A szerző bezárta oldalát

Elemzések

A Proza.ru portál lehetőséget ad a szerzőknek, hogy felhasználói megállapodás alapján szabadon publikálhassák irodalmaikat az interneten. A művekhez fűződő szerzői jogok a szerzők tulajdonát képezik, és azokat törvény védi. A művek újranyomtatása csak a szerző hozzájárulásával lehetséges, amire utalhat a szerző oldalán. A szerzők kizárólag a művek szövegeiért felelnek az publikációs szabályok és az Orosz Föderáció jogszabályai alapján. A felhasználói adatok feldolgozása a Személyes Adatkezelési Szabályzat alapján történik. Részletesebb információkat is láthat a portálról, és felveheti a kapcsolatot az adminisztrációval.

A Proza.ru portál napi közönsége mintegy 100 ezer látogató, akiknek összesen több mint félmillió oldalát a jelen szöveg jobb oldalán található részvételi számláló szerint tekintik meg. Minden oszlop két számot tartalmaz: a megtekintések és a látogatók száma.

© Minden jog fenntartva a szerzők, 2000-2020. A portál az Orosz Írók Szövetsége égisze alatt működik. 18+

Hogyan lehet segíteni az anafilaxiás sokk esetén?

Kedves olvasók, olyan helyzetek fordulnak elő az életben, mint az anafilaxiás sokk. A késleltetés és a sürgősségi ellátás elveinek ismeretének hiánya vezethet a legtragikusabb következményekhez. Az egészségügyi szakemberek természetesen ezt kétszer ismerik. De ha nem voltak orvosok a közelben, és mentőautó még mindig úton volt, akkor mit kell tennie, ha valaki meghal a szemed előtt? Mi az anafilaxiás sokk sürgősségi kezelése? A legfontosabb dolog az, hogy ne zavarjuk meg és helyesen kövessük az utasításokat, amelyekről itt fogok beszélni.

Anafilaxiás sokk - mi az?

Az anafilaxiás sokk egy olyan allergiás reakció súlyos és villámgyógyászati ​​szövődménye, amely az emberi testbe történő allergén bejuttatásának eredményeként alakul ki, amely rendkívül fokozott érzékenységgel rendelkezik.

Ezt a kifejezést először az orosz-francia immunológus, és gyakran a francia élettan, a fiziológia és az orvostudomány Nobel-díjas 1913-ban, Charles Richet használta..

Ez egy nagyon veszélyes állapot, amely azonnali segítséget igényel. Az allergén bevitelére fordított reakció néhány másodpercen belül kialakulhat, és 2 óra után, vagy akár 6 óra után is kialakulhat. Ezen túlmenően az allergiás reakció kialakulásának sebességét nem befolyásolja sem az allergén bejutása a testbe, sem az adag. De minél nagyobb az adag, és annál gyorsabban van az allergén a vérben, annál nehezebb és hosszabb ideig tart a sokk.

Anafilaxiás sokk - okok

A súlyos allergiás szövődmények növekedési trendje minden évben növekszik. Ha a 80-as években 20 esetet regisztráltak 100 ezer emberre, akkor a 90-es években ez az arány 50 eset / 100 ezer. A növekedést elsősorban az élelmiszer-allergiák számának növekedése miatt lehet megfigyelni. És a kábítószer-allergia között az esetek 20% -áig a sokkhelyzet halálosan végződik.

Leggyakrabban allergiás reakció alakul ki a gyógyszerek ismételt beadásakor, de hasonló reakció alakulhat ki az első érintkezéskor is.

Tehát mi vezet a test anafilaxiás reakciójához? Ez -

  • gyógyszerek, gyakrabban antibiotikumok, jód, kontrasztanyag,
  • rovarmérgezés - darazsak, méhek, triatómiás hibák stb. súlyos allergiát okoznak.,
  • élelmiszeripari termékek - citrusfélék, tenger gyümölcsei, tojás stb..,
  • házpor és állati szőr.

A test szenzibilizációs folyamata az allergén iránti túlérzékenységen alapul, amelynek eredményeként a véráramlás, elsõsorban a perifériás, majd a centrális keringés hirtelen csökken. Mindez a hisztamin - egy biológiailag aktív anyag, amelyet az emberi testbe engedve okoz

  • a hörgők sima izmainak görcsje, ez fulladás- és bélrohamot okoz, ami hasi fájdalmat és hasmenést okoz;
  • stresszhormon - az adrenalin felszabadul a mellékvesékből, ami növeli a vérnyomást és a tachycardiát;
  • növekszik a felső légúti szekréció, míg a légzés nehéz;
  • kicsi erek tágulnak, a kapillárisok áteresztővé válnak, a nagyok pedig keskenyek egyidejűleg, ez a légzőrendszer ödéma kialakulásához, a bőrpír kialakulásához és papuláris bőrkiütés megjelenéséhez vezet a testben.

Minél több hisztamin szabadul fel a testben, annál gyorsabb anafilaxiás sokk alakul ki, és minél több idő telt el az utolsó érintkezés óta, annál kevésbé valószínű az anafilaxiás sokk kialakulása..

A magas rizikójú zónában lehetnek azok a személyek, akiknek hörgő asztmája, ekcéma, allergiás nátha, atópiás dermatitisz, mastocidosis áll fenn. Azonnali allergiás reakció alakulhat ki a latexre, parfümre, kontrasztanyag intravénás beadásával röntgenvizsgálat során, ismeretlen ételek első alkalommal történő használatakor stb..

Anafilaxiás sokk - tünetek

Az anafilaxiás sokk az egyik legveszélyesebb allergiás reakció, amely szinte azonnal kialakul. Ha ez egy gyógyszer, akkor a sokk - az orvosok szerint - „a tű végén” alakul ki - azaz még a gyógyszer vagy oltás beadásakor is. Hogyan nyilvánul meg ez??

A legelső jele a vérnyomás hirtelen csökkenése. Külsőleg ez akkor látható, ha

  • a bőr nagyon sápadt lett,
  • az ajkak kékesek,
  • hideg és nyúlós verejték jelent meg a homlokán,
  • a végtagok megsérülnek,
  • a karok vénái láthatatlanná váltak a faluk összeomlása miatt,
  • az ember elveszíti tudatát és esik.

A második félelmetes tünet a felső légúti ödéma - az ember elfut, duzzanat és túlzott nyálkahártya-ürítés miatt, valamint a gég, légcső és hörgők légző izmainak görcsje, egyszerűen nem tudja kilégzni a levegőt.

Ha van idő, és a reakció nem fejlődik olyan gyorsan, akkor papuláris kiütés (csalánkiütés) jelentkezik a bőrön, a betegek panaszkodnak hasi fájdalomra, hányásra, hasmenésre.

Sürgősségi ellátás anafilaxiás sokk esetén

Ha hirtelen ilyen allergiás reakciót észlel, és otthon vagy valahol máshol történt, de nem orvosi intézményben, ne pazarolja az idejét - azonnal folytassa a segítségnyújtást! Hol kezdjem??

Elsősegélynyújtáskor kérje meg valakit, hogy hívjon mentőt. Mindenekelőtt a beteget le kell fektetni, a test fejrészét kissé leengedni, fordítsa a fejet egyik oldalára, hogy ne forduljon elő fulladás.

