Gyermekek és felnőttek allergiakezelése: megközelítések és módszerek

Az allergének

Az Allergológusok és Klinikai Immunológusok Orosz Szövetsége szerint a világon az emberek kb. 30% -a szenved allergiás betegségekkel, Oroszországban pedig különféle becslések szerint 17,5% és 30% között vannak [1]. Ezek az adatok nem veszik figyelembe azokat az embereket, akik nem fordulnak orvoshoz allergiák miatt, és az eltérő sikerességgel elégedettek az öngyógyszeres kezelés. Igaz, hogy az allergiákat már a század betegségének hívják..

Mi az allergia, miért jelenik meg, és milyen módszerekkel lehet gyógyítani - ezt a cikket megtudhatja.

Az allergia tünetei és okai

Az allergia (fordítva a görög allos-ból - „más” és ergon - „fellépés”) a test reakciója bármely anyaggal - allergénkel. Más szavakkal: ez az immunrendszer fokozott érzékenysége. Az allergiát állati szőr, növényi pollen, por, ételek, rovarcsípések, gyógyszerek, vegyszerek stb. Okozhatják. Az allergia különböző módon fordulhat elő, bizonyos esetekben az ember nem is ismeri a problémát, de az allergiát általában a következő tünetek jelentik:

  • bőrkiütés és bőrpír, kiütés, hámlás;
  • könnyezés, orrfolyás;
  • tüsszentés
  • köhögés;
  • viszketés az orrban és a szemben;
  • duzzanat (például nyelv, ajkak);
  • hányás, hasmenés.

Az allergia veszélye az, hogy súlyos állapothoz - anafilaxiás sokkhoz - vezethet, és halálhoz is vezethet, ha a szükséges intézkedéseket nem hajtják végre időben. Anafilaxiás sokk esetén az egész test reagál, és nem csak az allergénrel való érintkezés helye. Nehéz lélegezni, a nyálkahártya és a gége duzzanata jelentkezhet, gyengeség, hirtelen csökken a nyomás, szédülhet, ájulás jelentkezhet, hányás kezdődhet. Az első ilyen jelnél fontos azonnal mentőt hívni.

Az allergia kezelésének jellemzői

Szerencsére az allergia kezelhető. A kezelési módszer az allergia típusától függően változik..

Allergiás nátha

A légzőszervi allergia kissé hasonló a megfázáshoz. Az orr is elzáródhat, nehéz légzés és köhögés jelentkezik. A testhőmérséklet azonban normális. A légzőszervi allergia bronchiális asztma kialakulásához vezethet, amelyet fulladás, légszomj és tartós köhögés kíséri. A légzőszervi allergia másik jele a szempír (viszketnek, vizesek - ez az úgynevezett allergiás kötőhártya-gyulladás).

A légzési allergia különösen gyakori a virágzás során, és hasonló reakció fordulhat elő az állati szőrön is. Ezért a kezelés első lépése az allergénrel való érintkezés megszüntetése. Továbbá - használhat speciális szemcseppeket, orrspray-ket, antihisztaminokat.

bőrbántalmak

Ez egy olyan allergiás betegség egy csoportja, amely bőrkiütés formájában nyilvánul meg. A bőr irritációi nagyon különbözőek lehetnek - hámlás, hegek, plakkok, hólyagok, foltok stb. - súlyos viszketéssel járhatnak. Például a viszkető dermatózis kis vöröses bőrkiütés formájában kezdődik a bőrön, amelyet később sárga héj borít, és nagyon viszket. Az embert alvás zavarhatja, fokozott ideges izgalom.

Az allergiás dermatózis kontaktus is lehet (vagyis az allergia csak az allergénrel való érintkezés helyén alakul ki - például amikor egy rovar megharap vagy valamely vegyi anyaggal érintkezve) vagy toxikus-allergiás (amikor az egész test reagál a magas hőmérsékletre és a rosszabbodó állapotra)..

A legegyszerűbb esetekben a dermatózist gyógyítani lehet az allergén eltávolításával, étrend követésével és antihisztaminok bevételével..

Ételallergia

Ez egy reakció az ételre. Leggyakrabban ez először jelentkezik már gyermekkorban, és a nők alultápláltsága okozhatja terhesség és szoptatás idején. A mesterséges etetésre való korai átálláskor, a gyomor-bél traktus problémáival együtt az élelmiszer-allergia vagy az intolerancia kockázata szintén magas.

Az élelmiszer-allergia legjellemzőbb megnyilvánulása a szájban lévő bizsergés, a nyelv vagy a száj szájának zsibbadása. De megnyilvánulhat hányással, émelygéssel, hasmenéssel, kólikkal, székrekedéssel is. Gyakran ételallergiával, bőrkiütés, urticaria, dermatitis, Quincke ödéma fordul elő. Nagyon kicsi gyermekek (csecsemők) esetében a viszketés és a végbél körüli dermatitisz, valamint a gyakori pelenkakiütés (amely nem jár a nem megfelelő bőrápolással) az élelmiszer-allergia tünetei..

Az élelmiszer-allergia kezelésének átfogónak kell lennie. Ez a táplálkozástervezés, az új generációs antihisztaminok használata, az allergén-specifikus immunterápia (ASIT)..

Kábítószer-allergia

Ez egy bizonyos droggal szembeni egyéni intolerancia. Mellékhatások formájában (ezek szerepelnek az utasításokban), toxikus reakciókban (túladagolás esetén), valamint például az élelmiszer-allergiára jellemző tünetekben. Ha allergia jelentkezik, az első lépés a gyógyszer lemondása. Ha a beteg többet vesz igénybe, akkor mindegyiket visszavonják, amíg az ok tisztázódik. Amikor csalánkiütés jelentkezik, antihisztaminok, glükokortikoszteroid injekciók is felírásra kerülnek. Ha az allergiás tünetek meglehetősen súlyosak, akkor a kezelést az intenzív osztályon kell elvégezni. A fertőző folyamat fejlődésével antibiotikumokat is felírnak.

Rovarallergia

Allergia a szorító rovarok (méhek, darazsak, hangyák) szúrására. Fontos azonban, hogy ne keverjük össze az allergiás harapással kapcsolatos normál reakciót. Ha a harapást bőrpír, enyhe duzzanat és fájdalom kíséri, akkor ez a test teljesen természetes reakciója. Ha a harapást légszomj, kiütés, zihálás, gyors pulzus, szédülés, az arc vagy a torok duzzanata kíséri, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Ezek olyan akut anafilaxiás reakciók, amelyek elsősegélyt igényelnek. Enyhébb formában rovarallergia viszketés, égés, foltok formájában jelentkezhet.

Hogyan kell kezelni egy harapást?
Ha egy méh megharapott, akkor fél perc alatt el kell távolítania a száját, hogy elkerülje, hogy több mérge kerüljön a bőr alá. A méregzsákot egy éles tárgyakkal lekaparhatjuk, de azt semmiképpen sem szabad kihúzni vagy kihúzni. Ezután a harapás helyet le lehet mosni és nyugtató kenőcsöt felvinni. Ha van duzzanat, akkor alkalmazzon hideg kompresszort.

Akut allergiás reakciók esetén adrenalin injekciót kell beadni. Ezenkívül, ha már van akut allergiája a harapás iránt, akkor folyamatosan adrenalin injekciót kell készítenie, és harapás esetén azonnal forduljon orvoshoz..

Fertőző allergia

A neve szerint fertőző allergének. Ide tartoznak a gombák, vírusok, baktériumok, a mikroorganizmusok hulladékai. A fertőző betegségek allergiához vezetnek, amelytől az ember hosszú ideig szenved: tuberkulózis, gonorrhoea, szifilisz, bőrgomba és mások.

Az ilyen allergia tünetei nem specifikusak: könnyezés, kiütés, orrfolyás, légszomj, székletproblémák. Az ilyen típusú allergia kezelésének egyetlen hatékony módja az azt okozó fertőzés kiküszöbölése.

Felnőtt allergia kezelése

Amikor a felnőtteknél allergiát írnak elő leggyakrabban:

Antihisztaminok (tabletták és injekciók formájában). Ezek kiküszöbölik az allergia tüneteit. Ide tartoznak a Tsetrin, Zirtek, Erius stb..

Glükokortikoszteroidok (tabletták, kenőcsök, injekciók formájában). Ezeket a hormonális gyógyszereket nagyon súlyos allergiás reakciók kezelésére használják - görcsök, asztma rohamok, Quincke ödéma enyhítésére stb..

