Kábítószer-ALLERGIA

Elemzések

Mi a kábítószer-allergia jelenlegi osztályozása? Melyek a főbb módszerek a kábítószer-allergia diagnosztizálására és kezelésére? Az emberiség története során eszközöket keresett a betegségek gyógyítására, a szenvedés enyhítésére, meghosszabbítására

Mi a drog allergia jelenlegi besorolása??
Melyek a főbb módszerek a gyógyszerallergiák diagnosztizálására és kezelésére?

Az emberiség története során eszközöket keresett a betegségek gyógyítására, a szenvedés enyhítésére és az élet meghosszabbítására. Először empirikusan, majd tudományosan óriási mennyiségű természetes és kémiai eredetű anyagot választottak ki és értékeltek. Ezzel párhuzamosan adatokat gyűjtöttek az általánosan előnyös anyagok negatív mellékhatásairól.

A társadalom jelenlegi fejlettségi szintjén beszélhetünk az orvosi ellátás jelenlegi rendszeréről, amely magában foglalja a speciális intézményekben a betegek kezelésében részt vevő képesített szakemberek tevékenységét, valamint a fejlett gyógyszeripar működését. Számos kutatóintézet fejleszt új gyógyszereket és tanulmányozza azokat.

Természetesen léteznek diéta és fizioterápia, valamint a betegség kezelésének más módszerei is, de a gyógyszerek használata továbbra is prioritás. A modern gyógyszerek használata számos súlyos betegségtől (és posztoperatív szövődményektől) megment, hozzájárul az emberek életének növekedéséhez.

A penicillin 1942-ben történő elnyerése több millió emberéletet ment meg. A sztreptomicin alkalmazása a tuberkulózis számos formáját gyógyította meg. Több száz tonna antibiotikumot állítanak elő a világ minden tájáról. Az orvostudomány büszkesége az onkológiában alkalmazott kemoterápiás szerek, valamint a kardiológiában alkalmazott értágító szerek szintézise..

A bizonyítékokon alapuló terápiát csak profi orvos végezheti. Gondolkodjon azon, hogyan lehet megvédeni a beteget a szövődményektől. Az orvosnak ismernie kell a diagnózis, a kezelés és a szövődmények megelőzésének módszereit, és tájékoztatnia kell a beteget a lehetséges mellékhatásokról.

A drogok mellékhatásainak mechanizmusáról szóló modern elképzelések alapján elkészíthetjük a következő osztályozási sémát.

I. Toxikus reakciók

  • Overdose.
  • Terápiás adagokból származó toxikus reakciók, amelyek a gyógyszer metabolizmusának lelassulásával járnak.
  • Toxikus reakciók a máj, a vesék funkcionális elégtelensége miatt.
  • Hosszú távú toxikus hatások (teratogenitás, karcinogenitás).

II. Szuperinfekció és dysbiosis.

III. Egy gyógyszer hatására bekövetkező masszív bakteriolízissel kapcsolatos reakciók (Yarish - Gersheimer reakció stb.)

IV. Az alpopuláció különleges érzékenysége miatt fellépő reakciók

  • Szokatlan reakciók, kivéve a farmakológiai, valószínűleg enzimopathiák és ál-allergiás reakciók miatt.
  • Allergiás reakciók.

V. Pszichogén reakciók

A gyógyszerek toxikus hatása lehet általános vagy lokális, az egyes szervek primer károsodásával. Például a monomycin, a streptomycin toxikus károsodást okozhat a hallóidegekben..

Most a gyógyszerek által okozott allergiás komplikációkról akarunk beszélni. A kábítószer- és gyógyszer-allergia egy másodlagos fokozott specifikus immunválasz a gyógyszerekkel szemben, amelyet általános vagy helyi klinikai tünetek kísérnek. Csak gyógyszerek ismételt adagolásakor alakul ki. A drogokkal szemben alkalmazott pszeudo-allergiás reakciók klinikailag azonosak az allergiákkal - ezek nem specifikusak (antitestek nélkül) fokozott gyógyszerreakciók.

A betegek két kategóriája van. Egyes esetekben a kábítószer-allergia komplikációként jelentkezik egy betegség kezelésében. Másoknak ez egy foglalkozási betegség, amely az ideiglenes vagy időszakos rokkantság fő és gyakran egyetlen oka. Foglalkozási megbetegedésként a kábítószer-allergia gyakorlatilag egészséges egyéneknél jelentkezik a gyógyszerekkel és gyógyszerekkel való hosszabb érintkezés miatt (orvosok, ápolók, gyógyszerészek, orvosi gyógyszergyárak alkalmazottai).

A városi lakosság körében a kábítószer-allergia gyakoribb a nők körében - 1000 nőre jutó 30 nő és 14 férfi (vidéki területeken 20, illetve 11). Gyakrabban a kábítószer-allergia megfigyelése a 31-40 év közötti embereknél fordul elő. Az esetek 40-50% -ában az allergiás reakciók oka az antibiotikumok.

A tetanusztoxoidra adott reakciók az esetek 26,6% -ánál fordulnak elő, szulfonamidok - 41,7%, antibiotikumok - 17,7%, nem szteroid gyulladáscsökkentők - 25,9%.

A gyógyszerrel szembeni allergia kialakulásának kockázata 1-3%. Ezért azonosíthatjuk a kábítószer-allergia kialakulásának fő okait:

  • örökletes, genetikailag meghatározott hajlam;
  • más típusú allergiák (baktériumok, pollen, élelmiszer stb.) jelenléte;
  • a betegek hosszú távú (egészséges - érintkezésben lévő) gyógyszeres használata, különösen az ismételt kezelések;
  • depó készítmények (például bicillin) használata;
  • nagyszámú, különböző csoportokból származó gyógyszer (poliprogramm) egyidejű beadása, amelyek metabolikus termékei fokozhatják egymás allergén hatását;
  • fizikai-kémiai szerkezet, a gyógyszer magas szenzibilizáló aktivitása.

A beadás módja, a gyógyszer dózisai befolyásolják annak allergenitásának mértékét. Az antibiotikumok, különösen a penicillin esetében a legérzékenyebbek az alkalmazás (gyakoriság 5–12%), a bőr és az inhaláció (15%) beadási módok, és a legkevésbé - az orális. Az injektálás (1-2%) közbenső.

A szövetkárosodás négyféle immunológiai mechanizmusa részt vehet a gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciók kialakulásában..

Ennek megfelelően a drog-allergia megnyilvánulásának ezen mechanizmusai a következő típusokra oszthatók:

1. Azonnal.

2. Citotoxikus. Általában ezek hematológiai reakciók (hemolitikus vérszegénység, leukopénia, thrombocytopenia).

3. Immunkomplex típus. Jellemző példa a szérumbetegség szindróma.

4. Lassú - a sejtes túlérzékenység miatt.

Az első típusú reakciók anafilaxiás (reagin, IqE-függő).

Az azonnali allergiás reakciók gyorsan fejlődnek, néhány másodpercről (anafilaxiás sokk) 12 óráig (urticaria), leggyakrabban 30 perc után.

Az első típusú reakció klinikai képe gyógyszeres anafilaxiás sokk, hörgőasztma rohama, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, urticaria és Quincke ödéma formájában fejezhető ki..

