Pszeudoallergia: miért fordul elő és hogyan kell kezelni

Elemzések

A statisztikák szerint a világ népességének több mint fele foglalkoznia kell ezzel a problémával, ha nyilvánvaló allergiás megnyilvánulásaik vannak, de az allergénekkel végzett tesztek és tesztek átadása esetén az eredmény negatív (vagyis az allergént nem észlelik). Miért történik ez? Az elemzés eredménye megbízhatatlan? Ilyen esetekben nem érdemes a laboratóriumot hibáztatni, mivel a legtöbb esetben ál-allergia, amely antitestek jelenléte nélkül folytatódik, és a valódi allergiához szinte azonos tünetekkel jár..

Ez a cikk sok kérdésre ad választ, és megtudhatja, hogy miért fordul elő ál-allergia, hogyan manifesztálódnak, észlelhetők és kezelhetők..

A pszeudoallergia (vagy hamis allergia) olyan állapot, amelyben a test fokozott érzékenységgel rendelkezik bizonyos kívülről bejutó anyagokkal szemben, és a valódi allergiás reakcióban rejlő tünetek fordulhatnak elő. Ezzel a patológiával az allergiák során kialakuló immunológiai jelenségek nem fordulnak elő, és a gyulladás a hisztamin-anyagcserének, a komplement nem megfelelő aktiválásának és más patológiás mechanizmusok megsértésének az eredménye. Ez azt jelenti, hogy az allergia megnyilvánulását provokáló anyag nem pszeudoallergiás antigén, és a valódi allergiás reakcióban rejlő immunoglobulinok nem szintézisek..

Az ál-allergiás folyamatok leggyakrabban különféle ételek, gyógyszerek vagy élelmiszer-adalékanyagok evése után kezdődnek. A testbe jutás után a gyulladásos mediátorok azonnal belépnek a vérbe, és allergiához hasonló megnyilvánulásokat okoznak. A szakértők szerint az ál-allergia gyakoribb, mint egy valódi allergia. Az ilyen reakciót az emberek csaknem 70% -ánál észlelik (vagyis az élet túlnyomó többségénél legalább egyszer szenvedett ilyen betegséget), és a valódi allergiát a különféle korú emberek legfeljebb 1-10% -ánál észlelik..

Miért alakul ki pseudoallergia??

Pszeudo-allergiás reakció alakul ki azokban az esetekben, amikor nagy mennyiségű anyag indul ki a szervezetbe. Minél több, annál erősebb a megnyilvánulások. Például, egy marék málna evése után nincs reakció, de kétszeres adag evése után kiütés jelentkezik a testben.

Az ál-allergiás reakció kialakulását három fő tényező provokálja:

  • hisztamin metabolizmus rendellenességei;
  • a zsírsavak metabolizmusának megsértése;
  • nem megfelelő komplement aktiválás.

Leggyakrabban az ál-allergiás reakció megnyilvánulásait a hisztamin helytelen cseréje és dysbiosis váltja ki, a hisztamintartalmú ételek túlzott fogyasztásának, a csökkent hisztaminopexia vagy a fokozott hisztaminoliberizáció provokálja..

A hisztamin aktív felszabadulását az úgynevezett liberális anyagok, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak élelmiszerekben, például csokoládéban, dióban, citrusfélékben, eperben, tenger gyümölcseiben, tojásban, konzervben stb. és kémiai tényezők: gyógyszerek, lúgok, savak, insolatáció vagy rezgések hatása.

Gyakran pszeudoallergiát észlelnek az emésztőrendszer krónikusan előforduló betegségeivel, amelyek tünetei savassági rendellenességek, valamint a gyomor és a belek nyálkahártyájának károsodása. Ezek a tényezők hozzájárulnak a liberálisok könnyebb belépéséhez az emésztőrendszerben található hízósejtekhez, és a hisztamin és más, a gyulladásos reakciókat kiváltó mediátorok feleslegben termelődnek.

A pszeudoallergia az úgynevezett redukált histaminopexia következménye lehet. Ezt a folyamatot diszbiózissal, bizonyos gyógyszerek hosszantartó használatával, intoxikációval figyelik meg, és a hisztamin inaktiváció megsértésével jár..

Az ál-allergiát gyakran magasabb tirán- és hisztamin-szintű ételek fogyasztása váltja ki:

  • különféle sajtfajták;
  • csokoládé;
  • félkész termékek;
  • kolbász, sonka és kolbász;
  • konzerv hal és hús;
  • hering;
  • pácolt uborka és paradicsom;
  • kakaóbab;
  • sörélesztő stb..

Az ál-allergiás rohamokat különféle élelmiszer-adalékanyagok (színezékek, aromák, sűrítők stb.) Is okozhatják. Ezek az anyagok a következők:

  • Nátrium-nitrit;
  • tartrazin;
  • nátrium-glutamát;
  • szulfidok;
  • benzoát;
  • szalicilátok;
  • benzoesav és mások.

Az ál-allergia egyéb gyakori okai lehetnek olyan termékek, amelyek megnövekedett mennyiségű peszticidet, nehézfémeket, nitriteket, nitrátokat, mikroorganizmusokat és toxinokat tartalmaznak..

Az ál-allergiás reakciók kialakulásában részt vevő gyógyszerek:

  • antibiotikumok
  • radioaktív gyógyszerek;
  • nem narkotikus fájdalomcsillapítók;
  • plazmapótló szerek stb..

Ritkabb klinikai esetekben az ál-allergiát nem megfelelő komplement aktiválás okozza, amely számos immunhiányos állapotban fordul elő (például örökletes angioödéma esetén), vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával, amelyek megszakítják az arachidonsav cseréjét..

Hogyan nyilvánul meg az ál-allergia??

Ennek a patológiának a tünetei sok szempontból hasonlítanak a valódi allergiás reakcióhoz - a betegnek helyi vagy szisztémás érér-permeabilitása van (fokozódik), gyulladás és duzzanat alakul ki, a vérsejtek sérültek és a belső szervek izomrétege görcsös.

A tünetek jellegét és súlyosságát az adott szerv vagy rendszer túlnyomó léziója határozza meg. Általános szabály, hogy a betegnek leggyakrabban a csalánkiütéshez hasonló kiütések jelei, valamint az arc és a nyak duzzanata (Quincke ödéma) van. Gyakran a betegnek az emésztőrendszer működési zavarainak jelei vannak, melyeket émelygés, hasi fájdalom, hányás, hasmenés és puffadás jelentkezik. Az ál-allergiát gyakran a szív, az ér és az érrendszer károsodásának tünetei kísérik: aritmiák, hipotenzió okozta ájulás, lábak duzzanata, orrfolyás, köhögés, légszomj és fulladás.

Az ál-allergia tüneteinek jellege a kóros reakció kialakulásának kiváltó okától függ.

Például a hisztamin éles felszabadulásával a vérszintje hirtelen növekszik, és vegetovaszkuláris reakciók fordulnak elő. Ilyen esetekben a betegnek a következő tünetek vannak:

  • hőérzet az egész testben;
  • bőrpír;
  • migrénszerű fejfájások;
  • étvágytalanság;
  • nehéz légzés
  • cseppfolyósított széklet;
  • dübörgés a gyomorban;
  • hányinger.

Ha az pszeudoallergiát az arachidonsav anyagcsere-rendellenességei váltják ki, akkor a betegnek olyan panaszai vannak, mint a hörgőasztma megnyilvánulásai:

  • nehézlégzés;
  • levegőhiány érzése;
  • asztma rohamok;
  • köhögés.

Az ál-allergia néha anafilaktoid reakciókkal nyilvánul meg, amelyek tünetei anafilaxiás sokkhoz hasonlítanak. Ilyen esetekben azonban a feltörekvő állam eredményének előrejelzései kedvezőbbek. Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy az ál-allergia esetén az ilyen súlyos állapotok nem járnak a keringési rendszer súlyos rendellenességeivel, és csak egy szervet vagy rendszert érintnek.

Diagnostics

Az ál-allergia jelenlétét a beteg panaszának, életkorának és az elemzéseknek a körültekintő vizsgálatával gyaníthatják, amelyek lehetővé teszik a valódi allergia fennállásának kizárását..

Az ál-allergia megkülönböztető kritériumai a következő tények:

  • a jelek megjelenése a liberális anyaggal való első érintkezés után (például kiütés fordul elő csokoládé, eper, narancs stb. evése után);
  • visszaesés vele vagy más liberálisal való ismételt kapcsolatfelvétel után;
  • kapcsolat áll fenn a tünetek súlyossága és a testbe belépő irritáló anyag mennyisége között;
  • kóros reakció helyzete;
  • a kóros folyamat egyetlen szervre vagy rendszerre korlátozódik (például a bőrön csak bőrkiütés vagy az emésztőrendszeri zavarok csak jeleit észlelik).