Az immunterápia nemcsak a tüneteket (a fenti módszerekkel ellentétben), hanem az allergiák okait is kiküszöböli. Célja az immunrendszer allergénekkel szembeni érzékenységének csökkentése. Ehhez kis adag allergént vezetünk be a testbe, amely korábban speciális kezelésben részesült. Vannak injekciós és nem-injekciós immunterápiák (csepp, orális, inhalációs stb. Formájában). Az immunterápia sikeresen harcol a háztartási (por, gyapjú), pollen és élelmiszer-allergének ellen.

A plazmaferézis a vérplazma tisztítása, amelynek során az allergének és a káros anyagok (toxinok és toxinok) eltávolításra kerülnek. Közepes és súlyos allergiákra írják elő.

A speleocamera fizioterápiás eljárás, amelyet széles körben használnak légúti allergiák kezelésére. Az embert sóionokkal telített térbe helyezik. Így csökken a gyulladás, erősödik az immunitás, csökkent az allergiás reakciók.

A bronchiális asztma és légúti allergia kezelésére nyomáskamrát ritkán használnak. Az allergiát szenvedő zárt kamrába helyezik magas légnyomású gázt és oxigént keverve.

VLOK - vér intravénás lézeres besugárzása. Az eljárás során a tűt egy vénába helyezik, amelyhez optikai szálat rögzítenek, és előre átadják egy előre meghatározott tulajdonságokkal rendelkező impulzust. Így különféle típusú allergiákat kezelnek - ideértve a légúti, élelmi, bőrbetegségeket stb..

DENAS - a test érintett részeinek dinamikus elektroneurostimulációján alapuló hardver eljárás (orrszárnyak allergiás rhinitis esetén, paraorbital zónák és zárt szemhéj allergiás kötőhártyagyulladás esetén, bőrkiütés csalánkiütés).

Ezen lehetőségek mindegyikének megvannak a sajátosságai és ellenjavallata. Tehát például a terhes nőknek óvatosan kell szedniük az antihisztaminokat - mindig konzultáljon orvosával. A várandós anyáknak azt is javasolhatják, hogy váltsanak hipoalergén étrendre, megszüntessék az allergénekkel való érintkezést és megakadályozzák az allergiákat.

Az allergia önmagában nem jelent ellenjavallatot a terhesség és a szülés szempontjából. Ne feledje azonban, hogy a terhesség alatt az allergiás reakciók erőteljesebben manifesztálódhatnak - erre fel kell készülnie.

Gyermekek allergiájának kezelésének jellemzői

A gyermekek allergiája szinte ugyanaz, mint a felnőtteknél, de megvannak a maga sajátosságai. Az általános tünetek mellett megsértik az emésztőrendszert, a gyakori megfázást és az influenzát. A szakértők úgy vélik, hogy a gyermekkori allergia teljes mértékben meggyógyítható és teljes mértékben megszabadulhat a betegségtől..

Az étel- és légúti allergia a gyermekek körében leggyakoribb. Ezeket egy speciális étrenddel és az orvos által felírt antihisztaminokkal kezelik. Élelmiszer-allergiák esetén az úgynevezett eliminációs táplálékot alkalmazzák, amikor új termékeket fokozatosan, kis mennyiségben és egy bizonyos időtartamra vezetnek be az étrendbe - miközben figyelni kell a test reakcióját.

Allergiakezelés: keleti orvoslás és népi gyógymódok

A tibeti és a kínai orvoslás az orvosi díjak felhasználásával és a test bioaktív pontjainak való kitettséggel felkínálhatja saját eljárásait az allergia leküzdésére.

Akupresszúra vagy energiamasszázs, amelynek során az emberi test létfontosságú pontjait mélyen kidolgozzák. A "blokkokat", a stagnálást eltávolítják, a káros anyagokat eltávolítják.

Akupunktúra - tűk behozatala egy adott ponton, elindítja a test önszabályozó folyamatait, eltávolítja a test blokkjait és helyreállítja az életerőt.

A gyógynövény többkomponensű készítmények használata, amelyeket kizárólag természetes alapon készítenek. A fő hatóanyagok kiküszöbölik az allergiák okait, míg a másodlagos anyagok általában erősítő hatásúak..

Hirudoterápia - kezelés piócával. Az orosz egészségügyi minisztérium által 1995-ben hivatalosan elismert, amikor kvalifikált orvosok nevezték ki és hajtották végre, ez teljesen ártalmatlan. A póréhagyma olyan hasznos anyagokat választ ki, amelyek behatolnak a véráramba és tisztítják az ereket, stagnálnak, erősítik az immunitást.

Ezek és más módszerek maga a probléma forrásával működnek. Végül is, ha csak a tünet megszűnik, akkor a betegség visszatérhet - és néha még súlyosabb formában is. A tibeti eljárások, ha helyesen hajtják végre, nem járnak mellékhatásokkal, mivel a keleti orvosok mindig a testtel működnek, mint egy rendszer.

A klasszikus orvoslásba vagy a keletibe vetett bizalom kérdése, amelyet mindenki maga dönt. Mindenesetre, ne indítson allergiát - időben kell kezelnie.

Melyik keleti orvoslás klinikájához fordulhatok allergiás tünetek miatt?

Megjegyzést kértünk az olvasóinknak, a tibeti klinika tanácsadó és diagnosztikai osztályának vezetőjének, a legmagasabb kategóriájú orvosnak, Elena Etyaevna Nemeeva-nak, és itt mondják:

„A keleti orvoslás jó hírű klinikáin nagy figyelmet fordítanak a beteg kezdeti vizsgálatára. Ez a külső integráció, az impulzusos, meridiános diagnosztika vizsgálata... Szükség esetén a hagyományos diagnosztikát modern funkcionális diagnosztika egészíti ki. Ezt követően egy 10-15 órás kezelést tartalmazó kezelési tervet írnak elő, amelyek mindegyike általában több eljárást tartalmaz. A túra végén a betegek általában javítják az általános jólétet, növelik az érzelmi stabilitást, és az allergiás tünetek szinte nullára csökkennek. A Tibeti Klinika szakembereit Kínában, Mongóliában és Tibetben képzték, és az allergiás nátha, hörgőasztma, széna láz, atópiás dermatitis és számos egyéb allergiás betegség kezelésében vesznek részt. A klinika 11 éve működik Moszkvában és Szentpéterváron, sok orvosunk a kezdete óta dolgozik a klinikán, és terápiás gyakorlataik tapasztalata sokkal hosszabb. A kezdeti konzultáció ingyenes, a kezelés ára és a gyógynövények rendelkezésre állnak. A weboldalunkon kipróbálhat egy keleti orvostudománynak szentelt tesztet, és bónuszt kaphat az eljárásokról..

P. S. "Tibet" az oroszországi egészségügyi minisztérium IM Sechenov elnevezésű első moszkvai állami orvosi egyetem klinikai alapja..

Az orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély, 2013. november 7-én, LO-77-01-0069-73, a moszkvai egészségügyi osztály által kiállítva.

Szeretné gyógyítani az élelmiszer-allergiákat 2020-ban? Lehetséges, hogy vegye az ALT-t!

Egyedülálló orvosi technológia - az autolimfocitoterápia (ALT) segít gyógyítani az élelmiszer-allergiákat. A betegség hosszú távú remisszióját az esetek 76% -ában érik el.

Élelmiszer-allergia gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő. Sőt, a gyermekek még mindig csecsemőkben szenvednek az élelmiszer-intoleranciától..

Az élelmiszer-allergia önmagában ritkán külön betegség. Az étkezés utáni allergiás reakciókat gyakran betegek panaszkodnak olyan betegségekkel, mint például csalánkiütés, atópiás dermatitis vagy Quincke ödéma..

A következő ételek és italok okozhatnak allergiákat:

A legerősebb és leggyakoribb élelmiszer-allergének a következők:

  • csirketojás, baromfi;
  • tehéntej (tejfehérje);
  • Hal és tenger gyümölcsei;
  • hús (sertés, marhahús);
  • citrusfélék és csonthéjasok, bogyók;
  • édesem;
  • füstölt termékek;
  • csokoládé, kávé és más hüvelyesek (beleértve a földimogyorót és a szójababot);
  • diófélék (mogyoró, mandula stb.);
  • paradicsom, padlizsán, zeller;
  • édességek tartrazin festékkel;
  • alkohol (vermut, sör, bor, whisky, vodka stb.);
  • búza glutén);
  • E élelmiszer-adalékanyagok, tartósítószerek és színezékek.

