Kórházi psoriasis kezelés

Klinikák

A pikkelysömör otthon kezelhető a betegség kezdetén, vagy rövid vagy enyhe kimenetelével. De néha a kezelést szigorúan egy kórházban kell végezni.

A betegek a betegség közepes és súlyos fokában fekvőbeteg-egészségügyi intézményekbe fordulnak.

Erre átmeneti visszaesés, a járóbeteg-kezelés eredménytelensége esetén van szükség, ha katonai nyilvántartási és felvételi hivatalból orvosi vizsgálaton vesznek részt, vagy rokkantságot kell szerezni a diagnózis megerősítéséhez..

Vizsgáljuk meg, hogy mi a kórházi kezelési rend, milyen módszereket alkalmaznak az orvosok a kórházban.

Általános kezelés a bőr akár 30% -át károsító elváltozások kezelésére

A gyógyszerek és a kórházban végzett tevékenységek felsorolását a betegség stádiuma alapján írják elő.

Mint tudod, a betegség három szakaszból áll:

Amikor a betegség tünetei enyhülni kezdenek, regresszív stádium lép fel, a beteg járóbeteg-kezelésben van.

A kórházban progresszív és fekvőbeteg betegek vannak. Ebben az esetben a kezelést másképp végzik. Így lehet kezelni a psoriasist kórházban..

Progresszív szakasz

Ebben az időszakban olyan intézkedésekre van szükség, amelyek megakadályozzák a foltok növekedését és a gyulladásos folyamat kialakulását.

Számos átfogó intézkedést hajtanak végre különböző irányú drogok felhasználásával:

  • Írja elő az antihisztaminok bevezetését (Pipolfen, difenhidramin, Tavegil, Suprastin).
  • Injektáljon 30% nátrium-tioszulfáttal (napi 10 ml), 5% Unithiol-lal vagy 10% koncentrációban kalcium-kloriddal..
  • Használjon nyugtatót (bromid, valerian, nyugtatók). Milyen adagban és hogyan kezelik a pikkelysömöröt kórházban ezekkel a gyógyszerekkel, a kezelő orvos egyénileg dönt.
  • Vitamin-komplexet írnak elő az A, B (1, 6, 12), C, D2, folsav csoportok bevonásával.

Helyhez kötött színpad

A betegségnek ez a stádiuma már nem igényel azonnali, sürgős intézkedéseket a gyulladás fertőtlenítésére és enyhítésére..

Ez inkább az immunmodulációra, a sejtek regenerálására irányul, így a fekvőbeteg kezelés a kábítás és a plakkok számának növekedése során a következő:

  • A beteget Pyrogenal-ra adják intramuszkulárisan 5 mikrogrammonként (az összeg fokozatosan növekszik).
  • A Prodigiosan injekcióit 25 mikrogramm elején írják elő (fokozatosan növelve az adagot).
  • UV-terápiát írnak elő.
  • Gyakran használnak tőzeg-oxidát, tűlevelű extraktumok, tengeri só alapú balneoterápiát..

A tabletták és az injekciók mellett külső gyógyszereket is használnak:

Ezek a módszerek a pikkelysömör bármilyen kórházban történő kezelésére, kivéve a csepp alakú formákat.

Az ő esetére a következőket osztják ki:

  1. amoxicillin,
  2. makrolidok,
  3. cephalixin,
  4. ultraibolya sugárzás.

Miután a betegség regressziós stádiumba lépett, a beteget otthon mentesítik járóbeteg-kezelésre. Az átlagos tanfolyam 14-15 napot vesz igénybe.

Súlyos kezelés

A psoriasis kezelésére irányuló intézkedéseket a betegség súlyos eseteiben átfogóan, különféle belső és külső hatások felhasználásával írják elő.

A nagy sérülések általános kezelési rendje (a bőr több mint 30% -a):

  • Retinoidok. Ez az acitretin (1 mg / kg naponta egyszer) és a ciklosparin A (2,5 mg / kg naponta kétszer.) A kezelés időtartama hosszú, a beteg továbbra is a szedés után veszi őket..
  • Citosztatikumok. A betegnek napi háromszor azothioprin tablettát kell felírniuk. Az adagot 4 mg / 1 testtömeg kg-ra számolják. A helyhez kötött stádiumba lépés után a gyógyszert 5 naponta egyszer 1 alkalommal, 1 hónapig veszik be. Metotrexátot írnak elő a sejtosztódás csökkentésére is, 5 mg-ot vesznek egy 5 napos kezelésre.
  • Véralvadásgátlók. A hepatrint általában a bőr alá adják naponta kétszer..
  • Méregtelenítés. A toxinok eltávolítását hemodesis, hemosorpció, immunmodulátorok, plazmaferézis miatt hajtják végre.
  • PUVA terápia. A metaxalolt ultraibolya sugárzással együtt alkalmazzák.

Megvizsgáltuk, hogy egy kórházban hogyan kezelik a psoriasist a betegség különböző szakaszaiban és egy bizonyos károsodási területen. A betegnek külön diétát rendelnek.

A mentesítés után a beteget ambulancián kezelik, a klinikán lévő orvos felügyelete mellett.

Azon gyógyszerek mellett, amelyeket a betegnek otthoni kezelésben kell alkalmaznia, ajánlott az étrend írása és a rossz szokások elutasítása.

Fekvőbetegek psoriasis kezelése - A terápiák áttekintése

A betegség stádiumai és kezelési rendjei

Néhány psoriasisban szenvedő ember számára a szakértők javasolják a rendszeres kezelést álló helyzetben, különösen a betegség szezonális súlyosbodásának időszakaiban. Ebbe a kategóriába tartoznak a különösen súlyos állapotok is - a pszoriátia változásainak jelentős elterjedése.

Haladó

A kezelés elsősorban a klinikai jelenségek súlyosságának csökkentésére irányul. Szükség van az új kóros gócok kialakulásának lelassítására és a gyulladásos autoimmun állapot intenzitásának csökkentésére. Ennek az eredménynek a kórházban történő eléréséhez a következő farmakológiai gyógyszercsoportokat kell használni:

  1. Antihisztaminok - Pipolfen, Tavegil, difenhidramin, Suprastin és mások. Úgy írják fel, hogy csökkentsék a bőr viszketésének intenzitását. A kezdeti szakaszban a parenterális lehetőségeket használják az orális gyógyszeres kezelésre való áttéréssel.
  2. Méregtelenítő kezelés. Meg kell tisztítani a vegyületek testét, amelyek potenciálisan provokálhatják a psoriasis kialakulását. Vigyünk fel 5% Unithiol, 30% nátrium-tioszulfát, 10% kalcium-klorid, sóoldat és glükóz oldatát.
  3. Nyugtató gyógyszerek, amelyeket gyógynövényes nyugtatók képviselhetnek - Persen, valerian, bromidok, nyugtatók. A szükséges gyógyszeradagot egyénileg határozzák meg.
  4. Vitaminok, amelyek szükségesek a test anyagcseréjének normalizálásához. A B, E, A és C csoport leggyakrabban használt vitaminjai.

Egyidejű betegségek - cukorbetegség, magas vérnyomás, bakteriális fertőzés - esetén a tüneti kezelés részeként antibiotikumok, orális kórokozók és egyéb gyógyszerek kerülnek felírásra..

Helyhez kötött

A psoriasis kialakulásának ebben a szakaszában megfigyelhető a folyamat stabilizálása, mivel a betegnek már nincs szüksége sürgősségi orvosi ellátásra. A pszoriidiás megnyilvánulások új gócjai már nem merülnek fel, és a meglévők nem növekednek, a hámlás intenzitása csökken.

A fekvőbeteg kezelés célja ebben a szakaszban az epidermisz sejtmegosztásának stabilizálása, a test immunválaszának normalizálása és az érintett bőrfelületek helyreállítása..

E célok elérése érdekében a következő gyógyszereket és eljárásokat használják:

  1. Pyrogenal - a test immunmechanizmusának fokozására szolgál a testhőmérséklet némi emelkedése miatt. A psoriasis kezelés részeként a legkisebb megengedett dózis ebben a szakaszban 5 mikrogramm.
  2. A Prodigiosan immunmoduláló gyógyszer, amely adjuvánsként csökkenti a gyulladás intenzitását és fokozza az érintett szövetek regenerációs képességét.
  3. Balneoterápia - tengeri sóval ellátott gyógyfürdők. Tűlevelű növényi kivonatok is használhatók..
  4. Fototerápia - PUVA, keskeny hullámú, szelektív. A szükséges opciót a klinikai kép és a test egyedi mutatói alapján határozzák meg.
  5. A hormonális és nem hormonális sorozat aktuális gyógyszerei. Cink, naftalin, szalicil kenőcsök és egyéb nem-specifikus külső szerek használhatók..

A patológia csepp alakú változatának kialakulása esetén, a bakteriális lézió párhuzamos megjelenésének fokozott kockázata miatt, antibiotikus gyógyszereket lehet használni:

Csökkenő


A psoriasis regresszív stádiuma a patológia remissziója előtti utolsó szakasz.
A következő állapotváltozások figyelhetők meg:

  • a papulák csökkent súlyossága;
  • a viszketés eltűnése;
  • alsó pelyhesedés;
  • bőrtisztítás.

Ebben a szakaszban, a kezelõ orvos rövid megfigyelését követõen a terápia állapotáról és dinamikájáról, a személyt ápolják ambulanciára.

Az állapot normalizálásának felgyorsítása érdekében helyi gyógyszereket írnak fel - krémeket és kenőcsöket. Alapul glükokortikoszteroid készítményeket alkalmaznak, amelyeket egy adott esetben a lehető legrövidebb időre írnak fel..

Helyi gyógyszerek

A pikkelysömör kezelésére szolgáló nép receptek választékában számos kenőcs és krém található. Végül is a bőrön kiütések jelennek meg, és logikus lenne a gyógyszert a gyulladás fókuszjára alkalmazni. Különböző krémek, kenőcsök, krémek, nyugtató fürdők gyógyíthatják a psoriasist, enyhíthetik a viszketést, a bőrpírot és a duzzanatot. Fontolja meg számos hatékony helyi gyógyszert.

A hormon alapú gyógyszerek célja a betegség súlyos formáinak kezelése. Az ilyen gyógyszerek lehetővé teszik egy rövid kurzust a betegség hordozójának állapotának javítására. Ha azonban a hormon alapú pszoriázisos gyógyszereket rendszeresen alkalmazzák, akkor ezek a máj és a vesék működésének zavarait idézhetik elő, valamint metabolikus elégtelenséget okozhatnak sejtek szintjén.

A hormonális alap nélküli psoriasis gyógyszert otthoni használatra engedélyezték. Az ilyen pszoriázis elleni gyógyszerek ugyanolyan hatékonyak lehetnek, mint a hormonalapú gyógyszerek..

A legnépszerűbb módszerek a kenőcsök és krémek használata. A kenőcsök több zsírt tartalmaznak, és segítik a megsérült bőrfelület lágyítását, javítva a bőrnek a hatóanyag iránti érzékenységét..

A krémeket könnyebben készítik, melynek eredményeként gyorsan felszívódnak a bőrbe, és a ruhán nincs nyom. És a hűtési hatás miatt ezek a legjobb megoldás a pikkelysömör tüneteinek kiküszöbölésére és az ödéma enyhítésére..

