Allergiás vulvitis gyermekeknél

Az allergének

Az allergiás vulvitist nevezik a nő reproduktív rendszerének külső részeinek gyulladásának. Általában endometritis, vaginitis, cervicitis vagy adnexitis eredményeként alakul ki, és másodlagos jellegű. A fertőzési folyamat a nemi traktus szekrécióival érintkezve történik. Gyakran a gyulladás kialakulása vulvovaginitishez vezet. A legtöbb esetben az elsődleges vulvitis korai gyermekkorban jelentkezik. Ennek megjelenése oka lehet a mechanikai, termikus és kémiai károsodás, valamint a helmintias (pinworms, worms - itt olvashatja: Hogyan lehet megszabadulni a férgektől a férgektől).

Ennek a betegségnek a kialakulását gyakran elősegíti a immunitás általános csökkenése a krónikus gyulladásos folyamatok - pyelonephritis, mandulagyulladás, dermatitis és urogenitális fistulák - miatt. Ezen túlmenően az endokrin rendszer különböző kóros eredményei - elhízás, diabetes mellitus, hypovitaminosis, petefészek hypofunkció, valamint a személyes higiénia - káros hatással vannak. Az elsődleges vulvitis legtöbb esetben fiatal korú lányokban és nőkben alakul ki, a fiziológia és az anatómia megfelelő változásaival összefüggésben. A reproduktív korú nők patológiájában legtöbbjük másodlagos eredetű, a fertőző kórokozó a kórokozórendszer más részlegeiből származik.

A gyermekek allergiás vulvitisának klinikai képe hasonlít a vaginitiszre vagy a vulvovaginitiszre. Súlyosbodás esetén a betegek égési, viszketési és meglehetősen fájdalmas érzékenységgel a nemi szervekben és a gennyes ürítésről panaszkodnak. A lányok általános romlást, alvászavarokat észlelnek (itt olvashat gyermekek álmatlanságáról). A kellemetlen érzéseket súlyosbítja a séta és a vizelés. A nőgyógyász által végzett vizsgálat során megfigyelhetők a csikló és a lábfej duzzanatát és vörösödését, amelynek felszíne gennyes lepedékkel és fekélyekkel van, emellett megfigyelhetőek a szemgyökér megnagyobbodott nyirokcsomói..
Amikor a betegség krónikus formává válik, az akut tünetek eltűnnek, gyakran égési és viszketési panaszok fordulnak elő, a labia minora hipertrófiája jelentkezik, éles bőrpír csak a Bartholin mirigyek régiójában fennáll. A folyamatot késlelteti az időben történő kezelés hiánya. Azoknál a gyermekeknél, akik már korán szenvedtek allergiás vulvitistól, a labia minora között fúzió alakulhat ki, ami a jövőben problémákat okozhat a szülésben és az intimitásban. A betegséget a rá jellemző külső tünetek felismerésével lehet diagnosztizálni. Ezen felül különféle laboratóriumi kutatási módszereket alkalmaznak a kórokozó-fertőzés azonosítására.

A kezelés megválasztása a gyulladásos folyamatok kialakulásának tényezőitől függ. Fertőző ágensek jelenlétében gombaellenes gyógyszereket és antibiotikumokat alkalmaznak. Helminták fennállása esetén megfelelő terápiát kell végezni. Ezen felül különféle gyulladásgátló gyógyszereket használnak - antibakteriális kenőcsök, krémek, fürdők gyógynövény-főzettel és fertőtlenítő oldatokkal. Az allergiás reakciók elkerülése érdekében kis betegeknek kalciumot és antihisztaminokat kell felírniuk. Az allergiás vulvitis megelőzése gyermekeknél a belső betegségek időben történő felismerése és a személyes higiénia alapvető szabályainak betartásának szükségessége.

Nőgyógyász a gyermekek külső nemi szerveinek gyulladásos betegségeiről

A gyermekek esetében, különösen az egészségük kapcsán, a szív nemcsak a szülőknél, hanem az orvosnál is akaratlanul összehúzódik. Gondolkodásunkban elkezdjük tisztázni, hogy mi ez „ez”, honnan származik „ez” és hogyan kezelik „ezt”? Gyors és pozitív eredményt akarok elérni egy kis beteg kezelésében.

Cikkünkben a lányok nemi szerveinek gyulladásos folyamatáról, nevezetesen a vulvitisról fogunk beszélni.

Maga a vulvitis névnek végződött “um”, amely már a gyulladásos folyamatról beszél. A női gömb gyulladása (és a mi esetünkben a lányok esetében a vulvitis) általában fájdalommal, ürüléssel (leukorrhoea), viszketéssel és a nemi szervek égésével jár..

A gyulladás jellemzői

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ minden ötödik szenved krónikus fájdalommal, és a krónikus betegségek kb. 60% -át fájdalom kíséri..

A fájdalom az egyik leggyakoribb panasz a gyermektől. A fájdalom jellege és intenzitása a beteg idegrendszerének állapotától függ. A nemi szervek betegségeiben fellépő fájdalom nem mindig felel meg a kóros folyamat súlyosságának.

Enyhe nemi rendellenesség esetén a fájdalom heves, éles, a krónikus folyamat során az érzések teljesen hiányozhatnak..

Ezért fiatal betegek kezelésekor az orvos feltétlenül megtudja a betegség kórtörténetét, annak kezdetét, a fájdalom lokalizációját és terjedését. A nemi szervek, nevezetesen a csikló, a labia minora kifejezett fájdalma az idegvégződések gazdagságával magyarázható ezen a területen.

A hüvely gyulladásos folyamata azonban nem fájdalmas, csak nyomásérzéssel és égéssel nyilvánul meg, de ha a zsírszövet részt vesz a folyamatban, akkor éles fájdalom van, főleg amikor megérinti.

Ez a tünet egyben a nemi szervek gyulladásos folyamatának "útmutatója" felnőttekben és gyermekekben is. A fehérek jellege, valamint a szaga jelenléte alapján megítélheti a betegséget.

Viszketés és égés

A külső nemi szervek viszketése és égése szintén kíséri a nemi szervek gyulladását.

Nézzünk részletesebben a gyermekek külső nemi szerveinek gyulladásos folyamatára, nevezetesen a vulvára.

Vulvitis gyermekeknél

Mint fentebb említettük, a vulvitis a külső nemi szervek gyulladása (nevezetesen a hüvely előszobája, a labia minora, a labia minora, a csikló és a húgycső külső része). A statisztikák szerint ez a betegség gyakoribb az 1-8 éves lányoknál, és kb. 65-70%. Meg kell jegyezni, hogy a gyulladás ezen formáját gyakran vaginitiszben észlelik, és vulvovaginitisznek hívják.

A vulvitis okai

A lányok vulvitist fejlesztenek ki számos okból..

Ezek több tényezőt foglalnak magukban:

  • a nemi szervek szerkezeti jellemzői és a fiziológia (a hüvelyt védő „hasznos” laktobacillusok hiánya, a hüvelyi környezet semleges vagy közel lúgos, nyitottabb a külső nemi különbség);
  • fokozott tisztaság "ott" (amikor a szülők megpróbálják "mosni" a gyermeket, ezáltal kedvező feltételeket teremtve a patogén baktériumok növekedéséhez és szaporodásához. És ha ez kellemes illatú és még antibakteriális szappan, akkor nem csoda, hol ez " byak "-ot vették a csecsemőtől! Amint azt a VE Radzinsky könyve" Szülészeti agresszió "állítja, a hüvelyi sterilitás nem megengedhető;
  • a pelenkák állandó viselése feltételeket teremt a patogén mikroorganizmusok fejlődéséhez is (amikor a pelenka alatt egy "üvegház" hatása melegedő és párás, ha meleg és párás, különösen, ha nem változtatja meg őket időben, és "légfürdőt" rendez be).
  • A helminták okozhatják a lányok külső nemi szerveinek gyulladásos folyamatát. A kerekférgek képesek éjszakánként kikerülni a baba papjaitól és tojásokat fektetni a végbélnyílás körül, behatolhatnak a hüvelybe, hozzájárulva ezzel a tojások és a bélflóra behatolásához a nemi szervekhez, intenzív viszketést és ennek eredményeként gyulladást okozva;
  • mechanikai tényezők, amikor a lány körülvevő világának tanulmányozása során különféle apró tárgyakat, játékokat dobnak a hüvelybe, vagy csak piszkos kézzel érintik a nemi szerveket;
  • krónikus rendellenességek az endokrin rendszerben, valamint a krónikus fertőzés más fókuszainak jelenléte a testben (mandulagyulladás, carious fogak).

Ezért számos oka lehet a lány külső nemi szerveinek gyulladásos folyamatainak kialakulásának, ami azt jelenti, hogy minden kis hercegnő veszélyben van. Ez nagy felelősséget ró a szülőkre..