Az egészséges életmód fenntartása érdekében elterjedt, népszerű és széles körű étrend tartalmazhat allergén ételeket is. Között: méz, diófélék, szezámmag, szójabab, teljes kiőrlésű gabonafélék, vanília, fűszerek.

Ivás után az élelmiszer-allergia általában tovább romlik Az alkoholtartalmú italok megbontják a védőgátot a bélben. Ezért az allergiás betegeknek egy „italt” követő 2 napon belül be kell tartaniuk a hipoalergén étrendet, kiküszöbölve az allergiát okozó ételeket az étrendből.

Azt is figyelembe kell venni, hogy a hőkezelés során a termékek allergén képessége megváltozik. A sült ételek allergénesebbek, mint a termikusan feldolgozott ételek. És főzve ellenkezőleg - kevésbé allergén.

Igaz, hamis és kölcsönös élelmiszer-allergia

Igazi élelmiszer-allergia

Válasszon ki egy valódi élelmiszer-allergiát bizonyos ételekre, amely gyakran előfordul gyermekeknél. Ennek oka a különféle antitestek (IgE osztály) kialakulása különböző élelmiszeripari termékekhez. Ezeket az antitesteket a vérszérumban meg lehet határozni, ami lehetővé teszi egyéni hipoalergén étrend kiválasztását, amely alapja a gyermekkori étkezési allergiáknak korai életkorban (legfeljebb 5 évig)..

Pszeudo-allergiás reakciók ételekre

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan betegek, akik egyértelműen asszociálják a csalánkiütés, allergiás dermatitisz vagy Quincke ödéma súlyosbodását az étkezés közben. Ugyanakkor a betegek nem tudnak megnevezni azokat az ételeket, amelyek fokozják az élelmiszer-allergia tüneteit (viszketés, kiütés intenzitása, az ajkak és a szájnyálkahártya duzzanata).

Ezekben az esetekben az orvosok általában ál-allergiás reakciókról beszélnek, amelyek a fermentopathia következtében merülnek fel (az élelmiszereket lebontó enzimek hiánya). Ugyanakkor összefüggés van az elfogyasztott étel mennyisége és az allergia megnyilvánulása között (ábrázoltan 1 narancsot enni egy allergiás betegnek, de 5 narancs egyszerre nem tud).

Keresztrendszeri élelmiszer-allergia

A növényi pollenre allergiás betegek (pollinózis) méz, frissen facsart gyümölcslevek, nyers gyümölcsök, zöldségek vagy gyógynövények evésekor gyakran panaszkodnak a szájnyálkahártya viszketésére vagy az orrdujú duzzanatára. Ezeket a tüneteket "kereszt élelmiszer-allergia" -nek nevezik..

A gabonafélék virágporával szembeni allergia esetén az egyik legnépszerűbb egészséges étel - a zabliszt (zabliszt) bőrkiütéseket, eróziós gyomorhurutot és akár peptikus fekélybetegséget is okozhat.

Ezért az allergiás betegségekre hajlamos személyeknek javasoljuk, hogy az étrend és az étrend eltéréseit egyeztessék egy allergológussal!

Szinte minden betegnél, ételallergiával együtt, allergiása van a saját bél mikroflórájára a gastrointestinalis traktus nyálkahártyájának helyi védőreakcióinak megsértése és a dysbiosis kialakulása miatt..

Hogyan nyilvánul meg az élelmiszer-allergia gyermekeknél és felnőtteknél??

Az élelmiszer-allergia jelei különféle módon nyilvánulhatnak meg:

Atópiás dermatitis formájában, jellegzetes bőrkiütés és fájdalmas viszketés;

Visszatérő csalánkiütés formájában, egész testén foltokkal, vagy hólyagokkal, kiütésekkel, bőrpírral és a bőr égésével (pl. Az arcon vagy a kezén);

Az ajkak, a szájnyálkahártya és a nyelv duzzanata van;

Hasi fájdalom, émelygés, hányás, diszpeptikus rendellenességek (hasmenés) előfordulhatnak allergiás termékek étkezése után.

Hogyan ne kezeljük az élelmiszer-allergia tüneteit, hanem hogy befolyásoljuk annak okait??

Általában nem emlékszik az élelmiszer-allergiákról, amíg nem tilt valamit. A fák virágzásának ideje alatt szakítson meg egy hipoalergén étrendet, vagy igyon alkoholt, mivel az akut élelmezési allergia azonnal előfordul.

De úgy történt, hogy az étrend-allergiák kezelési stratégiája csak a betegség tüneteinek megelőzéséről és kezeléséről áll. AZOK. a betegnek egész életében kerülnie kell az allergén termékek használatát, és az étrend megsértése esetén antihisztaminok segítségével el kell dobnia a betegség tüneteit.

Ha egészséges és boldog jövőt akarsz magadnak és gyermekének 2020-ban, akkor felejtsd el az ételallergiák kezelését:

  • Antihisztaminok (tabletták: Suprastin, Kestin, Zirtek, Loratadin, Erius stb.)
  • Hormonális kenőcsök és nemhormonális krémek (Advantan, Elidel, Elokom stb.);
  • Népi gyógymódok otthon;
  • Különböző gyógyítók és gyógyítók;
  • Kimerítő hipoalergén étrend stb..

2020-ban egy egyedülálló orvosi technológia, az autolimfocitoterápia (ALT) segíti a gyermekek és felnőttek élelmiszer-allergiájának gyógyítását..

Élelmiszer-allergiás betegek problémái


  • Rossz életminőség a szigorú hipoalergén étrend miatt

  • Az anyagcsere folyamatainak megsértése az életképes termékeknek az étrendből történő hosszantartó kizárása miatt

  • Az allergiaellenes szerek folyamatos használata nem kívánt mellékhatásokhoz vezet.

  • A modern allergiaellenes gyógyszerek drágák és hatástalanok

  • Az ASIT-allergiák élelmiszer-allergiákkal történő kezelésének klasszikus módszerét nem alkalmazzák.

Megszabaduljon az élelmiszer-allergiától és helyreállítsa az egészséges bőrt 2020-ban. Keressen ALT-kezelést!

Az "autolimfocitoterápiát" (röviden ALT) több mint 20 éve széles körben alkalmazzák az allergiás betegségek különböző formáinak kezelésére - a módszert először szabadalmazta 1992-ben..

Az ALT alkalmazásával gyermekek és felnőttek élelmezési allergiái kezelhetők. Az autolimfocitoterápiában részesülő gyermekeket 5 év után kezelik.

Az „Autolimfocitoterápia” módszert az „élelmiszer-allergia” kezelésén túl széles körben alkalmazzák: atópiás dermatitisz, urticaria, Quincke ödéma, hörgő asztma, allergiás rhinitis, széna láz, háztartási allergének, háziállatok, hideg- és ultraibolya sugarak (fotodermatitis) esetén..

Az ALT módszer lényege, hogy saját immun limfocita sejtjeit használja a normál immunfunkció helyreállításához és a test különböző allergénekkel szembeni érzékenységének csökkentésére..

Az ALT módszer előnyös tulajdonsága több allergiás betegség egyidejű kezelésének lehetősége. Például széna láz és ételallergiák vagy allergia a házporra és az ételekre.

Az autolimfocitoterápiát ambulancián, allergiás helyiségben, az előírás szerint és allergológus-immunológus felügyelete mellett végzik. A limfociták a laboratóriumi körülmények között kis mennyiségű vénás vérből választódnak ki..

A kiválasztott limfocitákat szubkután fecskendezzük a váll oldalfelületére, minden egyes beavatkozás előtt megvizsgáljuk a beteget, hogy külön írja be az injektált autovakcinák adagját. A saját limfociták és fiziológiás sóoldat mellett a vakcina nem tartalmaz semmilyen gyógyszert. A kezelési rend, a bejuttatott immunsejtek száma és gyakorisága a betegség súlyosságától függ. Az autolimfocitákat fokozatosan növekvő adagokban adják be, az injekciók közötti időtartam 2 és 6 nap között van. A kezelés menete: 6-8 eljárás.