Ha fekvőbeteg-kezelésre van szükség

Helyhez kötött kezelési rendre vagy psoriasis teljes kórházi kezelésére van szükség, ha az állapot ilyen negatív változásait figyelik meg:

  1. A psoriasis szövődményei vagy a folyamatos terápia alakulnak ki.
  2. Az ambulatorikus kezelés kívánt terápiás hatását nem sikerült elérni.
  3. Ez olyan manipulációk végrehajtását követeli meg, amelyek csak kórházban lehetséges.
  4. A pszoriátus léziók száma akár 25% -kal is meghaladja.
  5. A psoriasis mellett más súlyos betegségek is vannak.
  6. A betegek állapotát folyamatosan figyelemmel kell kísérni.
  7. A munkaképesség csökkenése történik, súlyos általános fizikai állapotot figyelnek meg, amely a pikkelysömör hátterében fejlődött ki.

Ilyen megnyilvánulások esetén a hosszan tartó remisszió csak fekvőbeteg-kezelés után lehetséges.

A kórházi ápolás indikációi

A psoriasis nem halálos, hanem gyógyíthatatlan bőrbetegség, amelynek ciklikus jellege van. A bekövetkezés pontos okait még nem sikerült meghatározni. Az autoimmun faktor fontos szerepet játszik ebben a folyamatban..
Más dermatózisokhoz hasonlóan a pikkelysömör jár a járóbeteg-kezelésnek is. Lehetetlen gyógyítani, de igazi a tünetek súlyosságának csökkentése és a remisszió fázisának lefordítása..

A járóbeteg-kezelés hatékony az enyhe bőrelváltozások és az enyhe súlyosság esetén. Helyesen választott terápiás rend hiányában, szövődmények kialakulásához vagy másodlagos patológia kialakulásához a beteg kórházi ápolása szükséges.

A következő esetekben kell psoriasisos kórházba mennie:

  • a több mint egy hónapos terápiával járó járóbeteg-kezelés hatékonysága nem megfelelő;
  • a tünetek intenzív növekedése;
  • mikrobiális fertőzés hozzáadása a láz előrehaladásával, a test intoxikációjával, gennyes-szeptikus szövődményekkel, erysipeákkal, mikrobiális ekcéma, strepto és staphyloderma széles körben
  • a pszoriázis kialakulása, mint eritroderma vagy a Tsumbush általános formája;
  • olyan gyógyszerek vagy eljárások alkalmazásának szükségessége, amelyeket nem lehet biztosítani a psoriasis járóbeteg kezelésében - például egy intravénás infúziós ciklus a súlyosbodás hátterében, a kortikoszteroid hormonok szisztémás alkalmazása, a citosztatikumokkal vagy monoklonális testekkel történő terápia elindítása első alkalommal a relatív ellenjavallatok fennállása mellett;
  • a beteg bőrfelületének több mint 25% -a bevonása a kóros folyamatba;
  • súlyos egyidejű betegségek (onkológiai patológia, diabetes mellitus, súlyos szív-, vese- vagy májelégtelenség);
  • a laboratóriumi vizsgálatok éjjel-nappal történő nyomon követésének szükségessége;
  • a páciens fogyatékossága, amely a psoriasis miatt felmerült, és a diagnózis megerősítését, valamint a beteg megfelelő ellátását igényli;
  • tipikus plakkok megjelenése az arcon, a fejbőrben, a nemi szervekben, a tenyérben és a lábakban, hajlamos a fúzióra és a progresszióra.

A gyógyszereket intravénásan és intramuszkulárisan, ultraibolya besugárzáshoz (Puva terápia) használják. Vértisztításhoz néha szükség van (hemosorpció).

Hogyan kezelik a psoriasist kórházban?

A kezelési rend magában foglalja gyógyszerek alkalmazását bizonyos fizioterápiás eljárásokkal összefüggésben. Progresszív stádium esetén intézkedéseket hoznak a rendellenesség kialakulásának intenzitásának csökkentésére. A progressziós folyamat gátlása után diagnosztizálják a psoriasis stacionárius stádiumát.

Súlyos patológiás esetekben, amikor a bőrön jelentős mennyiségű érintett sejt van, a kezelést erős gyógyszerekkel kell elvégezni.

A terápia klasszikus taktikája magában foglalja az ilyen gyógyszerek és eljárások alkalmazását:

  • citosztatikumok - metotrexát, azatioprin;
  • antikoagulánsok a mikrocirkuláció fokozására - Heparin;
  • retinoidok - ciklosparin A, acitretin;
  • méregtelenítő szerek - plazmaferézis, hemodez, hemosorpció;
  • PUVA terápia - ultraibolya sugárzás kombinációja fényérzékenyítő gyógyszerekkel.

Miután megszűnt a fekvőbeteg-ellátás iránti igény, a betegnek továbbra is járnia kell az orvos által felírt gyógyszerek szedésével.

Betegségmegelőzés

Mivel a psoriasis olyan betegség, amelyet nem lehet teljesen legyőzni, annak regresszív stádiuma a beteg egész életében fennállhat. A megelőzésnek a remisszió időtartamának meghosszabbítására kell irányulnia.

Mindenekelőtt ez a beteg pszicho-érzelmi állapotát érinti, amelytől a betegség lefolyása is függ. A pszichoterapeuta meglátogatása, a pihenés és az alvás szokásainak megfigyelése, a pihentető fürdő fürdése és a nyugtató hatású speciális gyógyszerek használata valóban segíthet a stressz enyhítésében (csak miután konzultáltunk egy dermatológussal ezen gyógyszereknek a fő terápiával való összeegyeztethetőségéről)..

A psoriasisban szenvedő betegek ajánlottak:

  • természetes szövetből készült ruhát visel. A szintetikus dolgok izzadást okoznak. Ennek eredményeként ideális környezet jön létre a baktériumok szaporodásához, amely a bőr helyreállítását is befolyásolja;
  • személyes higiénia mellett kizárólag speciálisan érzékeny bőrre tervezett samponokat és géleket használjon;
  • látogasson el a balneológiai üdülőhelyekbe, amelyek fizioterápiás kezeléseket, ásványi anyagokat és tengeri fürdőket kínálnak.
  • gyógyszereket használjon más betegségek kezelésére anélkül, hogy orvosával konzultálna. Egyes gyógyszerek, beleértve az antibiotikumokat is, a psoriasis új kitörését provokálhatják, amely már remisszióba került;
  • inni alkoholt és dohányozni. A rossz szokások befolyásolják a bőr állapotát, részlegesen semlegesítik a gyógyszerek hatásait.

Az ajánlások be nem tartása és az orvosokhoz való idő előtti fellebbezés, ha a beteg állapota megváltozik, a pikkelysömör psoriasisos ízületi gyulladáshoz vezethet. És ez nemcsak az ízületek károsodásához vezet, hanem hatékony kezelés hiányában akár rokkantsághoz is vezet.

A betegség elleni küzdelem helyes megközelítése és az öngyógyszeres kezelés kizárása évtizedek óta képes sikeresen megbirkózni vele.

Mit csepegtetnek a kórházban lévő betegek?

A psoriasis fekvőbeteg-kezelése esetén csepegtető oldatokra vonatkozó orvosokat ír fel orvos. Ezeket a tervezési terv szerint írják be. A gyógyszerkészítmény összetételét, mennyiségét és az eljárás sokszínűségét a személy jelenlegi állapota és a rendelkezésre álló pozitív dinamika alapján határozzák meg..

A psoriasis kezelésében használható gyógyszereket hatásuk szerint több kategóriába sorolják:

  • a betegség progressziójának megelőzése;
  • küzdelem a külső pszoriátus jelenségekkel;
  • más gyógyszerek terápiás hatásának fokozása;
  • meghosszabbítja a remisszió időtartamát.

A pikkelysömörben szenvedő kórházban a következő gyógyszereket csepegtethetik:

  1. Reamberin - kifejezett gyulladásgátló és antioxidáns hatásokkal jellemezhető.
  2. Rheosorbylact - legfeljebb 600-1000 ml / nap adagolva. Az adagolást a pszoriátus gócok teljes területe alapján kell meghatározni.
  3. A nátrium-tioszulfát gyulladásgátló és toxin-kötő gyógyszer, amely helyreállítja az anyagcserét. A napi adagot egyénileg határozzák meg, fokozott körültekintéssel adva, mivel a gyógyszer képes mellékhatásokat kiváltani.
  4. Magnézium-szulfát - pozitív hatással van az idegrendszerre és az immunrendszerre, javítja a bőr integritásának állapotát. Az adagolást egyénileg kell meghatározni.
  5. Hemodézis - csökkenti a psoriasis tüneti megnyilvánulásainak súlyosságát. 80 csepp / perc mennyiségben adagoljuk be.
  6. Monoklinális antitestek - gátolják az immunkompetens limfociták és citokinek aktivitását, csökkentve az psoriiatikus tünetek intenzitását.
  7. Kalcium sók - csökkentik a VSD hatásait, erősítik az érrendszer falait és stabilizálják a bőrt, de számos ellenjavallatot mutatnak a kardiovaszkuláris patológiák kategóriájából.
  8. Szteroidok - gyorsan megszünteti a gyulladást, kiküszöböli a pszoriátus jelenségeinek nagy részét. Képes számos mellékhatást kiváltani..

További gyógyszerek

Az acitretinet, az orális retinoidot, az 1990-es évek óta alkalmazzák tabletta formájában. Terápiás hatása viszonylag lassú és dózisfüggő. A retinoidok a leghatékonyabbak a fenntartó terápiában, miután a betegség stabilizálódott. Az ilyen gyógyszerek szedése kombinálható fototerápiával és a ciklosporin kinevezésével. Ellenjavallatok az acitretin használatához - terhesség és fogamzás megtervezése.

A psoriasis legfejlettebb kezelése a biológiai ágensek. Ez a gyógyszerek sokféle csoportja, amelyet biológiailag aktív anyagok képviselnek (növények és állatok élő sejtjeiből szintetizált fehérjék), és amelyek szerepelnek a psoriasis kezelési rendjében.

Az Alefacept biotechnológiai gyógyszer, amelyet emberi immunkompetens sejtek alapján hoztak létre. Ő volt az első biológiai ágens, amelyet a psoriasis kezelésére jóváhagytak..

Tumornekrózis-gátlók (TNF-alfa). Ezek olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a TNF aktivitását, amelyet az emberi testben szintetizálnak és serkentik a gyulladásos reakciókat. Ezek közül a gyógyszerek közül említhetők az Infliximab, az Etanercept, az Adalimumab. Jól tolerálhatók és rendkívül hatékonyak. A TNF-alfa-gátlók és más biológiai ágensek ellenjavalltak azoknál a betegeknél, akiknek a múltban súlyos fertőzése volt, vagy akik családjukban szklerózis multiplex fordult elő.

A biológiai ágensek csoportjából származó modern gyógyszerek sokkal drágábbak, mint a klasszikus módszerek. De nagy hatékonyságuk és kis számú mellékhatásuk lehetővé teszi számunkra, hogy ígéretes gyógyszereinknek tekintsük azokat, amelyek gyógyítják a hagyományos terápiával szemben ellenálló közepes és súlyos psoriasist..

