Hogyan lehet az allergiás tárgyalókat, az allergia-tesztek típusait?

Kezelés

A felnőttkori allergén tesztek többféle típusú tesztek, amelyek tesztelik a test reagálását bizonyos típusú allergénekkel szemben. Az allergiás veseket vérvizsgálatként, bőrvizsgálatként vagy eliminációs étrendként lehet végrehajtani..

Mik az allergének?

Általános értelemben az allergének minden olyan anyag, amely antigéneket tartalmaz és képes bizonyos reakciókat kiváltani azokra érzékeny emberekben..

Az allergének három fő típusa létezik:

Belélegzés. Befolyásolja a testet a tüdővel, a hörgőkkel és az orrdugós nyálkahártyával érintkezve. Az ilyen allergén jellegzetes példája a növényi virágpor virágzás közben. Az allergiák ilyen típusait szénanáthanak, szénanáthanak vagy allergiás rhinosinusopathianak nevezik;

Étel. Vannak bizonyos élelmiszerekben, például földimogyoróban, szójababban és tenger gyümölcseiben. A dinnye allergia is fennáll, ami gyakran fordul elő pollenreakcióval küzdő emberekben;

Kapcsolatba lépni. A bőrrel érintkezve reakciót vált ki (viszketés, bőrpír, hámlás), és kontakt dermatitisznek vagy csalánkiütésnek hívják. Jellemző példa a samponoknak és a formaldehidet tartalmazó tusfürdőnek való kitettség.

Mi az allergotest lényege??

A legtöbb allergén vizsgálat célja, hogy provokálja a testet bizonyos anyagok kis mennyiségű reakciójára. Ezért az ilyen teszteket provokatívnak hívják. Kivétel az allergiás vérvizsgálat..

Hogyan készüljünk fel allergiatesztekre?

A vizsgálatok felírása előtt az allergológus megkérdezi a tüneteket és jólétét, megjelenésük idejét, körülményeit, családi története stb..

Az allergia tesztekre való felkészüléshez egy ideig abba kell hagynia az ivást:

Antihisztaminok (beleértve az OTC-t is);

Néhány gyógyszer gyomorégés kezelésére, például famotidin;

IgE elleni monoklonális ellenanyagokon alapuló gyógyszerek asztma kezelésére (omalizumab);

Milyen vizsgálatokat végeznek az allergia kimutatására??

Mint már írtuk, az átfogó allergiateszt magában foglalja: bőrprovokatív teszteket, immunológiai vérvizsgálatot és eliminációs (exkluzív) étrendet.

Valószínű, hogy az orvos mind a három vizsgálatot felírja, tüneteitől és jólététől függően..

Bőr allergia tesztelése (allergia tesztelése)

A leggyakoribb tesztek az allergia kimutatására, mivel sok potenciális allergént észlelnek: élelmet, érintkezést vagy belélegzést. Háromféle bőrvizsgálat létezik az allergia esetén:

Karcolások használata;

Az orvosok általában karcolásokkal kezdik. Allergént alkalmaznak a bőr egy meghatározott területére (általában a karon vagy a háton), majd egy speciális szerszámmal egy sekély bevágást, a bőr felütésével végeznek. 20 perc elteltével az allergológus nyomon követi az eredményt, és egy speciális asztal segítségével ellenőrzi a buborékcsomagolás méretét.

Ha a karcolásteszt nem volt meggyőző, akkor kis mennyiségű allergént kell beinjektálni a bőr alá..

Végül, a harmadik, nem a leggyakoribb teszt javítás. A karcolásoktól való különbség az, hogy a provokáló anyagot felviszik a ragasztólapra. Körülbelül 48 órát vesz igénybe a reakció megnyilvánulása. Ezután egy második tesztet kell elvégezni, 72–96 óra elteltével.

Vérvétel

Ha fennáll a veszélye, hogy a bőrvizsgálatra túlzott reakció lép fel, akkor az allergológ vérvizsgálatra korlátozódik.

Segít meghatározni bizonyos immunglobulin fehérjék jelenlétét. Ők felelősek az úgynevezett túlérzékenységi reakciókért, vagyis az egyes antitestek inváziójára adott válaszért. Az E (IgE) és G (IgG) típusú immunglobulineket elválasztjuk. Általában együtt ellenőrzik..

Az általános (klinikai) és biokémiai vérvizsgálatok segítenek feltételezni valamire való allergiát. Az ok pontosabb meghatározása érdekében immunológiai vérvizsgálatra van szükség. Jelenleg ImmunoCAP technológiával készülnek, amelyet a legpontosabbnak és legteljesebbnek tekintnek..

Eliminációs étrend

Ha csak az étkezésre reagál, de nem világos, melyik, akkor az allergus speciális (exkluzív) étrendet ír fel.

Ön felváltva eltávolítja a szokásos ételeket az étrendből, majd hozzáadja azokat. A megfigyelés segít meghatározni, hogy pontosan mit reagál a test..

Lehetséges kockázatok

A bőrallergia-tesztek viszketést, bőrpírot és duzzanatot, valamint csalánkiütéset okozhatnak. Általában néhány óra elteltével haladnak el, azonban több napig elhalaszthatók. A tünetek enyhítésére kipróbálhatja a szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsöket (Betamethasone, Hydrocortisone).

Rendkívül ritka esetekben az allergia tesztek azonnali típusú allergiás reakciót (anafilaxiát) okozhatnak, ezért csak klinikán végeznek megfelelő felszereléssel és gyógyszerekkel..

Allergének vizsgálata (allergiás tesztek): mi, hogyan történik ezek elvégzése, módszerek, indikációk

Allergia tesztek - ez az egyik leginformatívabb módszer az emberi test különféle kémiai irritáló anyagok (allergének) személyi intoleranciájának meghatározására..

Ez a módszer a leghatékonyabb, minimális kellemetlenséget okozva a beteg számára..

Az allergiás diagnosztikai teszteket csak a beteg teljes körű vizsgálatát követően végezzük..

Az allergusok és az immunológusok azt javasolják, hogy minden allergiás ember szenvedjen el allergiás teszteket. Hogyan végeznek allergiateszteket, hogyan készülhetnek fel ezekre, és milyen előírásokat írnak le később a cikkben.

Az allergia teszt indikációi

Ha valaki allergiás, akkor ajánlott allergiás vizsgálatokat végezni a fő kórokozó azonosítása és a hatékony kezelés megkezdése érdekében. Az allergia vizsgálatának indikációi között szerepelnek a gyanúsított betegek

  • allergiás dermatitis és hörgő asztma;
  • szezonális vagy krónikus orr (szénanátha);
  • allergiás nátha (orrfolyás, nyálkahártya kiürítése az orrból);
  • fény eredetű;
  • ételallergia (viszketés, csalánkiütés, száraz bőr);
  • allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • a bőr duzzanata és duzzanata, légszomj;
  • indokolatlan viszketés a szemben, a szemhéjon, az orrban;
  • hasmenés;
  • fájdalom és fájdalom a gyomorban;
  • reakciók állati vagy rovarcsípésre (például: allergia szúnyogcsípésre);
  • testérzékenység a háztartási vegyi anyagokkal és a gyógyszerekkel szemben.