  • 1. - 5 ml vér bevétele.

  • 2. - Autolimfociták izolálása

  • 3. - Allergológus vizsgálata
    és meghatározzuk az autovakcinák dózisát

  • 4. - Saját limfociták szubkután injekciója

Fokozatosan következik be az immunrendszer működésének normalizálása és a test allergénekkel szembeni érzékenységének csökkenése. Az allergiás betegek táplálkozási kiterjesztését 1-2 hónapon belül hajtják végre. A fenntartó tüneti kezelés megszüntetését szintén fokozatosan, allergus felügyelete mellett végzik. A betegnek a megfigyelést követő 6 hónapon belül 3 ingyenes utánkövetési konzultációra van lehetősége az Autolymphocytoterápiás módszer befejezése után..

A kezelés hatékonyságát az immunrendszer egyedi tulajdonságai határozzák meg. Ez a folyamat bizonyos mértékben attól függ, hogy a kezelés és rehabilitáció során a beteg megfelel-e az allergológus ajánlásainak.

A lehetséges ellenjavallatok itt találhatók..

Az autolimfocitoterápia hatékonysága élelmiszer-allergia kezelésében

A kezelés hosszú távú eredményeinek értékelésekor a következő ALT hatékonysági mutatókat azonosították:

A klinikai tünetek eltűnésével a teljes IgE szintjének jelentős csökkenése figyelhető meg, amely az esetek 70% -ában jellemzi az allergiás folyamat súlyosságát és aktivitását. Jelentősen csökkent az egyedi élelmiszer-allergénekkel szembeni specifikus IgE antitestek szintje is..

Az allergiák ALT-kezelés előnyei

A betegség okait, és nem a tüneteket kezelje

Nem igényel kórházi ápolást

A kezelés csak 3-4 hét

Az 1 eljárás csak 1-2 órát vesz igénybe

A kezelés ideje alatt súlyosbodhat, folyamatosan ismétlődő kezeléssel

Az autolimfocitoterápiát bármilyen tüneti kezeléssel kombinálják.

A FEDERÁLIS EGÉSZSÉGÜGYI FELÜGYELETI SZOLGÁLTATÁS MEGSZAKÍTÁSA

Mennyibe kerül a kezelés?

Az 1 ALT eljárás költsége 3700 rubel. A szubkután autolimfocitoterápia (6-8 eljárás) egy kurzusának költsége 22 200-29 600 rubel..

Az ALT-kurzus után 6 hónapig 3 ingyenes konzultációt tartanak egy allergológus. Ha élelmiszer-allergiák második kezelésére van szüksége, akkor egyéni kedvezményrendszert biztosítunk..

A kezdeti allergiás vizsgálatot és diagnózist az Egészségügyi Minisztérium előírásainak megfelelően kell elvégezni. A más orvosi intézményekben elvégzett korábbi vizsgálatokat és teszteredményeket (IgE vér, allergén tesztek) figyelembe veszik.

További vizsgálatokat, például bőrvizsgálatot a kibővített élelmezési panelen vagy vért IgE-vel végezhetnek olyan egészségügyi központokban, ahol ALT-t végeznek..

Tegyen egyeztetést az ALT módszer szerzőjével!

Loginina Nadezhda Yuryevna allergológus-immunológus hétköznap Moszkvában találkozik Önnel

Élelmiszer-allergia kezelése

A táplálkozás egy életet támogató funkcióra utal, ezért a beteg panaszait bármilyen élelmiszeripari termék iránti intoleranciával a lehető legpontosabban kell kezelni. Az élelmiszer-intolerancia jelenlegi besorolása a következő lehetőségeket tartalmazza. Isty

A táplálkozás életet támogató funkció, ezért a beteg panaszait bármilyen élelmiszeripari termék iránti intoleranciával a lehető legpontosabban kell kezelni..

Az élelmiszer-intolerancia jelenlegi besorolása a következő lehetőségeket tartalmazza.

  • Igazi ételallergia, azaz immunológiai mechanizmusok miatti élelmiszer-intolerancia.
  • Bizonyos ételek és étrend-kiegészítők hisztamin-lamináló tulajdonságaival kapcsolatos pszeudo-allergiás reakciók.
  • Élelmiszer-intolerancia az emésztő enzimek hiánya miatt.
  • Pszichogén reakciók ételekkel.

A gyomor-bél traktus (GIT) élettani funkciója az ételek emésztése. A kémiai átalakulások eredményeként az ehető fehérjeszerkezetek aminosavakká alakulnak, amelyek felszívódnak, és energiát és növekedést jelentenek. Ezért az élelmiszer-intolerancia mechanizmusainak megértése lehetetlen anélkül, hogy felmérnénk az emésztőrendszer egészét.

Az ételt kezdetben a szájüregben dolgozzák fel. Az élelmiszer-csomót őrlik, enzimek hatnak rá, amelyeket a nyálmirigyek választanak ki, és lúgos reakcióval járnak. Az élelmiszerek további feldolgozása a gyomorban történik, ahol sósavnak vannak kitéve. Az epe emulgeálja a zsírokat. A hasnyálmirigy enzimek részt vesznek az izomrostok, keményítő és rost feldolgozásában. A jövőben egy élelmiszer-csomó (chim) belép a bélbe, ahol az élelmezés emésztőrendszeri levekkel, a normál bél mikroflóra részvételével végződik.

Alapvető fontosságú az antigén (allergén) átalakítása a bélben nem allergén vagy tolerogén formává.

A gyomor-bél traktus védő gátként is szolgál minden kórokozó számára: naponta nagyszámú idegen fehérjét vesz be táplálékból, bakteriális, parazita és vírus eredetű.

A gyomor-bélrendszer önszabályozását az APUD rendszer számos neuropeptidejével (gasztrinek, szomatosztatin, kolecisztokinin, prosztaglandinok, vazoaktív bélpeptid stb.) Hajtjuk végre. A peptikus hormonok olyan anyagok, amelyek összekapcsolják az immunrendszert, az endokrin rendszert és az idegrendszert..

Az emésztőrendszerben meghatározzuk az élelmiszerekben található idegen proteinekkel szembeni toleranciát. Az emésztőrendszernek saját immunrendszere van - bélnyálkahártya-szövet, amely a következő komponensekből áll: a bélnyálkahártyán és a szubmukóza egész területén elhelyezkedő limfoid tüszők csoportjai, beleértve Peyer-plakkok és függelék, intraepiteliális limfociták, plazmasejtek és a nyálkahártya egyéb sejtjei, mesentery nyirokcsomók. Az IgA magas koncentrációja a bél nyálkahártyájában fokozza annak gátfunkcióját. Fontos szerepet játszanak mind a helyi, mind a szisztémás immunitás tényezői..

Az „allergia” szó az „allos” (másik, eltérő) és az „ergos” (akció) görög szavakból származik, és fordításban „másik akciót” jelent. A modern tudományban ezt a fogalmat a következőképpen definiálják: az allergia a test fokozott reakciója az idegen természetű anyagokkal, amelyek immunológiai mechanizmusokon alapulnak. Patológiás állapotok, amelyeket az ellenanyagok és a specifikusan reagáló limfociták képződése jellemez, a megfelelő allergénekkel való érintkezés során alakulnak ki, amelyeket a betegség etiológiai tényezőinek tekintnek. Az allergének általában fehérje jellegű anyagok, amelyek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek (idegenség, immunogenitás, specifitás).

Az összes allergént általában két csoportra osztják: endoallergeneket, amelyek a testben képződnek, és exoallergeneket, amelyek kívülről jutnak be a testbe. Az exoalergének fertőző vagy nem fertőző eredetűek lehetnek. Az allergének az emberi testbe való belépésük módjában különböznek: belélegezve (belélegezve a testbe) és bélben - az emésztőrendszeren keresztül.

Gyógyászati ​​vagy élelmiszer eredetű allergének (élelmiszeripari termékek, élelmiszer-adalékanyagok, azaz tartósítószerek, festékek, emulgeálószerek stb.) Az enterális úton jutnak az emberi testbe..

A test az allergén expozícióra fokozott érzékenységgel, azaz szenzibilizációval jár genetikai hajlamú egyéneknél. Amikor egy allergén visszatér a testbe, specifikus fehérjék képződnek - IgE osztályú antitestek, amelyeknek speciális biológiai tulajdonságai vannak, amelyek a sokk szervek hízósejtjeinek felületén vannak rögzítve és károsítják őket. Ennek eredményeként a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel a véráramba, amelyek meghatározzák a betegség klinikai képét. Élelmiszer-szenzibilizációval a bőr és a gastrointestinalis traktus leggyakrabban sokk szervévé válnak. Kevésbé gyakori légúti allergia tünetek.