Sebészeti kezelés: a bauginia flap javítása (ileocecal szelep)

A psoriasis kezelésének egyik lehetősége a műtét, nem jár a bőrműtétekkel. Hasonló taktika a műtét elvégzése az emésztőrendszer egy bizonyos részén - a szelepen, amely elválasztja a vastagbél és a vékonybél üregét. A bauginium zsalu izomszerkezettel rendelkezik, nyugalmi állapotban teljesen bezárja a bél lumenét, és kizárólag az emésztési folyamat során nyílik.

Ennek a szerzőnek a lényege, hogy helyreállítsa a zsalu szorosságát, amely felelős a méreganyagok és kórokozók tisztításáért. Ennek eredményeként fokozatosan helyreállnak az immunmechanizmusok és megerősödnek, ami a pszoriázisos megnyilvánulások intenzitásának és gyakoriságának csökkenéséhez vezet.

Diagnostics

A diagnózist dermatológus végzi a tünetek és a kórtörténet alapján. Általában a psoriasist egy kezdeti vizsgálattal lehet meghatározni, de bizonyos esetekben a betegség nem mutathatja hosszú ideje magát, és megnyilvánulásai normál, száraz bőrben, enyhe hámozással fejeződnek ki. Ezután végezzen egy diagnosztikai tesztet, amely kimutatja a betegség jelenlétét. Psoriasis esetén szövettani diagnózist lehet felírni, amely az érintett területek anyagának vizsgálatát foglalja magában. Ha psoriasisos gyulladás gyanúja áll fenn, radiográfiát kell végezni..

A legjobb psoriasis egészségügyi központok és klinikák

A pikkelysömörben szenvedő beteget elsősorban a Belügyminisztériumba engedik be - bőr- és venereológiai rendelőbe. Ebben a gyógyintézményben a terápia a kötelező egészségbiztosítási program szerint történik - ingyen. Ennek a kurzusnak a lefolytatásához a lakóhelyen dolgozó szakember beterjesztésével kell rendelkeznie.

A magasnyomású keringés terápiájának hatékonysága miatt más intézményekkel kell kapcsolatba lépni, amelyek közül a legjobbak a következők:

  • GBU SB "Immunpatológiai és Dermatovenerológiai Urálkutató Intézet";
  • Dermatovenerológiai Tanszék az IP Pavlov elnevezésű GMU közös vállalat klinikájával;
  • V. G. Razumovsky elnevezésű GOU VPO SarGMU, a venereológiai és bőrbetegségek klinikája;
  • Szövetségi állami költségvetési intézmény „Dermatovenerológiai Kozmetológiai Állami Tudományos Központ”;
  • GBUZ Obl. Sol-Iletsk rehabilitációs terápiás kórház;
  • Szövetségi állami intézmény: „N. I. Pirogov elnevezésű Nemzeti Orvosi és Sebészeti Központ”.

A kórházakban a kezelést a politika szerint, a beteg költségére vagy a kvóta alapján - a megfelelő szövetségi intézetben végzik.

A megfelelő táplálkozás kulcsa a gyors gyógyulásnak

A fejbőr vagy az emberi test más részének psoriasisának kezelésére szolgáló gyógyszereket étrenddel kombinálva kell használni. Akkor számíthat a pozitív kezelési eredményre. A helyes kezelési rendnek és étrendnek köszönhetően a beteg képes megvédeni magát a kiütés további terjedése ellen.

Az étrend legfontosabb és legfontosabb pontja az alkohol elutasítása. Végül is felhasználása hátrányosan befolyásolja a máj, a gyomor, az erek és a test egészét. A folyamatos alkoholfogyasztás új kiütések megjelenéséhez vezet. Kerülje a sós, sült, fűszeres ételeket, süteményeket, citrusféléket.

A beteg napi étrendjének tartalmaznia kell az alábbi termékeket:

  • növényi olajok. A növényi psoriasis, amelynek kezelését olajjal végezzük, sokkal gyorsabb, a gyulladás elmúlik, a bőr gyorsan frissül;
  • erjesztett tejtermék. A psoriasis népi gyógyszerekkel történő kezelése hatékonyabb lesz, ha ebben az időszakban több kalciumtartalmú ételt fogyaszt;
  • zöldség saláták. A rost szükséges mindenféle epidermális patológiához;
  • hajdina gabona. Ugyanazon rostnak köszönhetően az emésztőrendszer javul.

A hasonló betegségben szenvedő embereknek napi hat adagot kell adagolniuk kis adagokban. A psoriasist túlsúlyos betegekben népi gyógyszerekkel és fogyással kezeljük. Az éhezés teljesen ellenjavallt, de a böjt napjai várhatók.

Tippek a pikkelysömör otthon kezelésére

A fejbőr vagy a test más részeinek psoriasisát egy nap alatt is lehet kezelni. Néhány hét múlva türelmesnek kell lennie, és meg kell ítélnie az eredményt. Ha ez idő alatt a kezelés nem hozott gyümölcsöt, akkor érdemes kipróbálni más recepteket..

Mindig átfogóan keresse meg a kezelést. Feladja az összes létező rossz szokást. Enni kevesebb egészségtelen ételt és inni több folyadékot. Ne sértse meg az étrend és a kezelési rendszabályokat. Ne hűtse túl a hűtést, különben a pikkelysömör ismét romlik, és a népi receptek nem felelnek meg az elvárásoknak. A kiütés további terjedésének megakadályozása érdekében ne karcolja meg az érintett testrészeket..

A kezelés megválasztásakor figyelembe veendő tényezők

Először emlékeztetjük Önt, hogy semmiképpen sem szabad gyógyszeres kezelni! Még akkor is, ha teljesen bízik az erősségeiben és képességeiben, jobb, ha professzionális bőrgyógyászhoz fordulnak. Így jobb lesz.

A kezelés felírása előtt az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

  • a beteg kor és nem - minél idősebb, annál nehezebb a betegség kezelni;
  • örökletes tényezők - nő a betegség kockázata, ha a szülők vagy közeli hozzátartozók is psoriasisban szenvednek;
  • a betegség fázisa - minél később forduljon szakemberhez, annál nehezebb lesz a kezelés;
  • a betegség súlyossága - amikor a psoriasis enyhe formában fordul elő, akkor sokkal könnyebb leküzdeni;
  • a túra formája és az érintett testrészek - minél nehezebb, annál nehezebb választani a hatékony kezelést;
  • lehetséges allergiás reakciók - ebben az esetben nem minden gyógyszert lehet bevenni;
  • a munka helye és típusa - néhány vállalkozás nagyon kedvezőtlen munkakörülményekkel rendelkezik, ami nagyon negatív hatással van az általános egészségi állapotra és a psoriasis kialakulására;
  • tartózkodási régió - ha olyan régióban él, ahol nagyon szennyezett a levegő, ez negatívan befolyásolja a különféle betegségek észlelését, és a psoriasis intenzívebben fejlődik ki;
  • rossz szokások - a rendszeres dohányzás és alkoholfogyasztás befolyásolja a belső szerveket, mert ez növeli a psoriasis kockázatát;
  • egyidejű betegségek - ha valamilyen belső szerv betegségben szenved, a psoriasis komplikáció lehet.

Ön valószínűleg nem lesz képes minden tényezőt helyesen meghatározni. Ha ugyanakkor elkezdi a független kezelést, akkor súlyos szövődményekkel jár. Ezért egy speciális bőrgyógyász határozottan kinevezi a szükséges teszteket az összes többi tényező meghatározásához, és csak ezt követően írja fel a kezelést.

Szabványos komplex hatás a testre

Ezt a kezelési módot előrehaladott helyzetekben alkalmazzák..

Több szakaszból áll:

  1. Külső kezelés: A fő hangsúly a helyi gyógyszereken, például erős kenőcsökön van. Ez segít eltávolítani a gyulladást, javítja a bőr megjelenését és kiküszöböli a kellemetlen érzéseket. Például, például viszketés.
  2. Eljárások: Az eljárások mind helyi gyógyszerekkel, mind azok után felírhatók. Gyakrabban - a második lehetőség.
  3. Fizioterápia, fototerápia, gyógynövény, ultrahang, elektro-alvás, lézeres kezelés. Ez magában foglalja a krivaterápiás PUVA-módszert is. De ezeket ritkábban írják elő.
  4. Hormonális gyógyszerek. Alkalmazzon további. Különbözik a megnövekedett befolyási sebesség. Ezért a lehető legrövidebb időn belül szüntesse meg a psoriasis tüneteit. Ezek azonban függőséget okozhatnak és hátrányosan érinthetik a szerveket. Ezért ezeket ritkán írják elő.
  5. Biológiai termékek, monoklonális antitestek, ISU. Az immunrendszer segítségére hívják.
  6. Diéta. A fentiek mellett az orvos külön diétát és vitaminkomplexeket ír elő. Gyakran írják fel a D-vitamint, és az egész étrendet a beteg testének és ezért egyéni tulajdonságainak figyelembevételével készítik.

Doom Way

Szigorúan betartja az ütemtervet.

Szakaszokban úgy néz ki:

  1. Minden reggel 8 órától kamilla, hipericum és fitohepatol alapú főzet készül. Aztán zuhany kátrányszappannal. Zuhany után - reggeli, amelynek során tejbogáncs-olajra, valamint A- és E-vitaminra van szükség, ugyanakkor 2 Essentiale kapszulát és cink-alapú gyógyszert is be kell venni..
  2. 40 perccel reggeli után - bármilyen probiotikum bevétele. Például a Bificol és a Kipatsid alkalmasak. Ön is Linex vagy Probifor. Utolsó gyümölcsök.
  3. Ebédnél ismételje meg a gyógyszert. Ugyanez vonatkozik a vacsorára..
  4. 22:00 - szalicil kenőcs felvitele a sérült bőr felületére.
  5. 22.45-kor - nyugtató gyógytea.
  6. Lefekvés előtt - fürdő, körömvirág és kamilla főzet hozzáadásával.

Úgy gondolják, hogy a kezelés csak az ütemterv szigorú betartása mellett hatékony.

Milyen esetekben és hogyan lehet a pikkelysömör kórházban kezelni

A pikkelysömör dermatológiai patológia, amelyet a kúra számos változata jellemez. A klinikusok megkülönböztetik a folyamat különféle súlyossági fokát. A psoriasis az emberi bőrt érinti, a kóros elemek más területet foglalhatnak el (a kis plakkoktól a psoriiaticus eritrodermáig, amely majdnem az egész bőrt elfoglalja)..

A betegség egyes formáit járóbeteg-kezeléssel kezelik: nem jelentenek veszélyt az életre, a bőr korlátozott részén helyezkednek el, a beteg függetlenül követheti a dermatológus ajánlásait. Bizonyos esetekben a psoriasis terápia kötelező kórházi ápolást jelent.

Kórházi ápolás indikációi:

  • a legalább négy hétig tartó járóbeteg-kezelés nem eredményezi a várt eredményt;
  • a betegség gyors progressziója;
  • a psoriasis visszaesésével járó intoxikációs jelenségek (láz, gyengeség);
  • psoriasis erythroderma, Tsumbush általános psoriasis;
  • a kezelés következményeit okozó szövődmények kialakulása;
  • bizonyos források felhasználásának szükségessége, amelyeket nem járóbeteg-alapon írnak elő;
  • a laboratóriumi paraméterek folyamatos ellenőrzésének szükségessége;
  • a bőrt legalább 25% érinti;
  • súlyos egyidejű patológiák (diabetes mellitus, ízületi gyulladás);
  • fogyatékosság, amelyet a pszoriás folyamattal kapcsolatos fizikai vagy pszichológiai okok okoznak;
  • patológiás gócok jelenléte az arcon, a fejbőrön, a nemi bőrön, a lábon, a kezén.