Az emberben előforduló fenti tünetek mindegyike vagy egy része teljes körű vizsgálatot igényel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy fennáll-e allergia. A legjobb módszer az allergia teszt..

Az allergia teszt célja:

  • az allergia kezelési módszerének meghatározása;
  • újra beadott gyógyszerek tesztelése;
  • reakciók kialakítása a kozmetikumokkal, ételekkel, állatokkal, rovarokkal, porral stb..

Az allergia a test egy irritáló tényezőre adott reakciója miatt fordul elő, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer megsérült. Az allergiás módszer segít azonosítani a fő kórokozókat, megelőzve ezzel a test későbbi reakcióit..

Az allergének azonosítása után az ember tudni fogja, hogy mit kell elkerülni (élelmiszer, háztartási vegyszerek, kozmetikumok, por stb.).

Ellenjavallatok az allergia vizsgálatához

Sok más módszerhez hasonlóan az allergiás tesztek ellenjavallták az embereket. Ez akkor fordul elő, ha:

  • egy személy krónikus lefolyású fertőző betegségekben van (tonsillitis, tüdőgyulladás, hörghurut);
  • embereknél szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) vagy más autoimmun kóros betegségek, ezekkel együtt allergiaeset tilos;
  • anafilaxiás sokk (anafilaxiás és anafilaktoid reakciók);
  • szoptatáskor (szoptatás);
  • asztmás hörghurut dekompenzált stádiumban;
  • gyermeket szedni;
  • az allergiás reakciók súlyosbodása;
  • mentális rendellenességek (neurózis, neurasthenia, skizofrénia stb.).

Az allergiatesztre kétféle korlátozás létezik: abszolút és relatív.

  • Az abszolút magában foglal egy újabb biztonságos és nagyon informatív antitest vérvizsgálatot (allergén élelmiszer panel).
  • Ami a relatív ellenjavallatokat illeti, az allergiás szer legkisebb adagjának behozatala tilos terhesség, tüdőgyulladás és mandulagyulladás idején.

Gyermekek allergiás tesztjei szintén ellenjavalltak, ha angina, influenza, megfázás, stb. Szenvednek..

Az allergia teszt típusai

A fő allergének azonosításához az allergusok többféle mintát használnak. Az allergiás tesztek típusai:

  • Allergia szűrővizsgálatok. Ezt az allergiát a humán test különféle allergiás kórokozókkal szembeni érzékenységének megállapítására hajtják végre;
  • Alkalmazás. Ez azt jelenti, hogy az allergén egy fragmentuma bekerül a bőr alá, ezután megfigyeljük és kiértékeljük a helyi bőrváltozásokat;
  • Prik teszt vagy injekció. A legkényelmesebb és gyorsabb teszt az allergiás reakciók kimutatására;
  • Közvetlen. A vizsgálatot azoknak a betegségeknek a diagnosztizálására végezzük, amelyek egy adott irritáló készítmény intoleranciájában fejlődtek ki. Az epidermisz és a feltételezett allergén közvetlen kapcsolatban áll;
  • Közvetett. Ezek az allergológiai tesztek meglehetősen fárasztóak és időigényesek. A teszt során egy szakembernek egyértelműen ellenőriznie kell. A módszer fájdalmas is, mivel az allergéneket mélyen a bőr alá fecskendezik..
  • Provokatív. A módszert csak akkor használják, ha más módszerek alacsony információtartalommal bírtak. A provokatív teszt lehetővé teszi a diagnózis pontosabb meghatározását, mint a korábbi tesztek..
  • Cytotest. Élelmiszer-allergiák kimutatására citotestot alkalmaznak. A kiütés, a száraz bőr és a viszketés a gyomor-bélrendszer működésének károsodása lehet. Ez az allergiateszt magában foglalja a napi 50 vagy annál több ételre adott reakció ellenőrzését. Ezt a módszert azoknak ajánljuk, akiknek hiánya vagy túlsúlya van, viszkető kiütés, általános rossz közérzet, ideges széklet (hasmenés, székrekedés).

Bizonyos típusú vizsgálatok elvégzése magában foglalja a bőr felső rétegének bevonását a folyamatba.

A bőrallergia-tesztek a leginkább informatívak a diagnózis tisztázására, az allergiás betegségek diagnosztizálására vagy az allergén típusára.

Milyen típusú allergiás teszteket kell elvégeznie, az allergus határozza meg a pontos eredmények további elérése érdekében.

Allergiás vizsgálat elvégzése gyermekeknél

Azokat a gyermekeket is diagnosztizálni kell, akikben bármelyik rokon hajlamos allergiás reakciókra..

Előfordul, hogy a helyes étrend és ápolás ellenére a gyermek továbbra is allergiás reakciókat vált ki. Sem a szülők, sem az orvosok nem tudják pontosan meghatározni, hogy mire allergiás. Ebben az esetben lehet jobb eredményeket elérni az allergiatesztekkel..

Annak megértése érdekében, hogy a gyerekek miként készítenek mintákat, az eljárás megkezdése előtt konzultálni kell egy allergológussal.

A gyermekek számára a legmegfelelőbb allergiás teszt a szarilálás, vagyis egy bizonyos mennyiségű irritáló anyag kerül a bőrre. A szarifikációs képet általában az alkaron, a gyermekeken a combon vagy a háton végzik.

A módszert háromféle módon hajtják végre:

  • az epidermisz felső rétegét megkarcolják és allergént alkalmaznak;
  • a bőr átszúrása egy speciális tűvel;
  • intradermális teszt - az allergén bejuttatása fecskendővel történik.

A bőrallergia-tesztek során a szakemberek megfigyelik a test reakcióját az ingerre. Minél világosabb a szín és annál nagyobb a folt, amely a minta helyén kialakul (injekció vagy karcolás), annál valószínűbb, hogy helyes diagnózist végez és azonosítja a fő kórokozót.

A minták nem minden gyermek számára megengedettek. Két évnél fiatalabb gyermekek allergiatesztjei nem adják meg a várt eredményt, és kellemetlenséget okoznak.

Ezenkívül a gyermekek allergiájának vizsgálatához a betegségnek teljes remissziónak kell lennie, vagyis a gyermeknek ebben az időszakban nem lehetnek a betegség jelei (kiütés, orrfolyás, köhögés stb.).

A felnőttek nem adhatnak gyermekeknek allergiaellenes gyógyszereket allergiateszt előtt.

Előkészítés allergia teszt előtt

Az eljárás előkészítése segít a szakembereknek, elmagyarázza és konkrét ajánlásokat ad.

Van allergiás teszt, mielőtt elvégzése nem tiltott, de fordítva is kötelezőnek kell lennie. Ez különösen igaz a gyermekekre..

Hormonális kenőcsök vagy krémek használatakor erről tájékoztatnia kell orvosát. Ebben az esetben a tesztet olyan bőrfelületen kell elvégezni, amelyet az eszközök nem érintettek..