Adrenalin kezelés

A modern valóságban minden otthoni gyógyszerészeti kabinetben meg kell lennie. Az adrenalin csökkenti az erek permeabilitását, növeli azok tónusát és kiterjeszti a hörgőt, serkenti a szívizom munkáját, határozott antihisztamin és gyulladásgátló hatással rendelkezik.

Ha valaki eszméletét veszti, az adrenalin bármely helyre injektálható intramuszkulárisan vagy szubkután, akár ruházaton keresztül is.

Felnőttkor az adrenalin dózisa 0,3–0,5 ml 0,1% -os oldat (általában egy gyógyszer a gyógyszertárban ilyen koncentrációban fordul elő). Nagyon nehéz behúzni a fecskendőt és beadni egy ilyen adagot, ezért az adrenalint 10 ml fiziológiás sóoldatban (0,9% nátrium-klorid-oldat) kell hígítani és lassan beinjektálni. Szükség esetén az oldatot újra be lehet vinni, de legkorábban 10-20 perc múlva. Ne írja be legfeljebb háromszor.

Ha a sokk rovarcsípés vagy a gyógyszer intramuszkuláris vagy szubkután injekciójának eredményeként jelentkezik, akkor a harapás vagy a gyógyszerbefecskendezés helyét meg kell vágni adrenalin sóoldat oldattal, azonos adagokban..

Gyerekek számára az adrenalin dózisa 0,1 μg / testtömeg, de legfeljebb 0,3 mg, milliliterben kifejezve 0,1–0,3 ml, sóoldattal is hígítva és lassan injektálva. Ha szükséges, végezzen legfeljebb 3 injekciót.

Hormon beadása

Közvetlenül az adrenalin beadása után hormonokat kell injektálni. Ne félj a hormonoktól, különösen hasonló helyzetben. A hormonok bevezetésével az immunrendszer aktivitása nagyon gyorsan elfojtódik, duzzanat, hörgőgörcsök megszűnnek, vérnyomás emelkedik és gyulladásos folyamatok csökkennek..

Általában ilyen helyzetekben a következő gyógyszerek egyike lehet: prednizon, hidrokortizon vagy dexametazon.

Prednizolon - adag felnőtteknek 150-300 mg prednizolonig, intravénásan lassan beadva!

Adagolás gyermekeknek: 2 hónaptól egy évig - 2-3 mg testtömeg-kilogrammon, egy évnél idősebb - 1-2 mg / testtömeg-kg, lassan, intravénásan kell beadni, ha az intravénásan nem adható be..

Ha nincs hatás, fél óra elteltével be lehet adni egy ismételt prednizon adagot. A gyógyszer nem tenyészthető.

Hydrocortisone

A gyógyszert intravénásan, ritkán intramuszkulárisan is beadják. Anafilaxiás sokk esetén a felnőtteknek 100 mg-ot kapnak nagyon lassan (kb. - 30 másodperc), szükség esetén az újbóli beadást 2-6 óránként lehet megtenni..

Gyermekek számára a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 25 mg-ot.

A dexametazon

Sokk esetén egy felnőttnek 20 mg-ot kell intravénásan injektálni, ez 4 ampulla. Ha szükséges, a jövőben az adagnak 3 mg / 1 kg-nak kell lennie.

Gyerekeknek 0,02–0,3 mg / 1 kg testtömeg dózist kell beadni intramuszkulárisan. Ha a gyermek súlya körülbelül 10 kg, akkor legfeljebb napi 0,25 mg-ot kell beadnia.

Az antihisztaminok

A hisztamin aktivitásának csökkentése érdekében antihisztaminokat adnak be: suprastint, difenhidramint, pipolfént, diazolint, fenkarolt stb. Injekciókban vagy tablettákban is. Ezeket a gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, amikor a beteg visszanyerte az eszméletét és emelkedett vérnyomása. Először is növelnünk kell az áldozatra nehezedő nyomást, és érzékeltetni kell őt..

És még egy fontos pont. Az allergén vérben történő felszívódásának lelassításához tegyen bármilyen hideg tárgyat rovarharapás vagy injekció helyett.

Nem beszélek további tevékenységekről, addigra az orvosoknak további orvosi segítséget kell nyújtaniuk még orvosi intézmény körülményei között is.

Az otthoni sokkoldó elsősegélykészlet összetétele

Mint látta, rendkívül szükséges az elsősegély-készlet jelenléte otthon, úton vagy az országban. Végül is bárkivel kellemetlen helyzet fordulhat elő bárkivel - rokonokkal, zakomamival vagy csak véletlenszerű emberekkel, akik közel álltak. Mit kell tartalmazni annak összetételében:

  • 0,1% adrenalin, hidrokortizon vagy dexametazon oldat - 3 ampulla elegendő, a gyógyszer eltarthatóságát fel kell tüntetni a csomagoláson, a lejárati idejű gyógyszerek nem használhatók,
  • 0,9% nátrium-klorid oldat (hígításhoz), szintén ellenőrizze a lejárati időt,
  • 2-3 eldobható steril fecskendő 2 ml-es kapacitással,
  • 2-3 eldobható steril fecskendő 10 vagy 20 ml-es kapacitással,
  • eldobható steril alkoholos törlőkendők,
  • hám,
  • szalagsebesség vagy kötszer.

Kedves olvasók, ha nem volt veszteséges és anafilaxiás sokkhoz rendelt sürgősségi segítséget, úgy gondolja, hogy megmentette egy ember életét. Ezért vegye komolyan az információkat.

Az anafilaxiás sokk kezelésének algoritmusát az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 2012. december 20-i végzése szabályozza. „Az anafilaxiás sokkkal kapcsolatos sürgősségi orvosi ellátás szabványának jóváhagyásáról”.

Az elsősegélykészlet összetétele anafilaxiás sokktól

Az anafilaxiás sokk az allergia legveszélyesebb formája, amelyet a vérnyomás hirtelen csökkenése, légszomj és eszméletvesztés jelent meg. Az ilyen reakció gyakran 10 másodpercen belül kialakul az allergénnel való érintkezés után. Az anafilaxiás sokk esetleges sürgősségi elhárításához speciális elsősegély-készletet terveztek, amelynek felszerelése szigorúan szabályozott.

Az anafilaxiás sokk jellemzői

Anafilaxiás sokk akkor alakul ki, amikor az allergén visszatér a véráramba. Bármilyen lehet az allergia forrása: gyógyszerek, rovarok, háztartási vegyszerek, ételek. Ebben az esetben sokk reakció alakulhat ki akkor is, ha minimális mennyiségű allergén került a testbe..

A reakció különösen gyorsan alakul ki gyógyszerek intravénás beadásakor. Ezért minden kezelőhelyiségben legyen elsősegélykészlet az anafilaxiás sokk enyhítésére.

Az anafilaxia kialakulásának fő jelei:

  • Általános gyengeség, szédülés;
  • Félelem érzése;
  • Az arc duzzanata - szemhéjak, ajkak, orr nyálkahártya;
  • Fájdalom, tüsszentés, köhögés;
  • Légzési nehézség a légutak duzzadása miatt;
  • Viszkető bőr;
  • Görcsök a hasban;
  • Hideg verejték;
  • Hányinger, hányás;
  • Megnövekedett pulzus;
  • Eszméletvesztés;
  • A bőr allergiás kiütéseinek megjelenése;
  • Görcsök akaratlan vizelettel.