A „pszeudoallergia” diagnózisának megerősítéséhez szükségszerűen vizsgálatokat kell végezni, hogy kizárják a valódi allergia fennállását:

  • klinikai vérvizsgálat - ál-allergiával nincs igazi allergiára jellemző eozinofília;
  • az allergének bőrvizsgálata negatív;
  • az E immunglobulin szintje a normál határokon belül marad;
  • a vérben nincs specifikus immunglobulin.

Ha a beteget egy speciális allergológiai osztályon vizsgálják, akkor a pszeudoallergia és a valódi allergiás reakció megkülönböztetésére a következő módszereket kell alkalmazni:

  • indometacin teszt - aszpirin hörgő asztmával végezzük;
  • a hisztamin bejuttatása a duodenumba - élelem intoleranciával történik;
  • kiküszöbölési provokációs tesztek stb..

Kezelés

Minden ál-allergiás betegnek javasoljuk, hogy hagyja abba a kapcsolatot a liberális anyaggal, amely a betegség oka. Például az aszpirin hörgőasztmában szenvedő betegek számára elegendő abbahagyni az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését, kiütéses betegek esetén abba kell hagyni a csokoládét, a tartazin-festékkel ellátott termékeket stb. célsejtek.

  • Ha a pszeudo-allergiás reakció kialakulását a hisztamin túlzott felszabadulása provokálja, akkor a betegnek korlátoznia kell az e komponenst tartalmazó termékek napi étrendbe történő bevonását. Ezen túlmenően az ilyen betegeknek nagy dózisú kromoglikát-nátrium-készítményeket kell felírniuk.
  • A pszeudoallergiával, melyet bőrkiütés is jelentkezik csalánkiütés formájában, a betegeknek előírták, hogy növekvő adagban hozzák be a hisztaminkészítményeket. A pszeudo-allergiás örökletes Quincke ödémát egy C1-gátló, tesztoszteron készítmények és frissen fagyasztott (vagy friss) vérplazma infúzióval oldják meg..
  • Ha az pszeudo-allergiát a gyomor-bél traktus rendellenességei vagy betegségei (gasztritisz, peptikus fekély, stb.) Kísérik, akkor a kezelést diéta és olyan gyógyszerek szedése egészíti ki, amelyek szabályozzák a savasságot, és borító hatással vannak, védik a bél és a gyomor nyálkahártyáit. A dysbiosis jeleinek feltárásakor a mikroflórát probiotikumokkal és a menüben a szénhidrátmennyiség csökkentésével helyesbítik.
  • Ha az ál-allergiás reakció alapja az arachidonsav cseréjének megsértése, akkor meg kell tagadnia a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését, amelyek megváltoztatják az anyag lebontását. Az ilyen betegek nem fogyaszthatnak olyan tablettákat, amelyek sárga cache-jével rendelkeznek, és nem fogyaszthatnak táplálékot tartazinnal. A betegeknek eliminációs diétát kell követniük, a szalicilátokat tartalmazó termékek kivételével vagy jelentős korlátozásával (citrusfélék, feketeribizli, paradicsom, alma, cseresznye stb.).

Súlyos ál-allergia esetén glükokortikoszteroidokat írnak fel.

Előrejelzés

Az ál-allergia kezelésének sikere függ annak megnyilvánulásainak súlyosságától és azoktól a kiváltó okoktól, amelyek egy ilyen patológia elindítását okozták. Könnyű esetekben a betegség gyorsan megszűnik, és nem kíséri szövődmények.

Ha az ál-allergiát anafilaktoid sokk egészíti ki, akkor a beteg állapota kritikus lehet. Ilyen esetekben nagyon fontos, hogy a sürgősségi ellátást időben biztosítsák..

Élelmiszer-ál-allergiás reakciók esetén a prognózis az étrend minőségétől és az emésztőrendszer társbetegségeinek kezelésének hatékonyságától függ..

Melyik orvoshoz kell fordulni

Kiütés, nyálkahártya duzzanat, bőrpír, bizonyos anyagokkal való érintkezés vagy étkezés után fellépő emésztési zavarok, köhögés és fulladás jelei esetén konzultálnia kell egy allergológussal az ilyen tünetek kialakulásának okainak meghatározása érdekében. Vizsgálati sorozat (általános vérkép, bőrallergia-tesztek stb.) És diagnózis után az orvos további konzultációkat rendelhet el egy gastroenterológus és pulmonológus között..

Az ál-allergiát szinte ugyanazok a manifesztációk kísérik, mint a valódi allergiákat, ám ezek előfordulásának okai különböznek, és nem kapcsolódnak az allergének ellenanyagok előállításához. Az ilyen betegségek kezelését másképp és időben kell elvégezni, távollétében a beteg állapota folyamatosan romlik. A megfigyelések azt mutatják, hogy az ál-allergiák komplex kezelése a legtöbb esetben lehetővé teszi a betegségtől való megszabadulást, vagy jelentősen javítja a betegek életminőségét.

A moszkvai orvosklinika szakembere az allergiákról beszél:

Allergológus, táplálkozási szakember, S. G. Makarova beszél a gyermekek élelmezésre való pszeudo-allergiás reakcióiról:

A gyermekorvos elmagyarázta, hogyan lehet megkülönböztetni a valódi ételallergiát a hamistól

Milyen gyakran az anyák nem engedik meg a gyermekeknek eper, citrusfélék, paradicsom és más termékek fogyasztását abban a hitben, hogy ez allergiát okoz. A legtöbb esetben a szülő feltételezése nem indokolt, mivel nincs élelmiszer-intolerancia vizsgálati eredménye. Ennek eredményeként a csecsemő magabiztosan növekszik - akár ez, akár egy, nem tudja elfújni.

Anna Levadnaya gyermekorvos biztos: minden olyan termék, amelynek az anyák szerint allergének vannak, valójában eltérő hatással van a gyermek testére:

Miért különböznek a tej és az eper „allergének”? Vannak valódi allergének és ál-allergének. Mi a különbség?

© Instagram @doctor_annamama

Allergia

Ennek alapja az immunrendszer küzdelme egy idegen allergén fehérjével. A csata eredménye - a hisztamin felszabadulása a test sejtjeiben.

Allergiák esetén a termék ismételt expozíciója gyors és élénk reakciót vált ki (fokozott bőrviszketés, bőrpír, a bőrfókuszok számának és területének növekedése, angioödéma, urticaria, orr, köhögés, ritkábban hányás vagy hasmenés). Anafilaxia veszélye áll fenn..

A reakció bármilyen mennyiségű allergént okoz, függetlenül a dózistól

Allergiák esetén a terméket teljesen kizárják az étrendből..

Kizárólag az allergén termékek kivételével

Van egy „emlékezet” erre az allergénre (ismételt beadása erősebb reakciót vált ki).

Ismételt alkalmazás - több hónappal az orvos felügyelete alatt az sIgE vagy a bőrminták mérésének hátterében.

Az egészséges gyermekeknek, akiknek nincs étkezési allergia tünete, nem kell kizárniuk ezeket az allergéneket.

Ezenkívül az allergének korai beadása egészséges gyermekek számára csökkentheti az élelmiszer-allergia kockázatát..

Ugyanez vonatkozik a szoptató anya és a várandós étrendre.

© Instagram @doctor_annamama

Pszeudo-allergia

Az ál-allergén termékek irritáló hatásán alapul..

Az ál-allergének olyan termékek, amelyek maguk tartalmaznak hisztaminot, vagy felszabadítják őket a bőrben és a nyálkahártyákban (az úgynevezett hisztamin-felszabadítók hisztamin-felszabadító szerek). Az immunrendszer részvétele nélkül.

Külsőleg az ál-allergia allergiaként jelentkezhet (az atópiás dermatitis súlyosbodása, csalánkiütés, ritkán súlyos reakciók)

A reakció nem a termék felhasználásának tényével, hanem a feleslegével jár.

Nincs "memória", és nincs ismételt reakciók súlyosbításának kockázata.

Ha reagált egy ál-allergénre - akkor teljesen eltávolíthatja az étrendből (egészséges és étkezési allergiájú gyermekek egyaránt), elegendő az adag csökkentése (van egy tolerálható adag).A mennyiség korlátozására van szükség, ha bizonyos adagok bevételekor reakciókat észlel..

© Instagram @doctor_annamama

És milyen gyermekek ételei okoznak allergiás reakciót?

Olvassa el még:

Bejelentési fotó: Instagram @ dr.kostyunin_alexsei, @ tigramed.ru

Felhasználói megjegyzések

Természetesen jobb, ha azonnal ki kell fordulni egy allergológushoz, ha kiütés kezdődik. Én csak ezt tettem. Ennek eredményeként az orvos nemcsak az étrend, hanem az Enterosgel bevitelét is javasolta nekünk. Kiderült, hogy ez az enterosorbens eltávolítja a káros anyagokat a testből, beleértve az allergéneket.