Lassú allergiás reakciók alakulnak ki 24-72 óra elteltével, és az allergén kölcsönhatása által okozott szenzibilizált T-limfocitáknak.

Lassú reakciókat figyelnek meg allergiás kontakt dermatitisz esetén, a gyógyszer által kiváltott beszűrődések kialakulásával a különféle szervekben és szövetekben.

A gyógyszerallergia legtöbb klinikai megnyilvánulása különféle típusú vegyes reakciókkal jár. Tehát a sokkot, a csalánkiütéset, a hörgőgörcsöt mind az első, mind a harmadik típusú reakciók kísérhetik, a citotoxikus és immunkomplex mechanizmusok részt vesznek a hematológiai rendellenességek patogenezisében.

A valódi allergiás reakcióktól eltérően, az ál-allergiás antitestekben nincs antitestek és immun T-limfociták..

Pszeudo-allergiás reakciók fordulhatnak elő radioaktív anyagok, helyi érzéstelenítők, opiátok, izomlazítók és más gyógyszerek kezdeti beadásakor..

Szinte minden gyógyszer allergiás reakciókat válthat ki. Egyes gyógyszerek, amelyek fehérjék, glikoproteinek és más, idegen (állati, mikrobiális) eredetű biológiai molekulák (vakcinák, szérumok, immunoglobulinok stb.), Könnyen kiváltanak immunválaszt és allergiás reakciókat. Kötelező allergének az antiszérumok (tetanusz, diftériaellenes, gáz Gangrén, antrac, kígyóméreg). A hormonok és enzimek, a fehérjék és az állati polipeptidek (inzulin, kortikotropin, citopoppa, citokróm C stb.) És a mikrobiális (sztreptodekáz) eredetű hasonlóan viselkedhetnek.

Más, kis molekulatömegű, egyszerű kémiai molekulák - a haptének - nem képesek önállóan kiváltani az immunválaszt.

A fehérjékkel, poliszacharidokkal, lipidekkel és a test más makromolekula hordozóival kombinálva módosítják őket, erősen immunogén komplexeket hozva létre.

A gyógyszerekkel és gyógyszerekkel keresztreakciók nagy problémát jelentenek..

Általános tényezők találhatók a penicillinben és a cefalosporinokban. Egy másik példa - a novokaiin és a szulfonamidok - szintén hasonló antigén tulajdonságokkal rendelkeznek..

Az utóbbi időben egyre gyakrabban írják le a latexre adott allergiát, amely az ebből az anyagból származó termékek növekvő felhasználásával jár, átlagosan 5,8% a kórházban, 25% a fogorvosi rendelőkben.

A fertőtlenítőszerek mellékhatásai a bőrön és az aeroszolon - a légzőrendszer nyálkahártyáján, a szemén - helyileg irritáló, mérgező és kontakt-allergén hatások lehetnek..

A kábítószer-allergia klinikai megnyilvánulásai eltérőek a helytől, súlyosságuktól, lefolyástól függően.

Klinikai formák (a szervek és rendszerek lokalizálására és bevonására)

Általánosított:

  • anafilaxiás sokk;
  • szérumbetegség és szérumszerű szindróma (gyógyszer-allergia bőr-zsigeri formája);
  • láz;
  • generalizált vasculitis más sérülésekkel kombinálva.

Lokalizált (szerv és rendszer):

  • bőrelváltozások;
  • toxicoderma a belső szervek károsodásával (Lyell, Stevens-Johnson szindróma);
  • hematológiai elváltozások;
  • érgyulladás;
  • zsigerek (belső szervek);
  • nyálkahártya és légzőrendszer;
  • idegrendszer.

A következő kritériumok a diagnosztikai kritériumok:

  1. A klinikai megnyilvánulások összekapcsolása a gyógyszerrel.
  2. A tünetek enyhítése vagy eltűnése a megvonás után.
  3. Allergiával súlyosbított személyes és családi anamnézis.
  4. Jó drog tolerancia a múltban.
  5. Más típusú mellékhatások (toxikus, farmakológiai stb.) Kizárása.
  6. Az érzékenység látens periódusának jelenléte - legalább 7 nap.
  7. A klinikai tünetek hasonlósága allergiával, de eltérő hatással nem.
  8. Pozitív allergológiai és immunológiai tesztek.

Ha a kórtörténetben egyértelmű utalások vannak (vagy a kórtörténetben vannak nyilvántartások) a kábítószer-allergiáról, akkor a krónikus reakcióba lépő közös tényezőket nem lehet beadni a betegnek, és provokatív tesztek (bőr stb.) Nem ajánlottak ezzel a gyógyszerrel. Talán laboratóriumi vizsgálat. Feltétlenül szükséges, ha az anamnézis nem egyértelmű (a beteg nem emlékszik, melyik gyógyszert sokkolták), vagy lehetetlen összegyűjteni (eszméletlen állapot).

Az allergiás betegség akut periódusában a specifikus tesztek gyakran negatívak, és az allergének tesztelése a betegeknél súlyosbíthatja. Ezért egy ilyen vizsgálatot általában a remisszió időszakában végeznek. A páciensnél végzett vizsgálatok alternatívája a laboratóriumi vizsgálat. Az allergiás vizsgálat kétféle módszert foglal magában:

  • laboratóriumi módszerek, amelyeknek megelőzniük kell a betegen végzett vizsgálatokat;
  • provokatív tesztek a betegen.

A vizsgálat eredményeinek értékelésekor mindig szem előtt kell tartani, hogy pozitív laboratóriumi és / vagy provokatív teszt esetén a páciensben reagálni lehet a vizsgált gyógyszerre, ezért helyettesíteni kell. Negatív tesztek esetén (különösen, ha teszteket tesznek) a reakció lehetősége nem zárható ki.

Laboratóriumi módszerek a drog allergia diagnosztizálására

Az allergén-specifikus laboratóriumi módszerek alapvető fontosságúak sokféle allergia, beleértve a gyógyszereket is, diagnosztizálásában.

A gyógyszer-allergia kimutatására szolgáló laboratóriumi módszerek alkalmazásának általános indikációi:

  • drog intoleranciában szenvedő betegek;
  • terhelt allergiás kórtörténetű betegek;
  • foglalkozási allergiás betegek (diagnózis és foglalkoztatás céljából);
  • nem világos esetek a diagnózishoz, a kábítószer-allergia zsigeri formáinak gyanúja;
  • ki kell zárni az ál-allergiás reakciókat, amikor gyógyszereket és gyógyszereket adnak be azoknak hajlamos betegek számára;
  • a beteg és / vagy orvos vágya (a gyógyszer bevezetése előtt, műtét, stb.).

A betegek gyógyszer tolerancia előzetes laboratóriumi vizsgálatára vonatkozó kötelező indikációk:

  • sokk, súlyos toxicoderma ismeretlen gyógyszer előzményeiben és a gyógyszeres kezelés szükségessége;
  • drog intolerancia kisgyermekekben és felnőttekben, ha a bőrteszt nem bizonyító vagy negatív a hisztaminra;
  • kiterjedt bőrelváltozásokkal (súlyos toxicoderma) és a tolerálható gyógyszerek (antibiotikumok stb.) kiválasztásának szükségességével;
  • az ellenanyagok szedése mellett, ha szükséges, potenciálisan veszélyes gyógyszerek és gyógyszerek bevezetése.