A különböző szerzők szerint az azonnali típusú (IgE-mediált) allergiás reakciók által okozott élelmiszer-allergia gyakorisága 0,1–7%. A férfiak kétszer annyival betegnek, mint a nők.

Élelmiszer-allergia a tolerancia hiánya vagy annak elvesztése miatt alakul ki. A betegség magas gyakorisága gyermekkorban, beleértve a csecsemőket is, az immunrendszer és az emésztő szervek funkcionális éretlenségével magyarázható. Kis mennyiségű IgA képződik a gyermekek emésztőrendszerében. A helyi immunitás fontosságát megerősíti az a tény, hogy IgA-hiányos gyermekeknél gyakoribbak az étrendi allergiák. Ezenkívül kevesebb sósav termelődik a gyomorban a felnőttekhez képest, az emésztő enzimek aktivitása és a nyálka, a nyálka lipoproteinek termelése alacsonyabb a kémiai összetétel és a fizikai tulajdonságok szempontjából. Mindez hozzájárul a genetikai hajlammal rendelkező egyének élelmiszer-intoleranciájának kialakulásához.

Az összetett emésztési folyamathoz kapcsolódó élelmiszer-túlérzékenység kialakulása többfaktor.

Pszeudo-allergiás reakciók. Pszeudo-allergiás reakciókat gyakran észlelnek a gyomor-bélrendszer patológiája során. A bél nyálkahártyájának megsértésével kapcsolatban, amely az exogén hisztaminolibridátoroknál a szokásosnál nagyobb rendelkezésre álláshoz vezet, például eper, hal, élelmiszer-adalékanyagok, a reakciók klinikailag hasonlóak lehetnek az allergiáshoz, de ha megvizsgáljuk, akkor az IgE osztályú allergiás antitestek szintje normákat. Számos hízósejt hajlandó diffúz módon szétszórva a gyomor-bél nyálkahártyáján, és láthatóan azon túl is reagálni a nem-specifikus stimulusokra biológiailag aktív anyagok felszabadulásával. Ez magyarázza a visszatérő csalánkiütés, Quincke ödéma gyakori előfordulását egyértelmű allergiás kórtörténet hiányában, a gyomor-bél betegségek hátterében.

Pszeudo-allergiás reakciókat észlelünk a histamináz aktivitásának csökkenésével, azaz a biológiailag aktív anyagok deaktiválási mechanizmusainak megsértésével..

Gyakran vannak reakciók olyan élelmiszerekre, amelyek nagy mennyiségű hisztaminot tartalmaznak. Például a tonhal 400 g hisztaminot tartalmaz 100 g termékre. Nagy mennyiségű hisztamin található a vörösborban..

A sörélesztő, a pácolt hering gazdag tirámban. A betegnek tirán által kiváltott hányinger, hányás és fejfájás jelentkezhet. A mikrobiális biocenosis megsértésével a bélben túlzott tirán képződik.

Gyakran ál-allergiás jellegű élelmiszer-intoleranciát az olyan élelmiszer-adalékanyagok okoznak, mint a narancsfesték tartrazin (megtalálható szénsavas italokban, tejszínben, lekvárban és más termékekben). A szövődmények az arachidonsav metabolizmusának megsértésével és a prosztaglandinok képződésével járnak, ami asztma rohamokat okoz.

Enzimhiányhoz kapcsolódó élelmiszer-intolerancia. Az emésztő enzimek hiánya következtében az alábbi típusú élelmezési intoleranciákat lehet megkülönböztetni.

  • A tehéntej intoleranciája a tejcukrot - laktózt bontó laktáz veleszületett vagy szerzett hiánya miatt (ezt Afrika és Ázsia népességében gyakrabban figyelik meg). A puffadás klinikai szempontból megfigyelhető, hasmenés.
  • Kevésbé gyakori a szacharóz hiány, amely megszakítja a cukor erjedését és hasmenésként jelentkezik (sok szén van a székletben, savas pH-környezet van).

Celiakia szindróma (malabszorpció) esetén hiányoznak az enzimek, amelyek szükségesek a glutén erjedéséhez és felszívódásához - egy fehérje, amelyet a búza, a rizs és más növények gabonái tartalmaznak. A betegség klinikáját hasmenés jellemzi. A glutént tartalmazó gabonafélék kivételével az állapot normalizálódik. Súlyos esetekben egy biopsziával meghatározzák a bél villi atrófiáját. A gliadin elleni IgG antitestek, amelyek a glutén alkotóelemei, megtalálhatók a vérben.

Ételek intoleranciája mentális betegségek miatt. A pszichogén élelmiszer-intolerancia nagyon gyakori. A betegek panaszkodnak a kellemetlenségre, fejfájásra, gyengeségre, hányingerre, hányásra, és elkerülik a sok étel fogyasztását. Az életfenntartó termékek kivételével vashiányos vérszegénység alakulhat ki, és megfigyelhető a vér fehérje szintjének csökkenése. Az anorexia nervosa (az étkezési viselkedés megváltozása) károsodott alkalmazkodással, disszociatív (hisztérikus), szorongással és depressziós rendellenességekkel együtt fordulhat elő, és egy pszichiáterrel folytatott konzultációt igényel.

Az élelmiszer-allergiák klinikai képének változatos. Gyomor-bél rendellenességek (hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés), vagyis allergiás gasztritisz, enterokolitis klinikája figyelhető meg. A gyomor és a duodenum apudocitái által termelt peptikus hormonok specifikus hatása megmagyarázza az allergia néhány termékkel történő provokációját követő élelmezési allergia klinikai tüneteinek megjelenését: megnövekedett motilitás, a gyomor és a bél nyálkahártyájának morfológiai változásai, hyperemia és vérzés a nyálkahártyán.

Különleges nosológiai forma az eosinophil gastritis, enterokolitis. A betegség az IgE-közvetített mechanizmusok részvétele nélkül folytatódik.

Néhány betegnél a cheilitis, a szájgyulladás jelenségei vannak. Urticaria, Quincke ödéma, az atópiás dermatitis súlyosbodása, valamint légzési panaszok (rhinitis, asztma rohamok) figyelhetők meg.

Az élelmiszer-allergiát leggyakrabban tojás, tehéntej, földimogyoró, mogyoró, puhatestű, rákfélék, búza, kukorica okozza.

Élelmiszer-allergia diagnosztizálása

Az élelmiszer-allergia diagnosztizálása a betegek panaszai, kórtörténet, vizsgálati adatok, laboratóriumi eredmények alapján történik.

Meg kell teremteni a kapcsolatot egy adott termék fogadása és a panaszok megjelenése között. Az orvosnak tisztáznia kell a gyomor-bél traktus, a bőr, a légzőszervek vereségének jellegét, és meg kell határoznia a betegség súlyosságát.

Vegye figyelembe a családi és a személyes allergiás kórtörténetet.

A vizsgálat során tisztázni kell a beteg súlyát és magasságát, és ezeket a mutatókat összehasonlítani az életkori normákkal. A bőrön különféle kiütések lehetnek. A bőr alatti szövet állapotát értékelték.

Allergiás rhinitis esetén az orr légzése nehéz lehet. A bronchiális asztma súlyosbodásával a beteget aggódik a köhögés, zihálás, amelyet a beteg vizsgálatakor diagnosztizálnak. Ennek a betegcsoportnak a klasszikus pulmonológiai vizsgálatára van szükség, amely magában foglalja a mellkas szervek röntgen vizsgálatát, a köpet mikroszkópos elemzését, a külső légzés funkciójának vizsgálatát..

A súlyos allergiás szövődmények közé tartozik a gégödéma. A gége vizsgálatánál az ENT orvos felfedezi a nyálkahártya ödémáját.

A beteg rekedt, súlyos ödémával (II, III fok) nehéz légzés.

Gastroenterológiai panaszok és röntgenvizsgálat esetén a pylorospasmusról, a megemelkedett tónusról és a bárium felgyorsult áthaladásáról a vékonybélben, a nyálkahártya szegmentális ödémája, amely röviddel az antihisztaminokkal történő kezelés után eltűnik..