És még mindig nem tudjuk kitalálni, hogy a glutén és a bkm valódi-e vagy nem-specifikus intoleranciája. Bizonyos összeg néha lehetséges nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül. De ha három napig, vagy legalább kicsit másnaponként használja, akkor széklet-rendellenességek, kiütések és bőrpír, fájdalom, dispepszia és hányás kezdődik (az idő függvényében növekszik).

Orvos ajánlása alapján a veszélyes termékek kivételével a szigorú étrendet szinte egy évig megszüntették, helyettesítették egy rotációs étrenddel, amely hetente 2-3 alkalommal tartalmazott allergéneket. Fokozatosan vezettek be őket, kezdve az erjesztett tejjel, majd a gluténtartalmú termékekkel, szó szerint cseppenként és apróan, mint a kiegészítő ételeknél. Úgy tűnik, hogy rövid idő elteltével minden rendben ment (a mi esetünkben a fő mutató a szék volt, amelyet beállítottak)

De mi történt ebben az időben, nem tudtuk. Csak egyszer, időről időre elkezdték "elkapni" a rotavírusokat, szinte egy héttel később. Egy héten megyünk a kertbe, pénteken - hányás, egyetlen hőmérséklet. A hétvégén minden újra és újra megy. Ennek eredményeként a legidősebb gyermek eróziós gastroduodenitisbe került (vizsgálat során), a legfiatalabbnak ugyanazok a tünetek voltak, bár nem vizsgálták őket, csak a tüneteket távolították el.

Hat hónapos szigorú diéta után ismét úgy döntöttek, hogy kipróbálják az allergéntartalmú ételeket. A reakció szinte azonnali volt, és már hetekig nem vonultak vissza, hanem a teljes képet egyszerre, néhány napig. Három hét étkezés után minden helyreállt. További három hónap elteltével egy második vizsgálaton estek át: az FGDS és az ultrahang adatai szerint minden a normál határokon belül van, továbbra is elemzéseket várunk. Korábban a teljes globulin normál volt a vérben, normál a gliadinra, és normál a transzglutaminázra. Endomíziák nem tesztelték.

Most várjuk a biopsziás eredményeket.

Már meg akarom fejezni ezt a forgószelepet felmérésekkel, és véget vetni ennek.!

Hogyan lehet gyógyítani az allergiát?

A hamis allergia olyan betegsége, amelynek külső megnyilvánulásai hasonlóak az allergiás reakcióhoz, azonban az allergének nem provokálják. A felnőttek kb. 70% -át és a gyermekek kb. 40% -át érinti az ál-allergia. A betegség tünetei nagyon hasonlóak (egyes esetekben azonosak) valódi allergiával, de az adott személy testének egyedi tulajdonságaitól függnek. A hamis allergia fő klinikai megnyilvánulása a következő:

- étvágytalanság, gyengeség,

- csalánkiütés (vörös viszkető foltok megjelenése),

- fejfájás, láz,

- gyomor- és bélkólika.

Súlyos esetekben fulladás léphet fel - ebben az esetben az áldozatot azonnal kórházba kell vinni.

Mik a hamis allergia okai??

Minden allergiás reakció alapja a hisztamin - olyan anyag, amely részt vesz a test legfontosabb funkcióinak szabályozásában. Mindegyik személy előállítja, és rendes körülmények között „összekapcsolt”, inaktív állapotban van. Amint az allergén belép a testbe, a hisztamin felszabadul, aktívvá válik. A szabad hisztamin a szervek receptoraira hat, kiterjeszti a kapillárisokat és megtölti azokat vérrel - így „szervezi a gyulladást”, és megpróbálja megakadályozni a „külső agresszort”. A kis vérerekben a vér stagnálása miatt a szövetek duzzadnak, bőrpír jelentkezik, emellett a szívverés gyakoribbá válik, adrenalin dobódik ki. A szabad hisztamin provokálja a simaizmok görcsét, növeli a gyomornedv kiválasztását, csökkenti a nyomást.

Hogyan szabadul fel a hisztamin allergének hiányában? A helyzet az, hogy egyes anyagok (úgynevezett liberálisok) nem specifikus hisztamin aktivitást okozhatnak. Ilyen anyagok lehetnek haltermékek, tojás, csokoládé, eper, ananász, dió, dinnye, tengeri állatok, élesztős sütemények stb. A hisztamin felszabadulása fizikai tényezők hatását is kiválthatja - UV-sugarak, a hőmérséklet hirtelen csökkenése vagy emelkedése, rezgés, vegyi anyagok (savak, oldószerek, lúgok), bizonyos gyógyszerek (penicillin) expozíciója..

Az enterosgel bélben oldódó méregtelenítő alkalmazása az allergia kialakulásának minden szakaszában indokolt.

Az ál-allergia kezelése. Orvos megjegyzése

Mindenekelőtt, mint a normál allergiás reakció esetén, meg kell találni az irritáló anyagot (étel, gyógyszer, rovarcsípés, külső tényezők), és teljes mértékben el kell távolítani. Feltétlenül vegyen be antihisztaminokat az orvos által javasolt módon. A legjobb, ha azonnal, anélkül, hogy az állapot romlik, azonnal hívjon egy szakorvost otthonra - képes lesz pontosan meghatározni, mely szerveket érinti, és felírni a megfelelő terápiát..

Különösen nehéz esetekben szükséges plazma transzfúzió, az S-aminokapronsav intravénás vagy csepp adagolása szükséges..

A kezelési folyamat során szintén fontos az enterosorbens bevétele - olyan gyógyszer, amely normalizálja az emésztőrendszert és gyorsan eltávolítja az allergéneket a testből. Például a legújabb generációs Enterosorbent hatékony és biztonságos.

Hamis allergia megelőzése

A betegség előfordulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:

- főként természetes termékeket eszik, a lehető legszorosabban korlátozza a különféle vegyi adalékokat,

- új gyógyszerek használatakor először forduljon orvoshoz,

- rendszeresen megvizsgálja gastroenterológus és endokrinológus,

- sportoljon vagy legalább minimális fizikai tevékenységet végezzen.

Mivel oly sok beteg nem képes különbséget tenni a hamis allergia és a valódi allergia között (és leggyakrabban még nem is tudnak erről a különbségről), öngyógyítóként működnek. A diagnózist azonban csak orvos teheti ki, tehát nem szabad elhalasztania a szakember látogatását, az idő ön ellen fordul.

Olvastam, és csak egy kicsit sokkoltam. Még nem is hallottam ilyen kifejezésről, hamis allergiáról. Így történik. És most, mit gondolok még, mert a szorbens szedése biztosan nem fog ártani, de nézzük meg az allergiát. Illetékes tanácsok.

Igen, egyetértek - érdekes típusú allergia. Gyanításom szerint olykor előfordul, hogy megkarcolom, amikor például egy olyan pácienssel beszélgetünk, aki psoriasisban szenved. Tudom, hogy nem fertőző, de a test így reagál. Allergiás lehet a pszoriátus plakkok megjelenése ellen?

Igen, sokat hallottam arról is, hogy a szorbensek jól tisztítják az allergének testét. Az enterosgel-et szintén veszem, főleg az ünnepek előtt olyan kurzust próbálok tenni, hogy ne legyen allergia. (Étel van).

Rita, ahogy megértem önöket, élelmezési allergiám is van, tehát ha valahol külföldön pihenünk, akkor feltétlenül készpénzben vagyok az enterosgel-szel, és nem volt egyetlen ilyen út sem, hogy az enterosgel nekem nekem jót tett volna ((((

Hamis allergia

Leggyakrabban a hamis gyógyszerek közvetítőket okoznak. A sejtekből történő felszabadulásuk allergiás reakciók kialakulásához vezet, amelyek az immunrendszer részvétele nélkül alakulnak ki. A leggyakoribb mediátor a hisztamin..

Ennek okai különbözőek lehetnek. Például számos élelmiszeripari termék provokálja a hisztamin felszabadulását:

- Hal és tenger gyümölcsei;

- egyes gyümölcsök és bogyók (eper, dinnye, ananász stb.);

- magas hőmérsékletnek való kitettség;

- agresszív lúgok és savak;

- néhány gyógyszer;

- mosószerek stb..

- kalcium-glutamát (E623), nátrium-glutamát (E621), magnézium-glutamát (E625), kálium-glutamát (E622) és ammónium-glutamát (E624), amelyeket aroma-adalékanyagként használnak;

- tetrazin (E102) és sárga-narancssárga színű (E110), amelyek élelmiszer-színezőként szolgálnak;

- benzoátok (E211 / 219), benzoesav (E210), aszkorbinsav (E200-208), különféle szulfidok és nitritek, amelyek tartósítószerek.