A speciális allergiadiagnosztikai módszerek célja:

  • a vér szérumában lévő szabad ellenanyagok és titkok kimutatása;
  • a fehérvérsejtekkel kapcsolatos antitestek kimutatása (bazofilok, neutrofilek, vérlemezkék stb.);
  • allergén-szenzibilizált T-limfociták meghatározása.

Az allergia megbízható diagnosztizálását biztosító laboratóriumi módszerek sorozata

A bőrvizsgálat nem mindig nyújt megbízható információt a kábítószer-allergia meglétéről, ezért nem alkalmazható súlyos bőrelváltozások esetén, valamint anafilaxiás sokkhoz vagy annak kifejlődésének lehetőségéhez egyértelmű anamnézis miatt. Kisgyermekekben, néha időskorú, LA-ben szenvedő időskorúaknál a bőrteszt negatív. Ezért továbbra is előnyben részesítik az allergiák biztonságosságának és a betegség bármely szakaszában történő alkalmazásának laboratóriumi módszereit. A gyógyszer-allergia megbízható diagnosztizálásához laboratóriumi módszerek komplexit kell használni. Ehhez az Allergológiai és Klinikai Immunológiai Intézetben protokollokat dolgoztunk ki a laboratóriumi módszerek minimális és maximális összetettségére.

Az összes típusú túlérzékenység diagnosztizálására szolgáló módszerek teljes skálájának jegyzőkönyve tartalmazza:

  • anafilaxiás, IgE-függő típusú reakciók azonosítása;
  • a basofilekkel társított IgE antitestek meghatározása;
  • immunkomplex reakciók regisztrálása;
  • a citotoxikus és a közbenső (késleltetett) típusú reakció meghatározása;
  • a sejtközvetített, T-sejtes és késleltetett reakciók diagnosztizálása;

A szövődmények megelőzése és a betegnek beadandó gyógyszer szenzibilizációjának azonosítása érdekében különféle provokatív teszteket alkalmaznak: bőr, szublingvális, orális, intranazális, belélegzés stb..

A pozitív bőrteszt az allergén szenzibilizációját jelzi. Lehetséges rejtett, klinikailag nem megnyilvánuló szenzibilizáció. Másrészről, a bőrvizsgálat negatív lehet allergiaklinika jelenlétében. Csak akkor, ha a bőrteszt eredményei egybeesnek az anamnézissel, klinikai és laboratóriumi adatokkal, az etiológiai diagnózis tagadhatatlanná válik.

Relatív ellenjavallatok a bőrvizsgálatokhoz:

  • allergiás és bármilyen más mérsékelt vagy súlyos betegség akut időszakában; enyhe kurzus esetén a kérdést egyenként oldják meg, figyelembe véve a lehetséges komplikációkat;
  • terhesség alatt a csecsemő etetése és a menstruációs ciklus első két-három napja;
  • meggyőző anamnézis és előzetes vizsgálat hiányában, jelezve a betegség allergiás jellegét.

Ha azonban a terápiás vagy tisztázatlan anamnézisű betegeknek kell a gyógyszert beadni, akkor a laboratóriumi vizsgálatok során a gyógyszer allergén hatásának kiküszöbölése után mintát kell tenni..

A megnyilvánulások és a lehetséges következmények jellege miatt a gyógyszeres allergiás reakciók enyhe esetei is veszélyt jelenthetnek a beteg életére. Ennek oka a folyamat gyors általánosítása a terápia relatív elégtelensége esetén, annak késleltetése a progresszív allergiás reakcióval szemben. Az allergia általában véve jellemző a progresszióra, a folyamat súlyosbodására, a szövődmények előfordulására, de különösen a drogokra. Ebből a szempontból a kábítószer-allergia terápia egy sürgős intézkedés, amely különféle eszközöket foglal magában, a folyamat súlyosságától, valamint a specifikus és nem specifikus szövődmények és szindrómák jelenlététől függően.

Általános szabály, hogy a kábítószer-allergia minden megnyilvánulása esetén meg kell szüntetni az összes korábban használt gyógyszert, mivel az ok - nyilvánvalóan a közvetlenül alkalmazott gyógyszerre adott reakció - nyilvánvaló nyilvánvaló eseteiben lehetséges, hogy a korábban bevett vagy néhány nappal ezelőtt alkalmazott gyógyszer következménye. Ezért csak az egészségügyi okokból szükséges gyógyszereket hagyják el (inzulin cukorbetegek számára, antibiotikum szepszishez stb.).

A kábítószer-allergiás betegek gyakran élelmezési allergiát szenvednek. Ezért szükségük van egy alapvető hipoalergén étrendre, amelyben a szénhidrátok száma korlátozott, és kizárt minden szélsőséges ízérzésű termék (sós, savanyú, keserű, édes), valamint a füstölt termékek, fűszerek stb. Élelmiszer-allergia jelenlétében eliminációs diétát írnak elő. Igyon sok vizet és teát, de ne az összetett színes italokat (allergia festékekre).

Bizonyos esetekben sürgõsen kell dönteni bizonyos kábítószerek használatának lehetõségérõl. Célszerű ilyen értékelést elvégezni laboratóriumi vizsgálatokkal kezdve, amelyek eredményét 1 órán belül meg lehet kapni.

A kábítószer-allergia szubakut és krónikus formáinak kezelése rendelkezik sajátosságokkal. Általában foglalkozási megbetegedés következtében fordulnak elő az egészségügyi dolgozók, gyógyszerészek és az egészségügyi dolgozók körében. Ezekben az esetekben szükség van az eliminációs terápiára, azaz az okozati allergénekkel való érintkezés kizárására - a betegek foglalkoztatására. Ez megakadályozza őket abban, hogy előrehaladjanak a folyamatot, és több allergén allergiát fejlesszen ki az allergének más csoportjai ellen, és lehetővé teszi számukra, hogy fenntartsák a munkaképességüket, bár a szakmai alkalmasság részleges elvesztésével (különösen az ápolók számára). Az allergia ezen formájának súlyosbodása idején antihisztaminokat és más anti-mediátorokat alkalmaznak a kezelésben, ideértve azok elhúzódó formáit is. A betegek ezen kontingenseinek relapszusgátló terápiát mutatnak..

A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók magas gyakoriságának egyik oka a megelőző intézkedések figyelmen kívül hagyása..

Az allergia előzményeinek gyűjtése az első lépés az LA megelőzésében. Olyan beteg, akinek anamnézisében nincs allergia súlyosbítva: a múltban nem volt allergiás betegsége és tolerált minden gyógyszert, élelmiszer-készítményt, érintkezést háztartási vegyi anyagokkal, vagy soha nem vett be gyógyszert. Egy ilyen beteget nem lehet előzetesen megvizsgálni.

Ezzel szemben a terhelt anamnézisű betegek vizsgálatot igényelnek a látens hajlam vagy egyértelmű allergia diagnosztizálása érdekében. A kockázat foka szerint három csoportra lehet osztani. Hisszük, hogy tanácsos kezdetben mindenkit megvizsgálni a laboratóriumban a kezeléshez szükséges gyógyszer-tolerancia szempontjából.