Az allergiás vizsgálatok elvégzése előtt a betegnek vért kell adnia elemzésre. Ha allergiát nem azonosítanak, és nincsenek nyilvánvaló ellenjavallatok, akkor folytassa az allergiateszt kiválasztásával.

Vérvizsgálat szükséges annak megállapításához, hogy van-e allergia, és hogy megnézze-e az alkotóelemek mennyiségét a vérben. Az allergiás teszt átadására gondosan fel kell készülni. Néhány nappal a teszt előtt ajánlott kizárni a fizikai és érzelmi stresszt.

Hogyan vannak az allergia tesztek?

  • Allergia szűrővizsgálatok. Allergén fragmentumokat alkalmaznak a beteg alkarjára. Néhány apró karcolás tűvel vagy lancettával készül;
  • Alkalmazás. A legbiztonságosabb kilátás. A tartás nem igényel bőrkárosodást. A stimulus oldatával megnedvesített tamponot felviszik a bőrre;
  • Prik teszt vagy injekció. Egy csepp allergént csepegtetnek a bőrre, majd egy speciális orvosi tű segítségével a teszt helyet szépen átszúrják;
  • Közvetett. Először egy allergént injektálnak a bőr alá, egy idő után az orvos vénás vért gyűjt az antitestek szintjének kimutatására;
  • Provokatív. A Praustnitsa-Kustner reakciót végrehajtják, azaz egészséges emberbe szérumot és allergiás beteg vérét injektálják, miközben a feltételezett allergén részecskéit mikroszkópos vizsgálattal kimutatták. Egy nap múlva az orvos meghatározza az összes antitest szintjét a bőrön, a vizsgálat elvégzése után az allergén feldolgozása megtörténik. Ezután a test ingerre adott reakciójának szokásos monitorozása történik..

A skarifikációs bőrteszt értékelése

ReakcióEredményJellegzetes
Negatív-Duzzanat és hyperemia hiánya
Kétséges±Hyperemia duzzadás nélkül a teszt helyén
Gyengén pozitív+A duzzanat eléri a 2-3 mm-t, csak akkor észlelhető, ha megfeszíti a bőrt, súlyos hyperemia
Pozitív+ +A duzzanat eléri a 4-5 mm-t, feszültség nélkül észlelhető, magas hyperemia
Élesen pozitív+ + +A duzzanat eléri a 6-10 mm-t pszeudopodia, magas hyperemia jelenlétével
Nagyon élesen pozitív+ + + +A duzzanat meghaladja a 10 mm-t pszeudopodia, súlyos hyperemia és lymphangitis jelenlétével

Az intradermális allergia tesztek értékelése

ReakcióEredményReakciós jellemző
Negatív-A méretek megegyeznek a vezérlés méretével
Kétséges±A duzzanás sokkal passzívebben oldódik meg, mint a kontroll
Gyengén pozitív+A duzzadás átmérője 4-8 mm, a bőr körül hyperemicus
Közepes pozitív+ +A duzzanat átmérője 8-15 mm, a bőr kipirul
Élesen pozitív+ + +A duzzanat átmérője eléri a 15-20 mm-t, álpopodia, bőr hyperemia jelenlétével
Nagyon élesen pozitív+ + + +Több mint 20 mm átmérőjű duzzanat álnév jelenlétével, kumulatív hólyagok a kerület mentén, súlyos bőr hyperemia jelenlétével

Az allergia teszt eredményeinek titkosítása

Az egyik leginformatívabb és gyorsabb teszt a prik teszt. A karcolások és az allergén hatása pontos eredményt ad az allergiás reakciók jelenlétéről vagy hiányáról.

A fő mutató a megadott karcolás vagy hely szélessége.

Ha a karcolás nem haladja meg a 2 mm-t, akkor a reakció negatív, ha 5 mm-es pozitív (lásd a fenti képet). Az elemzés általános értelmezése legfeljebb öt percig tart. Ezt követően a szakember elmagyarázza a diagnosztizálás eredményét a leginkább allergiás embernek vagy a beteg gyermek szüleinek.

Manapság mindenki kitalálhatja az allergia jelenlétét. A tünetek kifejeződnek, ezért az első ésszerűtlen tüneteknél fel kell vennie a kapcsolatot egy allergológussal és immunológussal. Ez különösen igaz a gyermekekre, mivel egy kisgyermek rosszabb mértékben tolerálja az allergia tüneteit, mint egy felnőtt.

Ahhoz, hogy tudja, mit kell kizárni az étrendből, vagy el kell kerülni minden egyéb irritáló tényezőt, allergiás diagnosztikai tesztet kell végrehajtania.

Az allergia diagnosztizálásának laboratóriumi módszerei

Ezek a módszerek széles körben alkalmazhatók allergiás betegségek esetén a súlyosbodási szakaszban, az allergéntel való nagykontaktus során, az allergénre nagy érzékenységű betegek esetén, ha vannak ellenjavallatok, gyermekeknél, valamint a foglalkozási allergiás betegségek azonosítására, mivel kizárják a nem specifikus, téves-allergiás reakciók lehetőségét..

Az azonnali, B-függő típusú allergiás reakciók kimutatására szolgáló módszerek a következők:

a) az összes IgE meghatározása (ennek magas szintje azonban az immunválasz termelő szakaszában lehet),

b) allergén-specifikus IgE és IgG4 meghatározása.

Az IgE és IgG4 szintjét ELISA-val határozzuk meg (lásd a 6. leckét)..

Az IgE és IgG4 kimutatását több mint 400 allergén ellen folytatják, ideértve az élelmiszer-allergéneket is; baktériumok és gombák allergének, állati szőr és korpásodás, madártoll; fű és fa pollen allergének; a kullancsok allergének, ház- és könyvtárpor, rovarmérgek; gyógyászati ​​és foglalkozási allergének.

Jelenleg olyan tesztrendszereket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a specifikus IgE többszörös diagnosztizálását. A kemilumineszcens analízissel (MAST-CLA vagy MAST allergotest) végzett többszörös allergénszorbens teszt lehetővé teszi egyidejűleg akár 36 allergén azonosítását kis mennyiségű szérum (0,75 ml) felhasználásával. A vizsgálat elvégzéséhez a MAST-allergopanelt használják, amely egy üreges átlátszó műanyag tok, amelynek belsejével párhuzamosan a legvékonyabb cellulózszálak vannak, amelyeken az allergének szorbeálódnak (9.1. Ábra).