Ezenkívül a sejtkárosodást olyan veszélyes vegyületek véletlen elnyelése okozhatja, mint például:

- különféle szintetikus vegyi anyagok;

- nitrátok és nitritek;

- radionuklidok stb..

Az élelmiszer-intolerancia azzal jár, hogy a test bizonyos élelmiszereket vagy alkotóelemeiket nem képes felszívni. Szinte mindig bizonyos enzimek veleszületett elégtelensége miatt. Ugyanakkor az emberi gyomor-bélrendszer általában nem képes emésztni például gabonaféléket, tejet és tejtermékeket, borsót, gombát, szamócát stb..

A drog-intolerancia bizonyos gyógyszereknek a szervezet abszorpciójával jár. Leggyakrabban a radioaktív anyagok, plazmacserélő oldatok és nem narkotikus fájdalomcsillapítók ál-allergiák kialakulásához vezetnek..

Ilyen esetekben nem szabad összetéveszteni a valódi és hamis allergiákat. Az intolerancia tünetei nagyon hasonlóak lehetnek egy allergiás reakcióhoz, ám ezeket nem az immunrendszer károsodása okozza..

A helyes diagnózist csak orvos tudja elvégezni. Meg kell választania a legmegfelelőbb kezelési módszereket. A gyakorlatban kiderül, hogy a hamis allergia sokkal gyakoribb, mint egy igazi. Ezért adunk néhány általános jelet, amelyek alapján meg lehet különböztetni őket.

1. Valódi allergia esetén hasonló betegségek fordulnak elő gyakran a beteg családjában. Ha hamis - általában nem.

2. A valódi allergiát minimális mennyiségű irritáló anyag okozza. A hamis reakciók kialakulásához ennek az összegnek nagyon jelentősnek kell lennie.

3. Valódi allergia esetén gyakorlatilag nincs közvetlen kapcsolat a reakció súlyossága és az allergén anyag mennyisége között. Az ál-allergia esetén a klinikai tünetek annál fényesebbek, minél magasabb az alkalmazott dózis.

4. Egy speciális allergénkel végzett bőrpróba pozitív eredményt ad valódi allergiával és negatív eredményt hamis eredménnyel.

5. Valódi allergiás vér esetén az immunglobulin E szintje emelkedik, amelyet hamis módon nem figyelnek meg, teljes hiányáig.

Az ál-allergia klinikai megnyilvánulása a következő:

- hányinger és hányás;

- gyomor- és bélkólika;

Székrekedés vagy hasmenés.

Az ál-allergia nyilvánvaló esetei hipo- és hipertóniás krízisek kialakulásához, valamint anafilaktoid (nem szabad összetéveszteni az anafilaxiás kezeléssel!) Sokkhoz vezethetnek..

Az első szükséges lépés annak megállapítása, hogy valóban hamis és nem valódi allergia - e, mivel ezeknek a betegségeknek a kezelésére és megelőzésére szolgáló módszerek eltérőek. Az ál-allergia leggyakrabban az együttes betegségek és az étrend kezelése után fordul elő.

1. Az antihisztaminok használata. Csak szakember jelölheti ki őket, és befogadását szigorúan az utasítások szerint hajtják végre.

2. Győződjön meg arról, hogy részt vesz a meglévő krónikus betegségek kezelési terén. Gyakran a gyomor-bél rendszer vagy az endokrin rendszer patológiája vezet pseudoallergia kialakulásához..

3. Szakértő segítségével felül kell vizsgálni és kiegyensúlyozni az étrendjét. A hamis allergia sikeres kezelése érdekében ki kell zárni minden olyan terméket, amely irritáló vagy farmakológiai hatással rendelkezik..

4. Különös figyelmet kell fordítani a bél mikrobiális flórájának normalizálására. A pszeudoallergia a meglévő disbiozis miatt lehet.

5. A kezelés során a gyomor és a bél nyálkahártyáját étkezéskor védőburkolatokkal kell védeni.

6. Az emésztőrendszer enzimatikus funkciójának elégtelensége esetén a hasnyálmirigy, gyomor stb. Enzimeit tartalmazó készítményeket írnak fel.

A prognózis nagymértékben függ a betegség okától, a klinikai tünetek fényességétől és a komplikációk jelenlététől. Enyhekben a kedvező eredmény szinte garantált. De az olyan állapotok, mint az anafilaktoid sokk, rendkívül veszélyesek lehetnek..

Az ál-allergia esetén a megelőzés kizárja azokat a tényezőket, amelyek a fejlődését okozzák. A fizikai provokáló tényezők és a kémiai irritáló anyagokkal való érintkezés maximális mértékét el kell kerülni. Mielőtt bármilyen gyógyszert felírna, feltétlenül tájékoztassa orvosát a drog intoleranciáról, ha van ilyen. A radioaktív anyag bevezetése előtt a szakértők javasolják az antihisztaminok felírását. Az élelmiszer-pszeudoallergia megelőzése a megfelelő étrend betartásából, valamint a gastrointestinalis traktus és az endokrin rendszer krónikus betegségeinek kezeléséből áll..

A webhely összes anyagát kizárólag orvosoknak és gyógyszerészeknek szánják..

A webhelyet nem szabad információforrásként használni az öngyógyításról.

Hamis allergia

Az allergia szezon az antiallergikus gyógyszerek iránti kereslethez vezet. De gyakran előfordul, hogy a kézzelfogható eredmények ebből a sorozatból semmilyen gyógyszert nem vesznek figyelembe. A helyzet az, hogy sokan szembesülnek az úgynevezett hamis allergiával, amely különbözik a valódiól. Érdemes megjegyezni, hogy a különbség csak az orvosnak, azaz az allergusnak látszik.

A betegség tünetei

A hamis allergiát vagy ál-allergiát egy hétköznapi embernél meglehetősen nehéz diagnosztizálni, mivel a reakciók mindkét esetben szinte azonosak:

  • Megkezdődik a megsértés;
  • Viszketés az orrban;
  • Bőrkiütés, csalánkiütés, bőrpír;
  • Anafilaxiás megnyilvánulások;
  • fejfájás;
  • Hőérzés;
  • Nehéz légzés;
  • Szédülés
  • Hányás
  • Étvágytalanság;
  • Széklet rendellenesség (hasmenés, székrekedés).

A két betegség közötti fő különbség fejlõdésük alapelveiben rejlik: amikor az embernek valódi allergiája van, akkor az irritáló szerekkel való bármilyen érintkezés a test erõszakos reakcióját váltja ki, és a hamis eseményekre egy fájdalmas állapotot kiváltó anyag és annak koncentrációja befolyásolja..

Egy allergén felhalmozódhat a testben néhány napig, hetente, sőt akár hónapokig, majd negatív reakciót válthat ki. A betegség hamis formájának diagnosztizálása szintén nehéz, mivel az ál-allergia tünetei és jelei néha meglehetősen lassan alakulnak ki..

A gyakorlatban megerősítést nyer, hogy lehetetlen önmagában meghatározni az allergia formáját. A helyes diagnosztizáláshoz a szakembernek sok vizsgálatot kell elvégeznie a betegnél: vér (általános), nyálkahártya citológiai kenetek, bőrvizsgálatok stb. Az E immunglobulinok jelenléte a vérben valódi allergiát jelez..

Ebben az esetben a személy ezen antitestek koncentrációja megnövekszik. De hamis formában az immunglobulinok normálisak maradnak. Ezek az eredmények nagyban meghatározzák a betegség formáját.

Az ál-allergiák okai

Nagyon gyakran negatív reakciókat vált ki az ételek és a gyógyszerek testéből. A betegség néha a pszichológiai állapot megváltozásának hátterében jelentkezik. Vannak idők, amikor az emberek azt gondolják, hogy valódi allergiától szenvednek, de valójában ez csak egy hamis forma, amelyet egy pszicho-érzelmi háttér okoz.

Általában ebben az esetben az antihisztaminok teljesen használhatatlanok, és a tesztek elvégzése után nyilvánvalóvá válik, hogy az ellenanyagok hiányoznak. Vagyis a probléma nem az immunmechanizmusokban, hanem az agy és az idegrendszer működésében rejlik. Az ilyen betegek számára könnyebbé válik a terapeutával folytatott konzultáció után.

Az orvosok gyakran figyelmeztetik a betegeket: ha valaha allergiás reakció miatt sokkot tapasztaltak meg, akkor örökké félelmet szenvedhet az adott anyagtól (tárgy, gyógyszer stb.), Ami negatív következményekkel jár.