A felsorolt ​​tüneteket nem mindig figyelik meg. Sok esetben az anafilaxiás reakció első megnyilvánulása az eszméletvesztés a nyomás hirtelen csökkenése miatt. Ilyen helyzetben a sürgősségi ellátás időben történő végrehajtásához fontos, hogy kéznél legyen az anafilaxiás stílus.

A SanPin szerinti sokkoldó elsősegélykészlet összetétele: a gyógyszerek listája

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és a SanPin normáinak megfelelően az anafilaxia elsősegélykészletének a következő gyógyszereket kell tartalmaznia oldat formájában:

  • 0,1% epinefrin - 4 ml-es ampulla;
  • Aminofillin 2,4% - 1 amp; Egyenként 10 ml;
  • Difenhidramin 1% - 1 amp; Egyenként 1 ml;
  • Atropin-szulfát 0,1% - 1 amp; Egyenként 1 ml;
  • A glükokortikoid hormonok közül választhat:
  1. Prednizolon-nátrium-foszfát 3% - 4 amp; Egyenként 1 ml;
  2. Betametazon-nátrium-foszfát 0,5% - 1 ampr. Egyenként 4 ml;
  3. Dexametazon-nátrium-foszfát 0,4% - 4 amp; Egyenként 1 ml;
  4. Hidrokortizon 0,125 g - 1 üveg.
  • Sóoldat - 1 fl. 400 ml vagy 10 amper Egyenként 10 ml;
  • 5% glükóz - 1 fl. Egyenként 400 ml;
  • Hidroxi-etil-keményítő - 1 üveg Egyenként 500 ml.

A felsorolt ​​glükokortikoidok közül elegendő, ha bármelyik két gyógyszert betesz a sürgősségi orvosi kabinetbe.

Az elsősegélykészlet nem csak a gyógyszereket tartalmazza, hanem az anafilaxiás sokkhoz szükséges orvosi műszereket és kiegészítőket is:

  • Orvosi torna - 1 db.;
  • Különböző vastagságú perifériás katéterek - 3 db.;
  • Eldobható rendszerek csepegtetők beállításához - 3 db.;
  • Eldobható fecskendők 2,0, 5,0 és 10,0 ml-re - 5 db;
  • Antibakteriális alkoholos törlőkendők - 10 db.;
  • Ragasztószalag-tekercs - 1 db.;
  • Steril gumikesztyű - 5 pár.

Az alkoholos törlőket steril vatta és üvegben lévő orvosi alkohol oldattal cserélheti. Az alkoholizált törlőkendők azonban jelentősen időt takarítanak meg a sürgősségi ellátás nyújtásakor.

Amire szüksége van a kéznél, hogy időszerű orvosi ellátást biztosítson

A sokk elleni elsősegélykészlet összetétele minden intézménynél azonos, csak apró változtatások megengedettek, amelyek nem érintik a gyógyszerek fő csoportjait.

Adrenalin (epinefrin)

Az adrenalin vagy az epinefrin a legfontosabb gyógyszer, amely „kiváltja” a szívet és növeli a vérnyomást. Az anafilaxiás reakció kezdetétől számított első másodpercben az ampulla tartalmának felét a nyelv alá önthetjük a betegnek, ahol a felszívódás a legintenzívebben.

Az epinefrint intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni. 0,3–0,5 ml hígítatlan oldatot adunk az izomhoz. Ha a normális szívműködés nem teljesen helyreáll, és a nyomás alacsony marad, akkor 10-20 perc elteltével beadhat egy második, majd egy harmadik adagot. Vénába injektálva az adrenalint 10 ml fiziológiás sóoldatban hígítják. A hatóanyag dózisát egyidejűleg kell venni - 0,1–0,25 ml.

Az adrenalin oldat felhasználható az allergiát kiváltó gyógyszer injekciós helyének, vagy a rovarok harapásának körüli terület kimerítésére is. Az adrenalin az artériák helyi szűkülését okozza, és megakadályozza az allergén terjedését a testben..

Hormonális gyógyszer

A glükokortikoid hormonok képezik az első védelmet az allergiákkal szemben súlyos anafilaxia esetén. Gyorsabban hatnak, mint az antihisztaminok, és teljesen blokkolják a túlérzékenységi reakciót..

A sokk kialakulására szolgáló négy lehetséges gyógyszer közül általában prednizonot vagy dexametazonot alkalmaznak. 2-5 ml dexametazon vagy 4 ml prednizolon injekciója a vénába előzetes hígítás nélkül.

A legkényelmesebb az elsősegély-készletet prednizon, dexamethasone vagy beetametason ampullákkal felszerelni, mivel ezeket más gyógyszerekkel együtt akár 25 ° C-on is tárolhatják. A hidrokortizon oldatot hűtőszekrényben kell tartani.

Antiallergikus szer

Az anafilaxiás sokk elleni allergiaellenes szerek közé tartoznak az első generációs injektálható antihisztaminok: difenhidramin, suprastin, tavegil. Ezek másodlagos gyógyszerek..

Előnyösebb a difenhidramin (difenhidramin) használata, mivel kifejezettebb nyugtató és hányásgátló hatással rendelkezik, mint a csoport többi képviselője. A difenhidramin oldatot csak 1 ml-es adagban kell intramuszkulárisan beadni, csak a szív stabilizálása és a nyomás normalizálása után, mivel a hipotenzió a gyógyszer egyik mellékhatása.

Aminofillin oldat

Az aminofillin (aminofillin) fő feladata allergiás reakció esetén a hörgőfa kiterjesztése és a légzés megkönnyítése. Intravénásan lassan helyezzük el, előzőleg 10 ml sóoldattal hígítva. Az Amufillint csak egészségügyi szakember adhatja be, mivel ez a gyógyszer súlyos szívritmuszavart okozhat.

A csomagolásban szereplő egyéb infúziós oldatokat (hidroxi-etil-keményítő, glükóz) cseppenként adagolunk a normál folyadékmennyiség fenntartása érdekében az érrendszerben. Ezeket az egészségügyi dolgozók már a kvalifikált ellátás nyújtásának szakaszában teszik..

Az atropint szubkután alkalmazzák, a szívverés jelentős lelassulásával..

Videó - Elsősegélykészlet. Allergiás reakció

Antishock készlet: felhasználási területek

Egyetlen ember sem immunis az allergiás reakció kialakulásától, és annak súlyosságát nem lehet előre előre jelezni. Az anafilaxia legnagyobb kockázata akkor fordul elő, ha idegen anyagokat (gyógyszereket, oltóanyagokat, színezékeket) vezetnek be a testbe. Ez határozza meg az anafilaxia elleni stílus alkalmazását.

Hol és kinek szükséges az anti-shock elsősegély-készlet

Az anti-shock készletnek a következő létesítményekben kell lennie:

  • Kórházak (kezelési és kezelési helyiségek), ideértve a szülési kórházakat, a szülészeti-szülészeti és trauma központokat;
  • Kozmetológiai klinikák;
  • Fogorvosi irodák;
  • Tetoválás szalonok.

A diagnosztikai helyiségekben anafilaxiás sokk elleni stílus kialakítása szükséges, ha a vizsgálat során kontrasztot kell felvinni, vagy különféle kémiai vegyületeket kell a bőrre felvinni. Ez az MRI elvégzése mellett bizonyos típusú röntgen- és ultrahangdiagnosztikához szükséges.