Megjegyzés: 1 - MAST panel, 2 - fedél,

3 - cellulózszálak adszorbeált allergéntel, 4 - testtel

Ábra. 9.1 A kemilumineszcens elemzés elve a MAST alatt

A MAST allergiaelem lényege, hogy az allergénnek egy specifikus IgE-hez való kötődésének reakcióját lefolytatja, amelyet a kapott komplex fotoreagenssel való megjelölésével és annak fényességének meghatározásával határoz meg, amelynek intenzitása arányos a specifikus IgE koncentrációjával a beteg szérumában. A MAST allergopanelt (normál fecskendővel) megtöltik a beteg szérumával, szobahőmérsékleten 16-24 órán át inkubálják. Ezután a panelt szokásos desztillált vízzel és pufferrel mossuk, majd egy konjugátummal megtöltjük (peroxidázzal jelölt anti-IgG) és 4 órán át inkubáljuk. Ezután a mosást követően a panelt fotoreagenssel megtöltik, és luminométerben elemzik. A készülék 0 és 4 közötti értékosztályt regisztrál a panel egyes egyes izzószálainak lumineszcencia szintjével összhangban. Ezek az osztályok megfelelnek a bőrteszt osztályoknak. A MAST allergia osztályoknak megfelelő IgE szinteket és a luminométer leolvasásait a 9.2. Táblázat tartalmazza

A több allergiás szorbens teszt eredményeinek értelmezése

MAST osztályÉrtékek olvasása, LUAllergia-specifikus IgE szintAz IgE koncentrációja, ng / ml
> 242Nagyon magas> 24.00
143-242Magas> 12.00
66-142Középső> 6.00
27-65Alacsony> 1,68
1/012-26Nagyon alacsony> 0,52
0-11észrevehetetlen

A specifikus IgE azonosítása mellett más laboratóriumi vizsgálatokat is alkalmaznak az ellenanyag-függő és késleltetett típusú reakciók diagnosztizálására. Ezek a módszerek lehetővé teszik az allergiás reakciók patogenezisének jellemzőinek tanulmányozását. Ezek tartalmazzák:

- hízósejt vagy bazofil degranulációs reakció,

- vér leukocita migrációgátló reakció (RTML),

- neutrofil káros reakció (RPN),

- a szabadon megkötött hisztamin meghatározása,

- az IL 4,5,6, TGFb meghatározása,

- a triptáz és a kimotriptáz meghatározása (a triptáz, különösen a β-forma a vérben az anafilaxiás reakció után 4 órával kimutatható, és az anafilaxia klinikai markereként szolgál),

- a leukotriének (LTC4, LTD4, LTE4) meghatározása sejt-mediátor felszabadulási teszttel,

- a CD63 antigént (gp53) expresszáló aktivált basofilok számának meghatározása a felületen, allergén stimuláció hatására (citometrikus allergénstimuláló sejtteszt, CASK teszt).

Ezen mutatók meghatározása lehetővé teszi, hogy megértsük az allergiás reakciók egyedi jellemzőit, ami a beteg kezelése szempontjából fontos.

A mediátorok felszabadulására szolgáló sejtteszt alapja a szulfidoleukotriének (LTC4, LTD4, LTE4) meghatározása, amelyeket in vitro allergének hatására basofilek szekretálnak (9.2. Ábra). In vitro provokációs tesztnek is nevezik. A de novo szulfidoleukotriének szintézise miatt ennek a tesztnek nagyobb a specificitása, mint a klasszikus hisztamin felszabadulási teszthez képest. A kutatási protokoll három szakaszból áll:

1) limfocita-populáció kiválasztása stabilizált EDTA-vérből,

2) egy limfocita szuszpenzió stimulálása specifikus allergénekkel,

3) a stimuláció során szintetizált leukotriének bazofilok enzim immunoassay-ja.

RE - fikoeritrin
, FITC - fluoreszceinotiocianát, CAST (Cellular Antigen Stimulation Test) - sejt-mediátor felszabadulási teszt, FLOW-CAST - citometrikus antigén stimuláló sejtteszt (CASK-teszt)

9.2. Ábra A basofilok antigén stimulációjának vizsgálati elve

A teszt pozitívnak tekinthető élelmiszerek, belélegzett allergének, latex, rovar méregek esetén, amikor a leukotriének szintjét 200 pcg / ml-ben határozzák meg; gyógyászati ​​allergének, valamint élelmiszer és kémiai adalékok esetében 40 pkg / ml.

A bazofil stimulációs teszt citometrikus változata a citometrikus antigén, az stimuláló sejt teszt (CASK teszt) lehetővé teszi a CD63 antigént expresszáló aktivált basofilok számának meghatározását a felületen. A limfocita-izolálás és az antigénjeikkel történő stimulálás stádiumai mindkét variáns esetében azonosak (enzimhez kapcsolt immunszorbens és citometrikus). A szulfidoleukotriének helyett a harmadik szakaszban meghatározzuk az aktivált bazofilok számát, amelyek expresszálják a CD63 antigént (gp53) a felszínen az allergén stimuláció hatására. A teszt rendkívül érzékeny és anafilaxiás típusú reakciókra specifikus, különösen a gyógyszer túlérzékenységére.

A CASK-teszt során az izolált leukocitákat stimuláló pufferrel és allergénnel inkubáltuk. Ezután adjunk hozzá anti-IgE monoklonális antitesteket egy fluoreszcens címkével a bazofilok azonosításához, majd adjunk monoklonális antitesteket a CD63-hoz (lásd a 9.2. Ábrát), és a CD63 antigének expresszióját áramlási citometriás módszerrel meghatározzuk a bazofilok felületén. Például az élelmiszer és az inhalációs allergének esetében a teszt pozitívnak tekinthető, ha a CD63 a bazofil 15% -ának felületén expresszálódik; rovarmérgekre - 10%; béta-laktám antibiotikumok és fájdalomcsillapítók - 5% basofilok és stimulációs index 2. Számítsuk ki az stimulációs indexet, amelyet úgy határozunk meg, hogy a mintában található CD63 + basofilok allergén hatásúak (% -ában) az allergén nélküli minta ezen sejtjeinek arányában (%)..

A CASK-teszt kifejezetten az IgE-közvetített allergia meghatározására inhalációs allergénekkel szemben (ha a bőrvizsgálat nem végezhető el a bronchospasmus és az asztmás állapot kockázata miatt), pollentel, gyógyszerekkel, béta-laktám-antibiotikumokkal, izomlazító szerekkel, fájdalomcsillapítókkal, latexallergiákkal és webbitokkal szemben. rovarok, pszeudo-allergiás reakciók a gyulladásgátló nem-szteroid gyógyszerekkel szemben, indukált komplementkomponensek, plazma, autoantitestek meghatározása IgE-vel szemben. A CASK teszt eredményei jól korrelálnak a bőrteszt eredményeivel..

Mindkét teszt nagyon specifikus az élelmiszer-allergia és az intolerancia, valamint az inhalációs allergia diagnosztizálására, ha a bőrteszt nem használható (latexallergiák, hymenoptera harapások, gyermekkori allergiák, drog-allergia és intolerancia, különféle pszeudo-allergiás reakciók esetén)..

A CASK teszt és a mediátorok felszabadulásának sejttesztje élelmiszer-allergia és intolerancia, pszeudo-allergiás reakciók diagnosztizálása során felhasználható hipoallergén és eliminációs étrend készítésére.

Az ál-allergiás reakciók diagnosztizálása. A klinikai tünetek szerinti pszeudo-allergiás reakciók hasonlóak lehetnek az igazi IgE-közvetített reakciókhoz, de eltérhetnek a fejlődés mechanizmusában. Fejlődésük nem kapcsolódik az At-képződéshez vagy az szenzibilizált limfociták részvételéhez, ezeknek a reakcióknak a patogenezisében csak két szakasz van megkülönböztetve - patkémiai és patofiziológiai. Ebben a tekintetben az ilyen betegekben az IgE koncentrációja a vérszérumban általában a normál tartományban van..