Leírják azokat a tényezőket, amelyek a lányokban vulvitist okozhatnak. Érdemes azonban beszélni a fejlesztés közvetlen "bűnöséről". Azt:

Attól függően, hogy ezek közül melyik okozta a gyulladásos folyamatot, különbséget kell tenni a specifikus és a nem specifikus vulvitis között.

Hogyan lehet "megismerni" őt?

Jelek

A vulvitisos betegség tünetei a gyulladásos folyamatra jellemző fenti tünetekkel rendelkeznek:

  1. Viszketés és égés a külső nemi területen.
  2. Kibocsátás a nemi szervekből (amelyeket az anya láthat a gyermek bugyiján), jellegük az adott kórokozótól függ. Tehát, ha a gomba a kórokozó, akkor a kisülés meghajlik, ha Escherichia coli, akkor a kisülés zöldes-sárga színű, kellemetlen széklet-illattal, ha az oka stafilokokkusz - viszkózus és sárga, de leginkább fehér átlátszó.
  3. Fájdalom, különösen a vizelés fokozva.
  4. A bőr és a nyálkahártya bőrpírja, karcolás következtében fekélyképződés lehetséges.

Egyéb tünetek - étvágytalanság, alvászavarok, hasi fájdalom, széklet zavarok - fordulhatnak elő, de nagyon ritkán.

A betegség három formája

A lányok vulvitise háromféle formában fordulhat elő:

  • az akut formát egy fényes kezdet, kifejezett tünetek jellemzik. Az akut vulvitis 1 hónapig tart;
  • a vulvitis szubakut formája, amelyet a pattanás és a remisszió periódusának változása jellemez, legfeljebb 3 hónapig;
  • a vulvitis krónikus formáját a fenti tünetek esetleges hiánya, és csak vizelés során égő érzés jelenléte jellemzi, amely több mint 3 hónapig tart.

Kor tényező

A korosztály szerint különbséget kell tenni:

  • csecsemőkori vulvitis (0 és 12 hónap között);
  • gyermekkori vulvitis (1-8 éves);
  • previtubertális vulvitis (8 éves kortól és a menarche kezdete előtt);
  • vulvitis pubertáskor (a menarche kezdete után).

Allergiás vulvitis

Van egy allergiás vulvitis is, amelynek kialakulását különféle ételek (számos édesség, citrusfélék), szintetikus fehérneműk, vegyszerek provokálhatják. A vulvitis ilyen formájával azonos tünetek, esetleg kevésbé kifejezettek, valamint a környező bőr és a nyálkahártya bőrpírja figyelhető meg..

Candidiasis vulvitis

A Candidiasis vulvitis a Candida nemzetség gombáinak által a vulvának okozott káros hatás eredményeként alakul ki. Az ilyen típusú vulvitis esetében a fő tünet a nemi traktusból történő kiürítés túró formájában. Az újszülött fertőzése gyakrabban fordul elő, amikor áthalad az anya magozott szülési csatornáján, ami azt jelzi, hogy terhesség alatt bármilyen etiológiájú vulvovaginitis rehabilitációját kell elvégezni.

Az ilyen típusú vulvitis kezelését megfelelő gyógyszerekkel hajtják végre, amelyek élesztőszerű gombákra hatnak. Ezenkívül a komplexumban gyógynövényes infúzióval (kamilla, körömvirág) is moshat, amelyek tökéletesen megbirkóznak a gyulladással és enyhítik a viszketést..

A visszatérő vulvitis, vagyis a külső nemi szervek ismételt gyulladása komplikációk kialakulásához vezethet: a labia minora fúziója, a bőr intenzív viszketése következtében a nyálkahártyák fekélyeinek megjelenése, a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatában való részvétel a cystitis, urethritis kialakulásával.

A vulvitis diagnosztizálása

A legtöbb esetben, amikor a fenti panaszok megjelennek, az anya és a lány gyermekorvoshoz fordul.

A helyi gyermekorvos diagnosztizálhatja a vulvitist, azonban a gyermekgyógyásznak további megfigyelést és kezelést kell végeznie a szövődmények elkerülése érdekében!

A diagnózis alapja egy kis beteg vizsgálata, élettörténetének és a betegség kezdetének tanulmányozása, valamint laboratóriumi vizsgálat.

A fő kutatási módszer, amely lehetővé teszi a gyulladás okozójának azonosítását, a hüvelyi szekréciók mikroszkopikus vizsgálata és bakteriológiai tenyésztése, valamint az antibiotikumokkal szembeni érzékenység.

Ha gyanú merül fel, hogy a vulvitis természete specifikus, akkor a kaparást a polimeráz láncreakcióval vizsgáljuk. Ezenkívül kötelező általános vér-, vizelet-, vizelettenyésztési és növény-tenyésztési vizsgálatok, valamint sok más gyermekgyógyász által felírt teszt..

A lányok vulvitisának kezelése

Beszéljünk arról, hogyan kell kezelni a lányban a vulvitist. A gyermekek vulvitisának kezelésében a legfontosabb a gyulladás kiküszöbölése és a gyulladás okának elnyomása..

Ajánlott műveletek

A komplex terápia magában foglalja:

  • gyulladáscsökkentő fürdőkék kamilla, körömvirág, orbáncfű főzettel. Ehhez öntsünk 1 - 2 evőkanál száraz fűt 1 liter forrásban lévő vízzel, ragasszuk rá, hűtsük le, dekantáljuk, és ülő fürdőket töltsünk 3-5 percig;
  • a külső nemi szerveket fertőtlenítő oldatokkal (Furacilin, Miramistin) mossuk;
  • a viszketés és égés kiküszöbölésére szolgáló tüneti kezelés (antihisztaminok, gyulladásgátló kenőcsök);
  • bakteriális vulvitis esetén antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Ha a vulvit gombás jellegű, akkor gombaellenes gyógyszerek (Itrakonazol, Flukonazol vagy lokálisan Pimafucin krém, Clotrimazole). Ha a Trichomonas oka a Metronidazol, Tinidazol. Ha a vulvitis idegen test bevételének eredményeként alakul ki, akkor eltávolítják, és helminth vulvitis esetén antihelmintikus kezelést;
  • allergiás vulvitissal korlátozza az allergiát okozó ételek (citrusfélék, édességek, csokoládé) felhasználását.

Ezen túlmenően a vulvitis komplex kezelésében ki kell terjednie:

  • multivitaminok (szintetikus) vagy vitaminokkal dúsított termékek;
  • laktobacillusokat (Linex, Bifiform) tartalmazó készítmények a hüvely mikroflóra helyreállításához;
  • fokozza a szervezet immunerőit (séták friss levegőn, testmozgás).

Linex

A Linex laktobacillusok élő törzseit tartalmazó gyógyszer, 1 éves kortól gyermekek számára kényelmes. Kapszula, por formájában kapható.

100 gramm por legalább 1 * 10 * 8 CFU-t tartalmaz. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyógyszert gyermekorvosok széles körben írják elő, még csecsemőkorban.

Újszülöttek és 7 évesnél fiatalabb gyermekek számára naponta 1 tasakot írnak elő, 7 évnél idősebb gyermekek számára - 2 tasak naponta, egyszerre. A terápia időtartama 30 nap, ha szükséges, ismételje meg a kezelést.

A gyógyszer szabadon kapható gyógyszertárakban, orvosi rendelvény nélkül. A gyógyszer ára csomagonként 400-600 rubel.

Bifiform

A Bifiform (csecsemő, baba, komplex) komplex probiotikum, különféle formájú felszabadulással, különféle életkori kategóriákban - újszülöttektől felnőttekig.

  1. A Bifiform baby szuszpenzióban kapható (1 adag naponta egyszer, 20-21 napig).
  2. Bifiform baba (kiadási forma - tasak). 1 és 3 év közötti gyermekek számára írják elő, 1 tasak naponta 2-3 alkalommal, 3 évesnél idősebbek - 2 tasak naponta 2-3 alkalommal.

A gyógyszer szabadon megvásárolható a város gyógyszertáraiban, orvosi rendelvény nélkül. Az ára csomagonként átlagosan 350 rubelt jelent.

Bifidumbacterin Forte

Bifidumbacterin Forte - Probiotikus 4 generáció. Az egyik adagban a gyógyszer legalább 1 * 10 * 7 CFU-t tartalmaz. A gyógyszer formája por. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára 2,5 adagot írnak fel napi 2-6 alkalommal, 6 hónapos és 3 éves korú gyermekek számára, 5 adagot naponta 1-2 alkalommal, 3 évesnél idősebb gyermekek számára 10 adagot 1-2 alkalommal nap. A gyógyszer szedésének időtartama 2-3 hétig, évente 2-3 alkalommal.