A gyermekek kábítószer-allergia kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • genetikai hajlam;
  • atópiás betegségek;
  • korábbi fertőzések;
  • ismétlődő candidiasis;
  • immunhiányos állapot;
  • a fejlődés alkotásának rendellenességei exudatív-katarrális diatézis formájában;
  • az anya szisztémás betegségei;
  • mesterséges etetés;
  • szakaszos gyógyszeres kezelés, belélegzéses beadási mód;
  • dysbiosis;
  • helmintiázisként;
  • allergia vakcinák ellen;
  • endokrin rendellenességek;
  • veleszületett és szerzett genezis fermentopathiák;
  • a gyógyszerek erősen allergén tulajdonságai;
  • az anya terhesség alatt történő egyoldalú táplálása, ételekkel való függőség élelmezési színezékkel, stabilizátorokkal és tartósítószerekkel;
  • a terhesség I. és II. felének gesztózisa;
  • változás.

A gyermekek gyógyszerallergiájának diagnosztizálása az allergiás történelem részletes vizsgálatával kezdődik: elemzik és elemzik a gyermek anyja terhességének menetét, a terhesség gesztózisának jelenlétét, bármilyen élelmiszer-függőséget, egyoldalú táplálkozást, foglalkozási ártalom jelenlétét, drogok fogyasztását a terhesség alatt, a szülést a gyógyszeres stimuláció alkalmazásával. fájdalomcsillapítás, az újszülött korai újszülöttkori adaptációs periódusa, bármilyen gyógyszer - beleértve a puerpera-t - használata a szülés utáni bonyolult állapot tekintetében, a csecsemő anyatejjel, adaptált vagy nem adaptált tejkeverékekkel történő etetése. A gyümölcs- és zöldséglevek bevezetésének ütemezése, az ezekre adott reakció, a gyermek reakciója a különféle kiegészítő élelmiszerekre (kiütés, viszketés, a széklet jellegének megváltozása stb.), A vakcinázás káros reakciója, a gyermek reakciója a különféle betegségekhez használt gyógyszerekre, megjelenésük ideje (az első adagolás vagy alkalmazás után, a felhasználás 7–14. napján), súlyosság - az allergiás reakció lokalitása vagy szisztémás jellege, valamint a biológiai folyadékok - vér, vizelet, nyál, transzduktus, cerebrospinális folyadék - reakciójának megfelelősége d.

Kötelező megállapítani az örökletes hajlamot a kábítószer-allergiákra és általában az allergiás betegségekre. Meg kell határozni a rovarok harapására adott reakció sajátosságát, meg kell határozni a provokatív és súlyosbító tényezőket (például az időjárási körülményeket, az erős élelmiszer-allergénekkel kapcsolatos termékek bevitelét, a vegyi és háztartási szubsztrátokkal való érintkezést, az állatokkal való érintkezést, a számítógép jelenlétét a gyermek nappali szobájában, az állatokat, a virágos növényeket)., kapcsolat megfázással, vírusos fertőzésekkel stb.). A diagnózis tisztázása után a gyermek célzott klinikai vizsgálatát folytatják.

A gyermekek gyógyszerallergiájának diagnosztizálására laboratóriumi módszerek és bőrvizsgálatok komplexumát alkalmazzák, amelyek jól összefüggenek a történelemmel és a klinikai adatokkal..

Az Allergológiai és Klinikai Immunológiai Intézet szakemberei jártasak a gyógyszerallergiák diagnosztizálásában és kezelésében, különös figyelmet fordítunk a laboratóriumi diagnosztikára, mint a legmegtakarítóbb, legígéretesebb és informatív diagnosztikai módszerre, különös tekintettel annak átfogó megvalósítására..

Gyermekek és felnőttek allergiakezelése: megközelítések és módszerek

Az Allergológusok és Klinikai Immunológusok Orosz Szövetsége szerint a világon az emberek kb. 30% -a szenved allergiás betegségekkel, Oroszországban pedig különféle becslések szerint 17,5% és 30% között vannak [1]. Ezek az adatok nem veszik figyelembe azokat az embereket, akik nem fordulnak orvoshoz allergiák miatt, és az eltérő sikerességgel elégedettek az öngyógyszeres kezelés. Igaz, hogy az allergiákat már a század betegségének hívják..

Mi az allergia, miért jelenik meg, és milyen módszerekkel lehet gyógyítani - ezt a cikket megtudhatja.

Az allergia tünetei és okai

Az allergia (fordítva a görög allos-ból - „más” és ergon - „fellépés”) a test reakciója bármely anyaggal - allergénkel. Más szavakkal: ez az immunrendszer fokozott érzékenysége. Az allergiát állati szőr, növényi pollen, por, ételek, rovarcsípések, gyógyszerek, vegyszerek stb. Okozhatják. Az allergia különböző módon fordulhat elő, bizonyos esetekben az ember nem is ismeri a problémát, de az allergiát általában a következő tünetek jelentik:

  • bőrkiütés és bőrpír, kiütés, hámlás;
  • könnyezés, orrfolyás;
  • tüsszentés
  • köhögés;
  • viszketés az orrban és a szemben;
  • duzzanat (például nyelv, ajkak);
  • hányás, hasmenés.

Az allergia veszélye az, hogy súlyos állapothoz - anafilaxiás sokkhoz - vezethet, és halálhoz is vezethet, ha a szükséges intézkedéseket nem hajtják végre időben. Anafilaxiás sokk esetén az egész test reagál, és nem csak az allergénrel való érintkezés helye. Nehéz lélegezni, a nyálkahártya és a gége duzzanata jelentkezhet, gyengeség, hirtelen csökken a nyomás, szédülhet, ájulás jelentkezhet, hányás kezdődhet. Az első ilyen jelnél fontos azonnal mentőt hívni.

Az allergia kezelésének jellemzői

Szerencsére az allergia kezelhető. A kezelési módszer az allergia típusától függően változik..

Allergiás nátha

A légzőszervi allergia kissé hasonló a megfázáshoz. Az orr is elzáródhat, nehéz légzés és köhögés jelentkezik. A testhőmérséklet azonban normális. A légzőszervi allergia bronchiális asztma kialakulásához vezethet, amelyet fulladás, légszomj és tartós köhögés kíséri. A légzőszervi allergia másik jele a szempír (viszketnek, vizesek - ez az úgynevezett allergiás kötőhártya-gyulladás).

A légzési allergia különösen gyakori a virágzás során, és hasonló reakció fordulhat elő az állati szőrön is. Ezért a kezelés első lépése az allergénrel való érintkezés megszüntetése. Továbbá - használhat speciális szemcseppeket, orrspray-ket, antihisztaminokat.

bőrbántalmak

Ez egy olyan allergiás betegség egy csoportja, amely bőrkiütés formájában nyilvánul meg. A bőr irritációi nagyon különbözőek lehetnek - hámlás, hegek, plakkok, hólyagok, foltok stb. - súlyos viszketéssel járhatnak. Például a viszkető dermatózis kis vöröses bőrkiütés formájában kezdődik a bőrön, amelyet később sárga héj borít, és nagyon viszket. Az embert alvás zavarhatja, fokozott ideges izgalom.