Ez a tényező gyakran kiváltja a patológiák hamis formáinak kialakulását. Ha a bosszantó tünetek hosszú ideig nem szűnnek meg, akkor érdemes odafigyelni a hamis fajtára.

Sok esetben az oka a fehérjék vagy a termékek fehérjekomponensei. A leggyakoribb allergének a diófélék és az azokon alapuló termékek, a tenger gyümölcsei, valamint a savanyú gyümölcsök és bogyók..

Sok olyan termék létezik, amelynek fogyasztása miatt a betegség hamis formája merül fel - hisztamin liberálisok. Nagy mennyiségben tartalmaznak hisztaminot vagy provokálják felszabadulását. Ide tartoznak az összes erjedési termék: sajt, joghurt, élesztő tészta, alkohol, káposzta stb..

Ezenkívül számos vegyi anyag, például festékek és tartósítószerek provokálhat immunválaszt. Különösen óvatosan kell kezelni a kolbászokat, különösen a füstölt kolbászokat. Ez vonatkozik az élénk színű karamellre és a szénsavas italokra. A színező és tartósító komponensek hozzájárulnak az allergének felhalmozódásához az emberi testben.

Érdemes megjegyezni a legveszélyesebb anyagokat:

  • Tartósítószerek - szulfidok, aszkorbinsav (E 200), benzoátok (E 211);
  • Ízesítő adalékok - glutamin-nátrium (e 621), magnézium (e 625), kalcium (e 623);
  • Tetrazin - élelmiszer-azófesték.

Számos termék nehézfémeket, peszticideket, nitriteket, toxinokat, szintetikus vegyületeket és sok más káros anyagot tartalmaz, amelyek szintén okozhatják a szervezet reakcióját..

Bizonyos típusú gyógyszerek fogyasztása után a reakció nagyon erős, amikor az irritáló anyagok közvetlenül kerülnek a véráramba. Ebben a tekintetben óvatosnak kell lennie a penicillin készítményekkel és fájdalomcsillapítókkal, olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a vérnyomást..

Negatív reakció különböző korcsoportokban

A valódi, valódi betegség egyik veszélye az, hogy korai életkorban jelentkezik, és egész életében kíséri az embert. A kialakult antigén mindig reagál az allergén inváziójára. De a hamis formát a változás kíséri.

A pseudoallergia gyermekeknél 6 éves kortól jelentkezik. A serdülők szintén esnek a kockázati zónába, mivel ezen idő alatt a testrendszerek kialakulnak és fejlődnek. Fontos szerepet játszik a szexuális funkciók kialakulásának periódusa. A 20-25 éves kor a legcsendesebb, a test stabilan működik.

25 után a redukció megkezdődik, és a petefészek aktivitása csökken. Ebben az időben a máj gyenge működése és egyéb anyagcsere-jellemzők hatással vannak. Veszélyeztetettek azok az emberek, akik 40 év elteltével különböző testrendszerek kóros állapotaiban vannak.

Pszeudoallergia kezelés

Annak ellenére, hogy ezt a patológiát egy sajátos ravaszság jellemzi, az orvosok enyhítően kezelik. A valódi formát nem lehet kezelni, mivel a modern kezelési módszerek nem befolyásolják az ellenanyagok termelődését, vagyis a reakció okát nem lehet kiküszöbölni, csak gyengítheti a megnyilvánulásokat.

Az ál-allergia azonban kezelhető, mivel nincsenek olyan memória-ellenanyagok, amelyek a test azonnali reagálását idézik elő.

A legegyszerűbb antihisztaminok - kenőcsök, krémek, szem- és orrcseppek kiküszöbölik a könnyű stádiumot. Időnként akár egyetlen adag is kézzelfogható eredményeket hoz.

A betegség átlagos fokát ugyanazon gyógyszerekkel állítják le, de injekcióként (intravénás, intramuszkuláris) adják be őket. Az ilyen alapok sokkal gyorsabban működnek. A gyógyszer típusát az orvos választja ki a tünetek alapján. Bizonyos esetekben plazma transzfúziót írnak elő, amelyet dúsítottak egy C1-gátlóval, amely a negatív reakciófolyamatok fő szabályozója..

A betegség kezelésében az egyik legfontosabb tényező az étrend. Időnként meglehetősen nehéz megtagadni kedvenc ételeit, de ilyen kivételek nélkül a sikeres eredmény nem érdemes megvárni. Az étrendből abszolút minden olyan terméket eltávolítanak, amelynek fogyasztása hamis allergiát jelent.

Mind a kezelés, mind a megelőzés szempontjából érdemes számos intézkedést megtenni:

  • Ha csak lehetséges, csak természetes termékeket használjon. Próbáljon kizárni azokat, amelyek kémiai adalékokat, különösen színezékeket és tartósítószereket tartalmaznak;
  • A kisgyermekek szüleinek nem szabad rohanniuk utóbbiak átvitele a közös asztalra;
  • Az orvos által felírt bármely gyógyszer szedése után ellenőrizze a reakciót;
  • Vizsgálta meg endokrinológus és gastroenterológus.

Súlyos esetekben hormonterápiát alkalmaznak. Ebben az esetben a hormonok egyfajta stabilizáló szerepet játszanak, amelyek “megnyugtatják” a testet. De itt nem korlátozódik egyetlen trükkre.

Ezen túlmenően ebben a helyzetben számos intézkedést hoznak, amely magában foglalja a diétát a termékek nagy listájának elutasításával, a gyógyszerek szedésével és a szokásos élet ritmusának megváltoztatásával. Időnként pszichológus segítségére van szükség, ha a reakció mentális állapot hátterében zajlik, vagy endokrinológus segítségére, ha az endokrin rendszer megsértése van..

Vigyázzon az étrendre, ne vegyen részt ellenőrizetlen öngyógyszeres kezelésben, ne aggódjon újra, és akkor a valódi vagy hamis allergia nem ijesztő!

Február 26. Az Allergológiai és Klinikai Immunológiai Intézet az Egészségügyi Minisztériummal közösen irányítja a szentpétervári allergiamentes programot. Ennek keretében a Histanol Neo gyógyszer mindössze 149 rubelért kapható a város és a régió minden lakosa számára!

Mi az ál-allergia, hogyan nyilvánul meg ez gyermekeknél és felnőtteknél, a kezelés

A statisztikák szerint a pszeudoallergiát sokkal gyakrabban rögzítik, mint a valódi allergiákon. Mindkét patológiát szinte azonos tünetek jellemzik, de fontos megállapítani, hogy mi lett a betegség fő oka.

Nemcsak a kezelés attól függ, hanem az allergia megnyilvánulásainak valószínűségének meghatározása a későbbi életben is. Fontos azonban, hogy ne keverjük össze ezt a betegséget egy keresztallergiával.

A "pszeudoallergia" kifejezés

Az ál-allergia kifejezést az orvostudományban okból használják. A pszeudo előtag görögül hamisat jelent. A patológiát paraallergiának vagy egyszerűen hamis allergiának is lehet nevezni..

Mi az ál-allergia?

Pszeudoallergia - a szervezet kóros reakcióképessége bizonyos anyagokkal szemben, a közös allergiára jellemző tünetek kialakulásával.

Ebben az esetben a hamis allergia nem fejti ki immunológiai státusát, de megjelenésében két másik stádiumot határoz meg, amelyek egybeesnek a valódi allergiával.

Ez a kórokémiai stádium, azaz a gyulladásos mediátorok kialakulása és a betegség patofiziológiai - tünetei.

Általános az, hogy az ál-allergiának a testben a mediátorok hatására bekövetkező folyamatait tulajdonítják, amelyek a valódi allergia patokémiai stádiumára is jellemzőek.

Ezért a hamis allergia csoportjába nem tartoznak olyan rendellenességek, amelyek hasonló klinikai képet mutatnak, de nem vezetnek a gyulladásos mediátorok felszabadulásához.

A laktázhiány klinikailag hasonló az allergiához, azonban ennek a patológiának a tünetei a laktóz testben történő megosztódásának megsértése miatt alakulnak ki..

Az enzimek hiánya a laktóz erjedését okozza.

Ez viszont felszabadítja a tejsavat és az ecetsavat, a pH a sav felé fordul, a bél irritálódik, a víz felhalmozódik a lumenben, fokozódik a perisztaltika, és így a laktáz hiány fő tünete - hasmenés.

Az ál-allergia leggyakrabban akkor fordul elő, ha étel- vagy gyógyszer-intolerancia fordul elő..

A röntgenkontraszt szerek, nem narkotikus fájdalomcsillapítók, plazmát helyettesítő gyógyszerek hamis allergia kialakulásához vezetnek.

A pszeudoallergia az is lehetséges, hogy a penicillin sorozatból a legvalószínűbb antibiotikumokat vezetik be az allergiás reakció kialakulása szempontjából..