A gyógyszert orvosi rendelvény nélkül adják ki. Az ár körülbelül 130 rubel 10 darabra.

Megelőzési intézkedések a lányok és a lányok vulvitisához

Jelenleg hatalmas mennyiségű információ található a fiatal szülők számára arról, hogyan kell az újszülöttek és az idősebb lányok higiéniáját megfelelően elvégezni.

Igen, igen, jól értetted, elsősorban a gyerekek higiéniája áll előtérbe! Minden egyes bélmozgás után és lefekvés előtt mossa le a lányt meleg folyóvízzel. Vízkezelési eljárások minden egyes WC-vel történő kirándulás után teljesen kiürítik a hüvely teljes mikroflóráját, miközben sterilé válik, és ezért védekezésre méltó a patogén növények ellen.

Emellett csökkentheti a lányok és a lányok vulvitisának kialakulásának kockázatát, ha abbahagyja a szintetikus és szorosan illeszkedő fehérnemű viselését, időben cserélje ki az egészségügyi törölközőket, a pelenkákat és a pelenkákat, amikor piszkosak vagy 4 óránként.

Ezenkívül nagy jelentőséggel bír a külső nemi szervek gyulladásának kialakulásának megelőzésében, és nemcsak a gyermekek kiegyensúlyozott és tápláló táplálkozásában, az egyidejű és krónikus betegségek megelőzésében és időben történő kezelésében, valamint a vitaminizálásban.

Vulvitis különböző életkorú lányoknál: 4 patológiás ok csoportja, 9 tünet, 4 kezelési szakasz, 3 megelőzési lépés

A Vulvitis a külső nemi szervek akut vagy krónikus gyulladása. Sok tény - sérülések, fertőzések és mások - eredményeként alakulhat ki..

A gyermekek vulvitise a labia, a csikló, a húgycső külső régióját, a hüvely előcsontját érinti. Ebben az esetben a tünetek, a kezelés nagyban változhat. Attól függ, hogy mi okozta a patológiát..

Az 1-9 éves lányok körében a vulvitis gyakorisága szerint az összes nőgyógyászati ​​patológia között az első helyet foglalja el. Százalékban ez az összes eset 60–70% -át teszi ki. A patológiát viszketés, fájdalom, duzzanat, hyperemia kíséri..

Vulvit lányokban

A lányokban a vulvitis egy gyulladásos folyamat a külső nemi térségben, amely magában foglalja a szemölcsöt, csiklót, a húgycső külső nyílását és a hüvely előcsarnokát. Gyermekkorban gyakran észlelhető a vulva és a hüvely kombinált gyulladásos elváltozása - vulvovaginitis. 1 és 8 év közötti lányoknál a vulvitis és a vulvovaginitis az első helyet foglalja el a nőgyógyászati ​​patológia szerkezetében. A gyermekkori nőgyógyászatban a nemi betegségek 65-70% -át a gyulladásos folyamatok teszik ki. A lányokban az ismétlődő vulvitis és a vulvovaginitisz felnőttkorban menstruációs, szexuális és reproduktív rendellenességeket okozhat. Ezenkívül a tartós és lassú gyulladás megzavarhatja a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer összehangolt kölcsönhatását.

Egy kicsit a vulvovaginitiszről

Ez a cikk a gyermekek vulva és hüvelygyulladására összpontosít, a gyulladáshoz, a diagnózishoz és a kezeléshez hozzájáruló gyakori okokhoz..
A betegséget nem veszélyesnek tekintik, és amint már említettem, gyakrabban fordul elő óvodáskorú gyermekeknél. A vaginitis a hüvely gyulladása, a vulvitis a vulva vagy a külső nemi szervek, azaz a perineum, a labia minora és a labia minora gyulladása. Mivel ezek a területek a közelben vannak, a betegség gyakran együtt jár, így létezik a "vulvovaginitis" név..

A lányok vulvitisának okai

A lányokban a vulvitis kialakulása a nemi szervek anatómiai és élettani tulajdonságait predikálja gyermekkorban. Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy az újszülött lányok nemi traktusa steril; Az élet 5-7. napján a nyálkahártyát opportunista mikroflóra töltötte be. Az élet első éveiben a hüvely tartalma ritka, enyhén lúgos vagy semleges reakcióval rendelkezik (pH 7,0); vegyes növényi (rúd és coccal) található a kenetben; nincsenek laktobacillusok. A pubertás kezdetéig (8-9 év) laktobacillusok jelennek meg, a hüvelyi hámban glikogént termelnek, a hüvelyi környezet reakciója savassá válik (pH 4,0-4,5). És csak a menstruáció bekövetkeztével a serdülő lányok hüvelyi mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételben közelít a reproduktív korú nők mikrobiocenózisához.

A fertőzés penetrációját megkönnyíti a helyi fertőzésellenes védelem csökkenése a kialakulási folyamatban (A szekréciós immunoglobulinok szintje A, lizozim, fagocitózis, komplement rendszer), a bőr elégtelen baktériumölő funkciói, hormonális pihenés.

A gyermekek vulvitisának közvetlen oka leggyakrabban egy fertőzés: nem specifikus (feltételesen patogén aerob és anaerob flóra, vírusok, élesztő, protozoák) vagy specifikus (gonokokok, chlamydia, mycobacterium tuberculosis, diftéria bacillus stb.). A gyermekkorban előforduló specifikus fertőzés többféle módon átvihető: a korai életkorban a háztartás útja uralkodik (ha nem tartják be a higiéniát, ápolási cikkek és közös helyiségek révén); a szexuális kapcsolatokban tapasztalattal rendelkező lányok szexuális úton járnak. Az újszülött lányokban a vulvitis transzplacentális vagy szülési fertőzés miatt lehet, amikor a gyermek áthalad a magozott szülési csatornán..

A lányokban a vulvitis gyakran kialakul a helminth invázió (enterobiosis), idegen test (fűszálak, homokmag, rovarok, idegen tárgyak) lenyelése, maszturbáció, a test reakcióképességének csökkenése másodlagos fertőzés során (például garat diftéria, krónikus mandulagyulladás, karies, stb.)..

A mikotikus vulvitis kialakulását a lányokon elősegíti az antibiotikumokkal történő kezelés, hypovitaminosis, immunhiány, endokrin rendellenességek (elsősorban a diabetes mellitus). A lányok vulvaját és hüvelyét influenza, herpesz, parainfluenzavírusok, adenovírus, citomegalovírus, papillomavírus stb. Befolyásolhatják. Az allergiás (atópiás) vulvitis ritkábban fordul elő a lányokban, mivel bizonyos táplálkozási tényezőkre (citrusfélék, csokoládé stb.), Szappan aromás fajtáira reagálnak. vagy tisztítószerek adalékanyagokkal, egészségügyi betétek. Csecsemőknél a pelenka dermatitis gyulladást okozhat..

A vulvitis fenntartását a lány nemi szerveinek szerkezeti rendellenességei (a húgycső nyílásának alacsony helye, a hátsó ülés hiánya, a nemi lyukak hiánya, a külső nemi szervek kialakulásának rendellenességei), valamint a funkcionális tulajdonságok (neurogenikus hólyag, hüvelyi-húgycső reflux) határozhatják meg. A pelenkák állandó viselése, a külső nemi szervek szoros lepedővel ellátott mikrotrauma, az intim higiénia be nem tartása, a gyermek nem megfelelő mosási technikája szerepet játszik a lányok vulvitisának során..

A lányok nemi szervek nyálkahártyája nagyon vékony és érzékeny, ezért a gyakori és gondos mosás, különösen szappannal, könnyen megsértheti az epithelialis integritását, csökkentheti a helyi immungátot és a vulvitis kialakulhat..

A lányok vulvitisának osztályozása

A lányokon a vulvitis akut (legfeljebb 1 hónap), szubakut (legfeljebb 3 hónap) és krónikus (több mint 3 hónap) lehet. A kóros tényezőtől függően a lányok vulvitisát fertőző és nem fertőzőké osztják.

A lányok fertőző vulvitisát viszont nem specifikus gyulladások (általában egy gyermek vulváján jelen lévő opportunista flóra) és specifikus gyulladásos folyamatok (gonorrhea, chlamydialis, trichomonas, herpeticus, ureaplasma, diftéria, tuberkulózis stb.) Jelentik..

Az elsődleges nem fertőző vulvitis a lányokon idegen testekkel kapcsolatos betegségek, helminth invázió, maszturbáció, test reagálási képességének megváltozása cukorbetegség esetén, dysmetabolicus nephropathia, bél dysbiosis, allergiás betegségek, akut vírusos és gyermekkori fertőzések esetén.

Az óvodáskorú lányoknál leggyakrabban nem-specifikus, a krónikus lefolyású vulvitis található.