Az elsősegély-készletnek közvetlenül abban az irodában kell lennie, ahol invazív eljárásokat végeznek. A kényelem kedvéért egy rövid sürgősségi segítségnyújtási algoritmussal van felszerelve, hogy egy veszélyes helyzetbe került személy nem zavarja össze semmit. A feljegyzésben jelölje meg a gyógyszerek dózisát és beadási sorrendjét.

Az allergiára hajlamos emberek számára jobb, ha van egy hasonló elsősegély-készlet otthon, és utazáskor, nyaralásra is vigye azt, amikor nagy a valószínűsége rovarcsípésnek, és nincs kórház a közelben.

A sokk elleni készletet ritkán használják, tehát gyakran fordulnak elő olyan helyzetek, amikor a gyógyszerek lejárati dátuma van, és ezt senki sem veszi észre. Az intézmények általában kineveznek egy alkalmazottat, aki felelős az elsősegélykészlet állapotáért. Feladatai közé tartozik az összetétel rendszeres ellenőrzése és frissítése..

Ki a leginkább érzékeny az anafilaxiás sokkra?

Az anafilaxiás sokk valószínűsége nagyobb azokban az emberekben, akik:

  • Korábban áthelyezte;
  • Bármilyen formában szenved allergiától vagy hörgőasztaltól;
  • Kedvezőtlen öröklődésük van - anafilaxiás sokkot regisztráltak a vér rokonaiban;
  • Nagyon sok drogot szednek egyidejűleg..

Az ilyen betegek esetében az orvosok gyakran javasolnak egy autoinjektor beadását adrenalinnal. Ez az eszköz egyetlen adagot tartalmaz a gyógyszerből, amelyet önmagában - gyorsan és egyszerűen - az anafilaxia első jeleinél bevihet az izomba. Az autoinjektor azonban drága. Oroszországban az ilyen eszközöket nem használják széles körben..

Videó - Elsősegély az anafilaxiás sokkhoz

Beteg feljegyzés

Az anafilaxiás sokk sürgősségi ellátása során végrehajtott intézkedések algoritmusa a következő:

  1. Ha lehetséges, hagyja abba az allergénnek való kitettséget - hagyja abba a gyógyszer beadását, vágja le az injekció helyét adrenalinnal, és hidegen mutassa be. Húzza meg a gumiszalagot az injekció beadásának helyén..
  2. Fektesse le az áldozatot, kissé emelje fel a lábát, és hányás esetén fordítsa fejét oldalára.
  3. Hívjon egy mentõszolgálatot, vagy rendeljen hozzá más személyhez.
  4. Adja meg az epinefrint és a hormont (különféle fecskendőkben szükséges).
  5. A hatás várása közben ne hagyja felügyelet nélkül az áldozatot. Állandóan ellenőrizze állapotát - a tudatosság tisztasága, pulzusszintje és légzése.
  6. Ha abbahagyja a légzést és a szívműködést, kezdje meg az újraélesztést - közvetett szívmasszázs és mesterséges légzés. Először be kell adnia egy újabb adrenalin adagot, amely elősegíti a szívizom elindítását.

Az anafilaxiás sokkkal kapcsolatos sürgősségi ellátás végrehajtásáról a cikkben olvashat bővebben..

Az anafilaxiás segítségnyújtás lehető leggyorsabb megkezdése a siker fő garanciája, mivel sokkállapot kialakulása esetén a pontszám perc. Ne feledje, hogy akkor is orvoshoz kell fordulnia, ha sikerült önállóan kivonnia a beteget a sokkból, mivel a jövőben késleltetett szövődmények és az allergia visszaesése alakulhat ki..

Elsősegély anaphylaxiás sokkhoz

Az utóbbi időben megnőtt az allergiás betegségek száma. Sajnos a növekedés nem hagyja meg az akut allergiás állapotok és reakciók számát. A test egyik súlyos reakciója az anafilaxiás sokk megnyilvánulása..

Az allergiás betegek túlérzékenyek. Nagy a veszélye annak, hogy anafilaxiás sokk azonnal megtörténik. A beteg vérnyomása hirtelen csökkenni fog, és kevés vér áramlik a belső szervekbe. Anafilaxiás sokk esetén sürgősségi ellátásra lehet szükség bármilyen nemű gyermekek, felnőttek és idősek számára.

Ami?

Görögül az anafilaxiás sokk "hátvédelem". 2 perc alatt alakul ki, és támadás során egy ember meghalhat. A betegséget 1902-ben kutyákban írták le. A rovarcsípések és más allergének sokkot okozhatnak..

Mi okozza az anafilaxiás sokkot??

A testben lévő allergének anafilaxiás sokkot provokálnak:

  • Gyógyszerek, amelyekben fehérjemolekulák vannak: szérum, amelyek antidotumok; allergia gyógyszerei; gyógyszerek inzulinnal; számos oltás stb..
  • Penicillin, hasonló antibiotikumok. Az antitestek lehetnek egy összetevőnek, de felismernek egy másik anyagot, és allergiás reakció kezdődik..
  • Novokaiin és hasonló fájdalomcsillapító gyógyszerek.
  • Méh, kürt és más mérgező rovarok heveder szárnyakkal.
  • Allergiás anyagok az élelmiszerekben (alkalmanként).

Tünetek

Egy tipikus sokk esetén egy allergéngel való érintkezés után a következő tünetek lépnek fel:

  • A bőr sápadtá válik, vagy cianózis jelentkezik;
  • Egy olyan arc, amely megduzzad az évszázadok során, akárcsak az orrnyálkahártya;
  • Különböző exanthema;
  • A beteg viszketést fog érezni, tüsszögni és köhögni;
  • Az izzadság hideg és nyúlós lesz;
  • A könnyek önkényesen ömlöttek ki;
  • Görcsök a karokban és a lábakban (klón). Görcsrohamok is előfordulnak;
  • Hányás fordul elő, és a gyomor tartalma kijön;
  • A beteg nyugtalanul mozog;
  • A testből: gázok, ürülék, vizelet.

A kórházban végzett vizsgálat után kiderül:

  • A beteg pulzusa szálszerű és gyakori.
  • Szívverés.
  • A szívben tachikardia. Aritmia is előfordul, bradycardia esetén, de ritkán.
  • Légzési elégtelenség jelentkezik, zihálás és zihálódik ki a szájból..
  • Alacsony vérnyomás. Ha a beteg súlyos állapotban van, akkor az orvos nem tudja megállapítani. A nyomást kritikusan alacsonynak tekintik, ha 90 vagy 80 Hgmm alatt van. Művészet. Az első percben a felső nyomás emelkedik.
  • A tanulók kiszélesednek, és nem reagálnak a megvilágításra.

Forms

A sokk anafilaxiás állapota elég gyorsan fejlődik ki. Vegye figyelembe az anafilaxiás betegség különböző formáit:

  1. Fulmináns. A betegség kifejlődése kiemelkedő. Az allergén bejutása után 2 másodperc telik el - sokk állapot jelentkezik, és a beteg meghalhat. Segítség szükséges a vészhelyzet esetén.
  2. Akut, ha a roham 2-30 perc alatt alakul ki. A betegnek ideje fordulni orvoshoz, ők megmentik őt. A halálos kimenetelek sokkal ritkábbak..
  3. A szubakut fokozatosan alakul ki legalább 30 perc alatt. A segítség a riasztó tünetek után kezdődik.