Az ál-allergiás reakciókkal azonban a mediátorok nem specifikus felszabadulása lép fel: hisztamin, leukotriének, prosztaglandinok. Ezért az ál-allergiás reakciók diagnosztizálására a CASK tesztet használják az aktivált basofilek kimutatására és a sejt-mediátor felszabadulási teszteket az LTC4, LTD4 és LTE koncentrációjának meghatározására..

Megjelenés dátuma: 2015-09-18; Olvassa: 1412 | Oldal szerzői jogok megsértése

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi az allergiás? Milyen elemzést kell továbbadni az allergiának? Allergia Prik teszt

A WHO becslése szerint néhány országban a lakosság kb. 40% -a szenved allergiától. Az Európai Allergológiai és Klinikai Immunológiai Akadémia szakemberei becslések szerint Európában mintegy 150 millió krónikus allergiás beteg él, azaz a népesség 20% ​​-a. Annak ellenére, hogy ez a patológia sok ember számára elrontja a mindennapi életet, annak okait még nem sikerült tisztázni, csak hipotézisek vannak.

A betegség oroszországi terjedéséről szóló számos tanulmány ellentmondásos és fragmentált. Moszkva esetében 2015-től ez az arány 15% volt, de a gyakorló orvosok megfigyelései szerint ez az érték alulértékelt. Az Amur régióban a lakosok 90% -a szenved szezonális allergiás kötőhártya-gyulladásban. Az allergológusok ezt elsősorban a férgek virágzásának tulajdonítják..

Mi okozhat patológiát gyermekeknél és felnőtteknél??

Azokat az anyagokat, amelyeknek a testre gyakorolt ​​hatása káros reakciót vált ki, allergéneknek nevezzük. Általában szerves eredetűek, de erre nincs szükség. Káros mellékhatások lehetnek porokon, egyes növények pollenén, élelemnél, állati szőrnél, gyógyszereken. Általában egy allergén hosszabb ideig hat a testre, ami növeli az irritáció iránti érzékenységet. Ezt a folyamatot szenzibilizációnak nevezzük..

Az allergiákat az ingerlőtől függően a következő típusokra osztják:

  • étel;
  • pollen (szénanátha vagy allergiás szezonális kötőhártya-gyulladás);
  • a természeti jelenségekről;
  • gyógyszerek;
  • vegyi anyagok (háztartási vegyszerek, ipari méreganyagok);
  • háztartási allergia (állati szőr, penész, por).

A többértékű allergia nem egyszerre, hanem több allergénnek való kitettség eredményeként jelentkezik. Ebben az esetben többféle reakció figyelhető meg. A többértékű allergia meglehetősen gyakori előfordulása..

Az allergia kialakulásának számos oka lehet, de a kutatók még mindig nem tudják meghatározni a pontos okokat. Egyes orvosok a betegség kialakulásának kedvezőtlen öröklődését hibáztatják, mert ha egy gyermeknek van egy vagy mindkét szülő allergiása, akkor nagyon valószínű, hogy allergiássá válik. Mások azt állítják, hogy a kábítószer-visszaélés, a rossz szokások vagy a környezet nagy hatással van annak kialakulására..

Fő tünetek

Amikor egy allergén belép a testbe, az immunrendszer aktiválódik, az immunglobulinok szekretálódni kezdenek, antitesteket és hízósejteket szintetizálnak - az immunrendszer speciális sejtjei. Az allergiás reakció utolsó szakaszában a hisztaminok és citokinek, gyulladásos mediátorok szabadulnak fel. Ezek számát a test reakciójának intenzitása határozza meg.

Az allergia számos módon előfordulhat. Minden a test egyéni tulajdonságaitól függ, például az allergéntől és a testbe jutás útjától. A por, az aeroszolok és a pollen általában gyulladásos dermatológiai betegségeket, allergiás rhinitist (orrfolyás), asztmát, a légzőrendszer nyálkahártyájának duzzanatát és a duzzanatot okozza. Az allergia legveszélyesebb megnyilvánulása az anafilaxiás sokk, hörgőasztma és Quincke ödéma. Ha a beteget nem kellő időben szállítják a klinikára, a szövődmények halálhoz vezethetnek.

Az ételek hasi fájdalmat, hányást és émelygést, a szájüreg duzzanatát, az emésztőrendszer zavarát okozhatják. Az intoleranciát, amelyben a betegnek nincs bizonyos tápanyagok felszívódásához szükséges enzimek, meg kell különböztetni az ilyen típusú allergiától. Az ételek pszichológiai intoleranciáját szintén megkülönböztetjük. A beteg minden esetben emésztőrendszeri rendellenességekre panaszkodik, de az immunrendszer nem vesz részt ebben a folyamatban..

A tipikus tünetek listája, amelyeket a betegek allergiának hívnak:

  • csalánkiütés;
  • duzzanat
  • fájdalom a szemben;
  • köhögés;
  • orrdugulás;
  • tüsszent.

Az allergén folyamatos hatása esetén eszméletvesztés, diszorientáció, anafilaxiás sokk stb. Lehetséges. A leggyakoribb tünetek más betegségre utalhatnak. Ebben az esetben az antihisztaminok nem hoznak enyhülést. A tünetek okainak pontos meghatározása érdekében diagnózist kell elvégezni..

Hogyan azonosíthatja a típust??

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi az allergiás? A legegyszerűbb módszer az élelmiszer-allergén független azonosítása. A betegség akut megnyilvánulásait szigorú diéta betartásával lehet eltávolítani. Ezután a beteget mono-étrendre kell átvinni, amely csak gáz nélküli vizet és egy olyan terméket tartalmaz, amelyre kifejezetten nincs káros reakció. Új termékeket adagolnak egyszerre, két-három naponként. Ebben az esetben az emberi állapotot fel kell jegyezni. Tehát felváltva azonosíthatja az összes élelmiszer-allergént.

Hogyan lehet megérteni, hogy mi az allergia, ha az élelmiszer nem okoz rontást a jólétben? Naplót kell vezetnünk, amelyben tükröznie kell a napi eseményeket és rögzíteni kell jólétét. Fokozatosan megjelenhetnek az allergia jeleinek megjelenési mintái. Például, bőrirritáció egy bizonyos fényvédő használat után, vörös foltok azokon a helyeken, ahol a parfümöt felvitték. Ha a gyerek könnyebben lélegzik és kevésbé köhög a nedves tisztítás után, akkor a problémát a házpor okozhatja.

Tesztek otthoni diagnosztikához

Hogyan lehet ellenőrizni, hogy van-e allergia? A gyógyszertári láncok speciális expressz teszteket árusítanak, amelyeket független otthoni használatra terveztek. Kis mennyiségű vért viszünk fel a csíkra. Ha bármilyen allergénreakciót észlel, plusz jelenik meg az információs ablakban, és ha nincs, akkor mínusz jelenik meg. A teszt eredménye 30 perc múlva ismert. Az ilyen allergén tesztekben az allergének halmaza korlátozott, és a pontosság nem elegendő. Tehát támaszkodni kizárólag a gyors tesztekre a diagnózis nem érdemes.