A lányok vulvitisának tünetei

A gyermekek akut vulvitisának jeleit a labia és a csikló pirosasága és duzzanata jellemzi. A hyperemia és a maceráció elterjedhet a pubis, a patkányok és a comb bőrén. A vulvitis miatt a lányokat a perineum viszketése és égése okozza, amelyet vizelés, érintés, mozgások súlyosbítanak. A kisgyermekek aggodalommal és sírással fejezik ki fizikai érzéseiket; az idősebb lányok folyamatosan érintik és fésülnek a nemi szerveket, panaszkodnak a kellemetlenségre, viszketésre és fájdalomra. Időnként, különösen a lányokban előforduló vulvitis speciális formáinál, eróziók és fekélyek jelennek meg a nemi nyálkahártyán.

A lányoknál a vulvitis és a vulvovaginitisz jellegzetes tünete a nemi traktusból származó ürülések (leukorrhoea) jelenléte. Az allokációk eltérőek lehetnek: gyakran vizes és átlátszóak, de lehetnek véres vagy gennyes is. Tehát az Escherichia coli által kiváltott vulvitissal a lányoknak sárga-zöld kisülés alakul ki kellemetlen széklettel. Staphylococcus vulvitis esetén a lányoknak sárga és viszkózus fehérek vannak, Candida vulvitis - fehér, vastag, göndör állagú.

Egyes esetekben a lányok vulvitisát általános tünetek kísérhetik - hőmérsékleti reakció, nyirokcsomók növekedése. A gyermek viselkedése ideges lesz, rossz álom van, ingerlékenység, könnycsepp, fokozott ingerlékenység. A pinworms által okozott vulvitis esetén a lányok hyperemia és az anális redők megvastagodása, hasi fájdalom, étvágytalanság.

Lányos krónikus vulvitis esetén a hyperemia és ödéma csökken; viszketés és a nemi traktusból történő ürítés továbbra is fennáll. A lányoknál a visszatérő vulvitis gyakran komplikációkkal jár: a labia minora synechia, a hüvely atresia, urethritis, cystitis, méhnyak-erózió, imbibiáció (a vulva színének megváltozása).

A vulvovaginitisz megnyilvánulása

A gyermek vulvovaginitiszt mindig panaszok, vagy tudományos szempontból a klinikai kép manifesztálja. A lány panaszkodik anyjának viszketés, fájdalom, égő érzés és kellemetlenség - „megcsípődik” (a nemi területen).

És az anya azt mondja, hogy a gyerek gyakran húzza a tollat ​​a „megfelelő helyre”, néhány bugyi (fehér, túró, zöld) megjelenik a bugyiban, és a bőr élénkpiros vagy rózsaszínűvé vált, bőrkiütés vagy akár karcolódás jelent meg.

Nincsenek más megnyilvánulások, például károsult általános állapot, csökkent étvágy, hasi vagy alsó hasi fájdalom, csak akkor jelentkezhetnek, ha a gyulladás más szervekbe és szövetekbe terjed.

Aztán felbukkan a kérdés, honnan származik ez a vaginitisz, egy kisgyerekben.

A lányok vulvitisának diagnosztizálása

A lányokban a vulvitist gyermekorvos diagnosztizálhatja, de a gyermek további vizsgálatát és megfigyelését gyermekgyógyásznak kell elvégeznie. A lányok vulvitisának etiológiájának meghatározásához fontos az anamnézis (társbetegségek, provokáló pillanatok) és panaszok vizsgálata..

A nemi szervek vizsgálata során felmerül a hyperemia és a vulva duzzanata, a nyálkahártya mocsarasodása és a nemi traktusból történő ürítés. A lányok vulvitisának és vulvovaginitiszének diagnosztizálását műszeres kutatási módszerek segítenek - vulvoscopy és vaginoscopy. Különösen nélkülözhetetlen vaginoscopia a hüvely idegen testének eltávolításához.

A lányok vulvitisának etiológiájának meghatározása céljából a kenet mikroszkopikus vizsgálatát, a mikroflóra szekrécióinak bakteriológiai tenyésztését és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet vizsgálják. Ha gyanú merül fel a lányokon a vulvitis sajátossága miatt, a selejteket PCR-vizsgálattal kell elvégezni. Kötelező a vizelet és a vér, a vércukorszint, az összes és allergén-specifikus IgE elemzése, a vizelet bakteriális oltása, kaparás az enterobiosisra, a bélminták petesejtjeinek, a diszbiozis székletének elemzése.

Szükség esetén a gyermeket más gyermekgyógyászati ​​szakemberek is konzultálják: gyermekgyógyászati ​​endokrinológus, gyermekgyógyászati ​​allergológus, gyermekgyógyászati ​​gastroenterológus stb..

A lányok vulvitisának kezelése

A lányok vulvitisának kezelése a gyulladásos folyamat leállítását és a betegség okának kiküszöbölését célozza. Különös figyelmet fordítunk a nemi higiéniára: ülőfürdők gyógynövényes infúziókkal (kamilla, körömvirág, orbáncfű stb.), A külső nemi szerveket antiszeptikumokkal (kálium-permanganát, furacilin oldat) mossuk, hüvelyi szennyvízelvezetést végeznek egy vékony hüvelyi öblítővel. Gyulladásgátló kenőcsök és kúpok, nyugtatók ajánlottak a viszketés és a kellemetlenség elkerülésére..

A lányoknál előforduló bakteriális vulvitis esetén antibakteriális gyógyszerek kinevezése javasolt; gombás - gombaellenes szerekkel belül és helyileg kenőcsök és krémek formájában. Idegen test jelenléte miatt fellépő vulvovaginitis esetén eltávolítják. Helmintiás invázió esetén a gyermeket dehelmitizálják. A lányok vulvitisának kezelésének komplexumában a krónikus fertőzés gócok fertőtlenítése szükséges. A multivitaminokat, immunmodulátorokat, eubiotikumokat általános erősítő terápiaként alkalmazzák. Súlyos viszketés vagy allergiás reakció esetén antihisztaminokat kell felírni.

A lányokon végzett vulvitisz fizioterápiás módszerei közül a vulva UFD, gélekkel, kenőcsökkel és antiszeptikus oldatokkal végzett ultrafonoforézis, darsonvalizáció jól bebizonyították magukat..

A gyulladás jellemzői

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ minden ötödik szenved krónikus fájdalommal, és a krónikus betegségek kb. 60% -át fájdalom kíséri..

A fájdalom az egyik leggyakoribb panasz a gyermektől. A fájdalom jellege és intenzitása a beteg idegrendszerének állapotától függ. A nemi szervek betegségeiben fellépő fájdalom nem mindig felel meg a kóros folyamat súlyosságának.

Enyhe nemi rendellenesség esetén a fájdalom heves, éles, a krónikus folyamat során az érzések teljesen hiányozhatnak..

Ezért fiatal betegek kezelésekor az orvos feltétlenül megtudja a betegség kórtörténetét, annak kezdetét, a fájdalom lokalizációját és terjedését. A nemi szervek, nevezetesen a csikló, a labia minora kifejezett fájdalma az idegvégződések gazdagságával magyarázható ezen a területen.

A hüvely gyulladásos folyamata azonban nem fájdalmas, csak nyomásérzéssel és égéssel nyilvánul meg, de ha a zsírszövet részt vesz a folyamatban, akkor éles fájdalom van, főleg amikor megérinti.

Ez a tünet egyben a nemi szervek gyulladásos folyamatának "útmutatója" felnőttekben és gyermekekben is. A fehérek jellege, valamint a szaga jelenléte alapján megítélheti a betegséget.

Viszketés és égés

A külső nemi szervek viszketése és égése szintén kíséri a nemi szervek gyulladását.

Nézzünk részletesebben a gyermekek külső nemi szerveinek gyulladásos folyamatára, nevezetesen a vulvára.

A lányok vulvitisának megelőzése

A vulvitis megelőzése a fiatal szülők és a lányok megfelelő higiéniai ismereteinek megtanulását igényli. A lányok nemi higiénéjét naponta kell elvégezni - mindig a bélmozgás után és lefekvés előtt. A külső nemi szervek gondozása magában foglalja a vulva, a gát és a végbélnyílás mosását elölről hátra. Semleges babaszappan (pH 7,0) használata hetente legfeljebb 2-3 alkalommal ajánlott. A lányoknak külön fürdőszobai kiegészítőket kell használniuk (mosókendők, törülközők).

A lányok és a lányok vulvitisának megelőzése érdekében meg kell tagadnia a szintetikus fehérnemű és a szorosan illeszkedő szűk ruházat viselését; időben cserélje ki az egészségügyi betéteket, ellenőrizze a gyermekek táplálkozását, kezelje az egyidejű patológiát stb..