A pikkelysömör kórházban történő kezelése a parenterális beadásra szánt gyógyszerek felírásával, a teljes bőr ultraibolya besugárzással és bizonyos esetekben a vértisztító eljárásokkal (hemosorpció, plazmaferézis) jár..

A betegség előrehaladására alkalmazott terápia

A pikkelysömör progressziója sürgős intézkedéseket igényel, amelyek célja a betegség korai átalakulása a helyhez kötött állapotba, csökkentve az új kóros elemek megjelenését:

  1. Az intenzív viszketés esetén a betegek panaszain felírt gyógyszerek antihisztaminok (pipolfen, difenhidramin, suprastin). Először a választást az orális adagolás, majd a tablettákra való áttérés mellett választják.
  2. Méregtelenítő kezelés: 5% unitiol oldat, 30% nátrium-tioszulfát oldat, 10% kalcium-klorid oldat.
  3. Növényi (valerian) vagy szintetikus (bizonyos szorongásoldók) eredetű pszichotróp gyógyszerek.
  4. Vitaminterápia. Szükséges, hogy a komplex tartalmazzon B csoport vitaminokat, A vitamint (100 ezer NE), E, ​​folsavat és aszkorbinsavat (1 g)..
  5. A váladékoltást a diuretikumok kinevezésének indikációjának tekintik.
  6. Magas vérnyomású betegeknek magnézium-szulfát-kezelési ciklust írnak elő, intramuszkulárisan vagy intravénásan..
  7. Helyi alkalmazásra szalicilsav kenőcsöket, glükokortikoszteroid készítményeket használnak.

Fekvőbeteg kezelés

A helyhez kötött szakaszban nincs szükség sürgősségi intézkedések alkalmazására, mivel a régi plakkok nem növekednek, és újak nem jelennek meg.

Kórházi környezetben a betegek olyan kezelést kapnak, amelynek célja a sejtek differenciálódásának normalizálása és a sérült bőr helyreállítása:

  1. A bőrgyógyász pyrogenal-t ír fel. A minimális adagolás 5 mikrogramm. A piroterápiát az immunfunkció aktiválására használják a testhőmérséklet ellenőrzött emelkedésén keresztül..
  2. A Prodigiosan olyan hatóanyag, amely befolyásolja az immunitást, regeneráló és gyulladásgátló hatással rendelkezik. Pikkelysömör esetén egy felnőtt beteget 25-30 mikrogramm intramuszkulárisan injektálnak.
  3. Terápiás fürdő tengeri sóval, tűlevelűekből kivonattal.
  4. Fototerápia, fotokemoterápia. Kórházi környezetben ultraibolya fénnyel lehet besugárzni a beteg teljes bőrét vagy (az indikációk szerint) annak korlátozott részét..
  5. Könnycsepp alakú psoriasisban szenvedő betegek és a másodlagos fertőzés nagy valószínűsége esetén az orvos antibakteriális gyógyszereket ír fel.
  6. A helyi terápia magában foglalja a naftalin kenőcs, a szalicil kenőcs, a psorcutan, a kén-kátrány kenőcs alkalmazását..
  7. A patológia visszaszorításakor tanácsos naftalin kenőcs (20%), kén-kátrány kenőcs, psorcutan, dithranol használata..
  8. Immunterápiás ügyek.

Súlyos patológiás formák esetén, amikor a bőr több mint 30% -a részt vesz a folyamatban, az orvos dönt a súlyosabb eszközök használatának szükségességéről:

  1. Metotrexát - citosztatikus-antimetabolit, immunszuppresszáns. Befolyásolja a gyorsan növekvő sejtek szaporodását. Negatív hatással van a vesére és a májra, ezért ezen szervek állapotának ellenőrzése szükséges. A napi adag 5 mg. 5 napos felvétel után szünet következik, majd megismételjük a kurzust.
  2. Az azatioprin egy citotoxikus és citosztatikus gyógyszer, amelynek kifejezett immunszuppresszív hatása van. Az alkalmazást a kezelõorvos felügyelete alatt kell végezni, mivel az azatioprin káros hatással van a csontvelõ vérképzésére. A kezelési idő kb. Egy hónap. A javulás után a citosztatikus adag lassan csökken.
  3. Immunszuppresszív kezelés. A ciklosporin csökkenti a gyulladást elősegítő citokinek, T-limfociták képződését.
  4. Az acetritin az A-vitamin szintetikus analógja. Ennek az eszköznek köszönhetően jelentősen csökken az epidermisz tüskés rétegének proliferációja, ami rendkívül fontos a psoriasis esetében. A retinoidok hozzájárulnak a sejtfal stabilizálásához, a differenciálódás normalizálásához. Az acetritin használata magában foglalja a hipervitaminosis A jellemző tüneteket: a bőr hámlása, száraz ajkak. Figyelemmel kell kísérni a vese és a máj állapotát.
  5. Az antikoagulánsok javítják a mikrocirkulációt, a heparin antihisztamin aktivitással rendelkezik. Általában az orvos a heparin napi kétszeri beadását ajánlja, egyetlen adag 5000 egység.
  6. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket psoriasis komplex kezelésére írták fel. Önmagában alkalmazásuk nem igényel kórházi ápolást. Számos NSAID negatívan befolyásolja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, provokálva a gyomorhurut vagy fekély kialakulását (ulcerogén hatás), így az orvos a megelőzés céljából egy omeprazol-kurzust írhat elő..
  7. Az exudació során a dermatológus aminofillint, teofillint ír fel.
  8. PUVA terápia. Technika, amely kombinálja a fényérzékenységet elősegítő anyagok alkalmazását és az ultraibolya B-spektrumnak való kitettséget. A gyógyszer növeli a bőr érzékenységét a fény sugárzása ellen, az UV pedig csökkenti a sejtek proliferációját, csökkenti a pszoriátiai elemek súlyosságát. A PUVA terápiát minden második napon fel kell tüntetni, a kezelési idő kb. 30 eljárást tartalmaz. A sugárzás dózisát egyénileg választják meg, az alapja a psoriasis fototípusa és formája. Magas hatékonysága ellenére a fotokemoterápia súlyos mellékhatásokhoz vezethet..
  9. Méregtelenítő intézkedések a vér összetételének normalizálására. Ide tartoznak a plazmaferézis, a hemosorpció. Vérpótlókat, elektrolitokat vezetnek be a testbe. A vérplazma vagy a teljes vér tisztítását (hemosszorpcióval) az érrendszeren kívül végezzük. A szűrést speciális anyagokkal végezzük. A VLOK egy vörös lézer használatát foglalja magában.
  10. A fejbőrre lokalizált folyamatot kátránytartalmú samponnal kezeljük. Glükokortikoszteroid gyógyszerek, szalicilsav (koncentráció 10%) paraffinolajjal készített oldatát használják.
  11. Ha a psoriasis a körömlemezeket érinti, akkor a triamcinolon injekciókat be lehet adni a körömhengerbe.

Fontos megjegyezni, hogy a fekvőbeteg-kezelést szigorú indikációk alapján végzik, és a gyógyszereket az egyéni kép és a pikkelysömör bizonyos terápiás hatásokra való érzékenysége alapján írják fel..

A psoriasis kórházi kezelése

A psoriasis betegséget nehéz kezelni, a megnyilvánulásaitól való megszabadulás hosszú folyamat, és bizonyos esetekben a beteg folyamatos monitorozást igényel a szakemberek részéről. A betegséget a remisszió periódusai jellemzik, amikor a beteget nem aggasztják a tünetek, amelyek a helyes életmóddal és megelőzéssel évekig tarthatnak, valamint a súlyosbodások, amelyek esetében kifejezett jelek vannak különböző súlyosságú bőrelváltozások formájában. Gyakran elegendő a gyógyszerek szedése és az otthon végzett eljárások elvégzése, de a betegség különösen súlyos formáival csak a fekvőbeteg-kezelést alkalmazzák..

A betegség lefolyásának bármely változatánál a betegnek monitoroznia kell saját életmódját és táplálkozását a psoriasis hatékony kezelése érdekében. Még akkor is, ha a betegség enyhe, bármilyen gyógyszer használata előtt konzultálni kell a szakemberrel. A psoriasis kórházban történő kezelése lehetővé teszi a beteg állapotának teljes ellenőrzését a kezelő orvos által, a gyógyszerek beadásának ellenőrzését és a megfelelő eljárások elvégzését..

A psoriasis megnyilvánulása: a betegség stádiumai

A betegség különböző skálán érintheti a bőrt. Amikor kis plakkok jelennek meg a bőrön, a beteg egy szakember ajánlása alapján önállóan gyógyítja meg a psoriasis kezelését. Ez a fejlesztési lehetőség nem követeli meg a hatékony gyógyszerek szedését a szakemberek felügyelete alatt.

De a jelentős testrész globális elváltozása esetén a psoriasist kórházban kezelik, és a „nehéz tüzérség” gyógyszerekkel és eljárásokkal való összekapcsolása már szükséges. Az orvos megfigyelése szükséges a betegség előrehaladtával. Tehát a betegséget három szakasz jellemzi, amelyek átfolyhatnak az egyikről a másikra.

A pszoriázisra utaló tantárgy változatai:

  • álló színpad;
  • haladó;
  • csökkenő.

A gyógyszereket és speciális eljárásokat magában foglaló kezelési rendet a betegség stádiumától függően írják elő. Komplex intézkedések segítségével meg kell szabadulni a psoriasistól, ezért szisztematikus terápiát alkalmaznak. Helyhez kötött és progresszív stádiumban a psoriasist kórházakban kezelik..

Diagnostics

A diagnózist dermatológus végzi a tünetek és a kórtörténet alapján. Általában a psoriasist egy kezdeti vizsgálattal lehet meghatározni, de bizonyos esetekben a betegség nem mutathatja hosszú ideje magát, és megnyilvánulásai normál, száraz bőrben, enyhe hámozással fejeződnek ki. Ezután végezzen egy diagnosztikai tesztet, amely kimutatja a betegség jelenlétét. Psoriasis esetén szövettani diagnózist lehet felírni, amely az érintett területek anyagának vizsgálatát foglalja magában. Ha psoriasisos gyulladás gyanúja áll fenn, radiográfiát kell végezni..

Terápiás módszerek

A terápia nem mindig gyógyítja meg a betegséget, stabil remissziót ér el. Egyes esetekben elegendő a járóbeteg-kezelés, míg másokban a psoriasis gyorsan fejlődik, a megtett intézkedések ellenére progresszív stádiumba kerül. Ezért a megfigyelt állapotromlás miatt nem szabad késleltetni a szakorvoshoz vezető utat. A súlyosbodó betegség a pikkelysömör stacionárius kezelését igényli. Ugyanakkor a kezelési programokat egyénileg állítják össze, figyelembe véve a betegség lefolyásának minden jellemzőjét és a beteg állapotát.