Az allergiás dermatózis kontaktus is lehet (vagyis az allergia csak az allergénrel való érintkezés helyén alakul ki - például amikor egy rovar megharap vagy valamely vegyi anyaggal érintkezve) vagy toxikus-allergiás (amikor az egész test reagál a magas hőmérsékletre és a rosszabbodó állapotra)..

A legegyszerűbb esetekben a dermatózist gyógyítani lehet az allergén eltávolításával, étrend követésével és antihisztaminok bevételével..

Ételallergia

Ez egy reakció az ételre. Leggyakrabban ez először jelentkezik már gyermekkorban, és a nők alultápláltsága okozhatja terhesség és szoptatás idején. A mesterséges etetésre való korai átálláskor, a gyomor-bél traktus problémáival együtt az élelmiszer-allergia vagy az intolerancia kockázata szintén magas.

Az élelmiszer-allergia legjellemzőbb megnyilvánulása a szájban lévő bizsergés, a nyelv vagy a száj szájának zsibbadása. De megnyilvánulhat hányással, émelygéssel, hasmenéssel, kólikkal, székrekedéssel is. Gyakran ételallergiával, bőrkiütés, urticaria, dermatitis, Quincke ödéma fordul elő. Nagyon kicsi gyermekek (csecsemők) esetében a viszketés és a végbél körüli dermatitisz, valamint a gyakori pelenkakiütés (amely nem jár a nem megfelelő bőrápolással) az élelmiszer-allergia tünetei..

Az élelmiszer-allergia kezelésének átfogónak kell lennie. Ez a táplálkozástervezés, az új generációs antihisztaminok használata, az allergén-specifikus immunterápia (ASIT)..

Kábítószer-allergia

Ez egy bizonyos droggal szembeni egyéni intolerancia. Mellékhatások formájában (ezek szerepelnek az utasításokban), toxikus reakciókban (túladagolás esetén), valamint például az élelmiszer-allergiára jellemző tünetekben. Ha allergia jelentkezik, az első lépés a gyógyszer lemondása. Ha a beteg többet vesz igénybe, akkor mindegyiket visszavonják, amíg az ok tisztázódik. Amikor csalánkiütés jelentkezik, antihisztaminok, glükokortikoszteroid injekciók is felírásra kerülnek. Ha az allergiás tünetek meglehetősen súlyosak, akkor a kezelést az intenzív osztályon kell elvégezni. A fertőző folyamat fejlődésével antibiotikumokat is felírnak.

Rovarallergia

Allergia a szorító rovarok (méhek, darazsak, hangyák) szúrására. Fontos azonban, hogy ne keverjük össze az allergiás harapással kapcsolatos normál reakciót. Ha a harapást bőrpír, enyhe duzzanat és fájdalom kíséri, akkor ez a test teljesen természetes reakciója. Ha a harapást légszomj, kiütés, zihálás, gyors pulzus, szédülés, az arc vagy a torok duzzanata kíséri, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Ezek olyan akut anafilaxiás reakciók, amelyek elsősegélyt igényelnek. Enyhébb formában rovarallergia viszketés, égés, foltok formájában jelentkezhet.

Hogyan kell kezelni egy harapást?
Ha egy méh megharapott, akkor fél perc alatt el kell távolítania a száját, hogy elkerülje, hogy több mérge kerüljön a bőr alá. A méregzsákot egy éles tárgyakkal lekaparhatjuk, de azt semmiképpen sem szabad kihúzni vagy kihúzni. Ezután a harapás helyet le lehet mosni és nyugtató kenőcsöt felvinni. Ha van duzzanat, akkor alkalmazzon hideg kompresszort.

Akut allergiás reakciók esetén adrenalin injekciót kell beadni. Ezenkívül, ha már van akut allergiája a harapás iránt, akkor folyamatosan adrenalin injekciót kell készítenie, és harapás esetén azonnal forduljon orvoshoz..

Fertőző allergia

A neve szerint fertőző allergének. Ide tartoznak a gombák, vírusok, baktériumok, a mikroorganizmusok hulladékai. A fertőző betegségek allergiához vezetnek, amelytől az ember hosszú ideig szenved: tuberkulózis, gonorrhoea, szifilisz, bőrgomba és mások.

Az ilyen allergia tünetei nem specifikusak: könnyezés, kiütés, orrfolyás, légszomj, székletproblémák. Az ilyen típusú allergia kezelésének egyetlen hatékony módja az azt okozó fertőzés kiküszöbölése.

Felnőtt allergia kezelése

Amikor a felnőtteknél allergiát írnak elő leggyakrabban:

Antihisztaminok (tabletták és injekciók formájában). Ezek kiküszöbölik az allergia tüneteit. Ide tartoznak a Tsetrin, Zirtek, Erius stb..

Glükokortikoszteroidok (tabletták, kenőcsök, injekciók formájában). Ezeket a hormonális gyógyszereket nagyon súlyos allergiás reakciók kezelésére használják - görcsök, asztma rohamok, Quincke ödéma enyhítésére stb..

Az immunterápia nemcsak a tüneteket (a fenti módszerekkel ellentétben), hanem az allergiák okait is kiküszöböli. Célja az immunrendszer allergénekkel szembeni érzékenységének csökkentése. Ehhez kis adag allergént vezetünk be a testbe, amely korábban speciális kezelésben részesült. Vannak injekciós és nem-injekciós immunterápiák (csepp, orális, inhalációs stb. Formájában). Az immunterápia sikeresen harcol a háztartási (por, gyapjú), pollen és élelmiszer-allergének ellen.

A plazmaferézis a vérplazma tisztítása, amelynek során az allergének és a káros anyagok (toxinok és toxinok) eltávolításra kerülnek. Közepes és súlyos allergiákra írják elő.

A speleocamera fizioterápiás eljárás, amelyet széles körben használnak légúti allergiák kezelésére. Az embert sóionokkal telített térbe helyezik. Így csökken a gyulladás, erősödik az immunitás, csökkent az allergiás reakciók.

A bronchiális asztma és légúti allergia kezelésére nyomáskamrát ritkán használnak. Az allergiát szenvedő zárt kamrába helyezik magas légnyomású gázt és oxigént keverve.

VLOK - vér intravénás lézeres besugárzása. Az eljárás során a tűt egy vénába helyezik, amelyhez optikai szálat rögzítenek, és előre átadják egy előre meghatározott tulajdonságokkal rendelkező impulzust. Így különféle típusú allergiákat kezelnek - ideértve a légúti, élelmi, bőrbetegségeket stb..

DENAS - a test érintett részeinek dinamikus elektroneurostimulációján alapuló hardver eljárás (orrszárnyak allergiás rhinitis esetén, paraorbital zónák és zárt szemhéj allergiás kötőhártyagyulladás esetén, bőrkiütés csalánkiütés).

Ezen lehetőségek mindegyikének megvannak a sajátosságai és ellenjavallata. Tehát például a terhes nőknek óvatosan kell szedniük az antihisztaminokat - mindig konzultáljon orvosával. A várandós anyáknak azt is javasolhatják, hogy váltsanak hipoalergén étrendre, megszüntessék az allergénekkel való érintkezést és megakadályozzák az allergiákat.