Az eszophagogastroduodenoscopia kiküszöböli a gastrointestinalis károsodás egyéb okait és felméri a nyálkahártya károsodásának mértékét.

A laboratóriumi vizsgálatok nagyszerű információt nyújtanak az élelmiszer-allergiás betegektől. A vérvizsgálat feltárja az eozinofíliát. A teljes IgE szintjének emelkedése helminthiasis hiányában egy atópiás betegségre utal.

Az allergiás vizsgálat fontos szakasza a specifikus IgE antitestek meghatározása. A (leginformatívabb) radioaktív allergének vizsgálatát elvégzik. A MAST enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt alkalmazható.

A modern laboratóriumi diagnosztika eredményei között szerepel a test érzékenységének meghatározása a különböző allergénekkel szemben nyolc vizsgálat során. Ezt az exkluzív tanulmányt az Allergológiai és Klinikai Immunológiai Intézetben végzik..

Példa erre a táblázatban bemutatott laboratóriumi diagnosztika eredményei, amelyek alapján következtetést vontak le: szenzibilizáció IgE-függő típus szerint, ál-allergiás reakciók.

A beteggel folytatott munka következő szakasza a bőrvizsgálat, amelyet legkorábban egy hónappal az allergiás panaszok eltűnése után végeznek. A bőrvizsgálat megbízhatósága az allergén típusától függ. A tehéntej, a tojás, a hal, a diófélék, a szójabab allergiája esetén a minták általában pozitívak. Ha az elkészített kivonatokkal végzett bőrvizsgálat eredményei nem felelnek meg az anamnézisnek, vegyen mintákat frissen készített kivonatokkal.

Nem alkalmaznak intradermális teszteket kész élelmiszer-allergének készítményeivel, mivel ezekkel gyakran hamis pozitív reakciókat figyelnek meg. Ezenkívül bizonyos allergének, például dió-allergének intrakután beadásakor súlyos anafilaxiás reakciók alakulhatnak ki..

A betegnek ajánlott étkezési naplót vezetni, amelyben feljegyzi a felhasznált ételeket, és rögzíti a felmerült szövődményeket. Az eliminációs diétákat gyakran használják élelmiszer-allergia diagnosztizálására és az allergének azonosítására. Az eliminációs teszt abból áll, hogy 7-14 napra kizárják azokat az termékeket, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki. Ha több „gyanús” termék van, a tesztet meg lehet ismételni, bizonyos termékeket egymást követve kizárva. Ez a módszer hatékony krónikus allergiás betegségek, például atópiás dermatitisz esetén. Az eliminációs tesztek nagyon fárasztóak mind az orvosok, mind a betegek számára, és sok időt igényelnek. Ezen túlmenően az élelmiszerek állandó eltávolítása alultápláltsághoz vezethet, amely befolyásolja a gyermekek egészségi állapotát. Ritka esetekben az etiológiai jelentőség megerősítéséhez folyamodjon az élelmiszer-elimináció és a provokatív tesztek kombinációjához.

A legmegbízhatóbb információt kettős vak provokatív élelmiszerminták biztosítják..

A provokatív élelmiszerminták bemutatott sémáját Boch és társai javasolták (J. Clin. Allergy Immunol. 62: 327.1978)..

  • 2 héttel a provokatív teszt elõtt eliminációs diétát írnak elõ, kizárva a feltételezett allergéneket az étrendbõl.
  • A mintákhoz száraz termékeket használnak (tejpor, tojáspor, búzaliszt). Ha szükséges, liofilizálja és őrölje a nyers ételeket.
  • A termékeket átlátszatlan, színtelen kapszulákba helyezik. Sem az orvos, sem a beteg nem tudja, milyen termékek vannak a kapszulában. A termék kezdeti adagja 20–2000 mg, az ételallergia súlyosságától függően. A kapszulákat étkezés előtt adják a betegnek..
  • Kisgyermekek, akik nem tudják lenyelni a kapszulákat, a tesztkészítményeket összekeverik étellel.
  • Azonnali típusú allergiás reakciók esetén a tünetek 2 órán belül jelentkeznek, és ha 24 órán belül nem jelentkezik reakció, a termék adagját naponta megduplázják, és 8000 mg-ra állítják be. Ez a száraz termék mennyisége körülbelül 100 g kiindulási anyagnak felel meg..
  • A provokatív tesztek kétes eredményeivel a beteg kapszulában glükózt ír elő.
  • Az allergiás reakció kialakulásával a provokatív teszt pozitívnak tekinthető. Ha 8000 mg száraz termék bevételére nincs reakció, akkor a minta negatív..
  • A termékekkel kapcsolatos szisztémás allergiás reakciók esetén a provokatív tesztek veszélyesek az anafilaxiás reakciók lehetősége miatt.

Növényi ételek, amelyek leggyakrabban élelmiszer-allergiát okoznak

Gabonafélék: búza: teljes kiőrlésű liszt, magas gluténtartalmú búzaliszt; korpa; búza palánták; rozs; árpa: maláta; kukorica: kukoricakeményítő, kukoricaolaj, kukoricacukor, kukoricaszirup; zab; rizs: kanadai rizs; cirok; nád: nádcukor, fekete melasz.

Rosaceae: alma: almabor, ecet, almapektin; cseresznye; körte; birs: birs mag; szilva: szilva; málna; földi szeder; kaliforniai málna; feketeribizli és szeder hibridje; Eper; erdei szamóca; őszibarack; sárgabarack; nektarin; mandula.

Hajdina: hajdina; rebarbara.

Solanaceous: burgonya; paradicsom padlizsán; Pirospaprika; Cayenne-i bors; zöldpaprika; chilei paprika.

Compositae: saláta; saláta cikória; articsóka; pitypang; zab gyökér; cikória; napraforgó: napraforgóolaj; föld körte.

Hüvelyesek: közönséges bab; lima bab; zöldbab; szójabab: szójabab olaj; lencse Kínai vigna; borsó; földimogyoró: földimogyoróvaj; édesgyökér; akác; szennából.

Esernyő: petrezselyem; paszternák; sárgarépa; zeller; kömény; ánizs; kapor; koriander; édeskömény.

Nyílgyökér: nyílgyökér.

Keresztes: mustár; Fejes káposzta; karfiol; brokkoli; Kelbimbó; fehér retek; svéd; Kínai káposzta; karalábé; retek; torma; zsázsa.

Sütőtök: közönséges tök; nagy gyümölcsű tök; uborka; kantalup dinnye; fehér sárgadinnye Perzsa dinnye téli dinnye; görögdinnye.

Liliomos: spárga; hagyma; fokhagyma; póréhagyma; metélőhagyma; aloé.

Mogyoró: répa: répacukor; spenót; cékla.

Convolvulus: yam; jamgyökér.

Gránátalma: Gránátalma.

Néger: Datolyaszilva.

Egres: egres; ribizli.

Euphorbiaceae: kassza; tápióka.

Bromeliák: ananász.

Caric: papaya.

Szőlő: szőlő: mazsola; tartár mártás.

Myrtle: szegfű; vegyesfűszer; gujávafa; spanyol paprika.

Labrum: borsmenta; fodormenta; kakukkfű; zsálya; majoránna; ízletes.

Bors: fekete bors.

Teaházak: tea.

Szezámmag: Szezámmag: Szezám olaj.

Dió: amerikai dió; dió; fekete dió; butternut; Hickory anya; pekandió.

Aronikovye: tarot.

Banán: Banán.

Babér: avokádó; fahéj babér.

Olajbogyó: olajbogyó; fekete olajbogyó: olívaolaj.

Szerecsendió: szerecsendió.

Gyömbér: Gyömbér; kardamom; kurkuma.

Ciprus: boróka.

Orchidea: Vanília.

Marenovye: kávé.

Bükk: bükk; gesztenye.

Anacardium: kesudió (kesudió); mangó; pisztácia.

Pálmák: kókuszdió; datolya; saga tenyér.

Mák: mák.

Hanga: áfonya; áfonya; Áfonya vörösáfonya.

Lonc: bodza.

Rutin: narancs; grapefruit; citrom; mész; mandarin; kinkan.

Nyír: mogyoró; mogyoró; gaulteria.

Eperfa: eperfa; füge; kenyérfa.

Kender: komló.

Juhar: juharszirup; juharcukor.