Laboratóriumi kutatási módszerek

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi az allergiás? Konzultálnia kell orvosával, aki felméri a beteg állapotát, felírja a megfelelő diagnosztikai eljárásokat és a kezelési rendet. Gyermekek és felnőttek számára kötelező az allergusokkal folytatott konzultáció. Még akkor is, ha valaki pontosan tudja, mi az allergiája, javasoljuk, hogy végezzen vizsgálatokat a diagnózis ellenőrzése érdekében, azonosítsa a lehetséges további allergéneket és írja elő a megfelelő kezelést. A leggyakoribb allergiás bőrvizsgálatok és vérvizsgálatok.

Általános klinikai vérvizsgálat

Ez az elemzés (OAK) lehetővé teszi az allergiás reakció megkülönböztetését. Az olyan tünetek, mint a csalánkiütés, kiütések vagy ekcéma, dermatológiai betegségeket jelezhetnek, és a légzőszervi allergiákat gyakran ugyanazok a tünetek kísérik, mint a felső vagy alsó légúti fertőzéseket. UAC-ot ír fel annak pontos meghatározása érdekében, hogy a beteg allergiás reakciótól szenved, és nem egy másik betegségtől.

A vért reggelizés előtt reggel adják. Az utolsó étkezésnek 12 órával a teszt előtt kell lennie. A biológiai anyag elvétele után a laboratóriumi asszisztensek megszámolják a speciális sejtek - eozinofilok - számát. Vérük nem haladhatja meg az 5% -ot, ha az ember egészséges. Az indikátorok növekedése az allergia valószínűségét jelzi, de parazita léziók esetén is megfigyelhető. Ezért a komplexhez analízist rendelnek a paraziták kimutatására. Ha nem, akkor kivételként allergiát diagnosztizálnak..

Elemzés a teljes immunglobulin E meghatározására

Milyen elemzést kell továbbadni az allergiának? Az összes immunoglobulin E tartalmáról vizsgálatot írnak elő minden olyan beteg számára, akinek az orvos allergiát gyanít. Az immunoglobulinok (antitestek) semlegesítik az idegen sejteket. Általában kis mennyiségben vannak a vérben. Az E immunglobulin tartalma az életkorral változik, de nem lépheti túl a megengedett határértékeket:

  • újszülöttek és két év alatti gyermekek - 0-64 mIU / l;
  • 2-től 14-ig - 0-150 mIU / l;
  • 14-18 éves korig - 0-123 mIU / l;
  • 60 év alatti felnőttek - 0-113 mIU / l;
  • felnőttek 60 év felett - 0-114 mIU / L.

Allergiás reakció esetén az immunglobulin E szintje jelentősen növekszik. Minél magasabb a mutató, annál hosszabb a kapcsolat az anyaggal. Lehet, hogy rossz eredményt kap, ezért bizonyos módon fel kell készülnie az elemzésre. A teszt előtt három nappal kerülni kell a fizikai erőfeszítéseket, az ideges túlterhelést és a túlmelegedést, meg kell tagadnia az alkoholt. Tilos tizenkét órán keresztül enni. Szigorúan tilos a dohányzás két órával a biológiai anyag bevétele elõtt.

Elemzés a specifikus immunglobulinok kimutatására

A fent leírt diagnosztikai eljárások lehetővé teszik az allergiás reakció megkülönböztetését, de nem határozzák meg az allergént. De hogyan lehet megérteni, mi az allergia? Ehhez vérvizsgálatot írnak elő a specifikus G és E immunglobulinok kimutatására. A tesztre való felkészülés szabályai megegyeznek az antitestek elemzésének szabályaival. De a laboratóriumban egy ilyen vizsgálatot valamivel más módon végeznek. Tehát hogyan lehet azonosítani az allergént?

Laboratóriumi körülmények között a biológiai anyagot kis részekre osztják és összekeverik a lehetséges allergénekkel - vegyi anyagokkal, különféle növények pollenkomponenseivel, háziállatok tollaival és szőrével, különféle élelmiszertermékekkel és így tovább. Ezt követően a szakértők megvizsgálják a reakciót és kiszámítják az immunrendszer válaszát. Minél magasabb az eredmény, annál veszélyesebb egy adott termékre vagy anyagra. A reakció besorolása alacsony, közepes vagy magas. Az első eredmény azt jelenti, hogy az anyag viszonylag biztonságos. Közepes - kívánatos elkerülni a terméket, magas - az anyag allergiát okoz, az anyaggal való érintkezést teljesen meg kell szüntetni..

Az allergiás teszt semmiféle speciális dekódolása nem szükséges, mivel a beteg a kezét egy kényelmes asztal formájában kapja meg. A reakciót szavakkal („alacsony”, „közepes”, „magas”) vagy hagyományos jelekkel („+”, „++”, „+++”) jelezhetjük. A laboratóriumtól függ. Kvantitatív mutató az antitestek avidity indexe, amelyet százalékban fejeznek ki. Ez a szám jelzi, hogy mennyi idő telt el a reakció kezdete előtt. Minél magasabb az index, annál nagyobb.

Bőrallergia-tesztek diagnosztikai módszerként

Az allergiás bőrteszt az egyik legjobb módszer. A tanulmány lehetővé teszi az allergének azonosítását. Hogyan történik az allergia teszt? Speciális eszköz használatával a szakember megkarcolja a bőrt, és az allergének paneljéből felhordja a gyógyszert. A hegesedéses bőrpróba válaszát húsz perc elteltével értékelik. Ha bőrpír vagy duzzanat jelentkezik, akkor az anyag allergén. Ha nem, akkor nincs reakció. A prik teszt gyors, kényelmes, olcsó és megbízható módszer az allergiás betegségek diagnosztizálására, de hamis pozitív vagy hamis negatív eredmény elérése alacsony. A vizsgálat további hátránya, hogy egyetlen eljárás során csak tíz-tizenöt mintát lehet készíteni.

Mi az allergia panel??

A lehetséges allergének száma hatalmas. Káros mellékhatásokat ételek, állati szőr, háztartási vegyi anyagok, kozmetikai alkotóelemek, növényi pollen stb. Okozhatnak. Ezenkívül az esetleges allergének felsorolása országonként és akár a régiónként is eltérő, és különbözik a társadalmi csoportoktól is. Ezért a laboratóriumi diagnosztika során az allergiát okozó anyagokat panelekbe csoportosítják. Ebbe a csoportba tartoznak a leggyakoribb csoportok, amelyekkel az emberek a valós életben találkozhatnak..

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi az allergiás? A vizsgálathoz általában négy allergiás panelt használnak..

  1. Az élelmiszer-allergén panel tartalmazza a csirketojás, burgonya, paradicsom, zeller, mogyoró, dió és mandula, narancs-, búza- és rozsliszt, szezámmag, szójabab, földimogyoró, kazein, tőkehal, rák, alma tejet, fehérjét és tojássárgáját, burgonya, paradicsom, zeller, mogyoró, dió és mandula.
  2. Belélegezhető allergének panele: Kétféle kullancs és por, néhány háziállat kabátja, éger ujja.