A szokásos használat kezelésénél:

  • általános terápiás szerek, amelyek kiküszöbölik a tüneteket;
  • a helyi készítményeket (lehetnek hormonálisak vagy nem hormonálisak is), az érintett bőrre alkalmazzák;
  • fizioterápia (ultraibolya sugárzás, fényérzékenyítő kezelés);
  • hemosorpciós módszerek, plazmaferézis;
  • diétás ételek.

A gyógyszeres kezelés és az eljárások mellett a betegnek ajánlott gyakori séta a friss levegőn, aktív egészséges életmód, rossz szokások, például alkohol és dohányzás nélkül, puha természetes szövetek viselése és a személyes higiénia ajánlása..

A megfelelő táplálkozásra való váltás jelentősen felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Az ételnek természetesnek kell lennie, megkímélve az emésztőrendszert. A sós, füstölt, fűszeres, zsíros ételeket, az alkoholt kizárják az étrendből. A terápia ezen komponensének célja a gyomor-bél traktus terhelésének minimalizálása, amely kedvezően befolyásolja a bőr gyógyulását.

A psoriasisban szenvedő betegek gyakran alternatív gyógyászati ​​módszereket alkalmaznak, amelyek időnként meglehetősen lenyűgöző eredményeket mutatnak. A népi gyógyszerek ugyanolyan károkat okozhatnak az egészségben, mint a kétes gyógyszerek ellenőrizetlen használata, így ezeket a technikákat csak szakemberrel folytatott konzultáció után szabad gyakorolni. Önállóan előírt kezelési rend alkalmazásával fokozott tünetek formájában fellépő lehetséges következmények, valamint a test általános állapotának romlása.

Ha fekvőbeteg-kezelésre van szükség

Javallatok, amelyekre nappali vagy teljes kórházi ápolás szükséges:

  • a betegség által okozott vagy a kezelés utáni komplikációk jelenléte;
  • a psoriasis gyors progressziója;
  • a bőr károsodásának növekedése legalább 25% -ra;
  • a járóbeteg-kezelés hatékonysága;
  • olyan eljárások szükségessége, amelyek csak teljes munkaidős vagy állandó kórházban lehetséges;
  • súlyos betegségek jelenléte a psoriasis mellett;
  • a szakemberek folyamatos ellenőrzésének szükségessége;
  • csökkent teljesítmény, erő elvesztése és a psoriasis ellen felmerült súlyos általános testi állapot.

Ezen okok bármelyike ​​miatt a betegről kiderül, hogy nappali kórházban vagy teljes kórházban van egész éjjel-napos orvosi felügyelet mellett. Az időben végrehajtott kényszerített intézkedések enyhíthetik a beteget a zavaró tünetektől, és tartós remissziót okozhatnak.

Hogyan kezelik a psoriasist kórházban?

A kezelési rend magában foglalja mind a gyógyszerek szedését, mind a gyógykezelés elvégzését, amelyet a beteg egyedi jellemzőinek figyelembe vételével írnak elő. A betegség progresszív stádiumában azonnali kezelés szükséges kórházi környezetben. Ebben az időszakban eszközöket használnak a sérülésterület növekedésének megállítására. Használt:

  • antihisztaminok (például difenhidramin, Pipolfen, Suprastin);
  • nyugtatók (valerian, bromid stb.);
  • injekció méregtelenítés (oldatok: 5% unithiol, 30% nátrium-tioszulfát, 10% kalcium-klorid);
  • A, B, C, D, E csoport, folsav, aszkorbinsav vitaminjai.

A progresszió sikeres leállítása után a psoriasis helyhez kötött stádiumba kerül. A fekvőbeteg-kezelés biztosítja a bőrsejtek általános helyreállítását és regenerálódását. A következő terápiás módszereket alkalmazzák:

  • felírás: Pyrogenal, kezdve legalább 5 mcg injekciós adaggal; Prodigiosan intramuszkulárisan beadva, 30 - 35 mcg;
  • az egész testfelület vagy az egyes érintett területek ultraibolya besugárzása;
  • fürdők tengeri sóval, tűkkel;
  • kenőcsök, krémek külső feldolgozáshoz;
  • könnycsepp alakú psoriasis esetén antibakteriális gyógyszereket írnak fel.

Súlyos esetekben, amikor az érintett sejtek jelentős része jelen van a beteg bőrén, a terápiát erősebb hatású gyógyszerek felhasználásával hajtják végre..

A klasszikus kezelési rend a következők használatát foglalja magában:

  • citosztatikumok (azatioprin, metotrexát),
  • retinoidok (acitretin, ciklosparin A),
  • antikoagulánsok, amelyek elősegítik a mikrocirkulációt; gyakran használják a heparint;
  • méregtelenítés plazmaferezissel, hemosorpcióval, hemodesissel;
  • A PUVA-terápia fényérzékenyítő szerek és ultraibolya sugárzás kombinált alkalmazásával valósul meg.

A fekvőbeteg-kezelési időszak lejárta után a beteg továbbra is az orvos által felírt gyógyszereket kap. A beteg számára terápiás diéta is ajánlott. Érdemes megjegyezni, hogy a kedvező érzelmi légkör nem csak lehetővé teszi a beteg számára az idegrendszer erősítését, hanem hozzájárul a gyors gyógyuláshoz is..

Hogyan kezelik a psoriasist kórházban?

A pikkelyes zuzmónak a közepesen súlyos vagy súlyos fokú progressziójára való áttérése után a beteg érezheti magát, hogy nehéz normális életet élni, és a pikkelysömör kórházban kell kezelnie.

A tünetek súlyosságától függően a betegnek különféle gyógyszereket és eljárásokat írnak fel, valamint általános vagy akár félig ágyi kezelési rendet, különösen a szisztémás rendellenességek bevonásával. Az ilyen terápia célja a tünetek intenzitásának csökkentése és a betegség először a helyhez kötött szakaszba, majd a remisszió szakaszába történő átvitele..

A psoriasis nem halálos, hanem gyógyíthatatlan bőrbetegség, amelynek ciklikus jellege van. A bekövetkezés pontos okait még nem sikerült meghatározni. Az autoimmun faktor fontos szerepet játszik ebben a folyamatban..

Más dermatózisokhoz hasonlóan a pikkelysömör jár a járóbeteg-kezelésnek is. Lehetetlen gyógyítani, de igazi a tünetek súlyosságának csökkentése és a remisszió fázisának lefordítása..

A járóbeteg-kezelés hatékony az enyhe bőrelváltozások és az enyhe súlyosság esetén. Helyesen választott terápiás rend hiányában, szövődmények kialakulásához vagy másodlagos patológia kialakulásához a beteg kórházi ápolása szükséges.

A következő esetekben kell psoriasisos kórházba mennie:

  • a több mint egy hónapos terápiával járó járóbeteg-kezelés hatékonysága nem megfelelő;
  • a tünetek intenzív növekedése;
  • mikrobiális fertőzés hozzáadása a láz előrehaladásával, a test intoxikációjával, gennyes-szeptikus szövődményekkel, erysipeákkal, mikrobiális ekcéma, strepto és staphyloderma széles körben
  • a pszoriázis kialakulása, mint eritroderma vagy a Tsumbush általános formája;
  • olyan gyógyszerek vagy eljárások alkalmazásának szükségessége, amelyeket nem lehet biztosítani a psoriasis járóbeteg kezelésében - például egy intravénás infúziós ciklus a súlyosbodás hátterében, a kortikoszteroid hormonok szisztémás alkalmazása, a citosztatikumokkal vagy monoklonális testekkel történő terápia elindítása első alkalommal a relatív ellenjavallatok fennállása mellett;
  • a beteg bőrfelületének több mint 25% -a bevonása a kóros folyamatba;
  • súlyos egyidejű betegségek (onkológiai patológia, diabetes mellitus, súlyos szív-, vese- vagy májelégtelenség);
  • a laboratóriumi vizsgálatok éjjel-nappal történő nyomon követésének szükségessége;
  • a páciens fogyatékossága, amely a psoriasis miatt felmerült, és a diagnózis megerősítését, valamint a beteg megfelelő ellátását igényli;
  • tipikus plakkok megjelenése az arcon, a fejbőrben, a nemi szervekben, a tenyérben és a lábakban, hajlamos a fúzióra és a progresszióra.

A gyógyszereket intravénásan és intramuszkulárisan, ultraibolya besugárzáshoz (Puva terápia) használják. Vértisztításhoz néha szükség van (hemosorpció).

A psoriasis kezelési rendje közvetlenül függ a dermatosis stádiumától és súlyosságától. A betegségnek három egymást követő fejlődési fázisa van:

  1. Haladó.
  2. Helyhez kötött.
  3. Csökkenő.

A kórházban csak a betegség első két szakaszát kezelik. Amikor a tünetek eltűnnek, a beteget kiürítik, és már járóbetegként folytatja a psoriasis kezelését..

Az alábbiakban megvizsgáljuk a psoriasis közepes súlyosságú standard kezelési rendjét.

A terápia fő hangsúlya a klinikai tünetek intenzitásának korai csökkenése. Szükség van az új kóros elemek megjelenésének megállítására és a gyulladásos autoimmun folyamat csökkentésére.

E célból a következő gyógyszercsoportokat írják elő:

  • Antihisztaminok (Pipolfen, difenhidramin, Tavegil, Suprastin és mások). Ezeket a psoriasisban szenvedő betegek bőrviszketésének csökkentésére használják. Először a parenterális formákat alkalmazzák a pénzeszközök orális adagolására való áttéréssel.
  • Méregtelenítő kezelés. Arra írják elő, hogy megtisztítsa a testet olyan anyagokból, amelyek a psoriasis progresszióját okozhatják. Használjon 5% Unithiol oldatot, 30% - nátrium-tioszulfát, 10% - kalcium-klorid, glükóz, sóoldat..
  • Nyugtatók. Ezek bromidok, gyógynövényes nyugtatók (valerian, persen), nyugtatók. A pontos adagolás az egyes esetek jellemzőitől és a beteg egyedi jellemzőitől függ..
  • Vitaminok Szükségük van psoriasisos betegek metabolizmusának stabilizálására. Gyakran előírt komplexek B, A, E, C csoport vitaminnal, folsavval.

Egyidejű patológia (cukorbetegség, fokozott vérnyomás, bakteriális fertőzés hozzáadása) és a kívánt etiotropikus (antibiotikumok), patogenetikus (adrenerg blokkoló szerek, sztatinok, orális hipoglikémiás szerek, kalcium-blokkolók, szívglikozidok) jelenlétében és súlyosbodása, valamint tüneti kezelés szükséges..

A folyamat gyors stabilizálása érdekében kenőcsök és krémek formájában történő, külső használatra szánt készítményeket használnak. A hangsúly a glükokortikoszteroid gyógyszereken van a legrövidebb idő alatt. Gyorsan csökkentik a gyulladásos reakció intenzitását..

A psoriasis fejlődésének ezt a periódusát a kóros folyamat stabilizálása kíséri. A beteg számára már nincs szükség sürgősségi ellátásra. Az új kiütés már nem fordul elő, és a régiek mérete nem növekszik, a hámlás intenzitása csökken.