Sterkulievye: kakaó; csokoládé.

Malvaceous: okra; pamut (magvak).

Gomba: élesztő; gomba.

Állati eredetű élelmiszertermékek, amelyek leggyakrabban élelmiszer-allergiát okoznak

Rákfélék (osztály). Rákokat. Tüskés homár Homár. Garnélarák.

Hüllők (osztály). Teknősbéka.

Emlősök (osztály). Bikák: borjúhús, tehéntej, vaj, sajt, zselatin. Vaddisznó: sonka, szalonna. Kecske: kecsketej, sajt. Kosok: bárány. Szarvas. Ló. Mezei nyúl. Mókus.

Madarak (osztály). Kacsa: kacsa, kacsa tojás. Liba: libatojás. Galamb: galambok. Csirke: tyúkok, csirketojások. Gyöngytyúk. Pulykák. Fácán. Fogoly. Fekete nyírfajta.

Halak (túlosztály). Tüskék: tok kaviár. Szardella. Szardínia. Hering. Aloses. Fémet olvaszt. Lazac (pisztráng). Sigovye. Chub. Pattanás. Pontyfélék számára. Chukuchanovye (iktiobus). Som. Scullers. Csuka. Márna. Barracuda. Makréla (tonhal, bonitó). Olajgomba. Kardhal. Tengeri nyelvek. Sügér (folyami és tengeri sügér). Snapper. Croaker (croaker, ezüst croaker). Kárász ponty. Leves (lepényhal, laposhal). Skorpió (tengeri sügér). Tőkehal (foltos tőkehal, pollock, dummy). Hake (Hake).

Kagyló (típus). kaliforniai ehető kagyló A kagylók Kagyló Fésűskagyló. Halálra éheztet. Tintahal.

Kétéltűek (osztály). békák.

Alapvető élelmiszer-allergének

Szinte minden élelmiszer, kivéve a sót és a cukrot, eltérő mértékben antigenikus.

Az élelmiszertermékekkel szembeni allergiás reakciókat leggyakrabban a 10 000–67 000 molekulatömegű glikoproteinek okozzák. Ezek vízben jól oldódnak, általában hőstabil, savakkal és proteolitikus enzimekkel szemben ellenállók..

Az Egyesült Államokban provokatív tesztet alkalmaztak placebóval, és kimutatták, hogy az esetek 93% -ában az élelmiszer-allergiát nyolc élelmiszer okozza. Az allergén fontosság csökkenő sorrendjében az alábbiak szerint rendezhetők: tojás, földimogyoró, tej, szója, mogyoró, hal, rákfélék, búza. Ezen felül kimutatták, hogy a csokoládé allergiás aktivitása jelentősen eltúlzott..

Földimogyoróból, rákféléből, mogyoróból, halból halálos anafilaxiás reakciókat észleltek felnőttekben és idősebb gyermekekben. A halálos kimenetel valószínűségét növelő tényezők között szerepel az egyidejű hörgőasztma és az adrenalin késleltetett beadása.

Az élelmiszer-allergia problémája különösen fontos a kisgyermekekben, akiknek a bélfal nagy permeabilitása, enzimhiány és az emésztetlen fehérjék véráramba kerülése miatt az élelmiszer-allergia sokkal gyakoribb, mint felnőtteknél..

Tehéntej. 20 fehérjét tartalmaz. A legnagyobb allergén hatás a β-laktoglobulin. Ezenkívül a tej kazeint (egy gyenge antigént), a-laktalbuminot (a-La), szarvasmarha-szérum albumint (ABS) stb. Tartalmaz. Forrásban az ABS és az α-La 15–20 perc múlva lebomlanak, és ezeknek a frakcióknak érzékeny betegek kezelést követően tejet is használhat kezelés nélkül. A sűrített tejpor és a tejpor valamennyi tej antigénfehérjét tartalmaz, ezért tehéntejfehérjékkel szembeni szenzitivitásuk kizárható, amelyek ebben az esetben a kecsketej helyébe lépnek. A sajt kazeint, egy kevés α-La-t tartalmaz, így egyes tejallergiás betegek általában tolerálják a sajtot.

A tej számos termék része (kenyér, fagylalt, csokoládé, krémek, stb.).

Csirke tojás A fehérje és a tojássárgája fehérjék antigén tulajdonságai különböznek, és hőkezelés során a fehérje antigenitása csökken. A fehérjefehérjék nem fajspecifikusak, így a kacsa-, libatojásokkal való pótlás nem lehetséges. A csirketojás-allergiát a csirkehús-allergiával kombinálják. A betegek intoleranciája lehet a tojást tartalmazó termékekkel szemben. A tojás a kenyér, sütemény, édesség, fagylalt és egyéb termékek gazdag fajtáinak része. Meg kell jegyezni, hogy a vírus- és rickettsia-tenyészeteket a csirkeembrión termesztik, és a kész vakcinák tojásfehérjék keverékét tartalmazzák. Influenza, tífusz, sárga láz elleni oltáskor az érzékeny betegek súlyos anafilaxiás reakciók fordulhatnak elő haláláig.

A halaknak kifejezett allergén tulajdonságai vannak. Magas érzékenység mellett klinikai tünetek figyelhetők meg a halak gőzének belégzésekor főzés közben, aeroszolok mechanikus feldolgozása során. Ebben az esetben a betegek minden típusú hal iránti intoleranciát észlelnek. Gyakran a halakkal szembeni allergia, azaz annak szarkoplazmás fehérjéi fennállnak egész életen át. A főzés csökkenti a termék allergén hatását, és a betegek tolerálhatják a halkonzerveket.

A halak allergének lipofil szárítás közben megváltoztatják tulajdonságaikat. Mivel ezt a folyamatot gyakran használják élelmiszer-allergének elkészítésében, ezt szem előtt kell tartani, ha a halakból származó allergénekkel kapcsolatos provokatív teszt negatív eredményeit kapják.

Rákfélék (rákok, rákok, garnélarák, homár). A rákfélék kifejezett keresztantigenitással rendelkeznek, azaz egyik faj iránti intoleranciával meg kell szüntetni a többi.

Hús. Az állatok antigén összetétele különbözik, tehát a marhahúsallergénység esetén bárányt, sertést, baromfit ehet. A lóhúsra allergiás betegek érzékenyebbek a lószérumra, ezért nem szabad tetanusztoxoidot adni.

Élelmezési szemek (búza, rozs, kukorica, rizs, köles, zab, stb.) Ezek a gabonafélék ritkán okoznak allergiát. Súlyos reakciókat néha megfigyelnek a hajdina. A gabonafélékkel szembeni szenzibilizálásnál nem szabad elfelejteni, hogy a búzaliszt számos kolbászfajta, kolbász része. A rizs- és búzaliszt felhasználható bizonyos kozmetikumokban, például a porban.

Zöldségek, gyümölcsök, bogyók. Gyümölcsök és bogyók étkezésekor gyakran figyelnek meg allergiás tünetek. A fákporára allergiás betegek gyakran nem tolerálják az almát és a csonthéjasokat. A hőkezelés csökkenti a zöldségek, gyümölcsök és bogyók antigénhatását.

Az allergiát olyan betegek kezelik, akik panaszkodnak a szájüreg viszketésére, az ajkak duzzanására, urticariára, ritkábban - orrfolyás, köhögés, hörgőgörcs tüneteire, vagyis légzési jelenségekre, a „klasszikus” élelmiszer-allergének: eper, eper, citrusfélék fogyasztása után.

Dió. Gyakran súlyos allergiás reakciókat okoznak, minimális mennyiségű termék mellett. Szénanáthaban szenvedő és mogyoró pollenre (mogyoróra) allergiás betegek gyakran nem tolerálják a dióféléket. A dióféléket széles körben használják az édességiparban..

Fűszerek. Szénanátha esetén allergiát okozhatnak..

A tejre, a tojásra és a szójara adott allergia, amely kisgyermekeknél jelentkezik, a legtöbb esetben spontán módon eltűnik a második - harmadik életévre. A hőkezelés során az ételek allergén tulajdonságai csökkenhetnek.

Az allergiás és ál-allergiás reakciók differenciáldiagnosztikájában figyelmet kell fordítani a következő tünetekre.