A hegesedéses bőrvizsgálathoz a gyermekek a gyermek allergiás paneleinek összetevőit használják. Ez az, ami gyermekkorban leggyakrabban okoz reakciót:

  • tejtermékek;
  • gyógynövények;
  • házpor atkák;
  • nyír pollen;
  • gyapjú és állati bőr részecskék;
  • tojássárgája és fehérje.

A prik teszthez használt vegyes panel tartalmazza a fő inhalációs és élelmiszer-allergéneket.

Az elemzések jellemzői gyermekeknél és felnőtteknél

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi a gyermek allergiája? A felnőttek és kis betegek tesztelését néha eltérően hajtják végre. Három évnél fiatalabb gyermekeken nem végeznek bőrallergiás tesztet, így a reakció csak vérvizsgálattal észlelhető. Nincs értelme a KLA-t hat hónaposnál fiatalabb gyermekek teljes immunoglobulinjaként meghatározni, mivel az immunitás még nem alakult ki. Ezenkívül egy speciális panelt használnak annak meghatározására, hogy a gyermek milyen allergiájú..

Kezelés

Érthető az allergia meghatározásának módja, bár a diagnózis elegendő időt vehet igénybe. Az allergiás reakció jellegzetes tüneteivel rendelkező orvoshoz forduló betegek kb. 90% -a élelmezési allergia. A kellemetlen tünetek ebben az esetben egy bizonyos termék bevitelét is jelentik, még kis mennyiségben is. Leggyakrabban az édességekre, citrusfélékre és csirketojásokra reagálnak. De vannak külön allergének. A légzést erős szagok, pollen vagy por reakciók formájában fejezik ki. A diagnózis során allergiás lehet bizonyos gyógyszerekkel szemben is..

Az orvos által felírt gyógyszerek nem segítenek teljesen megszabadulni a patológiától. De akkor a tünetei enyhülnek. A gyógyszerek befolyásolják az immunrendszert, korlátozva a betegség jeleit okozó anyagok szintézisét. Az allergus felírhat tablettákat, orrspray-ket, szemcseppeket, injekciókat vagy inhalációkat..

Az antihisztaminokat széles körben használják. Az első generációs gyógyszerek (mint például a difenhidramin, a Tavegil vagy a Suprastin) olcsók és gyorsan hatnak, de mellékhatásokat, például álmosságot és fáradtságot okoznak. Az olyan anyagok, mint a loratadin, a levocetirizin, a fexofenadin, egy új generációs gyógyszerkészítményben találhatók. Hatékonyak, krónikus allergiák kezelésére is felhasználhatók..

A kezelés néha nem hoz eredményt. Ezután használjon hormonális gyógyszereket, amelyek a glükokortikoszteroidok osztályába tartoznak. A legtöbb esetben külső használatra szánt kenőcsöket használnak, de léteznek hormontabletták is. A mellékhatások elkerülése érdekében az allergikusok ilyen gyógyszereket írnak elő rövid kurzuson.

Az orvos immunterápiát ajánlhat a betegnek. Ez a kezelési módszer magában foglalja a test kis mennyiségű allergén expozícióját. Az anyagot injektálják vagy tabletta formájában a nyelv alá. Egyes esetekben ez lehetővé teszi az allergia végleges megszabadulását. Az eredmény sikere azonban erősen függ a beteg egyéni válaszától. Az immunterápia során a beteg állapotát folyamatosan ellenőrizni kell. Ha súlyos szövődmények veszélye áll fenn, mindig viseljen automatikus adrenalin-injektort és orvosi karkötőt.

Molekuláris allergia diagnózis az ImmunoCAP alapján - áttekintés

Az eredmény 800-szor nagyobb a normálnál. Szeretné tudni az igazságot az allergiáiról, valamint az ASIT hatékonyságáról is? Az ImmunoCAP és az allergiás tesztek ára Alex (ALEX)

Tekintettel a bolygó allergia dinamikájára, az ImmunoCAP molekuláris diagnosztikai módszer gyorsan népszerűvé vált azok körében, akik valóban remélik, hogy gyógyítják az allergiát, és nem csupán egy életen át tartó antihisztamin fegyverrel..

A. Mi az immunocap??

Ez egy laboratóriumi vizsgálat, amelynek során vénás vért adnak..

Mi az alapvető különbsége a hagyományos allergiás tesztektől (allergia panelek)?

A hagyományos módszerekkel ellentétben nem ad hamis eredményeket, és rávilágít az árnyalatokra.

Az ImmunoCAP nem csak az élelmiszerekre, háztartásokra, pollenre, gombás allergénekre vonatkozó specifikus IgE antitestek koncentrációjának meghatározását teszi lehetővé, hanem az egyes allergiás komponensek értékelését is. Az allergiás komponensek vizsgálata lehetővé teszi a molekuláris allergia modern koncepciójának megvalósítását, amikor az allergiás betegek diagnosztizálása és kezelése teljesen új szinten történik..

Például a csirketojásfehérje allergiás alkotóelemei az ovalbumin és az ovomukoid, a tehéntej pedig kazein, laktoglobulinok, szérumalbumin. Az allergiás komponensek vizsgálatának köszönhetően előre jelezhető a súlyos allergiás reakciók kockázata, a tolerancia kialakulása, valamint azonnal táplálkozási ajánlásokat lehet készíteni, figyelembe véve a termikusan feldolgozott termék használatának vagy teljes kizárásának lehetőségéről kapott adatokat..

Ha kicsit nehéz megérteni, mi a molekuláris diagnosztika, akkor megpróbálom magyarázni a tapasztalatok alapján.

Egy egyszerű allergiateszt hamis pozitív eredményt adhat (bőrtestek esetén), és az ASIT nem feltétlenül indul el azzal, amire szükség van. Ez is hamis negatív lehet (vérrel vagy bőrvizsgálattal antihisztaminok szedése közben). De az ImmunoCAP számára

az antihisztaminok és az életkorral összefüggő funkciók szedése nem befolyásolja a vizsgálat minőségét és pontosságát.

Például a fiamnak van reakciója egy nyírra és egy almára, és ez csak azt bizonyítja, hogy a zöld géneiben van valami közös. Ugyanakkor az almalé reakciót vált ki, de például nincs szárított gyümölcs kompót. Miért?

Az ImmunoCAP képességeinek felhasználásával meg lehet érteni a keresztreaktivitás jelenségét, meg lehet magyarázni a pollen és az élelmiszer-allergének közötti bőrvizsgálat téves pozitív eredményeinek okát. Keresztreakciókat gyakran találnak az allergének, például: nyír-alma, üröm-mustár, őszibarack, quinoa-dinnye, timothy-paradicsom között.