A drogokra való ál-allergia kialakulásának valószínűsége a gyógyszer típusától, toxicitásától, az alkalmazás módjától függ.

Egyes jelentések szerint a paraallergia gyakorisága farmakológiai készítmények használata esetén 0,01-30%.

Az élelmiszer-intolerancia kialakulásával szem előtt kell tartani, hogy egy valódi allergiás reakció minden esetben 8 pszeudoallergia epizódja van..

Ennek oka mind a termékek, mind a különféle adalékanyagok - festékek, ízesítők, tartósítószerek.

A legvalószínűbb allergének a valódi és hamis allergiákhoz is vezetnek..

De néhány allergén gyakran ál-allergiát okoz, mások valódi allergiás reakciót.

Bebizonyosodott, hogy még az atópiás betegségek, amelyeket valóban allergiásnak tekintnek, időnként az immunmechanizmus részvétele nélkül kezdenek kialakulni..

Hogyan különbözik az ál-allergia a rendszeres allergiáktól?

Az allergiák és az ál-allergiák klinikai tünetei alapvetően azonosak. E két betegség megnyilvánulása a fokozott ér-permeabilitás, gyulladás, a vérsejtek elpusztulása és a csúnya izmok görcsének köszönhető. A kóros folyamatok befolyásolhatják a test helyi részét vagy az egyik szervet, vagy az egész szervezetet.

A helyes diagnózist csak megfelelő vizsgálat után lehet megállapítani..

De vannak olyan jelek, amelyek segítenek a hamis, nem pedig az igazi allergia független gyanújában..

A két betegség közötti fő különbségeket a táblázat mutatja.

JelekIgazi allergiaPszeudo-allergia
Allergiás betegségek a vér rokonaibangyakranRitkán észlelhető
Maguk a betegek atópiás betegségeiGyakranRitkán
Az allergén mennyisége, amely reakciót válthat kiLehet a legkisebbSzinte mindig nagy
A tünetek intenzitása és az allergén adagja közötti kapcsolatNem meghatározottIgen (minél nagyobb az adag, annál hangsúlyosabb a tünetek).
Bőrvizsgálatok allergénekkelSzinte minden esetben pozitívNegatív vagy hamis pozitív
Specifikus immunoglobulin EVilágítNincs vérvizsgálat
Teljes IgE a szérumbanA teljesítmény javultNormál határokon belül
Pryusnitts-Kustner reakcióPozitívNegatív

A betegség okai

Az ál-allergia fejlődésének patogenezisében három mechanizmust különböztetünk meg:

  • első hisztamin;
  • a második a komplement rendszer aktiválásának megsértése;
  • a harmadik az arachidonsav metabolizmusának megsértése.

Ezen mechanizmusok mindegyike vezető szerepet játszik egy ál-allergiás reakció egy adott epizódjában..

A hamis allergia kialakulásának hisztamin útvonalának jellemzői.

A hisztamin mechanizmus, ez egy olyan test reakciója, amelyben a szabad hisztamin szignifikánsan növekszik.

Ennek viszont patogén hatása van a célsejtekben lévő H1 és H2 receptorokon keresztül..

Az árbocos sejteket, a limfociták szubpopulációit, basofileket, a kapilláris utáni venulák endotélsejtjeit hisztamin receptorok kapják..

A hisztamin felszabadulásának eredménye a kialakulásának helyétől, a sejtek külső membránján elhelyezkedő H1 és H2 receptorok teljes számától és arányától függ..

Ha hisztamin termelődik a tüdőben, a felszabadulás folyamata a hörgők görcséhez vezet.

A hisztamin képződése a bőrben negatívan érinti a hajszálereket, növekszik azok permeabilitása és kiterjedése, viszont ezek a változások a bőr duzzanatát és bőrpírját idézik elő.

Ha a hisztamin az érrendszer hatalmas területén hat, akkor ez a vérnyomás csökkenéséhez vezet - hipotenzió alakul ki.

A hisztamin koncentráció növekedése hamis allergia esetén különféle módon fordul elő.

A befolyásoló tényezők, azaz az ingerlők, közvetlen (közvetlen) hatással lehetnek a basofilekre és a hízósejtekre, károsítva membránjukat. Ez a folyamat a gyulladásos mediátorok felszabadulásához vezet..

A hisztamin felszabadulásának másik útja az ál-allergia aktivátorok kezdeti hatása a megfelelő receptorokra, amelyek működni kezdenek és gyulladásos mediátorokat termelnek.

A paraallergia fejlődésének első változatában a működési tényezőket általában nem szelektív (citotoxikus), a második változatban nem szelektív vagy szelektív kifejezéssel jelölik..

A patológia kialakulásának fenti lehetőségei az inger koncentrációjától függően változhatnak.

Nagy adagokban a faktor túlnyomórészt nem szelektív, kis adagokban szelektív.

A citotoxikus hatást az alábbiak jellemzik:

  • Fizikai tényezők - magas hőmérséklet, fagyás vagy hirtelen olvadás, ionizáló sugárzás vagy UV-sugarak.
  • Kémiai irritáló szerek - koncentrált savak és lúgok, oldószerek, tisztítószerek.
  • Polimer aminok - 48/80 anyag.
  • Számos antibiotikum, például polimixin B.
  • Vérhelyettesítők.
  • Röntgenkontraszt ágensek.
  • méhméreg.
  • Paraziták alapvető termékei.
  • Kalcium-ionoforok.
  • Endogén anyagok - proteázok, kationos leukocitafehérjék, számos komplement fragmentum.

Egyes termékek hisztamin-felszabadító tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek csokoládé, hal, paradicsom, tojásfehérje, eper, eper.

Ezek a termékek, mint sok más, nemcsak ál-allergiát, hanem valódi allergiás reakciókat is okoznak.

A hisztamin szint növelésének másik módja az inaktiváció mechanizmusának megváltoztatása.

A hisztamin inaktiválása az emberi testben patológia hiányában többféle módon megy végbe.

Diamino-oxidázzal, monoamin-oxidázzal és más enzimekkel történő oxidáció miatt, a gyűrűben lévő nitrogén metilezésével, az oldalsó lánc aminocsoportjának metilezése és acetilezése során, a plazma fehérje és glikoproteinek kötődésének folyamatában.

Az inaktiváló mechanizmusok működési képessége nagyon magas. Ha mintegy 200 mg hisztamin-kloridot vezet be egy egészséges ember duodenumába szonda segítségével, akkor ez csak rövid ideig tartó és jelentéktelen vércsapást okoz az arcon, ami hőnek tűnik..

A vérvizsgálat nem jelzi a hisztamin szint emelkedését ezen a ponton..

A fokozott inaktiváló képesség mellett a sokkal kisebb mennyiségű hisztamin bevétele élénk tünetek kialakulásához vezet, általában fejfájáshoz, hasmenéshez, csalánkiütéshez.

A vérvizsgálat a hisztamin koncentráció szignifikáns növekedését mutatja..

A hisztamin koncentrációjának növekedéséhez vezető harmadik módszer a táplálkozás.

Ehhez az élelmiszerek szervezetbe kerülésével jár, amelyekben kezdetben már vannak egyéb aminok. Ezek erjesztett sajtok, szalámi kolbász és számos egyéb erjedés alá eső termék.

A roquefort sajt és a csokoládé tiránt tartalmaz, ami hamis allergiát válthat ki.

A tirán, a hisztidin és a fenilalanin fokozott tirán-, hisztamin-, feniletil-amin-képződése diszbiozishoz vezethet, amely a dekarboxilező aktivitással járó mikroflóra patológiás szaporodásával jár..

Az ál-allergia gyakran alakul ki:

  • A gyomor-bélrendszer krónikus patológiáiban, melynek lefolyását a gyomornedv savasságának megváltozása és a nyálkahártya károsodása kíséri. Ezek a rendellenességek hozzájárulnak a liberálisok könnyű belépéséhez az emésztőrendszer hízósejtjeihez és a hisztamin felszabadításához..
  • A hisztamin inaktiváció megsértésével, amely gyakran intoxikációval, diszbiozissal, máj- és bélbetegségekkel jár, számos gyógyszer hosszabb ideig történő használata.
  • Nitrátokkal, peszticidekkel, mikroorganizmusok toxinjaival történő táplálkozáskor.

A komplement rendszer aktiválásának megsértése.

A második fejlett típusú pszeudoallergia akkor fordul elő, amikor a klasszikus vagy alternatív módon nem eléggé növekszik a bók kiegészítése.

Ez számos, anafilatoxikus aktivitással bíró peptid képződéséhez vezet..

A peptidek viszont a hízósejtekből felszabadítják a gyulladásos mediátorokat, bazofil vérlemezkéket és neutrofileket.