Az allergia önmagában nem jelent ellenjavallatot a terhesség és a szülés szempontjából. Ne feledje azonban, hogy a terhesség alatt az allergiás reakciók erőteljesebben manifesztálódhatnak - erre fel kell készülnie.

Gyermekek allergiájának kezelésének jellemzői

A gyermekek allergiája szinte ugyanaz, mint a felnőtteknél, de megvannak a maga sajátosságai. Az általános tünetek mellett megsértik az emésztőrendszert, a gyakori megfázást és az influenzát. A szakértők úgy vélik, hogy a gyermekkori allergia teljes mértékben meggyógyítható és teljes mértékben megszabadulhat a betegségtől..

Az étel- és légúti allergia a gyermekek körében leggyakoribb. Ezeket egy speciális étrenddel és az orvos által felírt antihisztaminokkal kezelik. Élelmiszer-allergiák esetén az úgynevezett eliminációs táplálékot alkalmazzák, amikor új termékeket fokozatosan, kis mennyiségben és egy bizonyos időtartamra vezetnek be az étrendbe - miközben figyelni kell a test reakcióját.

Allergiakezelés: keleti orvoslás és népi gyógymódok

A tibeti és a kínai orvoslás az orvosi díjak felhasználásával és a test bioaktív pontjainak való kitettséggel felkínálhatja saját eljárásait az allergia leküzdésére.

Akupresszúra vagy energiamasszázs, amelynek során az emberi test létfontosságú pontjait mélyen kidolgozzák. A "blokkokat", a stagnálást eltávolítják, a káros anyagokat eltávolítják.

Akupunktúra - tűk behozatala egy adott ponton, elindítja a test önszabályozó folyamatait, eltávolítja a test blokkjait és helyreállítja az életerőt.

A gyógynövény többkomponensű készítmények használata, amelyeket kizárólag természetes alapon készítenek. A fő hatóanyagok kiküszöbölik az allergiák okait, míg a másodlagos anyagok általában erősítő hatásúak..

Hirudoterápia - kezelés piócával. Az orosz egészségügyi minisztérium által 1995-ben hivatalosan elismert, amikor kvalifikált orvosok nevezték ki és hajtották végre, ez teljesen ártalmatlan. A póréhagyma olyan hasznos anyagokat választ ki, amelyek behatolnak a véráramba és tisztítják az ereket, stagnálnak, erősítik az immunitást.

Ezek és más módszerek maga a probléma forrásával működnek. Végül is, ha csak a tünet megszűnik, akkor a betegség visszatérhet - és néha még súlyosabb formában is. A tibeti eljárások, ha helyesen hajtják végre, nem járnak mellékhatásokkal, mivel a keleti orvosok mindig a testtel működnek, mint egy rendszer.

A klasszikus orvoslásba vagy a keletibe vetett bizalom kérdése, amelyet mindenki maga dönt. Mindenesetre, ne indítson allergiát - időben kell kezelnie.

Melyik keleti orvoslás klinikájához fordulhatok allergiás tünetek miatt?

Megjegyzést kértünk az olvasóinknak, a tibeti klinika tanácsadó és diagnosztikai osztályának vezetőjének, a legmagasabb kategóriájú orvosnak, Elena Etyaevna Nemeeva-nak, és itt mondják:

„A keleti orvoslás jó hírű klinikáin nagy figyelmet fordítanak a beteg kezdeti vizsgálatára. Ez a külső integráció, az impulzusos, meridiános diagnosztika vizsgálata... Szükség esetén a hagyományos diagnosztikát modern funkcionális diagnosztika egészíti ki. Ezt követően egy 10-15 órás kezelést tartalmazó kezelési tervet írnak elő, amelyek mindegyike általában több eljárást tartalmaz. A túra végén a betegek általában javítják az általános jólétet, növelik az érzelmi stabilitást, és az allergiás tünetek szinte nullára csökkennek. A Tibeti Klinika szakembereit Kínában, Mongóliában és Tibetben képzték, és az allergiás nátha, hörgőasztma, széna láz, atópiás dermatitis és számos egyéb allergiás betegség kezelésében vesznek részt. A klinika 11 éve működik Moszkvában és Szentpéterváron, sok orvosunk a kezdete óta dolgozik a klinikán, és terápiás gyakorlataik tapasztalata sokkal hosszabb. A kezdeti konzultáció ingyenes, a kezelés ára és a gyógynövények rendelkezésre állnak. A weboldalunkon kipróbálhat egy keleti orvostudománynak szentelt tesztet, és bónuszt kaphat az eljárásokról..

P. S. "Tibet" az oroszországi egészségügyi minisztérium IM Sechenov elnevezésű első moszkvai állami orvosi egyetem klinikai alapja..

Az orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély, 2013. november 7-én, LO-77-01-0069-73, a moszkvai egészségügyi osztály által kiállítva.

Kábítószer-allergia: tünetek és következmények

Allergológus-immunológus, Elena Schuplyak, a Krasnodari Terület Egészségügyi Minisztériumának 2. regionális regionális klinikai kórházának SKAL klinikájának allergiás központjáról beszél a drog allergia felismeréséről és annak következményeiről.

A kábítószer-allergia a test fokozott érzékenysége a gyógyszer iránt, amelynek kialakulásában szerepet játszanak az immunrendszer. A kábítószerekkel szembeni allergiás reakciók azok ismételt használatával fordulnak elő. A gyógyszerreakció legvalószínűbb időszaka egy hét és két hónap a kezelés megkezdésétől számítva.

Hogyan nyilvánul meg a drog allergia?

A gyógyszeres allergia kiütés, légszomj, asztma, csalánkiütés, viszketés és égés, anafilaxiás sokk esetén fordulhat elő (ez a gyomor-bélrendszer megsértése, hörgőgörcs, kiütés, súlyos viszketés és eszméletvesztés)..

Általában a gyógyszerre adott reakciók gyorsan megszűnnek az azt kiváltó gyógyszer abbahagyása után. Számos olyan klinikai forma létezik, amelyek veszélyeztethetik a beteg életét. Ezért, ha túlérzékenységi reakció gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz.

Mindenekelőtt meg kell érteni, hogy nagyon nehéz megkülönböztetni egy gyógyszer allergiás reakcióját annak jellegzetes, eltérő jellegű mellékhatásától, vagy bizonyítani, hogy az allergiát egy gyógyszer okozza, nem pedig egy másik, egyidejűleg ható allergén (oldószer vagy élelmiszer lehet). Ismeretes például, hogy a rezerpin tabletták orrdugulást, kiütést és hasmenést okoznak - mellékhatásokat, és az 1,4-dihidrazinoftalazin - egy erős allergén. Ezen betegek komplexét, például az Adelfan gyógyszert szedő beteg panaszkodik orrfolyásra és hasi fájdalomra - mi ez? Hideg? Allergia? By-hatás?

Vagy mondjuk, egy embert szulfonamidokkal kezelnek, és néhány nap múlva csalánkiütés alakul ki. Kiderül azonban, hogy egy nappal azelőtt evett eperrel. Mi okozta a reakciót? Noha az elméletileg az allergiás reakció bármely személynél bármilyen gyógyszert okozhat, a gyakorlatban viszonylag kevés gyógyszer és főként azok, akik hajlamosak allergiára.