Ha az anafilaxiás forma akut vagy szubakut, akkor nyilvánvaló tünetek észlelhetők, hogy a roham megkezdődik - sürgősségi orvosi ellátásra (NMP) van szükség.

Mi köze az anafilaxiás sokkhoz??

Anaphilaxiás sokk esetén az első segítségnyújtást az orvos érkezése előtt a következő algoritmus szerint kell elvégezni:

  1. A beteget valami egyenletesre helyezik. A végtagok alá helyeznek valamit, például egy hengerelt takarót stb..
  2. Fordítsa meg a fejét az oldalára. Tehát a hányás nem fojtogatja az embert. Ha vannak fogsorok, azokat ki kell húzni..
  3. Ajtók, ablakok nyitva vannak, hogy sok levegő legyen.
  4. A rovarok harapása után a sebből húrt húzódik ki. Tehát megakadályozzák az allergén érintkezését a testtel. Az injekció vagy a harapás helyére jég kerül. A kötés szoros..
  5. A kezét be kell dörzsölnie és meg kell mérnie az impulzust. Ha nem, akkor a nyaki vagy a combcsont artériákat használják a mérésekhez. Az impulzus nem tapintható? Ezután indirekt szívmasszázsra van szükség. A kezét a retesz hajtja, a mellkas közepére helyezi, befelé tolva 4–5 cm-re.
  6. Tudja meg, hogy lélegzik-e valaki. Nézze meg, hogy a mellkas mozog-e. Az ajkakhoz csatolni kell egy tükröt. Ha nem lélegzik, a tüdő mesterségesen elindul. Helyezzen zsebkendőt vagy bármilyen szalvétát a szájába, lélegezzen be levegőt az áldozat tüdejébe.
  7. Szükség van a mentőszolgálat gyors felhívására vagy az áldozat személyes szállítására a kórházba.

Ez a művelet algoritmusa.

Hogyan lehet orvosi segítséget nyújtani?

Anafilaxiás sokk esetén mindig sürgősségi ellátást kell végezni. Sokk esetén adrenalin adódik a betegnek. Ezt epinephrinnek is nevezik..

Bármely izom megteszi, a gyógyszert beadhatjuk a ruhadarabokon keresztül is, amelyeket a tű átszúr. 1 adag 0,2–0,5 ml 0,1% adrenalin oldat. 15 percig várnak. Ha a hörgőgörcsök nem állnak le, az injekciót meg kell ismételni.

Ötödik alkalommal a sokk 2 fázisban nyilvánul meg. Egy idő után (6 és 12 óra) a roham megismétlődik. Kórházi ápolást, glükokortikoidok antihisztaminokkal történő beadását igényli.

Mit ad az adrenalin?

Amikor valaki sokkol, az orvos az állapotának enyhítése érdekében bevezeti a gyógyszert. Az adrenalin intramuszkulárisan kerül beadásra:

  • a koszorúér erek kitágultak;
  • a szív kamrai erősen összehúzódtak;
  • a szív izma tónusú volt;
  • vérnyomás tónusa, erek fokozódásával;
  • fokozódott a véráramlás;
  • A szívre gyakorolt ​​közvetett masszázshatás még több előnnyel járt a test számára..

A fenti hangos adagok mellett az adrenalin más adagokban is beadásra kerül:

  • Intravénás alkalmazás esetén a gyógyszer lassú beadására van szükség. Vegyünk egy 0,1% adrenalin oldatot, amelyet 5% glükózzal hígítunk, vagy vegyen be 9% nátrium-kloridot (10-20 ml)..

Ha nincs csepegtető, akkor az 1% -os oldatot 9% -os nátrium-klorid-oldatban kell hígítani és 10 ml-re kell bevenni.

  • Van egy adrenalin spray. Közvetlenül a légcsőbe injektálják egy cső segítségével (endotrachealis). Az aeroszol csak annyi ideig tart, mint az injekció.
  • Ha az orvos nem vesz részt műtétben, akkor inkább az adrenalint kell a nyelv alá vagy közvetlenül az arc területére adni..

Az adrenalin mellett atropint kell használni. A parasimpatikus idegrendszerben található M-kolinerg receptorok blokkolódnak. A szív gyorsabban dobog, a vérnyomás normalizálódik. Az emésztőrendszer és a hörgő sima izmainak görcsei eltűnnek.

Megelőzés

A sokk kialakulásának megelőzése érdekében el kell kerülni az allergiától szenvedő allergénekkel való érintkezést. Ez az elsődleges megelőzés, és az intézkedések a következők:

  • Egy személy abbahagyja a dohányzást, drogok használatát vagy mérgező anyagok belélegzését. A környezetet folyamatosan tisztítsa gázoktól és mérgező vegyszerektől.
  • Az összes gyógyszert gondosan ellenőrzik a gyártás során..
  • Nem vehet túl sok gyógyszert egyidejűleg, még akkor sem, ha az orvosok felírták őket.
  • Egyes élelmiszer-adalékanyagok nem használhatók. Ez tartrazin, glutamát, agar, biszulfit.

A megelőző intézkedések másodlagos lehetnek. Ezután gyorsan diagnosztizálják és kezelik az anafilaxiás betegséget:

  • Ezek ekcéma, allergiás nátha, pollinózis, atópiás dermatitisz.
  • Különböző tesztekre van szükség annak megállapításához, hogy mely allergén befolyásolja a testet. Az orvosok azt találják, hogy az allergén.
  • Az orvos meghallgatja a beteget, összegyűjtve egy allergiás reakció kórtörténetét.
  • A kórtörténetben a címoldalon vagy a kártyán piros szín jelzi azt a gyógyszert, amelyre az ember allergiás.
  • Mielőtt új gyógyszert vezet be a betegnek, el kell végeznie egy tesztet. Tudja meg, mennyire érzékeny a test egy adott anyaggal szemben..
  • Az injekció beadása után 30 percig meg kell figyelnie az embert.

Annak érdekében, hogy a betegség ne szenvedjen visszaesést, végezzen harmadlagos megelőzést:

  • naponta nedves tisztítást kell végezni, hogy ne maradjon por, kullancs, veszélyes rovarok ne repüljenek be;
  • a szobákat rendszeresen szellőztetni kell;
  • régi puha játékokat, kanapékat, fákat és egyéb régi bútorokat dobnak el;
  • az ember figyeli, mit eszik;
  • tavasszal, nyáron, amikor sok növény virágzik, az ember szemüveget visel a naptól vagy egy orrát, száját borító maszkot.

Mind a gyermekek, mind a felnőttek, az idős emberek megbetegedhetnek. Nem számít férfi vagy nő. A betegek 1% -a hal meg. Anafilaxiás sokkhoz szükséges elsősegély.

Szerkesztő: Oleg Markelov

Az oroszországi GU EMERCOM mentő a Krasnodar területén

Anafilaxiás sokk gyógyszerek

Orvosi szakértői cikkek

Az anafilaxiás sokk kezelésének villámgyorsnak kell lennie. Feltétlenül olvassa be a gyógyszereket intravénásán, ez felgyorsítja ezek hatását az emberi testre. A bemeneti alapok listáját korlátozni kell. Ennek ellenére bizonyos drogokat be kell vonni.