A fekvőbeteg kezelés ebben a szakaszban az epidermális sejtek érésének, megosztásának normalizálása, a test immunválaszának helyreállítása és a bőrfelület érintett területeinek regenerálása..

A cél elérése érdekében a következő gyógyszercsoportokat és eljárásokat írják elő:

  • Pyrogenal. A piroterápia alkalmazása indokolt az immunrendszer fellendítéséhez azáltal, hogy részben megemeli a beteg testhőmérsékletét. A minimális adagolás 5 mikrogramm.
  • Prodigiozan. Ez egy immunmoduláló tulajdonságú gyógyszer. Ez tovább csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát és a sérült szövetek regenerálódását..
  • Balneoterápia. Használt gyógyfürdők tengeri só hozzáadásával. A tűlevelű növényi kivonatokat psoriasisban szenvedő betegek jólétének javítására használják..
  • Fototerápia. A gyakorlatban különféle kezelési módszereket alkalmaznak (PUVA, szelektív, keskeny hullámú fototerápia). Minden az egyes esetek jellemzőitől és a kóros folyamat súlyosságától függ..
  • Hormonális és nem hormonális lokális készítmények. Helyhez kötött psoriasis esetén szalicil-, naftalin-, cink-kenőcsöt és más nem specifikus helyi gyógyszereket alkalmaznak.

A betegség csepp alakú formájának kialakulásával, a bakteriális lézió párhuzamos kialakulásának nagy kockázata miatt, továbbra is indokolt az antibakteriális kezelés (penicillinek, makrolidok, cefalosporinok) alkalmazása..

A súlyos klinikai tünetek miatt szisztémás gyógyszerek alkalmazását igénylik.

Felírják őket a beteg testfelületének több mint 30% -ának vereségére, a betegség megnyilvánulásainak éles megnyilvánulásával. A gyakorlatban a következő gyógyszereket használják:

  • A metotrexát. A citosztatikumok csoportjába tartozik. Fólsav antagonista. Blokkolja a gyorsan növekvő sejtek megosztásának folyamatát. Nagy hatékonysággal és számos mellékhatással rendelkezik. Orvosi felügyelet mellett használják;
  • Az azathioprin Citotoxikus gyógyszer citosztatikus tulajdonsággal. Elnyomja az immunitást, és befolyásolja a psoriasis mögöttes patogenetikai mechanizmusát. Negatív hatással van a beteg csontvelőjének állapotára.
  • Acitretin. Egy szisztémás retinoid, az A-vitamin analógja. Csökkenti a keratinociták proliferációját. Ez a kóros folyamat stabilizálódásához vezet, a test felszínén lévő plakkok számának csökkenésével.

Ezzel párhuzamosan antikoagulánsokat is alkalmaznak. Szükségük van a mikrocirkuláció normalizálására és a vér reológiai tulajdonságainak javítására. A gyakorlatban a heparint gyakran használják. Naponta kétszer 5000 egységre írják fel.

Az immunológiai terápiát az autoimmun faktor korrigálására írják elő, amely fontos szerepet játszik a progresszióban. A beteg egy folyamatban lévő kezelésben részesül metotrexát, monoklonális antitestek, szulfasalazin, NSAID-k kinevezésével..

Súlyos ízületi psoriasis esetén, amely kórházi ápolást igényel, a következő, monoklonális antitestek osztályába tartozó erős gyógyszereket használják:

  • tumor nekrózis faktor gátlók alfa-infliximab (Remicade),
  • adalimumab (Humira),
  • etanercept (Enbrel),
  • golimumab (Simponi),
  • tertolizumaba pegol (Szimzia),
  • interleukinek elleni antitestek 12/23 - ustekinumab (Stelara).

A felsorolt ​​alapok hatékonyak, ez egy modern irány a psoriasis és psoriasis artropathia kezelésében. A szisztémás alapok felhasználása megköveteli az egyéni megközelítést és az orvos gondos ellenőrzését. Ezen túlmenően drágák, és kezelési módjuk csak a magas életszínvonalú országok lakosai számára megfizethető. Tehát az Enbrel-kezelés heti költsége (2 injekció) körülbelül 1000 dollár - az átlagos kúra időtartama legalább 3 hónap.

A psoriasis kóros folyamatának további csökkentése érdekében nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Gyomor-bélrendszeri rendellenességben szenvedő betegekben a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatás miatt körültekintéssel írják fel őket..

Ha kórházba megy, akkor nem csak teljes mértékben kell kezelni, hanem szigorú diétát is be kell tartania. Az ultraibolya sugárzás használata ígéretes és hatékony megoldás marad a gyógyuláshoz..

A fototerápia egy bizonyos hosszúságú UV-sugaraknak való kitettségen alapul. Bebizonyosodott, hogy gátolják a keratinociták szaporodását és javítják a psoriasisban szenvedő betegek bőr állapotát..

A fototerápia számos fajtája létezik. A PUVA továbbra is gyakran használatos. Rendelkezik a fényérzékenyítők használatáról. Növelik a sugárzás hatékonyságát, és az eredmény gyors eléréséhez vezetnek..

A psoriasis klinikai megnyilvánulásainak súlyossága és a laboratóriumi vizsgálatok nem kielégítő teljesítése miatt esetenként hemosorpciót vagy plazmaferézist írnak elő. Az intézkedések lényege a káros anyagok és a keringő immunkomplexek vérének tisztítása.

A psoriasis fekvőbeteg-kezelése olyan intézkedéskészlet, amelynek célja a beteg állapotának gyors stabilizálása. A kórházban végzett kezelés 12-14 nap. Ezután folytatódik a hosszú távú járóbeteg-rehabilitációs szakasz, amelynek célja az ismételt súlyosbodások megelőzése és a remisszió további lépései.

A netpsoriaza.ru anyagból származik

A pikkelysömör otthon kezelhető a betegség kezdetén, vagy rövid vagy enyhe kimenetelével. De néha a kezelést szigorúan egy kórházban kell végezni.

A betegek a betegség közepes és súlyos fokában fekvőbeteg-egészségügyi intézményekbe fordulnak.

Erre átmeneti visszaesés, a járóbeteg-kezelés eredménytelensége esetén van szükség, ha katonai nyilvántartási és felvételi hivatalból orvosi vizsgálaton vesznek részt, vagy rokkantságot kell szerezni a diagnózis megerősítéséhez..

Vizsgáljuk meg, hogy mi a kórházi kezelési rend, milyen módszereket alkalmaznak az orvosok a kórházban.

A gyógyszerek és a kórházban végzett tevékenységek felsorolását a betegség stádiuma alapján írják elő.

Mint tudod, a betegség három szakaszból áll:

Amikor a betegség tünetei enyhülni kezdenek, regresszív stádium lép fel, a beteg járóbeteg-kezelésben van.

A kórházban progresszív és fekvőbeteg betegek vannak. Ebben az esetben a kezelést másképp végzik. Így lehet kezelni a psoriasist kórházban..

Ebben az időszakban olyan intézkedésekre van szükség, amelyek megakadályozzák a foltok növekedését és a gyulladásos folyamat kialakulását.

Számos átfogó intézkedést hajtanak végre különböző irányú drogok felhasználásával:

  • Írja elő az antihisztaminok bevezetését (Pipolfen, difenhidramin, Tavegil, Suprastin).
  • Injektáljon 30% nátrium-tioszulfáttal (napi 10 ml), 5% Unithiol-lal vagy 10% koncentrációban kalcium-kloriddal..
  • Használjon nyugtatót (bromid, valerian, nyugtatók). Milyen adagban és hogyan kezelik a pikkelysömöröt kórházban ezekkel a gyógyszerekkel, a kezelő orvos egyénileg dönt.
  • Vitamin-komplexet írnak elő az A, B (1, 6, 12), C, D2, folsav csoportok bevonásával.

A betegségnek ez a stádiuma már nem igényel azonnali, sürgős intézkedéseket a gyulladás fertőtlenítésére és enyhítésére..

Ez inkább az immunmodulációra, a sejtek regenerálására irányul, így a fekvőbeteg kezelés a kábítás és a plakkok számának növekedése során a következő:

  • A beteget Pyrogenal-ra adják intramuszkulárisan 5 mikrogrammonként (az összeg fokozatosan növekszik).
  • A Prodigiosan injekcióit 25 mikrogramm elején írják elő (fokozatosan növelve az adagot).
  • UV-terápiát írnak elő.
  • Gyakran használnak tőzeg-oxidát, tűlevelű extraktumok, tengeri só alapú balneoterápiát..

A tabletták és az injekciók mellett külső gyógyszereket is használnak:

Ezek a módszerek a pikkelysömör bármilyen kórházban történő kezelésére, kivéve a csepp alakú formákat.

  1. amoxicillin,
  2. makrolidok,
  3. cephalixin,
  4. ultraibolya sugárzás.

Miután a betegség regressziós stádiumba lépett, a beteget otthon mentesítik járóbeteg-kezelésre. Az átlagos tanfolyam 14-15 napot vesz igénybe.

A psoriasis kezelésére irányuló intézkedéseket a betegség súlyos eseteiben átfogóan, különféle belső és külső hatások felhasználásával írják elő.

A nagy sérülések általános kezelési rendje (a bőr több mint 30% -a):

  • Retinoidok. Ez az acitretin (1 mg / kg naponta egyszer) és a ciklosparin A (2,5 mg / kg naponta kétszer.) A kezelés időtartama hosszú, a beteg továbbra is a szedés után veszi őket..
  • Citosztatikumok. A betegnek napi háromszor azothioprin tablettát kell felírniuk. Az adagot 4 mg / 1 testtömeg kg-ra számolják. A helyhez kötött stádiumba lépés után a gyógyszert 5 naponta egyszer 1 alkalommal, 1 hónapig veszik be. Metotrexátot írnak elő a sejtosztódás csökkentésére is, 5 mg-ot vesznek egy 5 napos kezelésre.
  • Véralvadásgátlók. A hepatrint általában a bőr alá adják naponta kétszer..
  • Méregtelenítés. A toxinok eltávolítását hemodesis, hemosorpció, immunmodulátorok, plazmaferézis miatt hajtják végre.
  • PUVA terápia. A metaxalolt ultraibolya sugárzással együtt alkalmazzák.

Megvizsgáltuk, hogy egy kórházban hogyan kezelik a psoriasist a betegség különböző szakaszaiban és egy bizonyos károsodási területen. A betegnek külön diétát rendelnek.

A mentesítés után a beteget ambulancián kezelik, a klinikán lévő orvos felügyelete mellett.

Azon gyógyszerek mellett, amelyeket a betegnek otthoni kezelésben kell alkalmaznia, ajánlott az étrend írása és a rossz szokások elutasítása.

A Thepsorias.ru anyagból származik

A psoriasis egy autoimmun betegség, amelyben úgynevezett plakkok alakulnak ki a bőrön. A patológiát viszketés, égés, hyperemia és más rendkívül kellemetlen tünetek kísérik..

Ha a pikkelysömör túl akut, akkor a páciens fekvőbeteg-kezelést kaphat. Ilyen esetekben immunszuppresszánsokat, kortikoszteroidokat és más gyógyszereket alkalmaznak..

Bizonyos fizioterápiás eljárások szintén alkalmazhatók és „vértisztíthatók”. A fekvőbeteg-kezelés során a betegnek takarékos étrendet kell felírnia, amely előírja az allergén termékek elutasítását.