Hogyan lehet felismerni a kábítószer-allergiákat

Az allergus segít kitalálni ezt. Mindenekelőtt az orvos összegyűjti az anamnézist, azaz a kórtörténetét. Ki kell tudnia:

az összes gyógyszer neve, amelyet a beteg a reakció kialakulásakor vett be;

a gyógyszer szedésének kezdetétől számított napon történt reakció és mennyi ideig tartott, milyen volt a gyógyszer beadásának útja;

mennyi ideig a gyógyszer utolsó adagja után kialakult a reakció;

milyen adagban használták a drogot;

pontosan miben nyilvánul meg a reakció;

mi állította le a reakciót;

arról, hogy milyen drogot használták fel;

van-e valamilyen reakció a droggal;

vajon a beteg a reakció után gyógyszereket vett-e ebbe a csoportba, vagy keresztezett reakciót;

milyen egyéb gyógyszereket szed és jól tolerál?.

Készítsen előre válaszokat ezekre a kérdésekre, és írja le még jobban. A recepción összezavarodhat, összezavarodhat, hiányozhat valami. Ez elősegíti, hogy az orvos jobban és gyorsabban tisztázza a diagnózist..

A modern koncepciók szerint a gyógyszeres allergia nem olyan gyakori. A gyógyszer iránti allergiás reakciót gyakran összekeverik azoknak az enzimeknek a születési rendellenességeivel, amelyek egy hétköznapi emberben részt vesznek egy gyógyszermolekula inaktiválásában. Például az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciája klinikailag az allergiás reakcióra emlékeztet, nehéz megkülönböztetni. A leggyakoribb ál-allergiás megnyilvánulások a drogokra adott pszichogén reakciók. A drogokkal szemben támasztott valódi allergiás reakciók a drog-intolerancia összes esetének csak egy-két százalékát teszik ki. A nők gyakrabban szenvednek kábítószer-allergiáktól, mint a férfiak, de több gyógyszert fogyasztanak..

Hogyan lehet megelőzni a kábítószer-allergiákat

Valószínűleg nem zárható ki a teljes kábítószer-allergia. De a fejlődésünk kockázatának csökkentése érdekében. Mit kell tenni ehhez??

Pontosan vegye be gyógyszereit, ahogyan az orvos előírja..

Ha olyan betegséggel fordul orvosához, amely gyógyszeres felírást igényel, ügyeljen arra, hogy tájékoztassa az összes jelenleg alkalmazott gyógyszert, beleértve a vitaminokat és étrend-kiegészítőket, hogy ne jelentsen túlsúlyban az egyszerre bevett tabletta..

Vegyen be gyógyszereket az életkorhoz és a testtömeghez megfelelő adagban.

A gyógyszer beadási módjának szigorúan be kell tartania az utasításokat.

A bevezetési technika betartása. Egyes gyógyszerek lassú alkalmazást igényelnek. Például vankomicin, jódtartalmú radioaktív szerek, néhány izomlazító anyag, kemoterápia.

Azoknak a betegeknek, akiknek súlyos allergiájú kórtörténetük van a műtéti beavatkozások előtt (sürgősségi és tervezett), ajánlott a premedikáció végrehajtása. Vagyis a fő gyógyszer bevezetése előtt olyan gyógyszereket vezetnek be, amelyek gátolják az allergiás reakció kialakulását.

Az anafilaxia kialakulásához kötelező anti-sokkkészlet és elsősegély-nyújtási utasítások nemcsak a kezelőszobákban, hanem azokban a helyiségekben is, ahol a diagnosztikai teszteket és a kezelési eljárásokat hisztamin-felszabadító hatású gyógyszerekkel hajtják végre (például radiopaque vizsgálatok), fogászati ​​helyiségekben..

Ha bármilyen tünet jelentkezik a drogokkal szemben, a lehető leghamarabb értesítse orvosát.

Ha a múltban már tapasztalt valamilyen gyógyszerrel szembeni allergiás reakciót, feltétlenül tájékoztassa orvosát, hogy az orvos ne írjon fel Önnek hasonló gyógyszert.

Gyógyszerekkel szembeni allergia: képek, tünetek, mit kell tenni, kezelés

A drogokkal kapcsolatos allergiás reakciók széles körben elterjedtek, mivel minden gyógyszer negatív reakciót okozhat a testben.

Az ember mindkét mellékhatást - émelygést vagy bőrkiütést - és súlyosabb következményeket, például anafilaxiát, és az életet veszélyeztetheti..

A cikkben további információt szerezhet arról, hogy mely drogok okozzák az allergiát, hogyan és hol lehet allergiás tesztet végezni.

A kábítószer-allergia megnyilvánulása

A drog allergia (ICD kód - 10: Z88) különféle mechanizmusok által okozott intoleranciareakciókon alapul. Ezek a mechanizmusok magukban foglalják az azonnali reakciókat és a késleltetett reakciókat, amelyek immunológiai folyamatokból állnak antitestek bevonásával, és azokat az anyagokat, amelyek kapcsolódnak a sejtes immunitáshoz.

Az allergiás reakció fő oka az, hogy a test felismeri a gyógyszer aktív alkotórészét idegenként. Ennek eredményeként az immunrendszer védekező mechanizmusokat vált ki, és E osztályú antitesteket termel, amelyek gyulladásos mediátort, hisztaminot választanak ki, amely az allergiák klinikai megnyilvánulásait okozza.

A sokféle típusú reakció miatt a drog-allergia megjelenése nagyon változatos és intenzitása nagymértékben változhat.

A gyógyszer bevétele után előforduló mellékhatásokat néha nehéz megkülönböztetni a valódi allergiától. Általános szabály, hogy a mellékhatások a leggyakoribbak, és a gyógyszer túladagolásával járnak, nem pedig az immunrendszerrel..

A második különbség az, hogy a mellékhatások súlyossága az adag növelésével növekszik, míg az allergiások esetén még a gyógyszer kis mennyisége is okozhat allergiás reakciót, amely kisebb tünetektől egészen az életveszélyes helyzetekig terjedhet..

Elméletileg bármely gyógyszer allergiát okozhat, azonban a leggyakoribb reakciók a következők:

  • antibiotikumok: penicillin, cefalosporinok és szulfonamidok;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: ibuprofen és indometacin;
  • gyógyszerek a vérnyomás normalizálására, például ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim);
  • a reumatológiai fájdalom enyhítésére használt gyógyszerek;
  • epilepsziaellenes szerek;
  • inzulin;
  • izomlazító szerek;
  • antipszichotikumok;
  • vitaminok
  • kinintartalmú termékek;
  • és még gyógynövényes homeopátiás gyógyszereket is.

A drog allergiát mind a gyógyszer közvetlen hatása, akár penicillin, oltások, inzulin és intravénás gyógyszerek esetében, amelyek közvetlenül befolyásolják az immunrendszert, akár közvetett módon, egy olyan szer bevétele eredményeként, amely a hisztamin felszabadulását okozza.