  • A katekolaminok. Ennek a gyógyszercsoportnak a fő része az adrenalin. Az adrenerg receptorok bizonyos stimulálása révén elősegíti az erek szűkítését, és csökkenti a szívizom aktivitását. Ezen felül az adrenalin jelentősen növeli a szívteljesítményt, és hörgőtágító hatással is rendelkezik. Adja meg 0,3–0,5 ml 0,1% mennyiségben. Bevehető keverékként. Általában 1 ml 0,1% adrenalin és nátrium-klorid oldatból áll, 10 ml térfogatban. Ismételt alkalmazás 5-10 percen belül.
  • Glükokortikoidokkal. Leginkább prednizolont, dexametazonot, metiprednizolont, hidrokortizonot alkalmaznak. ezeket a gyógyszernek a testtömeg-kilogrammonként 20-30 mg-os adagolása mellett adják be. Ez lehetővé teszi a beteg pozitív dinamikájának megállapítását. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek jelentősen gátolhatják az allergének kapillárisokra gyakorolt ​​hatását, csökkentve ezáltal a permeabilitást.
  • Bronchodilators. Közülük az Eufillint aktívan használják. Ez lehetővé teszi a hisztamin-metabolitok felszabadulásának csökkentését, ezzel megállítva a hörgőgörcsöt. Intravénásan kell beadni 5-6 mg / kg dózisban 20 percig. Sürgős szükség esetén a bevezetést megismételik, és ezzel átváltanak 0,9 mg / kg / h fenntartó dózisra.
  • Infúziós terápia. 0,9 nátrium-klorid-oldat, aceszol, 5% -os glükóz-oldat bevezetéséből áll. Ezeknek köszönhetően a vérkeringés térfogata jelentősen növekszik, vazokonstrikciós hatás lép fel.
  • Antihyapamin készítmények. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatékonyan befolyásolhatják az emberi állapotot. A Quincke ödéma és urticaria megelőzése vagy teljes kiküszöbölése. Csökkentik a hisztamin testre gyakorolt ​​hatását. Ez az anafilaxiás sokk rohamának enyhítéséhez vezet. Csak írjon be 1-2 ml Tavegil vagy Suprastin oldatot.

Adrenalin

Anafilaxiás állapotban lassan, intravénásán, 0,1–0,25 mg dózisban adják be. Javasoljuk, hogy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítsa. Ha szükséges, az adagolás folytatódik, de 0,1 mg / ml koncentrációban. Ha egy személy nincs kritikus állapotban, akkor teljesen lehetséges a gyógyszer lassú, hígított vagy nem hígított formában történő bevezetése. Az ismételt manipulációt 20 perc elteltével megismételjük. Az ismétlések maximális száma nem haladhatja meg a 3-at.

Az adrenalin elősegíti és növeli a pulzusszámot. Ez a gyors bevezetésével lehetséges. Ezenkívül növeli a véráramot, és antiallergén hatással is rendelkezik. Ennek köszönhetően izomlazulás történik. Ha a beadott adag 0,3 μg / kg / perc, akkor csökken a vese véráramlása, és a gyomor-bél motilitása szintén támogatott. A hatás közvetlenül a gyógyszer beadása után érhető el.

Az adrenalin nem használható túlérzékenység, artériás hipertónia, tachyarrmia, terhesség és szoptatás idején. Helytelen adagolás esetén a túladagolás tünetei jelentkezhetnek. Minden magas vérnyomásban, hányásban, fejfájásban nyilvánul meg. Talán a miokardiális infarktus kialakulása, valamint a halál. Az eszköz mellékhatásokat is okozhat. Ide tartoznak az angina pectoris, mellkasi fájdalom, szédülés, idegesség, fáradtság, émelygés és hányás.

Adrenalin

A gyógyszer hatása a szívritmus-szabályozó, ér-összehúzódás, valamint a nyomás csökkentése. Az eszköz kifejezett hatással van a belső szervek simaizmaira. Ezenkívül megszervezi a test anyagcseréjét. A gyógyszert leggyakrabban anafilaxiás sokk, inzulin túladagolás, valamint nyílt szögű glaukóma kezelésére használják..

A fő ellenjavallatok az artériás hipertónia, a diabetes mellitus, a terhesség, az atherosclerosis és a sarokzáró glaukóma. A gyógyszer természetesen nem praktikus a túlérzékenységgel szemben. Az eszköz mellékhatásokat okozhat. Ide tartoznak a szorongás, émelygés, fokozott nyomás és fejfájás..

A gyógyszert óvatosan használja. Tehát intramuszkulárisan adják be 0,3–1 ml 0,1% -os oldatban. Ha a szív megállt, az adag hígított állapotban 1: 10000. Talán a növekvő bevezetése, szó szerint öt percenként. A gyógyszert gyakran a vérzés megállítására használják. Ehhez a tampont meg kell nedvesíteni a gyógyszer oldatában. Ezenkívül szemcseppként is felhasználják..

A glükokortikoidok

A glükokortikoidok, miután áthaladtak a sejtmembránon, egy specifikus szteroid receptorhoz kötődnek. Így történik a messenger RNS stimulálása és kialakulása. Ennek eredményeként a riboszómákon különböző szabályozó fehérjék szintetizálódnak. Az egyik a lipokortin. Gátolja a prosztaglandinok és a leukotriének működését. Ők felelősek a gyulladásos folyamat fejlődéséért. Ha meg akarja érezni a hatást ezen gyógyszerek alkalmazása után, néhány órát kell várnia. Az orvosi gyakorlatban a beklometazont, a flunisolidot, a budezonidot, a triamcinolont és a flutikazont használják leggyakrabban..

  • Beklometazon. Ez az egyik leggyakoribb eszköz. Hosszú távú alkalmazás esetén a betegek jelentős javulást éreznek. Inhalációval, 200-1600 mkg / nap mennyiségben alkalmazzák. Ezt az adagot 2-3 adagra osztják. A szerszámot nagyon óvatosan kell használni. Terhes nők, valamint túlérzékeny emberek nem használhatják. Fejfájást, émelygést és gyengeséget okozhat.
  • Flunizolid. Hatásaként kissé rosszabb, mint a fent bemutatott gyógyszer. Igaz, hogy magasabb adagban használják. Egy személynek napi 1000–2000 mcg-t kell adagolnia két részre osztva. A fő ellenjavallat a túlérzékenység. Terhes nők a szoptatás ideje alatt, valamint a károsodott máj- és vesefunkcióval rendelkezők nem engedélyezettek. Lehetséges mellékhatások émelygés, hányás, gyengeség, fokozott nyomás formájában.
  • Budezonid. Ez egy hatékony glükokortikoid. Minimálisan befolyásolja a mellékvesék működését, az első áthaladást a májban végzik. Belélegezve alkalmazva a hatás sokkal jobb és gyorsabb. A gyógyszert helyhez kötött inhalátorral kell beadni, 2 mg-os dózisban. A hatás egy órán belül látható. Nem lehet használni a gyógyszert túlérzékenység, valamint a fertőző betegségek a légzőrendszerben. Mellékhatások: köhögés, gég irritáció.
  • Triamcinolone. Hatékonysága nyolcszor jobb, mint a prednizon. Hacsak, 600-800 mcg / nap mennyiségben, 3-4 adagban adják be. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1600 mcg-t. Ellenjavallatok a következők: tuberkulózis, divertikulitisz, szemhéj herpesz, diabetes mellitus, szifilis. Mellékhatások: ödéma, fokozott vérnyomás, álmatlanság, mentális rendellenességek.
  • A flutikazon. Ez a gyógyszer a legújabb a glükokortikoidok között. Magasabb aktivitással rendelkezik. A pozitív eredmény eléréséhez elegendő 100-500 mkg / nap adagban alkalmazni. A maximális adag nem haladhatja meg a napi 1000 mkg-ot. Ellenjavallatok: túlérzékenység, nemi viszketés és 1 év alatti gyermekek. Mellékhatások: viszketés, égés, allergiás reakciók, rekedtség.