Vessen egy közelebbi pillantást arra, hogy hol és hogyan lehet a pikkelysömör kórházban kezelni, és vegye figyelembe az oroszországi legjobb pikkelysömör-központokat is.

A psoriasis nem fertőző betegség, vagyis tapintható érintkezés útján, a vér vagy a levegőben levő cseppek által nem terjed. Ezenkívül a pikkelyes zuzmust sem lehet "felvenni", ha ugyanazokat a testápolási termékeket / edényeket használja a beteggel.

A psoriasis egy autoimmun betegség, vagyis egy nagy valószínűségű patológia alakul ki az immunrendszer hibás működése miatt, amely saját szöveteit idegennek tekinti és károsítja őket..

A psoriasis pontos okai nem ismertek. Az orvosok szerint számos hajlamosító tényező megkülönböztethető, beleértve:

  1. Pszicho-érzelmi instabilitás. A stressz, a neurózis és a súlyos érzelmi felfordulás zavarokat okoz az immun- és endokrin rendszer működésében, amelynek eredményeként psoriasis és más autoimmun patológiák kialakulhatnak.
  2. Anyagcsere-rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget. Az 1. és 2. típusú cukorbetegség egyaránt veszélyes.
  3. Hasnyálmirigy kudarcok.
  4. Az agyalapi mirigy, mellékvese, hipotalamusz, pajzsmirigy diszfunkciója.
  5. Krónikus fertőző betegségek jelenléte.
  6. Hormonális rendellenességek.
  7. Kiegyensúlyozatlan étrend.
  8. Dohányzás, alkoholizmus és más rossz szokások.
  9. Gyenge immunitás.

A psoriasis tünetei a betegség típusától függően változhatnak. A leggyakoribb a vulgáris psoriasis, seborrheic psoriasis, könnycsepp psoriasis, intertigigus psoriasis, pustuláris psoriasis. Külön csoportba tartozik a körömlemezek psoriasis, amelyben a köröm deformációja és megváltozása következik be.

Ami a szakaszokat illeti, ezek közül három van:

  • Haladó.
  • Helyhez kötött.
  • Csökkenő.

Bármely típusú pikkelyes zuzmó jellegzetes tünete a vörös foltok (plakkok) megjelenése a bőrön. Az ilyen foltok viszkethetnek, égési érzést és kipirulást okozhatnak. A testet vagy a nyálkát néha elválasztják a plakkok alól. Emellett csökken a test fertőzéssel szembeni ellenállása, az ember sokkal gyakrabban szenved az ARVI és a fertőző betegségek terén. A testhőmérséklet lehetséges emelkedése, gyengeség, apátia, csökkent teljesítmény, depresszió.

Ha psoriasis tünetei jelentkeznek, forduljon dermatovenerológushoz, és kapjon megfelelő kezelést..

Hogyan kezelik a psoriasist kórházban? Kezdetben a betegnél differenciáldiagnózist kell elvégezni, mivel számos betegség tünetei nagyon hasonlóak a pikkelyes zuzmóhoz.

Hasonló tünetek: vitiligo, dermatomycosis, szifilis, rózsaszín zuzmó, ekcéma, lupus erythematosus, dermatitis, dermatosis. A bőrgyógyászatban szokásos kezdetben vizuális vizsgálatot végezni. A betegnek konzultálnia kell egy dermatovenerológussal. Sebész, terapeuta és más szakemberek nem kezelik a bőrbetegségeket.

  1. Bőr biopszia.
  2. Általános vérvizsgálat. A pikkelysömörnél növekszik az ESR és a fehérvérsejtek száma.
  3. Biokémiai vérvizsgálat HDL, LDL, teljes koleszterin és trigliceridek számára. Ez az elemzés lehetővé teszi annak meghatározását, hogy vannak-e funkcionális rendellenességek a májban.
  4. A májhormonok (bilirubin, AlAT, AsAT, GGT) elemzése. Ezenkívül felmérheti a máj működését.
  5. Kaparás a sérült bőrfelületről. Ez szükséges ahhoz, hogy kizárjuk a dermisz fertőző betegségeinek lehetőségét.

Ezenkívül ortopédiai konzultációra is szükség lehet, mivel helyhez kötött psoriasis esetén psoriasis artritisz gyakran alakul ki a betegekben.

A psoriasis kórházban történő kezelése magában foglalja bizonyos gyógyszerek alkalmazását. Mind tabletta gyógyszereket, mind injekciós oldatokat, mind különféle típusú kenőcsöket használnak külső használatra.

A kórházban a pikkelysömör miatt csak a kezelőorvos dönt. Az orvos felhívja a figyelmet a betegség súlyosságára. A beteg életkorát és egyéni tulajdonságait szintén figyelembe veszik..

  • Antihisztaminok. Az adagolóban csepegtetőkön keresztül adják be őket, vagy tabletta-gyógyszereket írnak fel. Ezek a gyógyszerek segítenek megállítani a túlérzékenységi reakciókat és megszabadulni a psoriasis külső tüneteitől (kiütés, viszketés).,
  • Csepegtetők nátrium-tioszulfáttal, unithiollal vagy kalcium-kloriddal. Ezek a gyógyszerek segítenek megállítani a gyulladást..
  • Multivitamin gyógyszerek. Olyan gyógyszereket használnak, amelyekben vannak A, B1, B6, B12, C, B2, folsav. Segítik a beteg általános állapotának javítását és normalizálják az immunrendszer működését.
  • Kortikoszteroidok (Advantan, Belogent, Dayvobet, Beloderm, Hydrocortisone, Lokoid, Lorinden, Prednisolonum). Ezek feltétlenül szerepelnek a kórházban található psoriasis kezelési tervében. A kortikoszteroidok hatékonyan küzdenek a gyulladásokkal, megakadályozzák a viszketést és égést, és megakadályozzák az autoimmun patológia súlyosbodását..
  • Immunszuppresszánsok (ciklosporin, Ecoral, Orgasporin, Tacrolimus, Sirolimus, Certican). Ezeket a gyógyszereket kórházban a psoriasis kezelésére használják, ha a betegség akut és allergiás szisztémás reakciók kíséri. Az immunszuppresszánsok mesterségesen „elnyomják” az immunrendszer aktivitását, ezáltal megakadályozzák a patológia további progresszióját.
  • Antibiotikumok. Opcionálisan hozzárendelve. Csak abban az esetben szabad alkalmazni, ha a psoriasist fertőző betegségek kísérik..

A betegnek 3-4 hétig kell feküdnie a klinikán. Ezután a beteg járóbeteg-kezelésre vált.

A psoriasist hogyan kezelik a kórházakban, fentebb tárgyaltuk. A diétaterápiáról is beszélnünk kell. A klinikán minden betegnek kiegyensúlyozott táplálkozást kell fogyasztania. Ha a menüben sok szénhidrát és zsír található, a zuzmó tovább folytatódhat..

Először is az egyszerű szénhidrátokat tartalmazó termékeket eltávolítják a menüből. Annak érdekében, hogy a kiütés ne terjedjen ki az egész testben, az édességeket és minden egyéb édességet, édes szódat, pékárut ki kell zárni a menüből.

A tiltott termékek listáján szerepelnek a magas zsírtartalmú erjesztett tejtermékek, konzervek, bármilyen félkész termék, kolbász, piros zöldség és gyümölcs, fűszeres és sós ételek, zsíros hús.

A beteg étlapjában több zöldséglevest, főtt sovány húst, alacsony zsírtartalmú savanyatejtermékeket, tojásokat, zöldeket, zöldségeket és gyümölcsöket kell tartalmazni. Az italok közül a legelőnyösebb a zöld tea, a frissen facsart gyümölcslevek, cukor nélkül és a kibirikósbogyó..

Számos fizioterápiás eljárást írnak elő a kórházban. A leghatékonyabbak elismerésre kerülnek:

  1. PUVA terápia. Széles körben használják a venereológiai gyakorlatban. A PUVA elősegíti a gyakori plakk-pikkelysömör gyógyítását, ha az összetett gyógyszerek nem hatékonyak. A PUVA magában foglalja az UV-best alkalmazását 320-400 nm hullámhosszon. A terápia menete - 25 ülés.
  2. Általános krioterápia. Segít csökkenteni a viszketést, égést és a pikkelyes zuzmó egyéb kellemetlen tüneteit. A terápia lényege egyszerű - a psoriasis plakkjait korlátozott ideig (2–3 percig) folyékony nitrogénnel kezelik.
  3. Lézeres terápia Segít enyhíteni a gyulladást, semlegesíti a viszketést és égést, valamint megakadályozza a psoriasisos kiütés terjedését. Ezenkívül a fertőző mikroorganizmusok lézeres besugárzás hatására meghalnak.
  4. Mágnesterápia. Ez lehetővé teszi a pszichoemocionális rendellenességektől való megszabadulást, az immunrendszer normalizálását, az endokrin rendszer stabilizálását, a gyulladásos folyamatok leállítását.
  5. Plazmafarez (vértisztítás). A beteg plazmájának egy részét a katéteren keresztül pumpálják, majd megtisztítják és visszavezetik. A vértisztítás lehetővé teszi az immunrendszer normalizálását és csökkenti a pszoriátus plakk terjedésének valószínűségét a test más részeire.
  6. Hemosorption. Plazmatisztítási módszer is. A biológiai anyagot szelektív vagy nem szelektív szorbensekkel tisztítják. Az eljárás drága, de hatékony még a pikkelyes zuzmó előrehaladtával is.
  7. Fotoforézissel. Az eljárás segít megtisztítani a méreganyagok vérét. Az plazma tisztításához ultraibolya sugárzást használnak..

Fizikoterápiás eljárásokon is részt vehet a mentesítés után. A rendszeres fizioterápia 40-55% -kal csökkenti a visszaesés valószínűségét.

A kezelt pikkelyes zuzmóval nem szabad elkerülni a fekvőbeteg-kezelést, mivel a beteget az orvosok szoros felügyelete alatt kell tartani..

Az idő előtti kezelést a máj, az emésztőrendszeri szervek és a CCC működése zavarja. Az ízületi gyulladás kialakulása szintén lehetséges. Nem csak külföldön, hanem az Orosz Föderációban is kezelhető. A legjobb psoriasiskezelő központok Moszkvában és Szentpétervárban találhatók.

Jó vélemények szólnak ezekről a klinikákról:

  • Aloderm. Moszkvában található. Ebben a központban a psoriasist fototerápiával kezelik. Más fizioterápiás technikákat is alkalmaznak. A klinika a psoriasis bármilyen formáját és stádiumát kezeli.
  • Linline. A kórház Moszkvában található. Ebben a központban a lézerterápia szolgál a kezelés alapjául. A Lynline a térben modulált abláció egyedi módszerét használja.
  • Méz Art. A legjobb multidiszciplináris klinika Szentpéterváron. A Med-Art területén a fizioterápiás eljárásokat, különösen a TES-terápiát széles körben alkalmazzák a pikkelyes zuzmó kezelésére..
  • Dr. Voight klinika. Található Szentpéterváron. Átfogóan kezelik a klinikán jelentkező betegséget. Fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, gyógyszereket, méregtelenítő terápiát, hormonterápiát, HC terápiát, akupunktúrát.