A gyermek nőgyógyászat nagyon intim kérdés, és gyakran meglehetősen zárt kérdés. A női nemi betegségek még újszülött lányoknál és nagyon fiatal korban is előfordulhatnak.

Ami?

A külső női nemi szervek gyulladását vulvitisnak nevezik. Ide tartoznak a hüvely előszobája, a labia minora és a labia majora, a csikló és a húgycső külső része. A Vulvitis leggyakrabban 10 évesnél fiatalabb csecsemőknél. A csecsemők betegsége sokkal ritkábban fordul elő. Serdülőknél a pubertás után a vulvitis is elég ritkán alakul ki.

Ez az anatómiai régió nagyon jól ellátott és beidegzett. Az ezen a területen fellépő gyulladásos változások nagyon kedvezőtlen tünetek megjelenését váltják ki, amelyek súlyos kellemetlenséget okoznak a csecsemőnek. A statisztikák szerint a vulvitist leggyakrabban csecsemőknél és idősebb korban regisztrálják a nemi disztrófiában szenvedő nőkben.

A hormonok reproduktív rendszerre gyakorolt ​​hatása nagyon jelentős. Bármely ingadozás befolyásolja a női nemi szervek hámsejtjeit. Hosszabb ideig tartó expozíció esetén ez provokálhatja a vulvitis kialakulását. A női nemi szervek gyulladása nagyon függ a hormonok alapszintjétől. Az endokrin rendszer betegségei hozzájárulnak a vulvitis kialakulásához.

A csecsemő nemi szervei sterilek. Az első hét végén az opportunista mikroorganizmusok letelepednek rájuk, és a hüvely pH-je eltolódik. Csecsemőnél semleges vagy enyhén lúgos. 10 éves korig a hüvelyt laktobacillusok töltik be. Normál koncentrációjuk a közeg pH-jának 4-4,5-re történő eltolódásához vezet.

A menstruáció megkezdése előtt a csecsemőknek gyakorlatilag nincs helyi immunitása. Bármely fertőzés, amely a külső nemi szervek falán helyezkedik el, helyi gyulladás kialakulásához vezethet. Csökkent általános immunitás esetén ez a betegség gyors progressziójához vezet.

Különböző okok vezethetnek a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek kialakulásához. A tünetek kezdeti megjelenésekor minden vulvitis lehet akut és krónikus. Ha a folyamat krónikus, a betegség káros megnyilvánulása több évig megismételhető. Krónikus vulvitis esetén a megfelelő kezelést meg kell választani, és gyermekgyógyász által rendszeresen ellenőrizni kell.

A következő provokáló okok a vulvitis kialakulásához vezethetnek csecsemőkben:

  • Az anatómiai zóna jellemzői. A lányokban a nagy szemölcsök nyitottak, mint idősebb korban. A csökkent laktobacillus mennyiség megváltoztatja a hüvelyi környezet pH-ját. A nemi szervek kielégítően laza és könnyen sérült nyálkahártyái túl érzékenyek minden fertőző és nem fertőző hatásra.
  • Rossz személyes higiénia. A mosás iránti túlzott lelkesedés a hüvely pH-jának még nagyobb változásához vezethet. Ez hozzájárul a külső nemi szervek gyulladásának kialakulásához. Ha a személyes higiénia ütemezését folyamatosan megsértik, akkor ez hozzájárulhat a vulvitis megjelenéséhez is..
  • Helytelen pelenkák. Hosszú viselésük tartós hatással lehet a külső nemi szervekre. A pelenkák hosszabb ideig történő használata lányoknál megváltoztathatja a csecsemők környezetének pH-ját. Emellett a lányok különféle irritációkat és kiütéseket tapasztalhatnak a nemi területeken.
  • Helminth fertőzés. Leggyakrabban a vulvitis akkor fordul elő, ha kerekférgekkel vagy pinworms-ekkel fertőznek. Ezek az élősködők az élet folyamatában különféle mérgező termékeket bocsátanak ki. Súlyos irritációt és bőrpírt okoznak a nemi szervekben. A helminth tojások bejuthatnak az anogenitális zónába is, súlyos allergiás variánsokat okozva a babában.
  • Különböző fertőzések. Vírusokkal, baktériumokkal vagy gombás fertőzéssel provokálhatják a külső nemi szervek gyulladását. Az ilyen vulvitist általában sok káros tünet megjelenése kíséri. Ezek kiküszöböléséhez átfogó kezelést kell kinevezni.
  • Mechanikai sérülések. A korai gyermekkorban a vulvitis kialakulása különféle apró tárgyak belépéséhez vezet a külső nemi szervekbe. A csecsemők az élet első három évében szeretik aktívan tanulmányozni testüket. Véletlenül különféle sérüléseket okozhatnak maguknak, amelyek provokálják a vulvitis kialakulását.
  • Krónikus betegségek A különböző belső szervekben előforduló különféle fertőzések gyulladás kialakulásához vezetnek a női nemi szervek területén. Az immunitás további csökkenésével a folyamat meglehetősen súlyos pályát tehet.
  • A személyes higiénia megsértése a közösülés során. Tizenéves lányok számára aktuális.
  • Intrauterin fertőzés. Ez csak az esetek 1% -ában fordul elő. A csecsemők nemi nemi szerveinek fertőzése különböző fertőzések eredményeként alakul ki az anyáról a gyermekre a véráramba. A vulvitis első tünetei a csecsemő születése után jelentkeznek. Ezek kiküszöbölése érdekében a csecsemő kórházból történő kivezetése utáni első napokban kapcsolatba kell lépnie gyermekorvos-nőgyógyával.

A provokáló okok miatt a vulvitis több típusa megkülönböztethető:

  • Bakteriális. Különböző típusú baktériumokkal történő fertőzés eredményeként fordul elő. A sztafilokokok, streptokokok és anaerob mikroorganizmusok a fiatal lányokban a vulvitis gennyes formáinak kialakulásához vezetnek. A legmagasabb incidencia 3-7 éves korban jelentkezik. A kezelés az antibiotikumok különféle formáit igényli.
  • Vírusos Különböző vírusok váltják ki. Leggyakrabban a vírusos vulvitis kialakulását különböző altípusú herpeszvírusok fertőzése okozza. Általában akut és szubkutát változatban fordulnak elő. Kellemetlen tünetek megjelenése kíséri. Antivirális szereket használnak a kezeléshez, valamint a helyi kezelést.
  • Allergiás. Olyan lányokban találhatók meg, akik különféle túlérzékenységgel bírnak a különböző allergénekkel szemben. Bizonyos esetekben atópiás dermatitiszben fordulhatnak elő. A káros tünetek kiküszöböléséhez antihisztaminok és antiszeptikumokkal felszerelt fürdők kinevezése szükséges.
  • Parazita. Ezeket a különböző helminták inváziója okozza. A paraziták különféle mérgező anyagokat választanak ki, amelyek irritálják a külső nemi szerveket. A betegség hosszabb ideje alatt a gyulladás krónikus formává válhat. Parazitaellenes gyógyszerek szükségesek lehetnek a kezeléshez..
  • Traumás. A vulvitis ezen nem-specifikus variánsai a külső nemi szervek nyálkahártyájának enyhe trauma következményei. Ezek a legérzékenyebbek és a legkönnyebben megsérültek az első életévű csecsemőkben. A káros tünetek kiküszöbölése érdekében regeneráló hatású kenőcsök kinevezése szükséges.
  • Másodlagos A belső szervek krónikus betegségében szenvedő lányoknál fordul elő. A leggyakoribb vulvitist az endokrin patológiákban, valamint az allergiás betegségekben találják meg. A vulvitis káros tüneteinek kiküszöbölése érdekében először meg kell kezdeni az alapbetegséget és meg kell erősíteni az immunrendszert.

Az első hónapban megjelenő összes folyamatot akutnak nevezzük. Ha a betegség kedvezőtlen megnyilvánulása három hónapig fordul elő, akkor a betegség lefolyását szubakutnak nevezik. Ha a folyamat krónikus, a betegség tünetei legalább hat hónapig megjelenhetnek. Általában a krónikus vulvitis gyengült és gyakran beteg csecsemőknél fordul elő.

A káros tünetek súlyossága a betegség súlyosságától függ. Enyhe kimenetel esetén a csecsemőnek csak enyhe viszketése és bőrpír lehet a nemi szervekben. Ezek a káros tünetek könnyen kiküszöbölhetők. Az enyhe formában folyó akut vulvitis gyakorlatilag nem válik krónikusvá.