A peptidek szintén leukocita-aggregációt okoznak, növelik tapadási tulajdonságaikat, simaizom-görcshez és egyéb hatásokhoz vezetnek..

Mindezek a változások hozzájárulnak az anafilaxiás reakció képének kialakulásához, amelyet sokkállapot kísérhet..

A komplement aktiválása a polianionok és ezek vegyületeinek polikációval gyakorolt ​​hatásával magyarázható.

A protamin és a heparin komplex aktiválja a C1-t, ami a CIq kötődéséhez vezet.

Specifikus molekulatömegű polianionok és poliszacharidok aktív komplement-transzformációs utat indukálnak a harmadik komponens-inhibitor kötődése miatt.

Jelentős komplement aktiválás történik a proteázok hatására.

A tripszin és a plazmin aktiválja a B, CIS, C3 faktort. A Kallikrein a C3 hasadásához vezet, és C3c képződik.

A bókot néha rögzítik az összesített gamma-globulin molekulák. A reakció eredményeként aktiválódik.

Amikor a kriopaták a testben, a fehérjemolekulák aggregálódásának folyamata.

Az emberi testén kívül a fenti változásokat az emberi szérumalbuminnak az emberi vérben, a pasztőrözött plazmában és a gamma-globulinban történő hosszú távú tárolása során figyeljük meg (ez különösen a placentánál).

Ha ezeket a gyógyszereket intravénásán adják be, akkor kifejezett komplement aktiválódás léphet fel, és ennek megfelelően hamis reakció lép fel..

Aktiválja a komplementer és radioaktív anyagokat. Károsítják az erek endoteliális sejtjeit, és így aktiválódik a Hageman-faktor, amely után plazmin képződik, amely aktiválja a C1.

Ezzel a folyamattal párhuzamosan aktiválódik a kallikrein-kinin rendszer. A dextránok a komplementet is aktiválhatják. Hasonló folyamatok fordulnak elő hemodialízis során..

Az ál-allergia tüneti klinikai megjelenése előfordulhat a C1-inhibitor hiányában, amely a komplement első alkotóeleme.

A plazmakoncentráció normája nem lehet nagyobb vagy kevesebb, mint 18,0 ± 5 mg%.

A C1-inhibitor hiánya elsősorban a génmutációval és az autoszomális domináns öröklődéssel jár, amely ennek a hibának a heterozigótáin nyilvánul meg.

A vizsgált betegek többségében inhibitorhiány fordul elő, mivel a májban nem áll elő elégséges mennyiség, ami a plazma C1-inhibitor koncentrációjának hirtelen csökkenéséhez vezet.

Az inhibitor hiánya, valamint a szokásos aktivitásának csökkenése hamis allergiát okoz, amely Quincke ödémaként jelentkezik.

A koagulációs faktor (Hageman-faktor) aktiválása akkor fordul elő, ha a test eltérő erősségű és időtartamú káros tényezőket befolyásolja, mint például a fogkivonás, a fizikai aktivitás és a pszicho-érzelmi stressz..

Az aktivált faktor elindítja a plazmin rendszert, amelynek eredményeként a plazmin képződik plazminogénből, megkezdi a komplement aktiválásának klasszikus változatának kezdeti szakaszát, C1-vel kezdve.

Az aktiválás a C3-ig folytatódik, majd leáll, mivel ennek a kapcsolatnak saját inhibitora van.

A C2-ből azonban kinin-szerű fragmentum képződik, amely fokozott ér-permeabilitást okoz, ami ödémához vezet.

Károsodott arachidonsav anyagcsere.

Az ál-allergia előfordulásának harmadik mechanizmusa a telítetlen zsírsavak metabolizmusának patológiás megsértésével jár..

Mindenekelőtt az arachidonsav bontása megváltozik. Külső negatív ingerek (gyógyszerek, endotoxinok stb.) Hatására indul, hogy felszabaduljanak a makrofágok, neutrofilek, hízósejtek, vérlemezkék sejtmembránjainak foszfolipidjeiből..

Az arachidonsav felszabadulásának molekuláris folyamata összetett, és legalább két módon történik.

A kezdeti szakasz a metil-transzferáz aktivációját foglalja magában, a folyamat kalciumsejtek felhalmozódásával zárul el a citoplazmában.

Ezután a kapott kalcium aktiválja a foszfolipáz A2-t, és ez az arachidonsav foszfo-gliceridektől való leválasztásához vezet..

A hasított arachidonsav metabolizálódik a lipoxigenáz és a ciklooxigenáz útvonalon..

Ha a sav elsõ módon megy végbe, akkor ciklikus endoperoxid képzõdik, ezek viszont az E2, E2a és D2 csoportokból (PGE2, PF2a és PGD2) származó prostoglandinokhoz, a tromboxánokhoz és a prosztaciklinhez mennek..

Ha a sav kilépése második módon történik, akkor lipoxigenázok hatására monohidroperoxi zsírsavak alakulnak ki.

A kapott 5-hidroperoxi-eiko-sztetraénsavat instabil LTA4-vé alakulják.

Ez az A4-es epoxi-leukotrién további irányban átalakul két irányban..

Az egyik enzimatikus hidrolízis a B4 leukotriéné (LTB4), a másik egy glutationnal képződött vegyület, amíg a C4 leukotrién képződik..

A további deaminálás ezt az LTS4-et továbbítja az LTE4-re és az LTD4-re.

Ezen anyagok kémiai szerkezete kezdetben nem volt ismert, és ezeket "lassú hatású anafilaxiás anyag" -nak nevezték el..

Az arachidonsav anyagcseréje során képződött anyagok biológiai hatással vannak nemcsak a sejtek működésére, hanem a szövetekre, szervekre és a test alapvető rendszereire is.

Ezek az anyagcseretermékek szintén részt vesznek a visszacsatolás kialakításában, elősegítve vagy fordítva gátolva a mediátorok képződését csoportjukból és más eredetükből..

Az eikozanoidok ödéma, simaizom-görcsök, gyulladás kialakulását provokálják.

Úgy gondolják, hogy az arachidonsav anyagcseréjének patológiás változása leginkább a nem-narkotikus csoport fájdalomcsillapítóinak való intoleranciájával nyilvánul meg leginkább.

A legtöbb ál-allergiás reakciót az aszpirinnal - acetil-szalicilsavval - mutatták ki.

Ha a beteg aszpirin intoleranciát mutat, akkor a paraaminofenol, pirazolon, nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni túlérzékenység valószínűsége nagy.

A fájdalomcsillapítókra adott reakció kialakulása annak a ténynek a következménye, hogy ezek gátolják a ciklooxigenázt, és leukotriének képződéséhez vezetnek.

Vannak azonban más intoleranciamechanizmusok is. A folyamatban lévő tanulmányok szerint a hízósejtek lehetnek fájdalomcsillapítók célzott sejtjei.

Ezt az elméletet megerősíti az a tény, hogy a fájdalomcsillapítókkal szembeni túlérzékenység a vérplazmában és a vizeletben a hisztamin növekedéséhez vezet..

Az acetil-szalicilsavval szembeni valódi allergiás reakció tagadása a következő tényeken alapul:

  • A legtöbb aszpirin intoleranciában szenvedő betegnek nincs atópiája, és nincs azonnali bőrreakció..
  • A gyógyszerérzékenység nem terjedhet a vérszérummal.
  • Azok az emberek, akik fokozottan érzékenyek az aszpirinre, reakcióba lépnek más fájdalomcsillapítókkal..

Tünetek

Speciális diagnózis nélkül szinte lehetetlen megkülönböztetni a valódi és a hamis allergiát a tünetek alapján.

Az ál-allergia klinikai képének kialakulása a perifériás kapillárisok fokozott permeabilitásán, gyulladáson, ödémán, a belső szervek izomrétegének görcsén, a vérsejtek károsodásán is alapul..

Az ál-allergia kialakulása attól függ, hogy melyik szerv vagy rendszer sérült.

A betegség leggyakrabban:

  • Bőrváltozások - kiütés, csalánkiütés, a bőr duzzanata a nyakban és az arcon, amelyek Quincke ödéma kialakulásához vezethetnek.
  • Az emésztőrendszer működésének megsértése, amely fájdalomhoz, görcsökhöz, émelygéshez, puffadáshoz és laza széklethez vezet.
  • A bronchopulmonalis rendszer károsodásának jelei - fulladás, köhögés, orrfolyás tünetei, légszomj.
  • Szív-változások - ritmuszavarok, duzzanat a lábakon. A csökkent pokol ájulást okoz.

Pszeudoallergiák esetén a hisztamin felszabadulása gyakran hirtelen jelentkezik, míg a vér magas koncentrációja vegetatív-érrendszeri rendellenességeket okoz.