A psoriasis gyógyítását a cikkben található videó ismerteti..

A psorium.ru anyagai alapján

A psoriasis olyan dermatológiai probléma, amely különféle terápiát igényel. Enyhe kurzussal és a kezdeti szakaszban otthon is elvégezhető. A psoriasis kórházi kezelését súlyos formák és komplikációk esetén végzik.

Az otthoni kezelés nem mindig lehetséges. Egyes esetekben kórházi ápolás szükséges. Ennek indikációi a következők:

  • a betegség során vagy a kezelés eredményeként jelentkező komplikációk megnyilvánulása;
  • a betegség gyors progressziója;
  • az érintett terület a bőr több mint 25% -a;
  • az otthoni kezelés nem hatékony;
  • olyan eljárások szükségessége, amelyek végrehajtása csak kórházban lehetséges (napi vagy éjjel-nappal);
  • bonyolultabb betegségek jelenléte, amelyek kötelező kórházi tartózkodást igényelnek;
  • a szakemberek folyamatos ellenőrzésének szükségessége;
  • a beteg állapotának hirtelen romlása, csökkent munkaképesség, fájdalmas érzés.

A psoriasis kezelése a folyamat különböző bonyolultságától függ. A terápiát szigorúan egyénileg választják ki. De a kezelési rend mindenki számára azonos. Célja a bőr normál működésének helyreállítása. Ugyancsak úgy viselkedik, hogy a bőr megjelenése azonos marad..

Bonyolultabb esetekben, amikor a betegség átjut a belső rendszerekbe és a szervekbe.

A psoriasis szakaszokra oszlik:

  • haladó;
  • helyhez kötött;
  • csökkenő.

A psoriasis progresszív stádiuma kórházi kezelést igényel

A betegség regresszív stádiumával, azaz a remisszió idején járóbeteg-kezelés és kórházban való tartózkodás lehetséges. Két másik esetben az orvosok felügyeletére van szükség - állandó vagy ideiglenes. Mindegyikük kezelése eltérő.

A kezelési terv elkészítése során a szakember számos tényezőt vesz figyelembe:

  • a psoriasis mechanizmusa;
  • különféle provokáló tényezők (genetikai, endokrin, endogén, exogén és mások);
  • a gyulladásos folyamatok lokalizációja és megjelenése;
  • az előző kezelés hatékonysága.

Mindenesetre a psoriasis terápia egy sor intézkedésből áll: étrendi táplálkozás, gyógyszeres kezelés, fizioterápia.

A betegség bizonyos formáinál a bőrgyógyászokat sürgősen kórházban kell kezelni, különösen ez vonatkozik a psoriasis szezonális formájára, ha bizonyos időtartamú pattanások jelentkeznek..

Az egyes betegek számára egyéni megközelítést választanak, ezáltal megakadályozzák a súlyosbodások, szövődmények és más negatív következmények megjelenését. A teljes kezelési folyamat részekre osztható: gyógyszeres kezelés, fizioterápia, immunkorrekció.

A kórházban történő kezelés időtartama általában 2-3 hét. Ezután a betegnek spa kezelést mutatnak.

A progresszív stádium a papulák megjelenésével nyilvánul meg azokon a helyeken, ahol irritáció vagy trauma történt. Ez a betegség könnyebb, kezdeti stádiuma. Is okozhat napégést, bizonyos gyógyszerek szedését, allergiás reakciót és még sok más. A színpad 1-4 hétig tart.

Bár ez csak a betegség kezdete, de sürgős fellépésre van szükség a súlyosbodásának és a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.

A következő kurzust elsősorban használják:

  1. Antihisztaminok. Eltávolítják a viszketést, amely nagymértékben zavarja a betegeket és zavarja normális életüket. Ide tartoznak: difenhidramin, Pipolfen, Suprastin és mások. Kezdetben fertőzések formájában alkalmazzák, majd orális beadásra kerülnek.
  2. Méregtelenítő kezelés. Normalizálja az anyagcserét, helyreállítja a víz-só egyensúlyt, csökkenti az oxigén éhezését. Ehhez alkalmazza: nátrium-tioszulfátot (30%), unitiolt (5%), kalcium-kloridot (10%)..
  3. Pszichotróp és nyugtató gyógyszerek. Eltávolítják a szorongást, a nyugodt stresszes helyzeteket, és hozzájárulnak a depressziós állapot leküzdéséhez. Használhatók mind növényi eredetű (valerian, anyamort), mind szintetikus (afobazol, egyes szorongásoldók).
  4. Vitamin- és ásványi komplexek. Szükségesek a derma működésének, állapotának és megjelenésének normalizálására. Különös figyelmet kell fordítani azokra a komponensekre, mint: A, B, C, D, E vitamin, folsav, magnézium. Hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz..
  5. A váladékok megjelenésére való hajlam (a gyulladásos folyamatok során a kis erekből a szövetekben felszabaduló folyadék) diuretikumokat alkalmaznak. Ezenkívül kiküszöbölik a puffadást és segítik a vesék és a máj megtisztítását a bomlástermékektől..
  6. A nyomás növekedésével a magnézium-szulfát folyamát használják. Intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni.
  7. Külső felhasználásra különféle kenőcsöket, krémeket, testápolókat használnak, amelyek tartalmazzák a cinket, szalicilsavat, kátrányt és mások.

A psoriasis progresszív stádiumának kezelésében a Suprastint alkalmazzák - kiküszöböli a viszketést.

A patológia fizioterápiás módszereit is alkalmazzák..

A fotokemoterápia egy modern technika, amely az UV-sugárzás kombinációján alapul, olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek növelik a fényérzékenységet. Ezek az anyagok provokálják egy speciális anyag - a melanin - képződését.

A betegségnek ez a stádiuma korlátlan ideig tarthat. Következő, haladás után. Egyes esetekben visszatér az előző szakaszba, másokban a következő szakaszba lép - regresszióval, előzetesen a remisszió előtt. Jellemző: nem új plakkok képződése, növekedésük megszűnése, a képződmények felületét mérlegek borítják, amelyek fokozatosan sűrűré válnak, anélkül, hogy szabad szélt hagynának rózsaszín perem formájában. Nincs kellemetlen érzés, viszketés. A kezelés általában nem különbözik szignifikánsan a progresszív stádiumtól..

A bőrgyógyász olyan kezelést ír elő, amelynek célja a sérült bőr helyreállítása és a sejtek differenciálódásának normalizálása.

  1. Terápiás fürdő. Ide tartoznak: tengeri só, fenyőolaj-kivonat.
  2. Pyrogenal. Az immunrendszer aktiválására szolgál a testhőmérséklet szabályozásával. A maximális napi adag 5 mikrogramm.
  3. Prodigiozan. Pozitív hatással van az immunrendszerre, regeneráló, gyulladásgátló és regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik. Alkalmazza intramuszkulárisan, maximális adagja 25-30 mikrogramm.
  4. Az antibakteriális gyógyszereket a másodlagos fertőzés megelőzésére használják..
  5. A helyi külső terápia során naftalin, szalicilsav, kénsavkátrány, psorcutan, ditranol alapú kenőcsöket használnak.

Az álló stádium kezelésében a Pyrogenal-t használják

Lehetséges fizioterápia, például fototerápia és fotokemoterápia. Helyhez kötött körülmények között a beteg érintett területeit ultraibolya fénnyel besugárzhatjuk. Ez lehet helyi eljárás vagy általános eljárás, a léziók előfordulásától függően..

A psoriasis súlyos formáiban, vagyis a bőr 25-30% -ának és ennél nagyobb mértékben a gyulladásos folyamatban való részvételnek az orvosai kötelezik az orvosok kötelező éjjel-nappal történő ellenőrzését, azaz állandó kórházi ápolást. A súlyos kábítószerek használatát is igénybe kell venni.

  1. A metotrexát. Számos immunszuppresszánsnak, citosztatikus antimetabolitnak tartozik. Megállítja a psoriasis sejtek növekedését. Sőt, felhasználása negatívan befolyásolja a máj és a vesék állapotát és működését. Ezért a gyógyszerrel történő kezelés alatt folyamatosan ellenőrizni kell a szervek normál működését. A maximális adagolás 5 mikrogramm. A kezelés időtartama 5 nap, amely után egy rövid szünetet töltenek. Ha szükséges, ismételje meg a kezelést.
  2. Az azathioprin Citotoxikus, citosztatikus gyógyszer, kifejezett immunszuppresszív hatással. Az alkalmazás szigorúan orvos felügyelete alatt áll, mivel negatív hatással van a csontvelő vérképzésére. A terápia időtartama 1 hónap. Ha javul az állapot, akkor az adagolást fokozatosan csökkentik, és negatív lesz.
  3. Immunszuppresszív kezelés.
  4. Acitretin. Az A-vitamin szintetikus analógja. Az eszköz elősegíti az epidermiszréteg sejteinek proliferációját. Ez a pont különösen fontos a psoriasis esetében. Stabilizálja a sejtszerkezetek falait is, normalizálja differenciálódását. Érdemes megfigyelni a vese és a máj állapotát is..
  5. Véralvadásgátlók. Javítani kell a mikrocirkulációt. antihisztamin aktivitással rendelkeznek.
  6. Nem szteroid gyulladáscsökkentők. Negatív módon befolyásolja az emésztőrendszer nyálkahártyájának állapotát, provokálja a gyomorhurut, fekélyek megjelenését. Az omeprazolt ezeknek a problémáknak a megelőzésére használják..
  7. A váladék megjelenésével és progressziójával teofillint, eufillint használnak, amelyek hozzájárulnak e tünet kiküszöböléséhez és a kialakuló sebek gyógyulásához.
  8. Méregtelenítő kezelés. Célja a vér és a méreganyagok tisztítása, normalizálja a vér összetételét. Plazmaferezisből és hemosorpcióból áll. Kezelés céljából elektrolitot, vérpótló oldatot vezetnek a beteg testébe.
  9. PUVA terápia. Ez a technika magában foglalja az orális fotoszintetikus anyagok felhasználását, amelyek hozzájárulnak a melanin képződéséhez és az emberek ultraibolya fénynek való kitettségéhez. A gyógyszer a páciens bőrét érzékenyvé teszi az UV-sugárzással szemben, ami hozzájárul a sejtosztódás csökkentéséhez, ezáltal csökkentve a pszoriázisos képződmények súlyosságát. Az eljárást minden második napon végezze el, a kezelési idő 1 hónap. A sugárzás dózisát szigorúan egyénileg, sok tényező alapján választják meg, ami nagy hatékonyságot biztosít. De a végső soron a magas hatékonyság ellenére a PUVA-kezelés számos mellékhatást és komplikációt okoz.
  10. A fejbőrt különféle samponokkal kezelik, amelyek kátrányt tartalmaznak a készítményben. Szalicilsavat, folyékony paraffint is használnak.
  11. A körömlemezre való váltáskor triamcianon injekciókat alkalmaznak.

A metotrexát a psoriasis súlyos formáinak kezelésére szolgál.

Ne utasítsa el a kórházban javasolt kezelést. Az ő körülményei között szakképzett segítséget és szélesebb körű terápiás tevékenységeket kaphat, mint ambulánsan. Ilyen intézkedéseket fokozott áramlatokkal és a psoriasis bonyolult formáival kell megtenni..