A külső nemi szervek gyulladásának tünetei között a következők szerepelnek:

  • A nyálkahártya súlyos duzzanata. Súlyos esetekben a labia majora megnövekedett. A húgycső túlzottan duzzadt nyálkahártya fokozott vizelettel jár. Az eltávolított vizelet mennyisége nem változik, csak a vizelet gyakoribbá válik.
  • Viszketés vagy égés. Enyhe kimenetel esetén ez a tünet gyakorlatilag nem okoz kellemetlenséget a csecsemőnek. A betegség súlyos formái jelentősen rontják a gyermek általános állapotát. A csecsemők folyamatosan megfésülnek az anogenitális zónát. Bakteriális fertőzés gyakran bekerül a fésülés helyére, ami másodlagos fertőzés kialakulásához vezethet.

A lányokban a vulvitis a külső nemi szervek gyulladása: a labia minora és a labia minora, a csikló és a hüvely előszobája. Időnként a húgycső külső nyílása szerepel a folyamatban.

Gyermekek számára a gyulladásos folyamat kezdete a külső nemi szervektől jellemző, felnőtt nőknél a patológia gyakran a hüvelyből terjed, és "vulvovaginitis" -nek hívják..

Lehetséges szövődmények

Ha a kezelést későn kezdték el, vagy helytelenül végezték el, akkor a vulvitis okozta szövődmények nem zárhatók ki. Ezek tartalmazzák:

  1. Szinéziák, a labia minora tapadásával nyilvánulnak meg. Lecsatlakoztatásukhoz időnként művelet szükséges..
  2. Vaginális atrezia, amikor a lány reproduktív rendszerének ezen része összecsomódik.
  3. A cisztitisz, ebben az esetben a gyulladás hatol át a hólyagba, ami súlyos viszketéshez és égéshez vezet.
  4. A fekélyekben nagy hegek képződnek.
  5. Beivódás. Ezt az állapotot a labia cianózisa jellemzi, amely életben is fennáll..

Osztályozás

A gyulladásos folyamat hosszú ideje fennálló tapasztalata szerint a vulvitis akut, szubakut, krónikus.

A lány életkorától függően szekretáljon csecsemő vulvitist (legfeljebb egy évig), gyermekeket (1-8 éves korig), prepubertális (az első menstruáció kezdete előtt), pubertás - pubertás ideje alatt.

A kórokozó jellege szerint a külső nemi szervek gyulladását a lányban nem specifikus mikroorganizmusok (E. coli, staphylococcus, streptococcus stb.) És specifikus (chlamydia, trichomonas stb.) Okozhatják..

Az elsődleges vulvitist elkülönítik, ebben az esetben a fertőzés egy külső tényező hatására terjed, és a másodlagos - a mikrobiális anyag a test minden fertőző fókuszából (mandula, karcos fogak, hólyag stb.) Vándorol, vagy van valamilyen ok: cukorbetegség, hormon ingadozások. érés közben stb.).

Ezenkívül a következő folyamat a külső nemi szervek gyulladásos folyamatához vezet:

  • helmintikus invázió;
  • éget;
  • anyagcsere betegség;
  • allergiás reakció;
  • sérülés;
  • dysmetabolikus nefropátia;
  • idegen test.

Vegye figyelembe, hogy a lányoknak anatómiai előfeltételei vannak a vulvitis kialakulásának, mivel a labia majora nem fedezi teljesen a labia minorát, ez a folyamat pubertás után befejeződik. A hüvelyi mikroflóra jellemzői hozzájárulnak a fertőzés kialakulásához: közvetlenül a születés után a mikroorganizmusok teljes hiányát fiziológiának tekintik, és csak kb. Egy hét után feltételesen patogén baktériumok jelennek meg..

A tejsav, amelyet a laktobacillusok termelnek, megvédi a hüvelyet a feltételes és egyéb kórokozók szaporodásától. Lányoknál a hüvelyi környezet lúgos vagy semleges, a mirigyek nem termelnek nagy mennyiségű kenést, ezért a helyi immunvédelmi tényezők csökkennek. A bőr és a nyálkahártya vékony, érzékeny a traumákra, ami növeli a külső nemi szervek gyulladásának kockázatát.

Primer nem specifikus vulvitis

A lányban fellépő akut gyulladás a nem megfelelő higiéniai intézkedések következménye lehet, mivel a végbél külső nyílásának szoros elhelyezkedése elősegíti az Escherichia coli-val és a külső nemi szervek más növényével szembeni kolonizációt mosáskor.

A lányt a hüvelyből a végbél külső nyílásáig semleges mosószerrel mossák, a szemlencsék kötelező hígításával.

A pelenka korai cseréje az egyik oka a lányok hüvely előcsőjének gyulladásának. A higroszkóposság megsértése, az üvegházhatás hozzájárul a baktériumok növekedéséhez, és a speciális kezelés néha allergiát vált ki.

Az elsődleges nem-specifikus vulvitis általában olyan patológia, amely az ok megszüntetése és / vagy a higiénia normalizálása után nem tér vissza..

Ismétlődő vulvitis és annak okai

A külső nemi szervek gyakori visszaesése a diabetes mellitusra vagy a helminth invázióra utalhat.

Nagyon kicsi gyermekekben, a gyakori akut légzőszervi vírusos fertőzések, mandulagyulladás és más hasonló patológiák hátterében, a vulvitist az általános fertőzési folyamat egyik kapcsolatának tekintik. Ez különösen igaz a kicsi és gyengült gyermekekre, egyidejűleg extragenitális patológiával, HIV-fertőzött stb..

Másodlagos vulvitis idegen test ellen

A játék során idegen tárgyak léphetnek be a hüvelybe: homoktól a hüvelybe történő önbevezetésig, például egy sapka egy tollból vagy mozaik részlet.

Ebben az esetben nem tud megtenni gyermekorvosi nőgyógyász segítsége nélkül, a „felesleg” folyamatosan hozzájárul a gennyes ürítéshez az akut gyulladás hátterében.

Ha a kezelést időben megkapják, nem lesz halálos következménye..

Candidiasis vulvitis

A lányban a vulvitis az antibakteriális kezelés komplikációja lehet, amikor a gombás mikroflóra kezd uralkodni minden más felett. Ebben az esetben a nyálkahártya jellegzetes savanyú illata fehér bevonattal vonzza a figyelmet.

Ezenkívül fontosak a nap rendszertelen rendje, a bél disbiozis, az éghajlati zóna megváltozása, a stressz, a nem megfelelő étrend..

Atópiás (allergiás) vulvitis

A fő provokáló tényezők a következők:

  • Az allergiás reakciók kezdeti hajlama.
  • Magas allergiájú termékek: csokoládé, narancs, méz, eper.
  • A kiválasztott higiéniai termék inkonzisztenciája a lány életkorával.

Nem titok, hogy a gyermeknek előnyösebb olyan speciális mosószereket használni, amelyek nem jelentik agresszív anyagok felvételét a készítménybe. Ideális esetben hipoalergén termékeket használjon.

  • Porok, krémek és kenőcsök túlzott használata.

Ezenkívül egyes gyermekeknek allergiás reakciók lehetnek magukra a pelenkákra, valamint a pelenka dermatitiszére.

Bármely atópiás dermatitiszt hajlamosító tényezőnek tekintik a lányok allergiás vulvitisának kialakulásában.

Specifikus vulvitis a STI-k hátterében

A gyerek megbetegedhet a fertőzött szülőkkel való közös alvás során, megjegyezzük, hogy egyes fertőzések méhben terjednek, például candidiasis, herpes stb..

Ha a lány külső nemi szervei meggyulladnak, érdemes odafigyelni a gyermekkori fertőző betegségekre: a kanyarót, skarlátot és a bárányhimkét gyakran vulvitis kíséri..

A szexuális aktivitás korai kezdetű lányok (lányok) számára a fertőzés szexuális módja teljesen lehetséges. Meg kell jegyezni, hogy petíciókor (szexuális simogatás a pénisz behatolása nélkül a hüvelybe) a gyulladásos folyamat pontosan a hüvely előestéjén kezdődik..

Hogyan lehet "megismerni" őt?

Jelek

A vulvitisos betegség tünetei a gyulladásos folyamatra jellemző fenti tünetekkel rendelkeznek:

  1. Viszketés és égés a külső nemi területen.
  2. Kibocsátás a nemi szervekből (amelyeket az anya láthat a gyermek bugyiján), jellegük az adott kórokozótól függ. Tehát, ha a gomba a kórokozó, akkor a kisülés meghajlik, ha Escherichia coli, akkor a kisülés zöldes-sárga színű, kellemetlen széklet-illattal, ha az oka stafilokokkusz - viszkózus és sárga, de leginkább fehér átlátszó.
  3. Fájdalom, különösen a vizelés fokozva.
  4. A bőr és a nyálkahártya bőrpírja, karcolás következtében fekélyképződés lehetséges.

Egyéb tünetek - étvágytalanság, alvászavarok, hasi fájdalom, széklet zavarok - fordulhatnak elő, de nagyon ritkán.

