától vegye be.
Ez megakadályozza a mellékvesék működésének gátlását. Emlékeztetni kell arra, hogy a glükokortikoidok hosszan tartó használata, különösen, ha azokat délután vették be, gátolja a mellékvesék működését és atrófiáját. Ezért ha a bevétel megszakítását követő napokban és hetekben a beteg stresszes helyzetbe kerül (trauma, asztma roham stb.), Akkor a glükokortikoid azonnali beadására van szükség az akut mellékvese-elégtelenség kialakulásának elkerülése érdekében..

A hidrokortizont gyakrabban használják természetes glükokortikoidokból, szintetikus glükokortikoidokból, nem fluortartalmú - prednizonból, prednizolonból, metilprednizolból, fluortartalmú - dexametazonból, béta-metazonból, triamcinolonból, flumethasonból stb..

AZ ALERGIAOKKAL KAPCSOLATOS BETEGSÉGEK KERETEZÉSE A VISSZATÉRÉS SZAKASZÁBAN.


Ebben a szakaszban mind a specifikus, mind a nem-specifikus hyposensitization.

Specifikus túlérzékenység.

Specifikus hiposzenzitizáció (SG) - a test érzékenységének csökkenése az allergénre azáltal, hogy a páciensnek extraktumot vezet be az allergénből, amelyre fokozott az érzékenység. Általában az érzékenység teljes megszüntetése, azaz a deszenzibilizáció nem fordul elő, ezért a "hyposensitization" kifejezést használják.

Ez egyfajta specifikus immunterápia. A módszert L. Noon először 1911-ben javasolta a szénanátó kezelésére..
A legjobb eredményeket ilyen allergiás betegségek (szénanátha, asztma atópiás formái, rhinosinusitis, urticaria stb.) Kezelésében lehet megfigyelni, amelyek kialakulása IgE-közvetített allergiás reakción alapul. Ezekben az esetekben a kiváló és jó eredmények meghaladják a 80% -ot. Kissé kevésbé hatásos a hörgő asztma fertőző-allergiás formájában.

Az SG vezetése olyan esetekben jelenik meg, amikor lehetetlen megállítani a beteg kapcsolatát az allergénrel, például növényi pollenre, házporra, baktériumokra és gombákra való allergia esetén.
Rovar allergia esetén ez az egyetlen hatékony módszer anafilaxiás sokk kezelésére és megelőzésére..
Gyógyszer- és ételallergiák esetén a magas vérnyomást csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor lehetetlen megállítani egy gyógyszerrel történő kezelést (például cukorbetegség inzulinja esetén), vagy kizárni egy terméket az ételből (például a tehéntej gyermekeknél)..
A gyapjúra, az állatok epidermiszére gyakorolt ​​professzionális allergia esetén az SG-t olyan esetekben végzik, amikor lehetetlen munkahelyet megváltoztatni (állatorvosok, állattenyésztési szakemberek).

Az SG-t a megfelelő allergének készítményeivel csak allergiás helyiségekben, allergológusok felügyelete alatt végzik. Atópiás betegségek esetén az allergén kezdeti dózisát először allergometrikus titrálással határozzák meg..

Ennek érdekében egy allergént adnak be intrakután, több hígításban (10 μg)

7, stb.), És határozza meg a gyenge pozitív reakciót eredményező tenyésztést (+). A szubkután injekciók ezzel az adaggal kezdődnek, fokozatosan növelve azt. Hasonlóképpen kiválasztjuk a baktérium- és gombás allergének egy adagját. Az allergének bevezetésére különféle rendszerek léteznek - egész évben, hosszú távon, gyorsítva. A séma kiválasztását az allergén és a betegség típusa határozza meg. Általában egy allergént hetente kétszer adnak be, amíg az allergén optimális koncentrációja el nem érkezik, majd áttérnek a fenntartó adagok beadására - 1-2 hetente egyszer..

Az allergének bevezetése néha komplikációkkal járhat helyi (beszivárgásos) vagy szisztémás (asztma roham, urticaria stb.) Formájában, anafilaxiás sokk kialakulásáig. Ezekben az esetekben a súlyosbodást leállítják, vagy csökkenti a bejuttatott allergén dózisát, vagy szünetet vesznek a hiposzenzitizáció végrehajtása során..

A túlérzékenység ellenjavallata:

  • az alapbetegség súlyosbodása,
  • hosszú távú glükokortikoid kezelés,
  • szerves változások a tüdőben asztmával,
  • az alapbetegség szövődménye egy gennyes gyulladásos fertőző folyamattal (rhinitis, bronchitis, sinusitis, bronchectasis),
  • aktív reuma és tuberkulózis,
  • rosszindulatú daganatok,
  • keringési elégtelenség II és III fok,
  • terhesség,
  • gyomor- és nyombélfekély.

Nem specifikus túlérzékenység.

Nem specifikus túlérzékenység - a test allergénre való érzékenységének csökkenése az egyén életkörülményeinek megváltozása, valamint bizonyos gyógyszerek, fizioterápia és gyógykezelések hatása miatt. Olyan esetekben alkalmazható, amikor az SG lehetetlen vagy nem kielégítően hatékony, valamint ismeretlen természetű anyagokkal szembeni szenzibilizáció esetén. Gyakran a nem-specifikus hiposzenzitizációt kombinálják hipertóniával. A nem-specifikus hiposzenzitizáció mechanizmusai sokkal szélesebbek, mint a magas vérnyomás esetén. Alapja elsősorban a test reakcióképességének megváltoztatására szolgáló mechanizmusok, amelyek végső soron befolyásolják az allergiás folyamat mindhárom szakaszát. Jelentős szerepet játszik a neuroendokrin rendszer működését normalizáló különféle tényezők (megfelelő munkakörülmények, pihenés, táplálkozás stb.).

A nem-specifikus hiposzenzitizáció magában foglalja az úgynevezett nem-specifikus immunterápiát is. Ugyanakkor feltételezzük, hogy bármilyen antigén bejuttatása a testbe, de erősebb, mint az érzékenységet okozó allergén antigén tulajdonságai, a verseny miatt az allergén szenzibilizációjának gátlására és a bevezetett antigénekre adott reakció kialakulására vezet. Ugyanakkor feltételezzük, hogy csak a bevitt antigének esetében immunválasz alakul ki, amely nem tartozik az allergiás kategóriába..
Nyilvánvaló, hogy a sokféle mikroorganizmusból előállított heterovakcinák terápiás hatása a bakteriális hörgőasztmában alapul (Oehling A. és mtsai., 1979)..