  • Az ételek valódi allergiás reakciói általában gyermekkorban kezdődnek.
  • A betegség allergiás jellegénél a vér magas vérének eosinofíliája figyelhető meg, és a széklet nyálkájában jelentős eozinofília lehet..
  • Az atópiával specifikus antitesteket észlelnek a vérben, és pozitív bőrteszteket észlelnek élelmiszer-allergénekkel.

Élelmiszer-allergia kezelése

Az orvosnak el kell magyaráznia egy beteg gyermek vagy egy felnőtt beteg szüleit, akik múltban súlyos szisztémás allergiás reakciókkal rendelkeztek az élelmiszerekben, hogy ezeknek az élelmiszereknek a fogyasztása nagyon veszélyes és halálhoz vezethet. Távozáskor mindig meg kell tudnia, hogy mely ételek képezik a javasolt étel részét. Minden iskolában legyen gyógyszer a súlyos allergiás reakciók kezelésére. A 7 évesnél idősebb gyermekeket meg kell tanítani az adrenalin öninjektálására. A tanároknak tisztában kell lenniük a gyermek betegségével. Az allergiás ételeket nem tanácsos a házban tartani. Ha ez nem lehetséges, figyelmeztető címkéket kell rátenni..

Az élelmiszer-allergia kezelése a diagnózis igazolását követően kezdődik meg allergiás és általános klinikai (elsősorban gastroenterológiai) vizsgálat eredményeként.

Súlyos anafilaxiás reakciók esetén a „bűnös” terméket, valamint a közös allergén meghatározó tényezőket ki kell zárni a beteg étrendjéből..

A tej kizárása előtt meg kell próbálnia a nyers tejet főzött vagy tehéntejre cserélni kecsketejre.

A fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, nyomelemek összetételének kiegyensúlyozott étrendje érdekében gyakran konzultálni kell a táplálkozási szakértővel, hogy ajánlásokat adjon a termékek kiválasztására. Az étel kalorikus értékének meg kell egyeznie a beteg energiafelhasználásával.

Néha néhány év után az allergia eltűnik (általában 2 év után fordul elő). Óvatosan helyezze be újra a terméket..

Emlékeztetni kell arra, hogy a földimogyoróra, a halakra és a rákokra allergia fennáll az egész életben..

Időnként javulás történik, miközben korlátozza az allergén hatású termékek használatát.

Antihisztaminok. N1-a blokkolókat étrend-allergiák esetén alkalmazzák, amelyek urticaria, Quincke ödéma, kötőhártya-gyulladás vagy orrgyulladás, valamint atópiás dermatitiszben szenvedő betegek bőrének viszketése fokozódnak. Hatékonyság N1-a gyomor-bélrendszeri sérülésekkel nem blokkolt blokkolók. Az antihisztaminok felhasználhatók enyhe allergiás reakciók megelőzésére. Erre a célra alkalmasabbak az olyan gyógyszerek, amelyek az árbocsejt-membránok stabilizátorai (például a ketotifen).

A glükokortikoidok. A gyógyszereket allergiák, eozinofil gastroenterokolitisz súlyos megnyilvánulásaira írják elő. A kezelési időtartam általában 3-14 nap.

Cromoline. A gyógyszert hosszú távon, étkezés előtt írják fel. Pozitív tapasztalatokat szereztek a gyógyszer felnőttekben és gyermekekben történő alkalmazásával kapcsolatban..

Adrenalin. Anafilaktoid reakciókban szenvedő betegeknek adrenalint kell tartalmazniuk a sürgősségi orvosi ellátáshoz szükséges elsősegély-csomagban.

Anafilaxiás sokk kezelése

Az első vonalbeli gyógyszer az adrenalin. Fiziológiai hisztamin-antagonista, a keringő vér térfogatának és a létfontosságú szervekbe történő beáramlásának újraelosztását okozza.

Anafilaxiás sokkban 0,1% - 0,3 ml adrenalin fecskendezhető szubkután, majd a gyógyszer 15 percenként történő újbóli beadása lehetséges (összesen legfeljebb három injekció). Ebben az időszakban meg kell valósítani a dopamin cseppjét, és a beteget az intenzív osztályra kell helyezni további kezelés céljából.

A glükokortikoidokat szükségszerűen írják elő - prednizonon 90 mg intramuszkulárisan 4-6 óránként, vagy dexametazonon 8 mg 8 óránként (az összes napi adag 16-24 mg). Az utóbbi években a hosszabb hatású és legfeljebb 12 órán át aktív celeston jól bebizonyította magát.A gyógyszer teljes adagja a beteg súlyától függ. A glükokortikoidok anafilaxiás sokkba történő bevitelét legalább 3 napig folytatják. Zsigeri elváltozások, neurológiai szövődmények jelenléte esetén a kezelés hosszabb időtartama lehetséges.

Quincke ödéma jelenlétében diuretikumot adnak be, különösen, ha a gége duzzanata van. Az anafilaxiás sokkkal járó antihisztaminok nem elég hatékonyak.

A gyomor-bél traktus patológiájának kezelése

Klinikai manifesztációk jelenlétében a meglévő gasztrointesztinális patológia kezelésének fő alapelvei a következők:

  • Az opportunista növényzet túlzott növekedésének visszaszorítása.
  • A normál bélflóra anaerob és aerob egységeinek szabályozása és stabilizálása.
  • A motor evakuálási funkciójának optimalizálása.
  • Toxinok eltávolítása és felszívódása.
  • A zavart típusok helyreállítása.
  • Az immunrendszer humorális és celluláris részeinek funkciójának korrekciója.
  • Egyidejű patológiák, különösen parazita betegségek és krónikus fertőzések kezelése.

Dietoterápiát írnak elő (savanyú tej, bifid tartalmú termékek, lakttartalmú keverékek szerepelnek a napi étrendben). Előírt gyógyszerek, amelyek elősegítik a normál bél mikroflóra helyreállítását. Ezek elsősorban a klasszikus egykomponensű készítmények (colibacterin, bifidumbacterin, laktobacterin). Ha szükséges, kompetitív készítmények, amelyek kórokozó mikroflórát (bactisubtil, intetrix stb.) Kiszorítják. Vannak többkomponensű normoflora készítmények (linex, bifiform stb.).

A normál bél mikroflóra fontos szerepet játszik az anyagcsere folyamatainak fenntartásában, valamint a test idegen anyagokkal szembeni rezisztenciájában, különös tekintettel a fehérje jellegére. A bél mikroflóra csökkenti a kórokozó baktériumok bélfalára kifejtett mérgező hatásait, megakadályozza a toxinok belépését a testbe az élelem révén. A normál mikroflóra élettartama alatt kiválasztódó szerves savak (tejsav, ecetsav, propionsav stb.) Megsavanyítják a chímet és megakadályozzák a patogén növények terjedését. A bél autoflora különféle antibakteriális anyagokat szintetizál.

Enzimkészítmények (pancreatin, panzinorm, mezim forte, enzistal stb.) Használata ajánlott. Fontos a gyógyszerek szigorú hozzákötése az étkezéshez, ami szinkronizálja a gyomor-bél motilitását a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásával. Ez jótékony hatással van az emésztésre..

Szükség esetén az emésztőrendszer motilitását befolyásoló gyógyszereket (prokinetikumok), például a motiliumot összekapcsolják.

Az időben történő és átfogó kezelés javítja az alapbetegség kezelésének hatékonyságát.

Összegzésként megjegyezzük, hogy az élelmiszer-allergia az atópiás betegségek csoportjába tartozik, amelyekben a test reagál - az IgE osztályba tartozó antitestek, ritkábban - IgG képződéssel reagál az élelmiszer-antigénekre..

Az IgE antitestek a hízósejteken rögzülnek és károsítják őket. Biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, ami a betegség számos klinikai megnyilvánulásához vezet. Az atópiás természet bonyolult, kialakulásában mind genetikai, mind környezeti tényezők vesznek részt. Az atópia immunitási rendellenességeken alapszik, amelyekben a Th-1 és Th-2 sejtek között egyensúlyhiány van az utóbbi aktivitásának fokozása irányában, ami allergiás mechanizmusok indulásához vezet.

A terapeutáknak, a gastroenterológusoknak jól meg kell érteniük az élelmiszer-intolerancia mechanizmusait, hogy megfelelő időben előírhassák a megfelelő kezelést..

Y. V. Sergeev, az orvostudományok doktora, professzor
T. P. Guseva
A. M. Pashkova
Allergiológiai és Klinikai Immunológiai Intézet, Moszkva