A betegség három formája

A lányok vulvitise háromféle formában fordulhat elő:

  • az akut formát egy fényes kezdet, kifejezett tünetek jellemzik. Az akut vulvitis 1 hónapig tart;
  • a vulvitis szubakut formája, amelyet a pattanás és a remisszió periódusának változása jellemez, legfeljebb 3 hónapig;
  • a vulvitis krónikus formáját a fenti tünetek esetleges hiánya, és csak vizelés során égő érzés jelenléte jellemzi, amely több mint 3 hónapig tart.

Kor tényező

A korosztály szerint különbséget kell tenni:

  • csecsemőkori vulvitis (0 és 12 hónap között);
  • gyermekkori vulvitis (1-8 éves);
  • previtubertális vulvitis (8 éves kortól és a menarche kezdete előtt);
  • vulvitis pubertáskor (a menarche kezdete után).

Allergiás vulvitis

Van egy allergiás vulvitis is, amelynek kialakulását különféle ételek (számos édesség, citrusfélék), szintetikus fehérneműk, vegyszerek provokálhatják. A vulvitis ilyen formájával azonos tünetek, esetleg kevésbé kifejezettek, valamint a környező bőr és a nyálkahártya bőrpírja figyelhető meg..

Candidiasis vulvitis

A Candidiasis vulvitis a Candida nemzetség gombáinak által a vulvának okozott káros hatás eredményeként alakul ki. Az ilyen típusú vulvitis esetében a fő tünet a nemi traktusból történő kiürítés túró formájában. Az újszülött fertőzése gyakrabban fordul elő, amikor áthalad az anya magozott szülési csatornáján, ami azt jelzi, hogy terhesség alatt bármilyen etiológiájú vulvovaginitis rehabilitációját kell elvégezni.

Az ilyen típusú vulvitis kezelését megfelelő gyógyszerekkel hajtják végre, amelyek élesztőszerű gombákra hatnak. Ezenkívül a komplexumban gyógynövényes infúzióval (kamilla, körömvirág) is moshat, amelyek tökéletesen megbirkóznak a gyulladással és enyhítik a viszketést..

A visszatérő vulvitis, vagyis a külső nemi szervek ismételt gyulladása komplikációk kialakulásához vezethet: a labia minora fúziója, a bőr intenzív viszketése következtében a nyálkahártyák fekélyeinek megjelenése, a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatában való részvétel a cystitis, urethritis kialakulásával.

A lányok vulvitisának tünetei

A lányokon a külső nemi szervek gyulladásának tünetei tartalmazzák a gyulladásos folyamat összes jeleit:

  • ödéma;
  • a nyálkahártya hyperemia;
  • irritáció, viszketés;
  • fokozott kisülés.

Általános tünetek a gyengeség, rossz étvágy, alacsony fokú láz.

A regionális nyirokcsomók csak a tartós és kezeletlen gyulladásokra reagálnak.

Egy kislányban egy figyelmes anya megnövekedett ingerlékenységet, rossz alvást, csökkent motoros aktivitást, sírást vizeléskor, nehézségeket jelent a higiéniai eljárások során.

Allergiás vulvitis esetén a csalánkiütés típusú kiütés jelentkezhet.

Mi a helyzet a gyermekkori vulvitissal?

Ha gyanú merül fel a gyulladás gyulladására, akkor a lányt gyermekes nőgyógyászhoz vagy legalább gyermekorvoshoz kell mutatni.

A diagnózist egy külső vizsgálat során végzik, amikor a gyulladás egyértelműen láthatóvá válik, néha a végbélbe és a belső combba való átmenettel.

A tartós gennyes ürítés hozzájárul a síráshoz, ami rontja az állapotot.

Minél gyorsabb a folyamat diagnosztizálása és a terápia felírása, annál nagyobb a esélye a teljes gyógyulásnak.

A betegség diagnosztizálása

Általános szabály, hogy az első orvos, akihez a beteg lány szülei fordulnak, gyermekorvos. A panaszok okának kiderítése érdekében a gyermekorvos a beteget gyermekegyógyászhoz küldi, aki a gyermek kezelésében vesz részt. A szülők gyakran a pelenkakiütés gyulladásos folyamatát veszik igénybe, maguk otthon kezdi kezelni a csecsemőt, csak súlyosbítva a helyzetet. Ennek eredményeként a gyermeket akkor engedik orvoshoz, ha a gyulladást nem lehet gyorsan meggyógyítani. A helyzet elkerülése érdekében nem szabad elhanyagolni az orvos látogatását, még akkor is, ha kisebb panaszok vannak.

Milyen váladék merül fel egy lányban?

A Trichomonas vulvitist viszketés, habos, sárgás folyadék ürítés, valamint a vulva és a hüvely duzzanata kíséri..

Candida vulvitis esetén a hyperemia hátterében egy göndör lepedék látható, amely “megolvadt” a nyálkahártyához, sajátos savas szagával.

Az Escherichia coli által kiváltott vulvitissal történő ürítés vastag, sértő, gennyre emlékeztető.

Az állandó viszketés hozzájárul a karcolás során fellépő állandó traumához, ami több szövet bevonásához vezethet a kóros folyamatban és az eróziós defektusok megjelenéséhez vezethet.

Ha mégis szerepel az immunitás a munkában, akkor nem lehet fekélyes gyulladás, de kezelés nélkül arra számítunk, hogy az akut gyulladás krónikusvá válik: a vulvitis tüneteinek és jeleinek gyengülése és fokozott hüvelyi ürítés a lányban (fehér).

Diagnosztikai intézkedések

Az anamnézis összegyűjtése mellett az orvos a következő szempontokra hívja fel a figyelmet:

  • elhízottság;
  • exudatív diatézis;
  • anyagcsere-rendellenességek és hormonális rendellenességek;
  • allergiás kórtörténet;
  • higiéniai tulajdonságok stb..

A hüvelyben lévő idegen test néha a végbélön keresztül tapintható.

A vaginoszkópia elvégzése során a hüvely falát megvizsgálják, anélkül, hogy a szűkület megsérülne. A manipuláció során szükség esetén eltávolíthat idegen tárgyakat.

Egyes esetekben a fertőzés az alsó húgyutakba - a húgycsőbe és a hólyagba terjed.

A hólyag katéterezése az akut vulvitis csúcsán kiválthatja a mikrobiális flóra terjedését, ezért jobb a vizelet átadása az elemzéshez a gyulladásos folyamat leállítása után. A vizelet és a Nechiporenko mintájának általános elemzésében a leukociták száma nagyobb, mint a normál, baktériumok, fehérje, vörösvértestek lehetnek jelen.

Ha a normalizálás után baktériumokat találnak a vizeletben, akkor meg kell adni a baktériumok flóráját és a készítményekkel szembeni érzékenységet.

A hüvelyi mikroszkópia segítséget nyújt a trichomonadok, a Candida diagnosztizálásában, de a pontosabb diagnózis érdekében a biomateriast PCR módszerrel vizsgálják, ez különösen akkor szükséges, ha nemi úton terjedő fertőzések gyanúja merül fel..

Ezenkívül székletvizsgálatot végeznek a helminth tojások és a dysbiosis szempontjából, megfigyelik a vércukorszintjét, és medence ultrahangvizsgálatot végeznek.

Szükség esetén konzultálnia kell egy allergológussal, gastroenterológussal, fertőző betegség szakembertől, endokrinológustól.

Hogyan kezelhető a lányok vulvitisa?

A kezelési rend azoktól a tényezőktől függ, amelyek a gyermek külső nemi szerveinek gyulladásához vezettek. A kórházi ápolás csak rendkívül súlyos esetekben javasolt, általában a vulvitis otthoni kezelése elegendő.

Bakteriális nem-specifikus vulvitis

Kezdje a terápiát helyi kezeléssel:

  • fürdők gyulladásgátló gyógynövények főzetével;
  • kezelés antiszeptikus oldatokkal (furatsilin, kálium-permanganát);
  • kész gyulladásgátló oldatok (dioxidin, klórhexidin, klorofillipt olaj alapú) használata.

Enyhíti a viszketést és a duzzanatot.A intim terület öntözése ivóvíz szódaoldattal, 1 teáskanál / 200 ml meleg víz esetén..

Felsoroljuk azokat a növényeket, amelyek segítenek a vulva gyulladásában:

A standard levest az alábbiak szerint készítjük:

1 evőkanál. l az apróra vágott növényeket öntsünk 200 ml vízbe, pároljuk alacsony lángon 10–15 percig, hűtsük elfogadható hőmérsékletre (sem hideg, sem meleg), szűrjük le és végezzük el a tervezett kezelést.

Súlyos gyulladás esetén vékony réteggel kenjük be a Levomekol, Baneocin, Syntomycin emulziót. A cink kenőcsnek szárító hatása van. Vegye figyelembe, hogy az összes gyógyszert, ideértve a helyi fellépést is, diagnosztika és szakember tanácsai nélkül nem szabad használni.