Prednisone

A gyógyszer dózisát külön-külön kell kiszámítani. Akut állapotban általában napi 20-30 mg-ot alkalmaznak, ez 4-6 tablettának felel meg. Lehetséges kinevezés nagyobb adagban. A kezelés lassan leáll, és a fő adagot fokozatosan csökkenti. Anafilaxiás sokk esetén a gyógyszert 30-90 mg mennyiségben adják be intravénásan vagy cseppként. A lényeg az, hogy a bevezetés lassú.

Az eszköz mellékhatások kialakulását okozhatja. Ide tartoznak a menstruációs rendellenességek, az elhízás, az emésztőrendszeri fekélyek, a gyomor és a bél falának hiányosságai. Nem lehet használni a gyógyszert túlérzékenység, a magas vérnyomás súlyos formái, terhesség, pszichózis és nephritis esetén.

Ezt a gyógyszert aktívan használják anafilaxiás sokkhoz. Ez a sürgős cselekvési algoritmus része. Valójában szinte lehetetlen nélküle megtenni. Az adrenalin bevezetése után a második helyen van.

A dexametazon

A gyógyszert nagy adagokban kell használni. Ez vonatkozik a probléma akut megnyilvánulásának időszakára, valamint a fejlesztés legelején. A kívánt hatás elérése után érdemes felülvizsgálni az adagot, és támogató formában felírni. A megnövelt dózisok ebben a szakaszban már nem megfelelőek. Az adagolási rend egyedi. Ha egy személy állapota súlyos, akkor napi 10-15 mg gyógyszert kell bevennie. A fenntartó adag 4,5 mg-ig terjedhet. Asztmatikus állapotban naponta 2-3 mg gyógyszert kell használni. A kezelés időtartamát a kezelő orvos határozza meg.

Az ellenjavallatok tekintetében lehetetlen a főbb alkotóelemeivel szembeni túlérzékenységű gyógyszer alkalmazása. Általában nincs részletes információ. Ez a gyógyszer univerzálisnak tekinthető, mivel gyakran használják súlyos allergiás reakciók kiküszöbölésére. Nem jelentettek nemkívánatos eseményeket. Ez a termék részben biztonságos, és általánosan használt..

Az antihisztaminok

Anafilaxiás sokk esetén ezeknek a gyógyszereknek a használata nem írható elő. Végül is túl kevés a hatásuk, és nem képesek gyorsan segíteni az embert. Az ilyen típusú készítmények éppen ellenkezőleg, nyomásesést okozhatnak. Ezen túlmenően nem fordul elő a hörgőgörcs szükséges eltávolítása. Súlyosabb esetekben továbbra is javasolt a H1 - difeniadramin használata. Intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni. Az ilyen típusú források felhasználása nem teszi lehetővé az allergiás reakció újbóli megjelenését. Ehhez széles körben alkalmazzák a Suprastint vagy a difenhidramint. Intramuszkuláris injekció.

Az áldozatokat folyamatosan nyomon kell követni, mivel valószínűsíthető a fordított cselekvés és a fokozott tünetek. Magas nyomáson javasolt a Pentamnna segítségévei igénybe venni - 1 ml 5% -os oldatot 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban. A kezelés specifikája teljes egészében a személy állapotától függ. Mint fentebb említettem, leggyakrabban Suprastin segítségére fordul, ő is bekerül a „riasztókészletbe”.

A terméket étkezés közben, 0,025 g mennyiségben, napi háromszor használják fel. Ha a betegség súlyos, ebben az esetben szem előtt tartjuk egy komplex kimenetelű allergiás reakciót, intramuszkulárisan és intravénásan kell beadni. Elég 1-2 ml 2% -os oldat. Akut betegség esetén egyszeri alkalmazás javasolt.

A gyógyszer mellékhatásokat okozhat. Általában álmosságot és általános gyengeséget tartalmaznak. Az eszköz nem képes negatívan befolyásolni a testet. Éppen ellenkezőleg, ez segít neki, hogy megbirkózzon a fenyegető veszélyekkel.

A gyógyszeres kezelés ellenjavallatok vannak. Tehát nem kívánatos az embereknél használni, akiknek a szakma maximális koncentrációt igényel. A reakció sebessége ebben az esetben jelentősen csökken. Nem adhatja be a gyógyszert hypertrophiában és glaukómában szenvedő emberek számára. Természetesen egy különleges kockázati csoportba azok az áldozatok tartoznak, akiknek folyamatos allergiás reakciója van erre a gyógyszerre..

Adrenomimetics

Az adrenomimetikumok többféle gyógyszert tartalmaznak. Stimuláns lehet. A tartósan fennálló allergiás reakció kiküszöbölésére epinefrint, adrenalinot használnak. Az adrenerg receptorok stimulálásában részt vevő eszközök a metazon. A salbutolt és a terbutalin-ot szintén széles körben használják..

Adrenalin Ez az agy anyagának analógja. Az eszköz abszolút valamennyi típusú adrenerg receptorokat képes gerjeszteni. Aktív módon növelik a nyomást, és növelik a pulzusszámot is. A vázizmok vaszkuláris expanziója megtörténik.

Adrenalin. Képes prepillalaris sphincterekre is. A végeredmény a perifériás szövetek mikrocirkulációjának megsértése. A szív, az agy és a csontváz izmainak aktív vérellátása van. Igaz, hogy a nyomás jelentős növekedése bradycardia kialakulásához vezethet.

Az adrenerg agonistákkal kapcsolatos összes gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni. Az adrenalin tartalmán alapulnak, amely számos funkció és a rendszer működését serkenti az anyagcsere folyamatainak erősítése miatt.

Eufillin

A gyógyszert belül írják fel, intravénásan vagy intramuszkulárisan. A bőr alá nem adják be, mivel nagy az irritáció kialakulásának kockázata. Az alkalmazás módja teljes mértékben az adott helyzettől függ. Súlyos esetekben, intravénásan, lassan (4-6 perc). Adagolás 0,12-0,24 g.

Az eszköz mellékhatásokat, beleértve a diszpeptikus rendellenességeket is okozhat. Ha az adagolás intravénás, szédülés és a nyomáscsökkenés nem zárható ki. Gyakran van fejfájás, görcsök, szívdobogás. Rektális alkalmazás esetén a bél nyálkahártya irritációja.

A gyógyszernek számos ellenjavallata van. Alacsony vérnyomás esetén nem használható. A paroxizmális tachikardia, epilepszia, extrasisztole emberek esnek a kockázati zónába. Nem használható szívbetegség, szívkoszorúér-elégtelenség és szívritmuszavar esetén.

Hogyan lehet felismerni az anafilaxiás sokkot és megmenteni az ember életét?

Mindenkinek tudnia kell ezt..