Ezenkívül a fiának van reakciója a macskára, a lóra és a sertésre, és ez ugyanabból az állati operaból származik, amennyire külföldi forrásokból olvastam. Mi a teendő ebben az esetben? Ne egyen húst, kerülje a póni? A válasz egyszerűbb: gyógyítsa meg a macska allergiáját. De elvileg ez lehetséges? A nagyobb vagy kisebb allergén érzékenységet okoz?

Az immunválasz indukálására való képességük szerint az allergéneket fő és kismértékű csoportokba sorolják

A fő allergének domináns antigéndeterminánsok, amelyek nagy mennyiségben, nagyobb méretben és immunogénebbek. A kisebb allergének mérete és mennyisége kisebb, kevesebb immunogenitásuk van. A fehérjeszerkezetek kellően magas homológiája miatt jelentős immunogén hasonlóság lehetséges, amely kereszt-immunológiai reakcióképességet okozhat.

Például a nyír pollen fő fő allergénje, amely a legnagyobb mértékben járul hozzá az allergiás reakció kialakulásához, a 17 kDa molekulatömegű Bet v1 glikoprotein, amely a PR-10 szupercsalád része (a patogenezishez kapcsolódó fehérjék szupercsaládja)..

A PR-10 fehérjék megtalálhatók a fák pollenjében (nyír, mogyoró, éger, tölgy) és néhány növényi termékben (sárgarépa, alma, őszibarack, földimogyoró, kivi, szója, zeller). Ezen ételek bármelyikének étkezése orális allergiás szindróma kialakulását okozhatja..

A különbség a fő és a kisebb allergének között az, hogy vannak olyan gyógyszerek, amelyek a főbb (ASIT - allergén-specifikus immunterápia - az egyetlen terápia az allergiás betegség oka).

Miért molekuláris diagnosztika? Miért van végül szüksége??

1. A molekuláris diagnosztika segít megtalálni a „kezdet kezdetét”, vagyis a kezelni kívánt okot, felidézve az inger ellenállását.

2. Ez a módszer segít azoknak a betegeknek a kezelésében, akik több különféle, egymással nem összefüggő allergénben szenvednek..

A nyír-, timothia- és háziporcák rekombináns allergénjeinek az ImmunoCAP módszerrel történő meghatározása lehetővé teszi a beteg érzékenységi profiljának részletes értékelését és előrejelzi az allergén-specifikus immunterápia (ASIT) hatékonyságát..

Ez a részletes értékelés nem csak abban a tényben rejlik, hogy „el kell távolítania egy macskától allergiát” (mint például a bőr prik-tesztje után végeznek), hanem azt is, hogy megtudja, melyik macskafehérje zavargást okoz.

Az allergiák leggyakrabban a Fel d 1 fehérje, amely az állat nyálában és faggyúmirigyeiben található. Mosáskor a macska átviszi ezt a fehérjét a bőrbe, a bőr kiszárad, majd a korpával együtt a légáramba kerül.

Mint valószínűleg megértetted, a macskáknak számos allergénük van - szintén súlyos és kisebb. Melyik esetben meghaltak, nem tudtuk (csak az volt ismeretes, hogy három plusz van a bőrtesztekhez). És a nagy vagy kicsi, amint az alábbiakban megérti, az ASIT árára való tekintettel jobb tudni.

B. Személyes tapasztalat

Tehát a fiú számára az ImmunoCAP tesztet elvégezték az Ecomed laboratóriumban a fő allergének, azaz azok esetében, amelyeknél van olyan gyógyszer, amelynek érzékenysége valóban csökkenthető.

1. Az ASIT Vinnitsa tabletta kezelése után ellenőriztük a háztartási allergének (házpor atka, gombák) reakcióját.

2. Csak arra az esetre, ha megvizsgáltuk a külső penészreakciót (nedves időszakban volt, és egyértelmű volt az asztma súlyosbodása, feltételezhető, hogy ennek oka a nyers levelek vagy a virágok a talajban). De (szerencsére, különben nem hagynék el legalább egy szobanövényt).

3. Ezen felül készültek egy macskaallergia kezelésére (ASIT Oraltek), és ezért két fő macsallergént készítettek: És amint a teszt kimutatta, még mindig „macska” volt. Akkoriban voltak gyanúk, hogy a szomszéd javul ( akik maguk ott éltek), szerepet játszhattak a súlyosbodásban. Ki érdekel, az alábbi linket referenciaként írja le.

B. A kibocsátás ára

Az elemzések ára körülbelül 4000 UAH volt. (150 USD). És ez egy nagyon szűk infa, nem egy részletes szűrés, hanem egy célzott, a korábban elérhető forráskódok, megfigyelések és tesztek alapján.

Összehasonlításul, érdemes-e Sinevóba menni, és ezerre átadni a "klasszikus" allergia paneleket vérrel? IMHO, nem éri meg. Egy baráti csoport hamis negatív eredményekkel inni Eriuset és Cetrint.

Így néz ki a valóság a képen azoknak a szkeptikusoknak, akik hisznek a rendes vérpanelekben.

Fotó a bőrtestről és az eredményről a fő allergénekről molekuláris diagnosztika segítségével.

1. Bőrvizsgálatokhoz - három plusz.

2. Egy molekulán - az egyik allergén tiszta, a másik - a normálnál 795-szer magasabb. És határozottan őrnagy.

795 alkalommal.

Valószínűleg ilyen eredménnyel csak a hülyeség fogja továbbra is a Tsetrin-en ülni. Személy szerint azonnal úgy döntöttem, hogy vásárolok egy Oraltek Cat borotvát (Oraltek Inmunotek, Spanyolország) az ASIT-hez. Ez egy spray a szájnak, még nem ideje írni erről. Így néz ki.

Itt valószínűleg nincs értelme írni, hogy nem lehet macskát szerezni, ebben az áttekintésben (a végén, az idézet alatt) már fordítottam egy külföldi forrást arról, hogy a tornádókból származó macska allergének és még a macska háziasszonyok hajában is átjutnak a helyiségekben, beleértve a iskolákban.

Az ImmunoCAP előnyei:

+ a gonosz gyökerének meghatározása;

+ lehetőséget a kilátások megértésére: lehetséges-e gyógyítani az ASIT segítségével;

+ képesség genetikai anyag (vér) tárolására két hétig annak érdekében, hogy kérésre további lehetőségeket kapjon. Vagyis nem kell bárhová mennie, hogy másodszor megkínozza a gyermeket.

Az ImmunoCAP hátrányai:

Bár feltételesen a Pulmicort (Flixotide), a Ventolin, a Singular és az antihisztaminok továbbra is többet fognak megjelenni, mint a molekuláris analitika és az ASIT. Nos, ez a személyes véleményem. Az ASIT Oraltek ugyanakkor nem is olcsó öröm - 200 euró négy vagy hat hónapra, az adagotól függően.

Úgy néz ki, ez az. Itt a véleményem. Hozzáteszem, hogy az ImmunoCAP mellett van még egy ugyanolyan pontosságú módszer (ha nincs ezzel valami köze, és nagy képet akarsz látni). Ez az osztrák ALEX molekuláris allergia teszt, amelynek köszönhetően egyszerre 282 allergén érzékenysége tesztelhető. 200 euróba kerül. Kérdezze meg allergiáját.