A bőrgyógyászok nem javasolják a kenőcsök nedves felületen történő nedves felvitelét.

Mielőtt bármilyen terméket felvitt a nyálkahártyára, ellenőrizze, hogy nincs-e allergiás reakció. Ehhez vigyen fel kis mennyiségű anyagot a kefe hátuljára; Ha 1,5 óra elteltével nincs bőrpír és égő hatás, akkor elkezdheti a kezelést.

A fertőzés bakteriális jellegétől, súlyos gyulladástól vagy a helyi kezelés hátterének hiányában antibiotikumokat írnak elő, leggyakrabban a penicillin sorozatot.

Hogyan kezeljük az atópiás (allergiás) vulvitist egy lányban

Ebben az esetben az allergénnel való érintkezést el kell távolítani. Az antibakteriális terápiát csak akkor írják elő, ha a szekunder mikroflóra be van kapcsolva..

A kezelés általános rendszere:

  • antihisztaminok az életkornak megfelelő dózisban;
  • kenőcsök és gélek, amelyek antiallergiás, porcelánellenes és dekongesztáns hatásúak;
  • kalciumkészítmények;
  • eszközök a bélműködés javítására;
  • adszorbens;
  • eubiotics;
  • multivitamin komplexek;
  • diéta.

Természetesen figyelembe veszik a gyermek életkorát, az ellenjavallásokat és a kóros állapot súlyosságát.

Candida vulvitis kezelés

Gombafertőzés esetén normalizálni kell a mikroflórát, és el kell gátolni a gombák növekedését és szaporodását.

Ehhez gombaellenes hatású kenőcsöket, például Pimafucint és öntözést vagy szódafürdőket használnak..

Általános erősítő kezelésként az immunrendszer fenntartására szolgáló eszközöket lehet használni: Viferon, Genferon kúpok a megfelelő életkorban.

Ritkán folyamodnak a gombaellenes antibiotikumok kinevezéséhez gyermekekben, általában a fenti intézkedések elegendőek.

Annak érdekében, hogy a hasznos mikroflóra gyorsabban helyreálljon, indokolt az eubiotikumok használata.

A specifikus vulvitis a kórokozó alapján történő kezelést igényel.

Az étrend és annak szerepe a lányok vulvitisában

A helyes táplálkozás kulcsszerepet játszik az atópiás vulvitis tüneteinek kiküszöbölésében egy lánynál, de a különféle eredetű vulva gyulladásának kezelése szempontjából fontos az étrendből olyan termékek kizárása, amelyek növelik a vizelet irritáló hatását.

Kizárja a következőket:

  • édesem;
  • tenger gyümölcsei;
  • tojás
  • eper
  • citrusfélék;
  • csokoládé;
  • dió
  • paradicsom
  • gazdag hús- és halleves;
  • szénsavas italok;
  • sűrített gyümölcslevek (különösen vörös bogyókból);
  • kolbászok és kolbászok;
  • édességek zsíros tejszínnel;
  • festékeket, tartósítószereket és más nem hasznos anyagokat tartalmazó termékek.

Előnyösek az enyhe hőkezeléssel készített zöldségételek. A tej, az ásványvíz gáz nélkül hozzájárul a környezet lúgosításához, ami csökkenti a gyulladást és a viszketést.

Ha vulvitis alakul ki egy szoptatott lányban, az anyának ki kell zárnia a táplálkozás fent említett káros termékeit. A jövőben lehetséges egy összetevő bevezetése az étrendbe, de az ételek reakciójának kötelező ellenőrzése mellett. Nyilvánvaló, hogy a kiütés, a bőrpír és más megnyilvánulások megjelenésével az étrendet módosítják.

Néhány tipp a vulvitisra vonatkozóan

  1. Minden vizelési művelet után higiéniai eljárásokat kell végrehajtania (zuhanyzó), sem a semleges reakcióval sem, sem a mosószert nem szabad minden alkalommal felvinni..
  2. Az alsóneműt naponta 2-3 alkalommal cserélik, egy olyan kislánynál, akin az intim zónában gyulladásos változások vannak, a pelenkák, valamint a szintetikus alsónadrág használata elfogadhatatlan. A pelenkákat és az ágyneműt ki kell cserélni, amikor szennyeződésbe kerülnek..
  3. Csak hipoalergén porral mossa le..
  4. A lány törölközőit, mosókendőjét és egyéb higiéniai cikkeket egyedi használatra kell készíteni.

Választék a hatékony kezelésekről

A lányok vulvitisának kezelése a fertőzés etiológiájától függő intézkedések sorozatából áll.

Teljesítmény és mód

Az akut folyamat során a lányoknak ágyban pihenniük kell. A betegség időtartama alatt meg kell változtatnia az étrendet. Csökkentse a savak és fűszerek képződését elősegítő ételek bevitelét (sült, húsleves, füstölt, pácolt zöldségek, savanyú gyümölcsök). Az alkáli ételeket (tejet, friss és főtt zöldségeket) növelni kell az étrendben. Ha a vulvitis allergiás természetű, hipoallergén étrendre van szükség. Ez az allergén élelmiszerek kizárását jelenti az étrendből:

A hüvely és a bél mikroflóra helyreállítására szolgáló akut időszak után diverzifikálhatja a menüt erjesztett tejtermékekkel.

Helyi terápia

Javasolt a nemi szervek hyperemia és duzzanatának kiküszöbölésére, az égési és viszketési kellemetlen tünetek enyhítésére. Ehhez használjon fertőtlenítőszereket fürdők, öntözés, testápoló formájában.

Helyi antiszeptikumok:

  • Kálium-permanganát (világos rózsaszín) oldata;
  • Chlorhexidine;
  • Miramistin;
  • Furatsilin;
  • Quinozole.

Gyógynövények infúziója:

Tudjon meg többet az általános iskolás diákok diszlexia korrekciójáról.

Hogyan lehet megszabadulni a gyermekbántalomtól? A kezelési módszereket ebben a cikkben ismertetjük..

A https://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ambrobene.html weboldalon olvassa el az Ambrobene oldatos inhalációs használati utasításokat..

A gyulladt területeket hatékonyan kezelje kenőcsökkel:

  • Tetraciklin (8 év után);
  • Oletetrinova;
  • 1% sanguivirithin;
  • erythromycin.

Óvatosan vigye fel a kenőcsöt a korábban mosott és száraz nemi szervekre. A kenőcsök hosszú távú használata nem ajánlott. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, meg kell mutatnia a gyermeket az orvosnak, hogy korrigálja a kezelést.

A betegség visszatérő jellegével ösztrogéneket alkalmaznak helyileg a reparatív folyamatok felgyorsítására (Folliculin, Estriol).

Szisztémás kezelés

Amikor a vulvitis és annak kórokozója természetét meghatározzák, az orvos orális készítményeket írhat fel.

A Candidiasis vulvitist antimikotikus szerekkel kezelik:

Párhuzamosan, helyileg kezelt gyulladásos helyek gombaellenes kenőcsökkel (klotrimazol, decamin kenőcs).

Ha a Trichomonas 7-10 napon belül észlelhető, az alábbiakat írják elő:

Hosszú időtartamú, relapszusos trichomonas vulvitis esetén a Solkotrihovak-t intramuszkulárisan kell beadni (3 ½ ml-es injekció 14 nap után). Az ismételt injekciót egy év elteltével végezzük - egyszer ½ ml-re.

A gonokokkusz fertőzést cefalosporin antibiotikumokkal kezelik:

Chlamydia és mycoplasmas jelenlétében széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel:

A helmintikus fertőzések fényében a vulvitist anthelmintikus gyógyszerekkel kezdik kezelni:

Az általános állapot normalizálása

A duzzanat és a viszketés enyhítésére vegyen igénybe érzékenységet csökkentő szereket vulvitissal:

Enzimatikus szerek az emésztés normalizálására:

Immunmodulátorok a test védő funkcióinak fokozására:

Népi gyógymódok és receptek

A lányok vulvitisának kezelésében a hagyományos orvoslás módszerei rendkívül hatékonyak lehetnek. receptek:

  • 1 teáskanál orbáncfűt 200 ml forrásban lévő vízbe öntjük 1 órán keresztül, majd szűrjük. Napi háromszor, 50 ml-en szájon át.
  • 1 evőkanál szárított viburnum virág öntsünk egy pohár vizet. Hagyja 10 percig vízfürdőben. Szűrje le és igyon egy kanálot naponta háromszor.
  • A viszketés és az égési sérülések enyhítéséhez használjon külső fürdőkádot és kamilla vagy tölgyfa kéreg főzetével (2 evőkanál / 1 liter víz).