Az anafilaxiás sokk mindig hirtelen és villámsebességgel alakul ki. Ezért ugyanolyan villámgyors fellépést igényel.

Mi az anafilaxiás sokk, és miért veszélyes?

Az anafilaxiás sokk az allergia rendkívül súlyos formája..

Mint minden allergia esetén, a test, szemben egy olyan anyaggal, amely számára mérgezőnek tűnik, megvédi magát. És olyan aktívan csinálja, hogy károsítja magát.

De anafilaxia esetén a helyzet különleges: az ingerre adott immunválasz annyira erős, hogy nem csak a bőrt és a nyálkahártyákat érinti, hanem az emésztőrendszert, a tüdőt és a szív-érrendszert is. A következmények rendkívül kellemetlenek lehetnek:

  • A vérnyomás hirtelen csökken.
  • A szövetek, beleértve a gégét, duzzanata gyorsan fejlődik - légzési problémák jelentkeznek.
  • Az agy akut oxigén-éhezést tapasztal, amely ájuláshoz és az életfunkciók további károsodásához vezethet..
  • Más belső szervek is duzzadástól és oxigénhiánytól szenvednek..

A tüneteknek ez a kombinációja komoly komplikációkkal jár, és halálos is lehet. Ezért fontos az anafilaxia gyors felismerése és az elsősegély nyújtása..

Hogyan lehet felismerni az anafilaxiás sokkot?

A diagnózis felállításának első és legfontosabb pontja az allergénrel való érintkezés. Különösen óvatosnak kell lennie, ha az alábbiakban felsorolt ​​tünetek rovarcsípés, bármilyen gyógyszer vagy élelmiszer bevétele után alakulnak ki. Még az első pillantásra ártalmatlan földimogyoró-süti is allergén lehet..

A sokk két szakaszban alakul ki. Az anafilaxiát előidéző ​​fő tünetek az anafilaxiás sokk: A következő tünetek, okok és kezelés:

  • Nyilvánvaló bőrreakció - bőrpír vagy fordítva, sápadtság.
  • Viszkető.
  • hőség.
  • Dörzsölés a karokban, a lábakban, a száj körül vagy a fej teljes felületén.
  • Orrfolyás, viszkető orr, tüsszentés vágy.
  • Kísérletezett és / vagy ziháló.
  • Egy csomó a torokban, ami megnehezíti a normális nyelést.
  • Hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.
  • Duzzadt ajkak és a nyelv.
  • Világos érzés, hogy valami nincs rendben a testtel.

Már ebben a szakaszban sürgős intézkedéseket kell hozni (ezekről alább). És még további sürgősségi segítségre van szükség, ha az anafilaxia eléri a második, sokk stádiumot. Tünetei:

  • Szédülés.
  • Éles gyengeség.
  • Pallor (egy személy szó szerint fehéresé válik).
  • Hideg verejték.
  • Súlyos légszomj (rekedt, zajos légzés).
  • Néha görcsök.
  • Eszméletvesztés.

Az anafilaxiás sokk elsősegélyének 3 fő szabálya

1. Hívjon mentőt

Ehhez allergiás rohamokra és anafilaxiára van szükség: a tünetekre és a kezelésre a lehető leghamarabb kerül sor. Mobiltelefonról hívja a 103. vagy a 112-es számot.

2. Sürgősen adja meg az adrenalint

Az epinefrint (epinefrint) intramuszkulárisan adják be az elesett vérnyomás emelésére. Ezt a gyógyszert a gyógyszertárakban autoinjektorok formájában árusítják - automatikus fecskendők, amelyek már tartalmazzák a szükséges gyógyszeradagot. Még egy gyerek is beadhat injekciót egy ilyen készülékkel.

Általában injekciót végeznek a combba - itt található a legnagyobb izom, ezt nehéz kihagyni.

Ne félj: az adrenalin nem károsítja a hamis riasztással járó súlyos allergiás reakció kezelését. De a rosszul életmentést tud megmenteni.

Azok az emberek, akik már anafilaxiás reakciókat tapasztaltak, gyakran magukkal hordják auto-injektorokat, amelyekben adrenalin van. Ha az áldozat még mindig tudatában van, kérdezze meg, vajon rendelkezik-e droggal. Van? Kövesse a fenti utasításokat..

Nincs értelme antihisztaminokat szedni: az anafilaxiás sokk nagyon gyorsan kialakul, és egyszerűen nincs idejük cselekedni.

Ha az áldozatnak nem volt adrenalin, és a közelben nincs gyógyszertár, akkor várjon, amíg a mentő megérkezik.

3. Próbálja meg enyhíteni egy személy állapotát

  • Helyezze az áldozatot hátára emelt lábakkal..
  • Ha lehetséges, izolálja az embert az allergéntől. Ha észreveszi, hogy egy rovarcsípés vagy gyógyszer befecskendezése után allergiás reakció alakul ki, akkor a harapás vagy injekció feletti kötést kell felvinni az allergén terjedésének lelassítására.
  • Ne igyál inni az áldozatnak..
  • Ha hányás forduljon, fordítsa fejét egyik oldalára úgy, hogy az ember ne fulladjon meg.
  • Ha valaki elájul és leáll a légzése, kezdje meg a cardiopulmonalis újraélesztést (ha rendelkezik a megfelelő készségekkel) és folytassa az orvosok érkezéséig.
  • Ha az áldozat állapota javult, akkor is ügyeljen arra, hogy várjon mentőt. Az anafilaxiás sokk további vizsgálatokat igényel. Ezen felül lehetséges a támadás megismétlődése..

Mindent megtettél, amit csak tudtál. Ezenkívül a remény csak az áldozat testére és az orvosok képesítésére vonatkozik.

Szerencsére a legtöbb esetben a megfelelő orvosi ellátás esetén az anafilaxia elmúlik. Az amerikai statisztikák szerint a végzetes anafilaxia: a halálozási arány és a kockázati tényezők csak az anafilaxiás sokkkal kórházban részesülők 1% -ánál halálos kimenetelűek..

Mi okozhat anafilaxiás sokkot?

Nincs értelme felsorolni az okokat. Az allergia a test egyéni reakciója, olyan tényezőkön alakulhat ki, amelyek teljesen ártalmatlanok más emberek számára..

A könyvférgek esetében itt található az allergiás rohamok és anafilaxia leggyakoribb kiváltóinak listája: Tünetek és kezelés, amelyekre reagálva anafilaxiás sokk jelentkezik..

  • Étel. Leggyakrabban - diófélék (különösen földimogyoró és erdei), tenger gyümölcsei, tojás, búza, tej.
  • Növényi pollen.
  • Rovarcsípések - méhek, darazsak, hornetek, hangyák, sőt szúnyogok.
  • Por atkák.
  • Öntőforma.
  • Latex.
  • Néhány gyógyszer.

Ki fogékony az anafilaxiás sokkra

Az anafilaxiás sokk kialakulásának kockázata magas azokban az anafilaxiás sokkban: tünetek, okok és kezelés, akik:

  • Már hasonló allergiás reakciót tapasztalt.
  • Bármely típusú allergiája vagy asztma van.
  • Van rokonai, akik anafilaxiában szenvedtek.

Ha egy ilyen kockázati csoportba tartozik, keresse fel orvosát. Lehet, hogy meg kell vásárolnia egy adrenalin autoinjektorot, és magával viheti.