Az olyan gyógyszerek, mint az acetil-szalicilsav, gyulladáscsökkentő szerek, egyes helyi érzéstelenítők vagy intravénás kontrasztanyagok, a gyógyszer allergia közvetett oka lehet..

A gyógyszer beadásának módja is szerepet játszik: az intravénás alkalmazás több allergiás kockázatot hordoz, mint az orális.

Kábítószer-allergia - tünetek

Hogyan néz ki a gyógyszerallergia: A tünetek az enyhe bőrirritációtól kezdve az artritisz és a vesék problémáitól kezdődhetnek. A test reakciója számos rendszert érinthet, de leggyakrabban a bőrt..

Más típusú mellékhatásoktól eltérően az allergiás reakciók száma és súlyossága általában nem korrelál az alkalmazott gyógyszer mennyiségével. A gyógyszerrel szemben allergiás emberek számára még a gyógyszer kis mennyisége is okozhat allergiás reakciót..

Általában a tünetek egy órán belül gyógyszerek bevétele után jelentkeznek, amelyek a következők lehetnek:

  • Bőrreakciók, gyakran exanthema. A gyógyszeres exanthema (kiütés) jellegzetes allergiás bőrreakciót jelent, amely bizonyos gyógyszerek bevétele után jelentkezik.
  • A bőrpír és viszketés a karokon, a lábakon és a test más részein;
  • A légutak szűkítése és zihálás;
  • A felső légúti ödéma, amely megakadályozza a légzést;
  • Vérnyomásesés, néha veszélyes szintre.
  • Hányinger, hányás, hasmenés.
  • Szérumbetegség. Ez a test szisztémás reakciója, amely gyógyszer vagy oltás beadásakor felléphet. Ebben az esetben az immunrendszer tévesen azonosítja a vakcinában szereplő gyógyszert vagy proteint káros anyagként, és immunválaszt hoz létre az elleni küzdelemhez, gyulladást és sok más tünett okozva, amelyek 7-21 nappal a gyógyszer első expozíciója után alakulnak ki..
  • Anafilaxiás sokk. Ez egy hirtelen, életveszélyes allergiás reakció, amely magában foglalja az összes testrendszert. A tünetek néhány perc vagy akár másodperc alatt kialakulhatnak..

Az anafilaxia tünetei a következők lehetnek:

  • nehéz légzés;
  • zihálás
  • gyors vagy gyenge pulzus;
  • aritmia;
  • kék bőr, különösen az ajkak és a körmök;
  • gégödéma;
  • szédülés;
  • bőrpír, csalánkiütés és viszketés;
  • hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
  • zavar vagy tudatvesztés;
  • szorongás;
  • homályos beszéd.

Az anafilaxia sürgősségi orvosi ellátást igényel. Ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik, hívjon mentőt, részletesen leírva a diszpécsert, hogyan jelenik meg a kábítószer-allergia.

Kevesebb, mint egy vagy két héttel a gyógyszer bevétele után más tünetek és tünetek jelentkezhetnek:

  • a vizelet elszíneződése;
  • izom- és ízületi fájdalmak;
  • láz;
  • a torok nyirokcsomóinak duzzadása.

A kábítószer-allergia diagnosztizálása

A kábítószer-allergia pontos diagnosztizálása és kezelése csak számos szakember, például: allergológus, bőrgyógyász, nefrológus és fertőző betegség szakember átfogó vizsgálatával lehetséges..

Az anamnézis összegyűjtése után a betegnek laboratóriumi és egyéb vizsgálatokon kell részt vennie az egészségi állapot általános értékelése céljából:

  1. A vér, a vizelet és a széklet általános elemzése;
  2. Allergia tesztek: általános és specifikus immunglobulin E;
  3. Rádióallergo-szorbens teszt az immunoglobulin G, M osztály meghatározására;

Vizsgálatokat végezhet mind a kerületi klinikán, mind a város speciális központjaiban.

Hogyan lehet megtudni, mely gyógyszerek okozhatnak allergiát, és hogyan lehet őket megelőzni?

Az allergia okainak meghatározása céljából bőrvizsgálatot végeznek a beteg kezén vagy hátán.

Allergének bőrvizsgálata

Az eljárás jellemzői egy gyanús anyag kis adagjának behozatala az emberi testbe egy speciális orvosi eszköz segítségével a bőr szúrása révén. Ha bőrkiütés és duzzanat fordul elő a szúrás helyén, hasonlóan az allergiás reakcióhoz, a teszt eredménye pozitív, és az anyag meghatározása megtörtént, további kezelés szükséges.

Az eljárás másik lehetősége - speciális tapaszok ragasztása a beteg hátuljára.

Rendszerint ennek a módszernek a alkalmazásával meghatározzák a dermatitiszt és más bőr allergiákat. A diagnózishoz alkalmazandó opciót a kezelő orvos határozza meg.

Ezt a módszert fel lehet használni felnőttek allergének kimutatására. A gyermekek drog allergiáját általában laboratóriumi kutatási módszerekkel diagnosztizálják, hogy elkerüljék a különféle szövődmények megjelenését..

Allergia gyógyszerre - mit kell tenni és hogyan kell kezelni?

Abban az esetben, ha valaki allergiás a tablettákra vagy más formájú felszabadulású gyógyszerekre, elsősorban meg kell szüntetni a bevitelüket és allergiás gyógyszereket kell szedni: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, amelyek elősegítik az enyhe tünetek megszabadulását, például mint a viszketés, csalánkiütés, nátha, kihullás és tüsszentés.

Ha a reakció súlyos formában zajlik, akkor szükség lehet glükortikoszteroidok (hormonális gyógyszerek) alkalmazására: prednizon, dexametazon stb..

Ha gyermekek vagy felnőttek allergiása van a bőrre, akkor kenőcsöket és krémeket használhat hormonmentesként: Fenistil, Bepanten, Tsinokap, hormonálisként: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone stb..

Érdemes azonban megjegyezni, hogy ezeknek a gyógyszereknek számos mellékhatása van, így önmagukban történő alkalmazásuk nem ajánlott, különösen, ha a csecsemő kiütését próbálja megoldani..

A szorbensekkel történő allergiaterápiát az allergén anyagoknak a testből történő eltávolítására azonnal el kell végezni, a negatív reakció első jeleinél.

Általában aktív szént, Polysorbot, Sorbexet stb. Használnak, amelyek biztonságosak mind gyermekek, mind felnőttek számára. Bizonyos esetekben a megelőző kezelést 7 napra írják elő.

A kábítószer-allergia megelőzése

A gyógyszerek használata során fellépő negatív következmények elkerülése érdekében az alábbi személyeknek be kell tartaniuk a következő óvintézkedéseket:

  1. Ne végezzen gyógyszeres kezelést.
  2. Vegye figyelembe a pontos adagot.
  3. Ügyeljen a lejárati időkre..
  4. Szüntesse meg több gyógyszer használatát egyszerre.
  5. Tájékoztasson minden egészségügyi szolgáltatót a kábítószer-allergiáról.
  6. Mielőtt elkezdené a kezelési tervet vagy a műtétet, végezzen teszteket a drogokkal szembeni allergia szempontjából, és végezzen bőrvizsgálatot, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a test reakcióját a gyógyszerre..