Ezt kifejezi az arcon fellépő hőérzés, a bőr kipirulása, szédülés, súlyos fejfájás, légszomj..

Ugyanakkor a has hasdulása, hányinger, hasmenés jelentkezhet.

Az arachidonsav cseréjének rendellenességeit az asztmás rohamokra emlékeztető jelek mutatják - levegőhiány, fulladás, paroxysmal köhögés.

A hamis allergia gyakran anafilaktoid reakciókkal nyilvánul meg, hasonlóak az anafilaxiás sokkhoz.

Az anafilaxiától való különbség a vérkeringés kifejezett változásainak hiánya, csak egyetlen szerv vagy rendszer túlnyomó elváltozása és a betegség kedvező kimenetele.

Az ál-allergiák diagnosztizálása

Mivel a hamis és valódi allergia lefolyása majdnem azonos, de a kezelés eltérő, ezt a két patológiát helyesen meg kell különböztetni.

A diagnózis a betegség kórtörténetének összegyűjtésén és elemzésén, a tünetek azonosításán és a valódi allergiás reakciók kizárására szolgáló laboratóriumi vizsgálatokon alapul..

Az ál-allergiák megkülönböztető jellemzői a következők:

  • A patológia kialakulása felnőttekben és gyermekekben egy év után.
  • Az irritációra adott reakció megjelenése már az első érintkezéskor.
  • Állandó reakció hiánya a liberálisokkal való ismételt kapcsolattartás során.
  • A tünetek egyértelmű függése az irritáló anyag mennyiségétől.
  • Helység.
  • Korlátozott patológia egy szerven vagy rendszeren belül.

Az ál-allergiás laboratóriumi tesztek kimutatják:

  • Az eozinofilek hiánya a vérben.
  • A teljes immunoglobulin E aránya a vérben.
  • Negatív eredmények a bőrvizsgálatok és a specifikus immunglobulinok meghatározása során.

Speciális egészségügyi intézményekben, amikor differenciáldiagnosztikát végeznek:

  • Teszt hisztaminnak a duodenumba történő bevezetésével (ha gyanú merül fel élelmiszer-intoleranciára).
  • Amikor a csalánkiütés meghatározza a limfociták fluoreszcenciáját.
  • Az aszpirin hörgő asztmájában indometacin tesztet végeznek.
  • Megszüntetési provokatív tesztek.

Ha szükséges, az orvos kiterjesztett vizsgálatot ír elő a belső szervek működési rendellenességeinek meghatározására.

Pszeudoallergia kezelés

Az ál-allergia akut tüneteivel a kezelés etiotrop és patogenetikus.

Az etiotropikus terápia az inger testére gyakorolt ​​hatás megszűnése.

Ha ismert, hogy egy bizonyos gyógyszer intoleranciája hamis allergiát okoz, akkor annak használatát meg kell semmisíteni.

Az aszpirin intolerancia kialakulásakor nem kezelhető nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, pirazolonszármazékokkal, a tartazin élelmiszer-színezékkel nem szabad bejutni a testbe (sárga ostyákban megtalálhatók).

Élelmiszer-hamis allergiák esetén meg kell határozni azokat a termékeket, amelyek a reakciót kiváltják, és ki kell zárni azok használatát.

A patogenezikus terápia a paraallergia fejlődésének patokémiai stádiumának blokkolásából áll. Ha a pszeudoallergia a hisztamin mechanizmus részvételével alakul ki, akkor a kezelést olyan körülményektől függően választják meg, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos mediátorok koncentrációjának növekedéséhez. Szinte mindig látható:

  • Az antihisztaminok használata megakadályozza a hisztamin további hatását a célsejtekre.
  • Az étrend helyesbítése. Élelmiszer-intolerancia esetén ki kell zárni a táplálékból hisztamin- és egyéb amin-tartalmú ételeket. Hisztamin-felszabadító hatással rendelkező megtakarítások és ételek.
  • Az irritáló termékek kizárása. A gyomor-bélrendszeri betegségek esetén a szerveket körülvevő étel használata javasolt. Ez zabliszt vagy rizs kása, zselé. Ha szükséges, gyógyszert írnak fel az emésztőrendszer azonosított betegségeire.
  • A szénhidráttartalmú ételek bevitelének korlátozása azokban az esetekben, amikor ez beindítja a bél mikroflóra aktiválását.
  • Ha dysbiosist észlelnek, megfelelő kezelési eljárásra van szükség..
  • A kromolin-nátrium bevétele a hisztamin táplálékfelszabadulásának gátlására. 6. FOTÓ

Ha a diagnosztizálás során csökkent a hisztamin inaktiváció aktivitása, akkor a terápiát a szubkután hisztamin hosszantartó, növekvő adagban történő adagolásával hajtják végre..

Az ilyen kezelés hatékonysága különösen magas a pszeudo-allergiás krónikus urticaria megszüntetésében..

Ha a pszeudo-allergiás Quincke ödéma kialakulását a C1-inhibitor hiánya okozza, akkor a kezelés magában az inhibitor vagy plazma (friss vagy frissen fagyasztott) bevezetésében áll..

A tesztoszteron-készítmények további felhasználása szintén indokolt, amely serkenti a C1-gátló termelését..

Ha megállapítást nyer, hogy az ál-allergia alapja az arachidonsav metabolizmusának megsértése, akkor szükséges:

  • Kizárja az acetil-szalicilsav bevitelét, és általában azokat a gyógyszereket, amelyek a nem-narkotikus fájdalomcsillapítók csoportjából származnak, amelyek megváltoztatják a savhasadást.
  • Annak kizárása érdekében, hogy gyógyszereket használjon sárga ostyákkal és tartazint tartalmazó termékekkel.
  • Javasoljuk, hogy tartson be egy eltávolító diétát, kivéve a szalicilátokkal ellátott termékeket. Ezek alma, citrusfélék, sárgabarack, fekete ribizli, allergiás burgonya, paradicsom, uborka, cseresznye és még sokan mások. Mivel azonban szinte lehetetlen ilyen típusú élelmiszereket teljes mértékben eltávolítani a fogyasztásból, mindig korlátoznia kell azok túl nagy mennyiségét.

A szalicilátok fokozott érzékenységét a megnövekedett hisztamin-felszabadulás kíséri. Ezért az akut stádiumban antihisztaminok és Cromolin-nátrium kinevezése javasolt.

Asztmás betegekben a kromolint injekció formájában adják be, ételekkel járó allergiák esetén ezt a gyógyszert orálisan kell beadni..

Súlyos pszeudoallergiák esetén kortikoszteroidok használata javasolt, ezek gátolják a foszfolipáz aktivitását, és így megakadályozzák az arachidonsav felszabadulását.

Az aszpirin asztmában szenvedő betegek esetében az acetilszalicilsav növekvő adagolása révén történő túlérzékenység lehetséges..

A fennmaradó gyógyszereket hamis allergia tünetei alapján írják fel.

De nem szabad elfelejteni, hogy csak az orvos választhatja meg a hatékony és biztonságos kórterápiás terápiát, figyelembe véve a diagnosztikai eljárások összes adatát.

Előrejelzés

A pszeudoallergia előrejelzése a betegség kórokozóinak mechanizmusaitól és a klinikai tünetek súlyosságától függ..

A hamis allergia enyhe eseteiben, kivéve a provokáló tényezőket, a patológia szövődmények nélkül gyorsan elmúlik.

Ha anafilaktoid sokk alakul ki, akkor az állapot kritikus lehet, ezért időben kell segítséget nyújtani.

Ha az élelmezési paraallergia gyomor-bélrendszeri betegségek eredményeként jelentkezik, akkor a betegség kedvező kimenetele elsősorban attól függ, hogy mennyire végzik el az alapbetegség kezelését.

Megelőzés

A hamis allergia kialakulásának megelőzése érdekében ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek közvetlenül befolyásolják a patológia előfordulását.

A drog-pszeudo-allergia elkerülése érdekében mindenekelőtt olyan kezelést kell kialakítani, hogy a beteg a lehető legkevesebb gyógyszert szedje különböző farmakológiai csoportokból.

A radioaktív gyógyszerek használata előtt antihisztamin-kezelést kell előírni..

Ha korábban voltak reakciók a kontrasztanyagokkal, de ezek használata szükséges, akkor egy rövid kezeléssel történő vizsgálat előtt kortikoszteroidokat kell használni.

Az élelmiszer-pszeudoallergia megelőzése az emésztőrendszeri betegségek időben történő kezelése és számos olyan termék egyidejű használatának kiküszöbölése, amely intoleranciát okozhat.

A kisgyermekekben tapasztalható pszeudo-allergia elkerülése érdekében nem ajánlott őket túl korán átadni egy felnőtt asztalhoz.